SOLICITUD DE TRANSFERENCIA DE BECA A PARTIR DE 2º SEMESTRE BECA ACTUAL_____________ BECA SOLICITADA___________________ PROPORCIONE SUS DATOS EN FORMA PRECISA, CLARA Y COMPLETA; LE RECORDAMOS QUE CUALQUIER DATO QUE USTED ANOTE Y RESULTE FALSO, SERÁ MOTIVO PARA CANCELAR ESTA SOLICITUD. APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO BOLETA: __________________ NOMBRE (S) ESCUELA: E.S.I.M.E. PLANTEL ZACATENCO SEMESTRE ESCOLAR: _____________ PROMEDIO GLOBAL: __________________ CARRERA: I.C.A. ( ) I.C.E. ( ) I.E. ( ) I.S.I.S.A. ( ) TELÉFONO PARTICULAR (NO LARGA DISTANCIA): DISTANCIA):_________________________ TELÉFONO PARA RECADOS (NO LARGA CELULAR: ________________________ MOTIVOS ESPECÍFICOS POR LOS QUE SE SOLICTA EL CAMBIO: DICTAMEN DEL ÓRGANO OPERATIVO DE BECAS ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Siglas: DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, QUE LOS DATOS PROPORCIONADOS EN LA PRESENTE SOLICITUD SON REALES, EXPRESO MI CONFORMIDAD PARA QUE ESTOS SEAN CORROBORADOS A JUICIO DEL SUBCOMITÉ DE BECAS. ________________________________ NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE _____________________________ FECHA DE ENTREGA