Benefit Matters

BENEFIT
MATTERS
Changes to your health & dental benefits
Starting January 1, 2017, there will be changes to your health and dental benefits. The
32BJ Health Fund sent you a letter in November with all of the details – and we are
providing the information again here because it is so important that you understand
your benefits and use them to get high-quality health care for yourself and your family.
You deserve no less.
See inside for details.
Cambios en sus beneficios médicos y
dentales
A partir del 1 de enero de 2017, verá cambios en sus beneficios médicos y dentales. El
Fondo de Salud 32BJ ya le envió una carta en noviembre con todos los detalles, pero
volvemos a darle esta información aquí porque es muy importante que comprenda sus
beneficios y los aproveche para obtener cuidados médicos de alta calidad para usted y
los suyos. No merecen nada menos.
December
Diciembre
2016
News you can use
New ID cards coming soon
In December, you will receive new
health and dental ID cards in the mail for
yourself and your dependents.
Noticias útiles
Pronto llegarán sus nuevas
tarjetas médicas de identidad
En diciembre, usted recibirá por correo
nuevas tarjetas de cobertura médica
y dental para usted y sus familiares
dependientes.
Consulte los detalles en el interior.
For more about your health plan
call Member Services at
1-800-551-3225 or visit www.32bjfunds.org
or email [email protected]
Para saber más sobre su plan de salud,
llame a Servicios a Afiliados, al 1-800-551-3225,
visite www.32bjfunds.org o escriba por email a
[email protected]
Changes to your health & dental benefits
(Continued from cover)
HEALTH PLAN CHANGES
The 32BJ Health Fund’s priority is to make sure that you have access to high-quality,
affordable health care. That’s what the changes coming on January 1, 2017 are all
about: bringing you quality care for years and years to come.
New co-pays as of January 1, 2017
Your co-pay
Doctor’s visit at a 5 Star Center
Behavioral health visit at a 5 Star Center (where available)
Doctor’s visit with an Empire network doctor
Behavioral health visit with an Empire network provider
Blood tests done in a network hospital outpatient setting
Medical services at a network hospital clinic
$0
$0
$40
$20
$0
$40*
The best place to get care
is at a 5 Star Center.
Turn the page for more
information on this!
* Reduced from $75
Go to a 5 Star Center for FREE, high-quality care.
Dental plan changes
Two changes to your dental plan also take effect on January 1. First, Delta Dental will
now be providing your dental benefits instead of Administrative Services Only. Your
new network of high-quality dentists is called the Delta Dental NYPPO network, and
it is larger than the network you have had. Second, there are some changes to your
out-of-pocket costs for dental care (see chart).
Dental benefit changes as of January 1, 2017*
Service
Diagnostic & preventive care
Basic restorative
Major restorative
Orthodontics
Annual maximum
Out-of-network coverage
Orthodontics lifetime maximum
Previous plan
100%
100%
100%
100%
$2,500
100% of allowed
amount
$2,500
New dental plan (Jan. 1)
100%
100%
$75 co-payment and
then 100%
100% (limited to children
under age 19)
$2,000
50% of allowed amount
$2,500
*People with the Basic Plan are moving to Delta Dental and their benefits remain the same.
Starting January 1, 2017,
to find a dentist in the Delta
Dental NYPPO network, call
the special 32BJ Delta Dental
number – 1-800-589-4627 – or
go to the Delta Dental website
that’s just for 32BJ members:
deltadentalins.com/32BJ
Cambios en sus beneficios médicos y dentales
(Sigue desde la portada)
CAMBIOS EN EL PLAN MÉDICO
La prioridad del Fondo de Salud 32BJ es asegurarle el acceso a cuidados médicos de
alta calidad a un precio económico. En esa dirección van los cambios del 1 de enero de
2017: en ofrecerle atención médica de calidad durante muchos años más.
Nuevos copagos desde el 1 de enero de 2017
Su copago
Consulta médica en un 5 Star Center
Visita de terapia conductual en un 5 Star Center (donde esté disponible)
Visita con un doctor de la red de Empire
Visita de terapia conductual con un proveedor de la red de Empire
Análisis de sangre en un centro hospitalario de la red para pacientes
externos
Servicios médicos en una clínica de la red de hospitales
$0
$0
$40
$20
$0
El mejor lugar para recibir
cuidados es un 5 Star Center.
¡Pase la página
para ver más información
sobre este tema!
$40*
*Reducido desde el costo anterior de $75
Vaya a un 5 Star Center para obtener cuidados de alta calidad GRATIS.
Cambios en el plan dental
Verá dos cambios en su plan dental el 1 de enero. En primer lugar, su proveedor de
beneficios dentales pasará a ser Delta Dental, en lugar de Administrative Services
Only. Su nueva red de dentistas de alta calidad se llama Delta Dental NYPPO y es más
grande que la red que tenía hasta ahora. En segundo lugar, habrá algunos cambios en
sus gastos de bolsillo para cuidados dentales (vea el gráfico).
Cambios en los beneficios dentales desde el 1 de enero de 2017*
Servicio
Diagnóstico y cuidados preventivos
Odontología restauradora básica
Odontología restauradora profunda
Ortodoncia
Máximo anual
Cobertura fuera de la red
Cantidad máxima en ortodoncia
para toda la vida de la cobertura
Plan anterior
100%
100%
100%
100%
$2,500
100% de la
cantidad
permitida
$2,500
Nuevo plan dental (1 enero)
100%
100%
Copago de $75 y después el
100%
100% (limitada a niños
menores de 19 años)
$2,000
50% de la cantidad permitida
$2,500
*Las personas con el Plan Básico pasarán a Delta Dental y sus beneficios seguirán
siendo los mismos.
Desde el 1 de enero de 2017,
para encontrar un dentista de la
red Delta Dental NYPPO, llame al
número especial de la 32BJ para
Delta Dental – 1-800-589-4627
– o bien visite el sitio Web de
Delta Dental, de uso exclusivo
para los afiliados de la 32BJ:
deltadentalins.com/32BJ
The 1, 2, 3s of 5 Star Center Care
A 5 Star Center is the best place to get
your health care. Your co-pay is always $0
at a 5 Star Center and the care you get is
top of the line. At a 5 Star Center, you get:
1. Attentive care. You have a doctor who
takes the time to know you. Regular
checkups with a doctor who knows
you and your medical history is the
best way to catch problems early when
they’re easier to treat. At a 5 Star Center,
you also have your own team of caring
health-care professionals to help you
manage your care and your health. 5 Star
Centers emphasize patient-centered
primary care and all are rated at the
highest quality level by the National
Committee for Quality Assurance.
2. Easy access. Most 5 Star Centers
have evening and weekend hours to
make it easier for you to get care. If
you are already a patient, same day
appointments are available when you
are sick and cannot wait – and regular
checkups and follow-up appointments
are easy to schedule. And you can call
anytime if you are sick and need advice.
3. The 5 Star Wellness Program. If you
have one of these chronic conditions –
asthma, COPD, diabetes, heart disease,
hypertension, PAD – or you have had a
stroke, you can join the 5 Star Wellness
Program to get extra help staying your
healthiest. When you sign up for the
program, you commit to getting all of
your primary care at your 5 Star Center
and you receive:
lL
ower co-pays on your prescriptions
($5 co-pay for a 30-day supply; $10 for
a 90-day supply).
lY
our own 5 Star representative to help
you manage your health.
lC
oordinated care with your doctor and
a personal health-care team.
lF
ree medical supplies through
Edgepark Medical Supplies.
www.32bjfunds.com
goes mobile
Do you need to see a doctor in a hurry?
Now you can use www.32bjfunds.com
from your smartphone or tablet. Our new
mobile website does just 2 things: find
5 Star Centers and urgent care centers
near you. Enter the zip code of where you
live or work or let the device search by
“current location.”
If you still need help, just click the phone
icon on your smartphone and you’ll
connect to the Member Services line.
To find the 5 Star Center that’s
right for you and your family:
Call
1-877-299-1636
Email
[email protected]
Go to
www.32bjfunds.org/health and
click on “Find a 5 Star Center
Today”
El 1, 2, 3 de los Cuidados en un
5 Star Center
Un 5 Star Center es el mejor lugar para
recibir sus cuidados médicos. Su copago
en estos centros siempre es de $0 y los
cuidados que ofrecen son excelentes. En
un 5 Star Center, usted tendrá:
1. Un servicio atento. Tiene un doctor que
se toma el tiempo para conocerle bien.
Los chequeos y cuidados regulares de un
médico que le conozca personalmente y
tenga su historia médica son el mejor modo
de detectar problemas de salud a tiempo,
cuando son más fáciles de tratar. Además,
en un 5 Star Center tiene su propio equipo
de esmerados profesionales de la salud
que le ayudan a manejar sus cuidados y
su salud. Allí se da mucha importancia a la
atención primaria centrada en el paciente
y todos los centros están clasificados en
el máximo nivel de calidad por el National
Committee for Quality Assurance.
2. Acceso sencillo. La mayoría de los 5
Star Center ofrecen horarios de noche y
fin de semana para que le resulte más
fácil recibir cuidados. Si ya es paciente
de uno de estos centros, podrá pedir
cita el mismo día cuando se enferme y
no pueda esperar; además, le será fácil
conseguir citas para chequeos normales
y revisiones de seguimiento. Y puede
llamarles en cualquier momento si está
enfermo y necesita consejo médico.
3. El Programa 5 Star Wellness. Si
padece alguna de estas afecciones
crónicas: asma, COPD (enfermedad
pulmonar obstructiva crónica), diabetes,
cardiopatía, hipertensión arterial, PAD
(arteriopatía periférica) o ha tenido
un accidente cerebrovascular, puede
unirse al programa 5 Star Wellness para
recibir ayuda especial y mantenerse lo
más sano posible. Cuando se inscribe al
programa, se compromete a recibir todos
sus cuidados primarios en un 5 Star
Center, y así consigue:
l Copagos más bajos por sus recetas ($5
por un suministro de 30 días y $10 por
un suministro de 90 días).
l Su propio representante 5 Estrellas
para ayudarle a manejar su salud.
l Cuidados coordinados con su doctor y
www.32bjfunds.com
se hace móvil
¿Necesita ver a un médico con rapidez?
Ahora puede usar www.32bjfunds.com
desde su smartphone o tablet. Nuestro
nuevo sitio Web móvil solamente hace
2 cosas: encontrar 5 Star Centers y
centros de atención de urgencia cerca de
usted. Ingrese el código postal del área
donde vive o trabaja, o bien deje al
dispositivo buscar por ubicación actual.
Si continúa necesitando ayuda, haga clic
en el icono de teléfono de su smartphone
y así llamará a la línea de Servicios a
Afiliados.
con un equipo de salud personal.
l Suministros médicos gratis a través de
Edgepark Medical Supplies.
Para encontrar el 5 Star
Center más adecuado para
usted y los suyos:
Llame al 1-877-299-1636
Escriba por email a
[email protected]
Vaya a www.32bjfunds.org/health
(disponible en español) y haga
clic en “Encuentre un 5 Star
Center hoy mismo”
pension.32bjfunds.org
New website provides retirement info all in one place
T
hinking about retirement can
be overwhelming. No matter
how much you liked your
work or how ready you are to stop
working, feelings run high when
a lifetime on the job is coming to
an end. Plus, retirement finances
are complex. The Retirement
Department at the 32BJ Benefit
Funds is here to make the process
of retiring easier for you. We’ve
just launched a new website –
pension.32bjfunds.org – to help.
3.
2.
The site is full of useful information.
Check it out and don’t hesitate
to contact us through Member
Services (1-800-551-3225) if you
have more questions.
5.
1. What are my benefits?
Unsure of which pension plan you
are in? This tool will help you figure
out all of your benefits.
2. Retirement plans Questions
about your pension? Check your
plan’s FAQ for an answer.
3. Retirement Savings 401(k)
Questions about your SRSP? Find
out more here.
4. Forms Update your SRSP
contributions or designate a
beneficiary. Forms are here.
5. Ready to Retire? Already
retired? Not ready to retire?
Whichever stage of life you’re in,
we’ve put all the information you
need in one, easy place. It will
help you make the most of your
retirement benefits at all stages of
your life.
4.
1.
pension.32bjfunds.org
Toda la información de la jubilación
en un nuevo sitio Web
3.
2.
4.
5.
P
ensar en el momento de jubilarse
puede resultar abrumador. Sin
importar cuánto le gustaba su
trabajo o lo preparado que se sienta
para dejar de trabajar, los sentimientos
son muy intensos cuando toda una
vida laboral llega a su fin. Además, las
finanzas relacionadas con la jubilación
son complejas. El Departamento de
Jubilación del Fondo de Beneficios
32BJ está aquí para que el proceso de
jubilarse sea más sencillo para usted.
Recién lanzamos un nuevo sitio Web –
pension.32bjfunds.org – para ayudarle
(disponible también en español).
Este sitio está repleto de información
útil. Consúltelo y no dude en
llamarnos a Servicios a Afiliados
(1-800-551-3225) si tiene alguna
pregunta.
1. What are my benefits?
(Cuáles son mis beneficios)¿No
sabe con certeza en qué plan de
pensiones está? Esta herramienta
le ayudará a descubrir todos sus
beneficios.
2. Planes jubilación ¿Preguntas
sobre su pensión? Lea la sección de
Preguntas Frecuentes (FAQ) de su
plan para encontrar respuestas.
1.
3. ahorros para la jubilación
401(k) ¿Preguntas sobre los
ahorros con su SRSP? Encuentre más
información aquí.
4. formularios Actualice sus
contribuciones al SRSP o designe a
un beneficiario. Los formularios están
en esta sección.
5. Ready to Retire? (¿Va a
jubilarse?) Already retired? (¿Ya
jubilado?) Not ready to retire?
(¿No va a jubilarse?) Sea cual sea la
etapa en que se encuentre ahora,
ponemos a su disposición toda la
información que necesita en un solo
lugar de fácil consulta. Le ayudará a
obtener el máximo provecho de sus
beneficios de jubilación en todas las
etapas de su vida.
Building Service 32BJ Benefit Funds
25 West 18th Street
New York, NY 10011
INSIDE
l
enefit changes effective
B
January 1, 2017
l
Star Centers: Health care at
5
its best
l
C heck out our new mobile
website
l
A ll the info you need to make
retiring & retirement easier
non profit
U.S. Postage
PAID
MVPrint
CALENDAR / CALENDARIO
Scholarships available!
The 32BJ Training Fund awards a limited number of
scholarships:
l Up to $20,000 for undergraduate college
scholarships
l Up to $32,000 for graduate scholarships
To apply, go to training.32bjfunds.com. For more
information, please call 1-888-284-3225.
Completed applications and supporting documents
must be submitted by January 15, 2017.
ADENTRO:
l
C ambios en sus beneficios a
partir del 1 de enero de 2017
l
5 Star Centers: los mejores
cuidados de la salud
l
C onsulte nuestro nuevo sitio
Web móvil
l
T oda la información que
necesita para hacer más fácil
el proceso de retirarse y la
jubilación
¡Becas de estudios disponibles!
El Fondo de Entrenamiento 32BJ concede un número
limitado de becas:
l Hasta $20,000 para estudios universitarios de
grado
l Hasta $32,000 para estudios de postgrado
Si desea solicitarlas, vaya a training.32bjfunds.com.
Para más información, llame al 1-888-284-3225.
Las solicitudes completadas y documentos
requeridos deben enviarse antes del 15 de enero
de 2017.