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C U A D E R N O
I N F O R M A T I V O
UNIVERSAL VIP
2015
SOBRE NOSOTROS
VIP Universal Medical Insurance Group, LTD (VUMI) es una compañía de seguros médicos internacional que
ofrece planes de seguro de salud exclusivos y servicios médicos VIP a personas individuales, clientes corporativos y
expatriados que residan en toda Latinoamérica, el Caribe y alrededor del mundo.
Con una gran variedad de planes para elegir,VUMI le ayuda a proteger tanto su salud física como financiera al ofrecer
seguros médicos de alta gama que se adaptan a sus necesidades. Más importante aún, la amplia cobertura mundial
de los seguros VUMI le dará la tranquilidad de saber que tanto usted como sus seres queridos están cubiertos en
todo momento - en cualquier lugar del mundo.
Con sede corporativa en Dallas, Texas y con seis oficinas adicionales en los EE.UU. y Latinoamérica, VUMI es una
compañía privada y forma parte de un grupo global de administración de servicios de salud que cuenta con más de
30 años de experiencia en la industria.
Un plan de seguro médico VUMI viene con una serie de ventajas competitivas:
• Amplia red de hospitales nacionales e internacionales y proveedores de salud en los cinco continentes
• Vasta experiencia en gestión de reclamaciones tanto en Estados Unidos como en el resto del mundo
• Gerencia administrativa y un equipo médico que entiende perfectamente su cultura y hablan su idioma
• Segunda Opinión Médica VIP incluida en todos los planes
• Administración de beneficios interna y eficiencia en el manejo de costos
• Una empresa sólida, estable y bien administrada que se preocupa por su salud
VUMI - ¡Tranquilidad para ti y tus seres queridos!
w w w. v u m i g ro u p. c o m
VIP Universal Medical Insurance Group, LTD
Compañía de Seguros Registrada en Turks & Caicos Islands, Territorio Británico de Ultramar.
Servicios de administración ofrecidos por VIP Universal Medical Insurance Group, LLC,
compañía registrada en Dallas, Texas, EE.UU.
[email protected] • Teléfono General: +1.214.276.6376
Llamada Gratuita: +1.855.276.VUMI (8864)
Fax: +1.425.974.7867 • Fax Gratuito: +1.800.976.0972
8150 N. Central Expressway, Suite 1700, Dallas, TX 75206
CI_UNIVERSAL_ESP_2015
UNIVERSAL VIP
UN PLAN MÉDICO SIN FRONTERAS
VUMI se complace en presentar su plan Universal VIP. Entre algunos beneficios innovadores y destacados están:
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Eliminación del deducible al tercer año de no presentar reclamos.
Eliminación del deducible ante un tratamiento médico hospitalario por un accidente serio.
Cobertura de acompañante para un menor hospitalizado.
Cobertura de cuidados podiátricos (pies).
La cobertura más completa para maternidad, cuidados en el hogar, terapia física y rehabilitación.
Cobertura de ambulancia aérea al 100%, sin deducible, y la cobertura más extensa para enfermedades
congénitas.
• Libre elección de médicos y hospitales a nivel mundial.
• Apoyo y recomendación del mejor programa hospitalario con el mejor equipo de especialistas a nivel
mundial para su diagnóstico y su tratamiento.
• Terapias complementarias como quiropráctico, psicólogo, psiquiatra, terapia del lenguaje, etc.
• Chequeos médicos preventivos anuales sin deducible.
• Cobertura para cirugía bariátrica.
OPCIONES DE DEDUCIBLE
Fuera de EE.UU.
OPCIÓN I
US$500
Dentro de EE.UU.
US$1.000
OPCIÓN II
OPCIÓN III
OPCIÓN IV
OPCIÓN V
US$2.000
US$5.000
US$10.000
US$20.000
DESCRIPCIÓN
Cobertura máxima por persona por Año Póliza
Edad límite para solicitar cobertura
Período de Espera
Cobertura geográfica
Cobertura de Habitación Hospitalaria Privada/semi-privada Estándar
Beneficio especial para Suite**
Unidad de cuidados intensivos
Acompañante adulto (cuando se trata de un menor de 18 años hospitalizado)
Honorarios del Cirujano y del Anestesiólogo
Medicamentos por atención intrahospitalaria
Exámenes de laboratorio y rayos-X
Exámenes de cáncer, Medicamentos y tratamiento
Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia)
Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o cirugía profiláctica (Vitalicio)
Diálisis
Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía
Trasplante de órganos (por órgano/tejido, Vitalicio)
Beneficios para el Donante Vivo
Visitas de Médicos y especialistas
Medicamentos por Prescripción ambulatoria
Servicios de estudios diagnósticos (patología, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías, etc.)
Terapia física y de rehabilitación
Cuidados de Enfermero(a) en el hogar
Equipo Médico
Aparatos auditivos (Vitalicio)
Transportación de Emergencia por Ambulancia Aérea
Transportación de Emergencia por Ambulancia Terrestre
Condiciones Congénitas diagnosticadas antes de los 18 años (Vitalicio)
Condiciones Congénitas diagnosticadas después de los 18 años
Actividades y Deportes Peligrosos no profesionales
Deportes Profesionales
Cobertura dental de Emergencia
Chequeo médico preventivo por Asegurado – sin Deducible (opciones I y II)
VIH-SIDA (Vitalicio)
Repatriación de restos mortales
Cuidados Paliativos en casos terminales
Terapias complementarias: quiropráctico, psicólogo y psiquiatra
Tratamientos especializados (autismo, Alzheimer, apnea del sueño y otros trastornos del sueño)
Cobertura provisional para Accidentes mientras se procesa la Solicitud
Cobertura gratuita extendida a Dependientes elegibles después de la muerte del Contratante
Tratamiento quirúrgico de trastornos sintomáticos de los pies
Cirugía bariátrica (Vitalicio)
Maternidad (opciones I, II y III)
Extensión de la cobertura de maternidad ***
Complicaciones de la Maternidad y del Nacimiento (opciones I y II)
Inclusión del recién nacido (opciones I, II y III)
Cobertura gratuita para Dependientes
Eliminación/reducción del Deducible por no presentar reclamos
Segunda opinión médica VIP
COBERTURA
US$5.000.000
75
30 días
Mundial sin restricción de Médicos y Hospitales
100%
Hasta US$2.000 por día
100%
US$350 por noche, máx. 30 noches
100%
100%
100%
100%
100%
US$25.000
100%
100%
US$1.100.000
US$60.000
100%
100%
100%
100%
100%
100%
US$2.000
100% sin Deducible
100% sin Deducible
US$1.000.000
100%
100%
US$250.000
100% por los primeros 90 días
• US$150 hasta 17 años de edad
• US$350 a partir de los 18 años de edad
(después de un Período de Espera de 10 meses)
US$700.000
(después de un Período de Espera de 24 meses)
100%
100%
Máx. US$100 hasta 20 visitas
US$3.000 por Año Póliza
US$30.000
2 años
100%
(después de un Período de Espera de 24 meses)
US$10.000 (después de un Período de Espera de
24 meses, dentro de la red especial)
US$7.000
US$1.500
US$1.000.000 (Vitalicio)
Sin evaluación de riesgo
si nace de una Maternidad Cubierta
Hasta los 5 años de edad,
máximo 2 niños nacidos en la Póliza
• Eliminación por 1 año después del 3er año
sin reclamos (opciones I y II)
• Reducción de hasta US$2.000 por 1 año
después del 3er año sin reclamos
(opciones III, IV y V)
Acceso a la opinión médica de más de 50.000
expertos reconocidos mundialmente sobre
alguna condición médica, sin Deducible
Efectivo Julio 2015
** Cuando el Asegurado seleccione un Hospital de la red ‘USA Special Network’
*** Cuando el Asegurado seleccione un Hospital de la red ‘USA Special Maternity Network’
Todo el contenido de este cuaderno es informativo. Los beneficios están regidos por las cláusulas descritas en el Condicionado de Cobertura de la Póliza. De no expresarse lo contrario, los
beneficios se ofrecen en base a un Asegurado por Año Póliza, a cuyos beneficios les corresponde el Deducible seleccionado.Todas las cantidades son expresadas en dólares de los Estados
Unidos de Norteamérica (USD). Los beneficios están limitados a los gastos médicos que tengan cobertura bajo esta Póliza y los mismos están sujetos a los costos Usuales, Acostumbrados
y Razonables (UCR) para el área geográfica donde ocurrieron los mismos.