Taller “Vínculos entre humanos, animales y naturaleza

XII Encuentro Iberoamericano “Nuevos roles y expresiones de la sociedad civil”
13-15 de octubre, Ciudad de Puebla
Favor de enviar por correo electrónico a alejandra.flores@cemefi.org con atención de Alejandra Flores
Información general del participante
Nombre del contacto:
Organización/empresa:
Cargo:
Nacionalidad
Dirección:
Ciudad:
Estado:
País:
C.P.
Teléfono: (incluir clave lada)
Fax: (incluir clave lada)
Correo electrónico, obligatorio para el envío del comprobante
fiscal digital:
Página electrónica:
Nombre de la institución como quiere que aparezca en el identificador (máximo 15 caracteres)
Favor de expedir comprobante fiscal digital a nombre de:
Razón Social:
Dirección (Calle, Número, Colonia, Estado y C.P.):
RFC:
Correo electrónico, obligatorio para el envío del comprobante fiscal
digital:
Formas de pago:
Depósito bancario:
Importante: Recuerde que su lugar
dentro de la feria de exposiciones
quedará confirmado en el momento
que recibamos copia del depósito o
el pago con tarjeta de crédito sea
autorizado.
Para hacer el pago mediante depósito bancario, favor de utilizar la siguiente información:
Cuentahabiente:
Banco, sucursal, plaza:
Cuenta:
CLABE:
Centro Mexicano para la Filantropía, A.C.
BBVA Bancomer, 4638 Metrópoli, México, D.F.
0443010597
012180004430105971
No olvide enviar por correo electrónico copia del depósito
Tarjeta de crédito:
VISA *
Número de tarjeta:
MASTER CARD *
AMERICAN EXPRESS
Código Seguridad
Fecha de vencimiento:
Nombre del tarjetahabiente:
Correo electrónico:
Dirección:
Teléfono:
Ciudad y país
Fecha de pago
Firma del tarjetahabiente:
Monto pagado
$
* Adicionar los 3 dígitos que se encuentran en el espacio de la firma de la tarjeta de crédito.
Por este pagaré me obligo incondicionalmente a
pagar a la orden del Banco Emisor de la tarjeta
descrita en este documento, el importe de este título.
Este pagaré procede del contrato de apertura de
crédito que el Banco Emisor y el Tarjetahabiente
tienen celebrado y representa las disposiciones que
del crédito concedido hace el suscriptor.
Tanto la restitución de la suma dispuesta, como los
intereses
Que causará dicha suma, se determinarán y
calcularán en la forma, términos y condiciones
convenidos en el contrato referido.
“ESTE PAGARÉ ES NEGOCIABLE ÚNICAMENTE
CON
INSTITUCIONES DE CRÉDITO”