Discopatía Lumbar Natalia Becerra Interna UDLA KINEX 2013 Definición Es la deshidratación progresiva de uno o más discos del segmento lumbar bajo origina un acercamiento entre los cuerpos vertebrales, conocido como “pinzamiento discal”, que tiene como consecuencia que las "articulaciones vertebrales" no trabajen de manera armónica. Fisiología Proteoglicanos Colágeno Envejecimiento Genética Prevalencia Motivo de consulta más frecuente 60%- 70% sufrirá dolor lumbar Prevalencia 14% y 80%. Antecedentes • Muchas veces se acompaña con ciática. • A partir de los 50 años es normal la pérdida de altura discal. • Suele ocurrir después de los 20 años. Síntomas • Dolor que aumenta con la actividad e hiperextensión. Caso Clínico Antecedentes Nombre: L.M.L.V Edad: 42 años Ocupación: dueña de casa Diagnóstico: discopatía lumbar L5- S1. Anamnesis remota • Síndrome facetario • Lumbago mecánico • Depresión en tratamiento Anamnesis próxima • L.M.L.V padece de una discopatía lumbar baja (L5-S1) lo cual le impide cargar peso y desarrollar sus labores de dueña de casa. • Actualmente su dolor ha disminuido pero aparecen otros dolores, se piensa que producto de su factor psicológico influyente. Diagnóstico kinésico • • • • • Nombre Ocupación Deporte ¿Cómo llegó? Deterioros estructurales y funcionales • Limitaciones de la actividad y participación Objetivo general Restablecer el equilibrio entre musculatura lumbar, abdominal y piso pélvico. Alteración miofascial Mejorar la flexibilidad de la musculatura tensa Artrokinemática Mejorar la mecánica normal de la columna en general Patrones de tensión muscular Recuperar el timmig de activación muscular Postura Educar la postura del paciente Control Sensorio Motriz Mejorar el control sensorio motriz Bibliografía • Ejercicios básicos para la zona central del cuerpo (CORE) que favorecen una correcta activación tónico postural equlibrada. Zapata L, Sepúlveda N, 2009. • Revisión bibliográfica en disfunción lumbar y lumbopélvica. Dajbura C, Cortéz A, Serrano M. 2009. • Degeneración de disco intervertebral lumbar: anatomía, fisiología y patofisiología. Casajuana E, Ayatz E, Oliver B. 2011