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Metacognición y procesos
transdiagnósticos en ansiedad y
depresión
Dr. Cristian J. Garay
Facultad de Psicología, UBA
[email protected]
SIMPOSIO NACIONAL “Ni nomotéticos, ni
idiográficos, transnosográficos”
Trastornos específicos y aspectos
transdiagnósticos
Procesos transdiagnósticos
• En los últimos 10 años ha crecido una
perspectiva centrada en los aspectos comunes
a los diferentes trastornos más que a sus
diferencias
Programa transdiagnóstico de investigación
y tratamiento
Christopher Fairburn
Aspectos cognitivos comunes a
diferentes trastornos (razonamiento)
Harvey, A., Watkins, E., Mansell, W., & Shafran, R. (2004).
Aspectos cognitivos comunes a
diferentes trastornos (pensamiento)
Harvey, A., Watkins, E., Mansell, W., & Shafran, R. (2004).
“Pensamiento”
1. Pensamientos intrusivos y pensamiento
negativo recurrente (preocupación y
rumiación)
2. Supresión de pensamientos
3. Aspectos meta-cognitivos:
a. procesos
b. creencias
c. regulación
Pensamientos intrusivos (Clark, 2004)
• Cualquier evento cognitivo identificable,
distinguible, involuntario, no intencional y
recurrente.
• Interrumpen el flujo de los pensamientos
e interfieren la realización de tareas
• Están asociados con afecto negativo y
son de difícil control.
Pensamiento negativo recurrente
(preocupación y rumiación)
• Excesivo procesamiento conceptual.
• Son largas cadenas de pensamientos
predominantemente verbales
• La persona intenta responderse preguntas
tales como “¿Y si…?” o bien “¿Por qué
me siento así?”
Síndrome cognitivo-atencional
• El Síndrome Cognitivo Atencional es el estilo
disfuncional que se halla presente en los
trastornos mentales y que impide el aprendizaje
adaptativo
Síndrome cognitivo-atencional
• Está compuesto por:
preocupación
rumiación
monitoreo de amenazas
estrategias disfuncionales de control de
pensamientos
evitación
Metacognición
• Moldea aquello a lo que prestamos
atención y los factores que entran en la
conciencia.
• Determina las evaluaciones
• Influye sobre el tipo de estrategias que
usamos para regular pensamientos y
emociones.
Metacognición
• Describe una gama de factores
interrelacionados compuesta por todo
conocimiento o proceso cognitivo involucrado en
la interpretación, monitoreo o control de la
cognición.
Un modelo de tratamiento centrado en
procesos cognitivos transdiagnósticos
Tratamiento
• Programa de terapia metacognitiva de
Anderson y Campbell (2011)
• Programa grupal de 6 sesiones + 1 sesión
de refuerzo
• Cuestionamiento de creencias
metacognitivas positivas y negativas sobre
los pensamientos negativos recurrentes,
incrementar la flexibilidad atencional y
mejorar habilidades de afrontamiento
16 estudios (se excluyeron 24), de los cuales 9 son
estudios controlados
384 pacientes con trastornos depresivos o de
ansiedad (trastornos emocionales)
Principales ventajas y desventajas del
abordaje trans-diagnóstco
• Comorbilidad
• Desarrollo de
tratamientos
• Respuesta al
tratamiento
• No explica las
diversas formas de
presentación clínica
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Muchas gracias
Dr. Cristian Garay
[email protected]