1. Ingeniería

COMISIÓN DE DERECHOS HUMANOS
Tel. 4469-9300 Int. 2300
[email protected]
HOSPITAL NACIONAL PROFESOR ALEJANDRO POSADAS
Pte. Illia y Marconi s/n · El Palomar
Buenos Aires · Argentina
www.hospitalposadas.gov.ar
LOS DERECHOS
HUMANOS Y EL
DERECHO A LA SALUD
DERECHOS HUMANOS
¿Qué son los derechos humanos?
Los Derechos Humanos son derechos
que tienen las personas por el solo hecho
de serlo. Son inherentes al ser humano
independientemente de las diferencias
nacionales, étnicas, culturales, religiosas,
sociales o políticas. Es decir, los derechos
humanos
son
aquellos
derechos
universales que poseen y benefician
a todas las personas por igual, sin
discriminación alguna.
“Mientras los médicos sigamos viendo enfermedades
y olvidemos al enfermo como una unidad biológica, psicológica
y social, seremos simples zapateros remendones
de la personalidad humana.”
Ramón Carrillo
Surge entonces la pregunta de ¿cuáles
son
concretamente
los
derechos
humanos, y qué garantizan? En las últimas
décadas, se han firmado varios acuerdos
y tratados que definen jurídicamente
cuales son los Derechos del Hombre (ver
Anexo). Los derechos más comunes que
se pueden encontrar entre éstos son: el
derecho a la vida; a la integridad física,
psíquica y moral; a la libertad personal y
a la privacidad; a la libertad de expresión
y de opinión; a la seguridad jurídica; a no
ser sometido a torturas o tratos crueles; a
la educación; a la salud; a la identidad; y
varios más.
¿Por qué necesitamos que
los derechos humanos sean
protegidos por la ley?
Al repasar la lista anterior de derechos
humanos pueden parecernos evidentes.
Sin embargo, es importante no olvidar
que las violaciones de estos derechos
son frecuentes. Es el caso de las guerras
y de los gobiernos totalitarios. Incluso en
nuestro país en la actualidad se llegan a
conocer casos de muertos por gatillo fácil
o de personas sometidas a condiciones
de esclavitud en talleres clandestinos o a
través de redes de tratas de personas.
Es por esto que son necesarias leyes a
través de las cuales los Estados puedan
por un lado actuar en pos de erradicar
las violaciones de derechos humanos, y
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Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas
por el otro alcanzar la justicia social. Es
importante remarcar que la justicia social
solo puede conseguirse si se garantiza
que los más desprotegidos tengan
acceso a los servicios fundamentales
básicos a cualquier ser humano. En
la Argentina en los últimos años se ha
avanzado mucho en esa dirección: un
claro ejemplo es la implementación de
la Asignación Universal por Hijo que
garantiza el acceso a la educación,
a la salud y a mejor calidad de vida, la
campaña contra la violencia institucional,
las becas del bicentenario, el matrimonio
igualitario, entre otros. También es
importante mencionar la reapertura de
los juicios por delitos de lesa humanidad
cometidos durante la dictadura cívico
militar, que vienen a condenar violaciones
de derechos humanos cometidos por el
Estado argentino y reparar una deuda
histórica de su pueblo.
Sin embargo, es necesario recordar que
por más que se trabaje para mejorar la
calidad de vida y reparar las injusticias
sociales, las violaciones de derechos
humanos siguen existiendo y están
presentes en mayor o menor medida en
nuestra vida cotidiana. Es por ello que
es importante saber cuáles son estos
derechos y entender que no se instalan
simplemente por la firma de un decreto
o de una ley. Requieren de una lucha
constante de toda la comunidad en su
respeto y vigilancia.
El Derecho a la Salud
La Declaración Universal de los Derechos
Humanos, elaborada por las Naciones
Unidas, establece en el artículo 25 que
“Toda persona tiene derecho a un nivel
de vida adecuado que le asegure, así
como a su familia, la salud y el bienestar,
y en especial la alimentación, el vestido,
la vivienda, la asistencia médica y los
servicios sociales necesarios; tiene
asimismo derecho a los seguros en caso
Los Derechos Humanos y el Derecho a la Salud
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de desempleo, enfermedad, invalidez,
viudez, vejez u otros casos de pérdida
de sus medios de subsistencia por
circunstancias independientes de su
voluntad”. Asimismo el artículo 11 de la
Declaración Americana de los Derechos
y Deberes del Hombre, establece: “Toda
persona tiene derecho a que su salud
sea preservada por medidas sanitarias
y sociales, relativas a la alimentación,
el vestido, la vivienda y la asistencia
médica, correspondientes al nivel que
permitan los recursos públicos y los de la
comunidad”.
Estos derechos forman parte de la
Constitución Nacional desde la reforma
de 1994, lo que obliga al Estado a
brindarle servicio médico adecuado a
todos sus ciudadanos.
¿Es lo mismo el derecho a salud
que el derecho a estar sano?
El derecho a la salud no es el derecho
a estar sano. Ningún Estado puede
garantizar la buena salud de todos sus
ciudadanos ni puede brindar protección
contra todas las causas posibles de la
mala salud del ser humano. De lo que se
trata el derecho a la salud es de generar
el conjunto de condiciones que permiten
a las personas disfrutar del más alto nivel
posible de salud. Es decir, que tengamos
de servicios de salud suficientes
(disponibilidad), que nos queden cerca
(accesibilidad), en los que nos atiendan
respetando nuestras costumbres y
tradiciones (aceptabilidad) según los
avances técnicos existentes (calidad).
El derecho a la salud es un derecho
inclusivo que abarca dos instancias: 1. La
atención médica oportuna y apropiada y;
2. Disponer de todo lo que nos permite
tener una buena salud: como el acceso
al agua limpia potable y a condiciones de
higiene y servicios adecuados, alimentos
sanos, nutrición correcta, vivienda
segura, condiciones sanas en el trabajo
y el medio ambiente. También tener
acceso a la educación y a la información
sobre asuntos relacionados con la salud,
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incluida la salud sexual y reproductiva.
El derecho del paciente. Por otra parte
existe una ley que regula los derechos
de los pacientes en su relación con los
trabajadores de la salud. Su lugar de
aplicación es dentro de los hospitales,
clínicas y otras instituciones sanitarias.
Son derechos esenciales del paciente:
recibir una atención integral, adecuada
y respetuosa; recibir atención igualitaria
y segura, recibir información suficiente,
comprensible y oportuna; conocer
los nombres de las personas que lo
atiendan; presentar la documentación
estrictamente necesaria; ser tratado con
confidencialidad; ser escuchado; decidir
libremente sobre su atención salvo en caso
de riesgo; contar con una historia clínica;
tener acceso a una segunda opinión;
obtener respuestas a sus peticiones
dentro de un plazo razonable; formular
reclamos, sugerencias y manifestar su
opinión sobre la atención recibida en
términos respetuosos y fundados.
¿Por qué son importantes los
derechos humanos en el ámbito
de la salud?
El trabajo de la salud es un servicio público
muy importante para el desarrollo de la
población. Para ello es indispensable
que los establecimientos de la salud
generen las condiciones adecuadas para
satisfacer las necesidades de asistencia
médica de la comunidad.
Por un lado se necesita un trabajo
coordinado del equipo de salud. Es
decir, el buen funcionamiento de la
institución requiere de un compromiso
de todos nosotros en pos de resolver los
problemas de salud de las personas que
así lo demanden.
Por otro lado es indispensable que como
trabajadores de la sanidad seamos
respetuosos de los derechos humanos y
que tengamos las aptitudes adecuadas
para desempeñarnos con amabilidad y
eficiencia en la atención de los usuarios
del hospital.
Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas
HISTORIA DEL HOSPITAL
“A pocos días del golpe de Estado, exactamente el primer domingo
después del golpe, el hospital fue ocupado militarmente por un
movimiento masivo de tropas que incluía tanques, helicópteros,
camiones con soldados como si se tratara del asalto a una fortaleza
armada… Este acontecimiento en el Posadas determinó la detención
de casi 200 trabajadores de la salud entre médicos y personal no
médico. A ninguno se le pudo demostrar absolutamente ninguna de
las acusaciones que en ese momento pululaban en los diarios sobre
los acontecimientos del Posadas, subterráneos que unían al Posadas
con centros guerrilleros, etc. […] Fui detenido dos días después de la
ocupación. Me presenté voluntariamente: sabía que iba a ser detenido
pues conocía que estaba en las listas.
“[…]¿Por qué se ensañaron con esta insistencia, con esta
perversión en este policlínico? El Hospital Posadas es un hospital
relativamente nuevo. Tenía mucha gente joven entre los médicos y entre
el personal no médico; gente ganada por el sentido de participación
social del comienzo de la década del ’70. Es un hospital donde el
problema del vademécum médico, el problema de la asistencia
médica, donde el problema del rendimiento y de la buena factibilidad
del hospital gratuito para toda la población, donde el problema de
la mortalidad infantil, donde el presupuesto de Salud eran temas
vigentes y candentes de pelea diaria, pero pelea legal a través de
los organismos gremiales perfectamente constituidos por lo médicos
y los profesionales no médicos. […] Fue un hospital devastado, un
hospital donde se cumplió evidentemente con los deseos y los planes
de los mentores económicos de los militares de disminuir al mínimo el
presupuesto de la Salud Pública.”
Testimonio de Mauricio Schraier,
Tribunal Ético de la Salud Contra la Impunidad, 1987.
Los Derechos Humanos y el Derecho a la Salud
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La apertura progresiva
del hospital a la comunidad
La creación del Hospital
El Hospital Dr. Alejandro Posadas se
construyó sobre una extensión de 22
hectáreas que habían pertenecido a la
familia Martínez de Hoz. Los vecinos
recuerdan esta vieja quinta como el
“monte de los Martínez de Hoz” y sitúan
la casa familiar justo detrás del Hospital.
Durante el gobierno del General Perón
los terrenos fueron expropiados y se
comenzó la construcción.
El Hospital nació en la década del 50,
por iniciativa de la Fundación Eva Perón,
como “Clínica y Cirugía del Tórax” para
la atención de pacientes con afecciones
pulmonares, especialmente tuberculosos.
Este proyecto fue ideado por el Dr.
Ramón Carrillo quien tenía como meta
construir un hospital público y gratuito
como vía para alcanzar la justicia social.
El edificio entonces tenía siete pisos
divididos en cuatro pabellones, unidos
por un sector central en el primer piso y
la planta baja. Esta planificación tuvo en
cuenta los requisitos para los tratamientos
específicos de los pacientes, por eso
se construyeron espacios abiertos y
balcones orientados para permitir la toma
de sol y sombra.
Sin embargo, el golpe de Estado de
1955 impidió que se concrete este
proyecto inaugurándose allí, en 1958, el
“Instituto Nacional de la Salud” con seis
servicios especializados: hematología,
reumatología, neumonología, alergia,
gastroenterología y endocrinología. Desde
entonces el establecimiento se dedicó
a tareas asociadas a la investigación
experimental y a la investigación clínica,
sin desarrollo de medicina asistencial.
Sin embargo, progresivamente fue
cambiando la función del Instituto, hasta
que finalmente abrió sus puertas a los
pacientes como hospital durante el
gobierno de facto de Lanusse en 1972,
haciéndose cargo de la dirección el Dr.
Ferreyra.
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En esos años se fue conformando el plantel
del personal profesional y no profesional
con jóvenes, muchos de los cuales
estaban acostumbrados y dispuestos a
trabajar largas jornadas en dedicación a
las tareas asistenciales. Los trabajadores
compartían en su mayoría, una política
de la salud basada en las políticas de
Ramón Carrillo que planteaban la idea
de la salud como un derecho, la defensa
del hospital público, de puertas abiertas
y de participación comunitaria. Estas
condiciones caracterizaron al hospital
como “nuevo”.
Las luchas y cuestionamientos al
gobierno militar de Lanusse también
se expresaban en el hospital como un
rechazo al autoritarismo impuesto desde
la dirección, generando una serie de
movilizaciones de los trabajadores con
apoyo de los líderes barriales. Según los
testimonios de estos protagonistas este
proceso de conformación de un “nuevo”
hospital configuró una poderosa identidad
que muchos vinculan al fenómeno del
peronismo de los años ´70.
De esta manera en 1973, bajo el gobierno
de Héctor Cámpora, los trabajadores del
Hospital se organizaron y gestionaron
un nuevo proyecto sanitario de “puertas
abiertas”, o sea atento al entorno y a sus
necesidades. Para ello se designaron
en asamblea nuevas autoridades y
se crearon espacios de participación
conjuntos entre los trabajadores y los
vecinos de los barrios aledaños para
garantizar que los principios desde los
que había partido Ramón Carrillo para
la creación del hospital finalmente se
cumplan.
El Terrorismo de Estado
en el Posadas
Así, no es difícil comprender el por qué
de la ocupación militar del Posadas, un
28 de marzo, a cuatro días del golpe de
Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas
Estado de 1976. Aquel día, un operativo
militar con tanques, helicópteros y
militares armados dirigidos por el General
Reynaldo Benito Bignone intervinieron
el hospital. El tamaño del operativo es
prueba suficiente de que este operativo
fue ideado con mucha anticipación y que
era un pilar fundamental de la estrategia
de los militares para desarmar la militancia
popular.
La nueva dirigencia impuesta por la
dictadura, al mando primero del médico
coronel Agatino Di Benedetto y luego del
coronel médico Julio Esteves, elaboró
listas negras de los trabajadores del
hospital considerados “subversivos”. En
los primeros tres días de la ocupación
aproximadamente 50 trabajadores fueron
detenidos clandestinamente y privados
violentamente de su libertad. Luego, en la
gestión de Esteves se creó el grupo de
tareas denominados “SWAT”, al mando
de Ricardo Nicastro, que comenzó una
represión violenta y sistemática en el
interior mismo del hospital. Este grupo de
tareas estaba conformado por el personal
de seguridad designado por el Ministerio
de Bienestar Social. Ellos convirtieron la
casa del administrador del hospital en un
centro clandestino de detención y tortura.
Así dentro de un centro de vida como era
el Hospital Posadas se creó un centro
de muerte, donde varios trabajadores
del hospital fueron vistos por última vez,
antes de ser desaparecidos.
El retorno de la democracia
Con el retorno de la democracia y la
designación de Vidal como director
interino, un grupo de trabajadores y
familiares de víctimas del hospital,
que venían reuniéndose desde el año
1976, conformaron la Comisión de
Derechos Humanos de la Asociación
de Profesionales. Desde este espacio
se impulsó la investigación judicial de
los responsables de las violaciones a
los derechos humanos cometidas en
el establecimiento. Así, la comisión
participó y acompañó a las víctimas a
testimoniar tanto en el Juicio a las Juntas,
como en la causa iniciada en el Tribunal
Federal de Morón y promovió otro tipo de
investigaciones. Por otro lado, gracias
a la lucha se logró la reincorporación al
hospital de los trabajadores cesantes, que
habían sido removidos de sus cargos por
las autoridades de facto sin justificación
alguna.
Con las leyes de obediencia debida,
punto final y los indultos todos los
asesinos quedaron libres y a los médicos
que intervinieron en torturas se les
restituyó la matrícula profesional. Pese a
esto la comisión continuó trabajando en
pos de promover la memoria histórica,
difundir la verdad de lo sucedido en
el hospital y reabrir los juicios. En este
sentido, la consigna de este espacio
siempre fue defender al Hospital Público
y Gratuito. Por esto se sostiene que
en cada instancia están presentes los
compañeros desaparecidos que lucharon
por lo mismo.
Las políticas neoliberales
En la década del 90, la lucha de los
trabajadores tuvo que ver con resistir las
políticas neoliberales. Nos referimos a la
tercerización laboral, la baja de salarios,
la insuficiencia de personal, la escasez
de recursos, y una dirección cuestionada
por amplios sectores de los trabajadores.
Por ejemplo, en el año 1992 se dispuso la
transferencia del hospital a la jurisdicción
de la Provincia de Buenos Aires. Aunque
cabe aclarar que la misma fue rechazada
estableciéndose
un
régimen
de
transmisión de recursos desde el estado
nacional al provincial.
De esta manera, durante toda esta
década hubo manifestaciones concretas
en defensa del Hospital Público y Gratuito,
en contra de la “Reforma del Estado”
del menemismo. No se permitieron
ni cesantes, ni privatizaciones, ni
arancelamiento alguno. Además, luego
de una gran presión, los trabajadores
lograron destituir a los representantes de
la gestión neoliberal y privatista.
Los Derechos Humanos y el Derecho a la Salud
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La última década
En el 2007, el Gobierno Nacional tomó
la decisión de recuperar al Hospital
Posadas bajo su jurisdicción. Asimismo,
se modificaron las estructuras de
conducción conformándose un Consejo
de Administración con un presidente y tres
vocales, junto a una Dirección Ejecutiva.
Con ello se propició el fortalecimiento
institucional para la constitución del
Hospital Posadas como Centro de Alta
Complejidad con referencia nacional.
Ese mismo año se inició un plan de
ampliación del edificio para responder a la
demanda creciente. Gracias a eso, desde
su inauguración en el 2014 se extendió
la capacidad de las instalaciones del
hospital y la oferta de servicios.
De esta manera se inició en los últimos
años un proceso de cambio organizacional
con el objetivo de brindar una atención de
excelencia a la población y de generar
modelos de atención, de formación de
capital humano y de desarrollo de la
investigación.
ANEXO
Derechos humanos: tratados internacionales con
jerarquía constitucional.
Declaración Americana de los Derechos y Deberes
del Hombre.
www.oas.org/es/cidh/mandato/Basicos/declaracion.asp
Declaración Universal de los Derechos Humanos.
www.un.org/es/documents/udhr
Ley Nº 23054 – Convención Americana sobre Derechos
Humanos – Pacto de San José de Costa Rica.
www.oas.org/dil/esp/tratados_B-32_Convencion_
Americana_sobre_Derechos_Humanos.htm
Ley Nº 23179 – Convención sobre la Eliminación de
todas las formas de Discriminación contra la Mujer.
w w w. o a s . o r g / d i l / e s p / C o n v e n c i o n _ s o b r e _
l a _ E l i m i n a c i o n _ d e _ To d a s _ l a s _ F o r m a s _ d e _
Discriminacion_contra_la_Mujer_Argentina.pdf
Ley Nº 23338 – Convención contra la Tortura y otros
Tratos o Penas Crueles, Inhumanos o Degradantes.
w w w. o a s . o r g / d i l / e s p / C o n v e n c i o n _ s o b r e _
l a _ E l i m i n a c i o n _ d e _ To d a s _ l a s _ F o r m a s _ d e _
Discriminacion_contra_la_Mujer_Argentina.pdf
Ley Nº 23849 – Convención sobre los Derechos del Niño.
www2.ohchr.org/spanish/law/crc.htm
Ley Nº 23313 – Pacto internacional de Derechos
Económicos, Sociales y Culturales.
www2.ohchr.org/spanish/law/cescr.htm
Ley Nº 24556 – Convención Interamericana sobre
Desaparición Forzada de Personas.
www.oas.org/juridico/spanish/tratados/a-60.html
Pacto internacional de derechos civiles y políticos.
Ley Nº 25778 – Convención sobre Imprescriptibilidad
de los Crímenes de Guerra y de los Crímenes de Lesa
Humanidad.
www2.ohchr.org/spanish/law/crimenes_guerra.htm
Decreto - Ley 6286/56 – Convención para la
Prevención y sanción del Delito de Genocidio.
www2.ohchr.org/spanish/law/genocidio.htm
Ley Nº 17722 – Convención Internacional sobre la
Eliminación de todas las formas de Discriminación Racial.
www2.ohchr.org/spanish/law/cerd.htm
Ley Nº 26.529- Ley del Derecho del Paciente.
www.msal.gov.ar/sida/index.php/informaciongeneral/ley-de-sida-y-otras-normas/ley-de-derechosdel-paciente
“Frente a las enfermedades que genera la miseria,
frente a la tristeza, la angustia y el infortunio social de los pueblos,
los microbios, como causa de enfermedad,
son unas pobres causas.”
Ramón Carrillo
Cuadernillo diseñado y realizado por la
Unidad de Comunicación, Prensa
y Relaciones Intitucionales
del Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas.
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