1. No category

N° solicitud
Valor estudio
NOTA: QUIEN SUMINISTRE INFORMACION QUE NO CORRESPONDA A LA REALIDAD INCURRE EN DELITO DE FALSEDAD DE DOCUMENTO PRIVADO ART. 221-222 C.P.C.
.
N°
Fecha y hora de ingreso
Estudio anterior
INFORMACION DEL ARRENDATARIO O COARRENDATARIOS
Nombre completo o razón social
Tipo de Documento
Nombre Representante Legal (Persona Jurídica)
Familiar
Documento Conyugue
Teléfono fijo
Propia
C.C C.E NIT
Pasap
Profesión o Actividad
Personas a Cargo Dirección Domicilio actual
Clase de vivienda
C.C C.E NIT
Arriendo
Pasap
Otro
Dirección Domicilio actual
Gastos familiares
Otro
De:
Estado Civil
Celular
E-mail
Nombre del Cónyuge
Profesión o Actividad Conyugue
De:
Teléfono fijo
Salario Cónyuge $
Entidad
Celular
E-mail
SI ES PERSONA JURIDICA DILIGENCIAR ESTE ESPACIO
Activos $
Pasivos $
Patrimonio $
Ingresos $
N° Empleados
Egresos $
Organización sin animo de lucro
Actividad Económica o descripción del negocio
SI ES EMPLEADO Y/O PENSIONADO DILIGENCIE ESTE ESPACIO
SI ES INDEPENDIENTE DILIGENCIE ESTE ESPACIO
Entidad donde trabaja
Actividad
Dirección
Dirección
Teléfono Oficina 1
Día
Fecha de
ingreso
Jefe Inmediato
Salario Básico $
Ext
Mes
Año
Teléfono Oficina 2
Ext
Cargo Actual
Tipo de Contrato
Otros Ingresos $
Teléfono Fijo
Ingresos $
Egresos $
Patrimonio
Propietario
Socio
Origen Otros Ingresos
DETALLE BIENES INMUEBLES DE SU PROPIEDAD
Dirección
Ciudad
N° Matricula Inmobiliaria
Valor Comercial $
Dirección
Ciudad
N° Matricula Inmobiliaria
Valor Comercial $
DETALLE DE VEHICULOS DE SU PROPIEDAD
Marca
Modelo
Placa
Valor comercial $
Marca
Modelo
Placa
Valor comercial $
REFERENCIAS FAMILIARES (Que NO vivan con el solicitante)
Nombre
C.C.
Parentesco
Teléfono Fijo
Celular
Nombre
C.C.
Dirección
Parentesco
Teléfono Fijo
Celular
Dirección
REFERENCIAS PARTICULARES O COMERCIALES
Nombre
C.C.
Teléfono Fijo
Teléfono Fijo
Celular
Nombre
C.C.
Dirección
Teléfono Fijo
Teléfono Fijo
Celular
Dirección
NOTA: AUTORIZO IRREVOCABLEMENTE A FIANZAS DE COLOMBIA S.A. O A SU EVENTUAL CESIONARIO O
SUBROGATARIO PARA QUE EN EL EVENTO DE INCUMPLIR CUALQUIER OBLIGACION CONTRAIDA CON FIANZAS DE
COLOMBIA S.A.SE INCORPORE MI NOMBRE, APELLIDOS Y DOCUMENTO DE IDENTIFICACION EN LOS ARCHIVOS O
REFERENCIAS COMERCIALES, DE LAS CENTRALES DE RIESGOS (DATACREDITO, CIFIN U OTRA), VIGILADAS POR LA
SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA. EXONERO DE TODA RESPONSABILIDAD A FIANZAS DE
COLOMBIA S.A. LA ENTIDAD ACREEDORA Y A LA ENTIDAD QUE MANTENGA TALES REGISTROS POR TAL
INCLUSION. AUTORIZO A FIANZAS DE COLOMBIA S.A. (PARA CONSULTAR CON CENTRALES DE DATOS DE RIESGOS,
MI ESTADO DE CREDITO Y CAPACIDAD DE ENDEUDAMIENTO, LOS QUE SERAN CONSERVADOS
CONFIDENCIALMENTE).
FIRMA C.C O NIT
__________________________________