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Número 250
Jueves, 27 de octubre de 2016
Página 32846
ANEXO XV
DECLARACIÓN DE SERVICIOS PRESTADOS EN CENTROS DE DIFÍCIL
DESEMPEÑO
Apellidos:
Nombre:
D.N.I:
Cuerpo por el que participa:
DECLARA: Que desea participar en la convocatoria de concurso de traslados para la
provisión de plazas correspondientes a los cuerpos de funcionarios docentes, convocado
por Orden de …………………..…….
Que presta o ha prestado servicios en el centro .................................................................,
ubicado en la localidad de ……………………………………, que tiene el carácter de
centro de difícil desempeño, a los efectos previstos en el apartado 1.1.3 del baremo.
Lugar y fecha
NPE: A-271016-8696
Firma del solicitante