PATOLOGÍA ORAL Y SALIVAL

Patología oral y salival
Patología oral y salival
- Anatomía
- Embriología
- Patología dental
- Quistes y tumores odontogénicos
- Patología de mucosa oral
- Patología de glándula salival
Anatomía normal
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Primera porción de tubo digestivo
Labios
Cara interna mejillas
Paladar
Lengua
Pilares
Piso de boca
Maxilares
Desarrollo de piezas dentarias
• 20 piezas temporales
• 32 piezas permanentes
Formación del diente
• Papila dentaria
• Retículo estrellado
–
–
–
–
esmalte
dentina
cemento
pulpa
• Germen permanente
Alteraciones endógenas de las
piezas dentarias
• Estructura
• Amelogénesis imperfecta
Alteraciones endógenas de las
piezas dentarias
• Forma
Alteraciones endógenas de las
piezas dentarias
• número
Alteraciones exógenas de las
piezas dentarias
• Hipoplasia
• Fluorosis
Proceso Carioso
Inflamación pulpar
Periodontitis
Aguda
No Supurada
(PAS)
Crónica
Supurada
(ADA)
No Supurada
(Sin Necrosis)
Supurada
(“ADAC”)
Simple
Diseminación
Osteomielitis
Hematógena
- Bacteremia
Crónica
Aguda
- Trombosis de
Seno Cavernoso
Absceso
Subperióstico
Fístula
Hiperplástica
(“Granuloma”)
Cutánea
Mucosa
Osteoflegmón
Quiste
Absceso Submucoso
Absceso Subcutáneo
Secuestrante
Esclerosante
Fístula
Adenitis
Periadenitis
Adenoflegmón
Patología dentaria
• Caries (proteolosis quelación)
– esmalte
– dentina
– cemento
Patología dentaria
• Pulpitis
– parcial
– total
– aguda
– crónica
Patología dentaria
• Lesiones periapicales
– granuloma
– quiste
Patología dentaria
• Gingivitis marginal
• Gingivitis
ulceronecrotizante
aguda
Patología dentaria
• Periodontitis Marginal
– incipiente
– moderada
– avanzada
Quistes del desarrollo
• Quiste dentígero o
coronodentario
Quistes del desarrollo
• Queratoquiste
Neoplasias odontogénicas
• Ameloblastoma
Neoplasias odontogénicas
• Odontoma
Patología de la mucosa oral
• Infección viral
– Virus herpes simplex
• tipo 1
• tipo 2
• tipo 3 (varicela-zóster)
• tipo 4 (Epstein-Barr)
• tipo 5 (citomegalovirus)
Patología de la mucosa oral
• Infección Fúngica
• Candidiasis
Patología de la mucosa oral
• Inmunoalérgico
• Aftas
Neoplasias benignas
• Papiloma
• Fibroma
• Lipoma
Lesiones preneoplásicas
• Leucoplasia
• Eritroplasia
• Queilitis Actínica
Neoplasias malignas
• Carcinoma epidermoide (95%)
labio inferior 35%
lengua 25%
piso de la boca 20%
paladar blando 15%
Neoplasias malignas
• Melanoma (2%)
Anatomía de glándulas salivales
• Mayores
– parótida
– submandibular
– sublingual
• Menores
– espesor de mucosa
oral y faríngea
Sialadenitis viral
• Paperas Parotiditis
epidémica
• Virus RNAparamixovirus
• Inhalación de gotas de
saliva infectada
• Bilateral
Sialadenitis bacteriana
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•
•
AGUDA SUPURADA
Estafilococus aureus
Parótida
Salida de pus
conducto de Stenon
Sialadenitis obstructiva
• Mucocele
Sialadenitis obstructiva
• Ránula
Sialolitiasis
• Conducto de Wharton
glándula submaxilar
Sialadenitis inmunológicas
Sindrome de Sjögren
• Primario
• Secundario
Neoplasias de glándulas
salivales
• Benignas
– Adenoma pleomorfo
– Mioepitelioma
– Adenoma de células
basales
– Tumor de Whartin
– Oncocitoma
– Adenoma canalicular
– Adenoma sebáceo
• Malignas
– Carcinoma de
células acínicas
– Carcinoma
mucoepidermoide
– Carcinoma adenoide
quístico
– Adenocarcinoma de
células basales
– Carcinoma sebáceo
Neoplasias de glándulas
salivales
- Origen epitelial
- A mayor tamaño glandular, menor
probabilidad de malignidad
- Benignos 45 años, malignos sobre 60
años
- Malignos, lenta progresión, recidivas
frecuentes, metástasis tardías.
Adenoma pleomorfo
• Parótida
• Células epiteliales y mioepiteliales
Carcinoma Mucoepidermoide
• Células epiteliales y mucosas
Carcinoma adenoide quístico
• Patrón cribiforme
Solicitud examen histopatológico