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Elena Redondo Vaquero
Especialista en Salud Mental
Presidenta Subcomisión de Docencia de Enfermería Especialista
SITUACIÓN DE PARTIDA 2008
•LARGA HISTORIA DE FUNCIONAMIENTO DE
UNIDADES DOCENTES MIR Y PIR EN EL AREA
•CREACIÓN
CREACIÓN UNIDAD DOCENTE DE ENFERMERÍA
2007
•POR TANTO PARTÍAMOS DE TRES UNIDADES
DOCENTES YA ACREDITADAS
RD/ 183/2008 8 de febrero
f
• La formación de Especialistas que se
j
y de Autonomías.
ajuste
a la ley
• Favorece una formación más flexible y
permeable más acorde a la realidad de
p
nuestros días.
prestigio
g en formación de
• Manteniendo el p
especialistas que se tenía hasta el
momento
Red de Salud Mental del Área 3
Continuidad de Cuidados
CSM 1
A
P
R
I
M
A
R
I
A
CSM 2
UHB
Interconsult.
CRPS 1
PROGRAMAS
Mini
CRPS 2 DEResidencia2
CONTINUIDAD
C
CdD
1
DE Pisos
CdD 2
CUIDADOS
yprotegidos
APOYO
SOCIAL
Piso
escuela
Urgencia
H de Día
Minii
Mi
Residencia 1
CRL
Unidad
rehabilitación
Fundación
Club social 1
Club social 2
Alarma
domiciliaria
Huerto
de ocio
Cuidados
prolongados
Empleo
protegido
SITUACIÓN DE PARTIDA 2008
•MIR
•2 MIR
•PIR
•2 PIR
•EIR
•6 EIR
F
Fase
diagnóstica
di
ó ti
QUE EN LA
PRÁCTICA
TRABAJAN
JUNTOS
Nos planteamos la
creación de la Unidad
Docente
Multiprofesional
Nuestras metas al
crear la UDM
CALIDAD
Docencia e
Investigación
Of
Ofrecer
metodología
formativa
novedosa
ESTRUCTURACIÓ
N
INTERDISCIPLINA
R DE LA UDM
“ REALMENTE
ENGRANADA”
UNIDAD CON
NIVEL
DOCENTE DE
EXCELENCIA
Imagen y
Comunicación
Aumentar la
implicación de los
profesionales
Participación de
todos los
Profesionales
¿Qué
Q
buscábamos?
m
•ESPACIOS DE APREDIZAJE COMPARTIDO Y DINÁMICO
ENTRE LAS PROFESIONES DEL EQUIPO
MULTIPROFESIONAL
•EXPERIENCIAS DOCENTES INNOVADORAS ADECUADAS
A LA EDUCACIÓN INTERPROFESIONAL
•EN RESUMEN APRENDER JUNTOS PUESTO QUE YA
TRABAJABAMOS JUNTOS
F
Fase
diagnóstica
di
ó ti
NECESIDAD DE CREAR
UDM
INDAGACIÓN SISTEMÁTICA
SOBRE LA ESTRUCTURACIÓN
INTERDISCIPLINAR
• Aspectos organizativos y estructurales de
las UDM
• Aspectos
p
relativos a los tutores
• Criterios de acreditación que garanticen el
desarrollo del programa formativo de las
p
distintas especialidades.
AEN: Congreso Mallorca 2010
SITUACIÓN DE PARTIDA
II. ANALISIS INTERNO DE LA U.D. MULTIPROFESIONAL
• DE LA ESTRUCTURA DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA
Estructura organizativa
GERECIA HOSPITAL
COMISION LOCAL DE DOCENCIA
OTRAS UNIDADES
DOCENTES
SUBCOM. DE UD
MULTIPROFESIONAL SM
MIR
PIR
EIR
SUBCOM, DE
ENFERMERÍA
ESPECIALISTA
Biblioteca virtual y hupaweb
¿Qué
Q
tipo
p de residentes q
queríamos?
m
HABILIDADES
DOCENTES
RESPONSABILIDAD
MOTIVACIÓN
BUENA RELACIÓN
PROFESIONALPACIENTE
COMPETENCIAS
ESPECIFICAS
BUENAS
CONOCIMIENTOS
CAPACIDAD DE
RAZONAMIENTO
TRABAJO EN EQUIPO
BUENA
COMUNICACIÓN
BUENA PRÁCTICA
PROFESIONAL
Lo que la UDM debe elaborar
• El
Elaborar
b
itinerarios
iti
i fformativos
ti
titipo
• Elaborar un protocolo de supervisión de acuerdo
con la legalidad vigente
vigente.
• Entrevistas estructuradas Tutor-residente al
menos 4 al año
• Mantener entrevistas con otros tutores que
intervengan en la docencia del residente
• Elaborar un informe para el comité de
evaluación
• Elaborar un plan de calidad docente
• Elaborar formularios , hojas de registros
Definición de la
competencia
Niveles y conductas
observables
Seguimiento anual por meses
ITINERARIO FORMATIVO
TIPO EIR
2010_______________________________________________________________________ 2011____________________________________________
My Jn Jl (1 Y 2) DOC Oc Mª Sol Espejo Alcalá CSM ////////////// DOC DOC ////////////// Di En Fe Mz Ab My Marta Gómez Adultos Pablo Rodrigo Ignacio Rivas Infantil CSM Marta Gómez Lopez UHB No Fernando Reguera CSM UHB UHB UHB Mª Sol Espejo Infantil Ignacio Rivas (5 Y 6) Se Ana Belén Torrejon (3 Y 4) Ag Ana Belén Glez Adultos UHB UHB HD HD Fernando Infantil Marta Gómez Lopez Torrejón Ignácio Rivas Alcalá HD HD ////////////// HD CSM •
(1 Y 2)= Mª SOL ESPEJO ROPERO, Y ANA BELEN GONZLEZ PALACIOS •
( 3 Y 4)= MARTA GOMEZ LOPEZ Y IGNACIO RIVAS TORRES •
( 5 Y 6)= FERNANDO REGUERA NIETO Y PABLO RODRIGO MELGAR
CSM HD HD RL Fernando Reguera Torrejón HD Pablo Rodrigo Adultos HD Pablo Rodrigo Alcalá CSM CSM CSM RL Mª Sol Espejo CSM Ana Belén González UHB UHB UHB RL
ITINERARIO FORMATIVO MIR
ITINERARIO FORMATIVO PIR
Competencias son reforzadas
y evaluadas regularmente
Rotaciones por “x” años
Semana 1
UHB
CSM
HDPS
CRPS
CAID
CD
CRL
libre
Miniresidencia
O
b
j
e
t
i
v
o
s
E
V
A
L
U
A
C
I
Ó
N
Algunas de las actividades a
desarrollarse en todas las rotaciones
y por todos los residentes
•Monográficos
•Casos Clínicos
•Razonamiento clínico
•Revisión
R i ió bibliográfica
bibli áfi
•Medicina y Enfermería Basada
en Evidencia
•Formación Complementaria.
Complementaria
•Etica
•Exámenes de parte teórica
•Planes de cuidados individualiz
individualiz.
•Grupos Balint
Salud rural, etc….
PROGRAMAS TRANSVERSALES
Y LONGITUDINALES
Semana “x”
Elena Redondo
EJEMPLO DE MIÉRCOLES DE
DOCENCIA
OCTUBRE
1
8:30-9:30
S clínica en centros
S.
8
S clínica en centros
S.
15
Sesión de Área
9:30-10:30
Comisión Docencia
10:3011:00
Comisión Docencia
11:0011:30
Habilidades de entrevista y/o
observador
Docencia partida
MIR/PIR /EIR
Supervisión Casos (Sara)
Taller Casos (Dani)
11:3012:00
Habilidades de entrevista
y/o observador
22
29
S clínica en centros
S.
S. clínica en
centros
Docencia partida
MIR/PIR /EIR
Habilidades de
entrevista y/o
observador
Taller Casos (Lali)
Supervisión Casos
(Marta)
12:0012:30
12:3013:00
Supervisión Casos
(Carlos)
13:0013:30
13:3014:00
14:0015:00
15:0015:30
Revisión Bibliográfica (Ana y
Paloma)
Revisión
Bibliográfica
(Goreti)
Monográficos (Samuel
y Casto y Cristina)
BALINT
BALINT
Evaluaciones del Residente en la Unidad Docente
Multiprofesional Alcalá de Henares
Multiprofesional.
Semanas de duración de la residencia
PROGRAMA DE CADA ESPECIALIDAD
PROYECTO
AUTOEVALUACIÓN
MIR
Objetivos
especificos
ifi
en
cada rotación
PIR
ELENA REDONDO
Evaluación formativa personal
TUTORIAS E
INFORME DE LA
ENTREVISTA
ESTRUCTURADA
EIR
Evaluación en
cada tutoría
Evaluación sumativa personal
Además: evaluaciones de competencias
evaluciones integradas en clínica
distintos instrumentos de evaluación
EVALUACIÓN A LA UNIDAD DOCENTE
APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS
LLEVAMOS 4 AÑOS Y NUESTRAS
CONCLUSIONES SON :
LA UNIDAD DOCENTE MULTIPROFESIONAL PERMITE:
• Ser Indicador de calidad
• Mejorar la faceta asistencial en el equipo en
beneficio del paciente y familias.
• Adquirir habilidades y actitudes profesionales
que no se podrían conseguir de otra manera
efectiva.
efectiva
• Mejorar la colaboración interprofesional en los
equipos multiprofesionales.
• Los que ya trabajaban juntos ahora tienen la
oportunidad de aprender juntos.
NUESTRAS CONCLUSIONES
• Se optimizan recursos docentes, aumentando
la capacidad docente sin mermar la calidad.
• Utilización del modelo de gestión del
conocimiento formando parte de la Comisión
de docencia multiprofesional
multiprofesional, comisión de
investigación, de formación continuada, de
calidad,
ca
dad, de segu
seguimiento.
e to
• Permite la formación de profesionales en
competencias específicas de los tutores y
f
formación
ió en nuevas metodologías
d l í d
docentes
Preguntas a hacerse en una
UDM
• E
Existen
i t profesionales
f i
l d
de llas 3 especialidades
i lid d en
cada una de las unidades clinico-asistenciales?
• ¿Hay programas multidisciplinares de las
principales
i i l patologías?
t l í ?
•
Hay programas d
H
de atención
t
ió continuada
ti
d
para todas las especialidades?
• Las sesiones clínicas, seminarios etc aseguran
la presencia de las tres especialidades ?
Preguntas a hacerse en una
UDM
• Se comparten proyectos de
investigación?¿ se detallan las actividades
p
comunes de las 3 especialidades?
• ¿ Se evalúan específicamente esas
competencias comunes?
• ¿En las comisiones de docencia hay
participación de esas especialidades?
AEN. Mallorca 2010
Reflexiones para el debate
• Conviene rastrear cómo se ha constituido
para analizar el funcionamiento.
la UDM p
• Tenemos que estudiar los factores que
contribuyen a ordenar las distintas
disciplinas de la UDM.
• Hay que asignar a las relaciones
interdisciplinares un rango epistemológico
• Diferenciar entre interdisciplinar y
p
transdisciplinar.
PIR
MIR
EIR
INTERDISCIPLINAR
TRANSDISCIPLINAR
La Transdiciplinariedad en las UDM
Este nivel impone su autoridad a las disciplinas particulares
No se trata de
conjugar visiones
reductibles, ni
subordinables
RELACIONES DIPLOMÁTICAS
MIR
PIR
EIR
Reune las intenciones de
Las tres epistemologías
p
g
INTERDISCIPLINARIEDAD
=
Peligro: formar protoequipos en un ideal falsamente
igualitario en las cuales se puede sacrificar las diferencias
curriculares y las opiniones.
TRANSDISPLINARIEDAD
ELENA REDONDO
Metodología conjunta
Preguntas en la jornada Areda
• ¿ Quién
Q ié lidera
lid
ell cambio
bi para la
l acreditación
dit ió
de las UDM?
• ¿ De quién dependen las UDM?
• ¿ Quién coordina la formación de las
diferentes especialidades existentes en la
misma?
• ¿ Quien preside la subcomisión de la UDM?
• ¿ Qué posición debe tener la subcomisión de
enfermería?
• ¿ Quién planifica y dirige los programas
formativos?
PROPUESTAS PARA EL FUTURO
• Profundizar la imbricación entre la docencia y la
asistencia, que todos compartimos.
• Mantener la calidad y la homogenidad en la
formación
• ¿Por qué no se desarrollan normativamente los
aspectos pendientes del RD? Como el
reconocimiento y el tiempo de dedicación a
docencia para tutores
• ¿Si hay grupos trabajando sobre estos aspectos
porqué no se hacen públicos ya sus resultados?
Y MÁS PREGUNTAS PARA
HACERSE
• ¿Qué deben hacer las UU DD en este
periodo
i d d
de titiempo?
?
• Respecto
p
a los instrumentos formativos
¿cada unidad docente debe desarrollar
por su cuenta estos?
p
• ¿No daría lugar esto a una excesiva
variabilidad perjudicial para todo el
variabilidad,
proceso formativo y para toda la
estructura docente?
• ¿Puede el colectivo docente hacer algo al
respecto? ¿Qué?
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Ó