1. No category

Prevención de Accidentes
Programas de Acción
2013-2018
Secretariado Técnico
Consejo Nacional para la
Prevención de accidentes
Agosto, 2015
Epidemiología
Causa de muerte por
grupo de edad, 2013
3ª causa
1ª causa
9ª causa
Comparativo de tasa de
mortalidad
por
LCT,
2012-13
Comparativo de tasas 2012 - 2013
30.0
Aumento
Sin cambio en la tasa
Reducción de más de un dígito
25.0
Tasa por 100 mil hab.
20.0
15.0
10.0
5.0
0.0
Coah BC
Tab SLP Chih NL Dgo Hgo Cam QR Mor Tam Oax DF Chis Tlax Méx NAC Son Sin Ags Pue
Jal
Gro BCS Gto Ver Qro Yuc Mich Zac Col Nay
2012 12.2 6.1 25.2 16.6 17.4 13.0 22.3 15.5 11.4 11.9 12.9 16.2 12.8 10.5 10.3 16.0 11.2 14.6 22.1 22.2 17.3 13.6 19.5 13.5 19.7 18.5 8.7 19.3 14.4 17.3 28.0 20.6 26.3
2013 15.6 6.7 26.7 17.4 17.6 13.1 22.2 15.3 11.1 11.4 12.3 15.3 12.0 9.8
9.6 14.9 10.3 13.4 20.2 20.0 15.3 12.0 17.2 11.9 17.1 16.0 7.4 16.4 12.1 12.9 20.3 14.8 18.8
Fuente. Elaborado por el Observatorio de Lesiones del STCONAPRA, con datos del Sistema Epidemiológico y Estadístico de Defunciones (SEED). INEGI / Salud. Varios años
Proyecciones de población de México 1990 – 2030. Consejo Nacional de Población. Varios años.
Comparativo de tasa por
LCT, Tabasco 2012-2013
Fuente. Elaborado por el Observatorio de Lesiones del STCONAPRA, con datos del Sistema Epidemiológico y Estadístico de Defunciones (SEED). INEGI / Salud. Varios años
Proyecciones de población de México 1990 – 2030. Consejo Nacional de Población. Varios años.
Principales lesiones no
fatales por grupo, 2013
Consecuencias
permanentes
Tasa de AVISA perdidos
por lesiones, México 2010
•
•
En 2010 se estimaron 2.2
millones de AVISA perdidos por
lesiones no intencionales, 8.4 %
del total de las pérdidas de salud
83% fueron APMP y 17% AVD
Los AVISA perdidos por todas las
lesiones disminuyeron de 1990 a
2005, pero en los últimos cinco
años aumentaron los accidentes
de transporte (vehículos de
motor) y las lesiones
intencionales, observándose la
misma carga que en 2000
Fuente: Lozano R Y Cols.
50.0
45.0
40.0
Tasa por 100,000 (ajs ed)
•
35.0
30.0
25.0
20.0
15.0
10.0
5.0
0.0
1990
Transporte
1995
2000
Ot. No Intencionales
2005
2010
Intencionales
Programas de Acción
Específicos 2013-2018
1. PAE: Seguridad Vial
Meta en el Programa Sectorial de Salud 2013-2018:
•
Reducir la mortalidad por lesiones de tránsito de 14.7 a 9.4 por
100,000 habitantes
2. PAE: Prevención de Accidentes en Grupos Vulnerables
Programa de Acción Específico,
Seguridad Vial, 2013-2018
Lic. Alfredo Ávila Juárez
Agosto, 2015
PAE SV 2013-2018
Componentes
•
Consejos Estatales para la Prevención de Accidentes.
•
Observatorios Estatales de Lesiones.
•
Medición de Factores de Riesgo.
•
Auditorías en Seguridad Vial.
•
Capacitación en Seguridad Vial.
•
Acción Estratégica de Alcoholimetría
•
Legislaciones integrales
•
Atención Prehospitalaria: Centro Reguladores de Urgencias Médicas
•
Comunicación Social.
Acciones
Avances de indicadores
PAE SV 2013-2018
Avance de indicadores 2015
Entidad
Aguascalientes
Baja California
Baja California Sur
Campeche
Coahuila
Colima1
Chiapas
Chihuahua
Distrito Federal
Durango
Guanajuato
Guerrero
Hidalgo
Jalisco
México
Michoacán
Morelos
Nayarit
Nuevo León
Oaxaca
Puebla2
Querétaro
Quintana Roo
San Luis Potosí
Sinaloa
Sonora
Tabasco
Tamaulipas
Tlaxcala
Veracruz
Yucatán
Zacatecas
TOTAL
1
El COEPRA funciona a través del Consejo de Salud
del Estado de Colima
2
El COEPRA funciona a través de un Comité
* Datos al primer semestre de 2015
** Datos al primer trimestre de 2015
COEPRA
COEPRA
Observatorio
Observatorio
Revisión
Operativos
Conformado*
Activo*
Instalado*
Operando*
Marco Legal*
Alcoholimetría**
1
1
1
1
1
1
0.4
1
0.6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
CRUM*
1
Población
Sensibilizada**
0.0
0.0
1
0.0
0.0
1
1
1
1
1
1
0.0
1
0.2
1
1
1
1
0.0
1
1.2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0.0
1
0.3
0.0
1
1
1
1
0.3
1
1
0.0
1
0.7
1
0.0
1
0.4
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0.0
1
0.0
1
0.0
1
1.3
1
1
1
1
1
1
1
1
0.0
1
1
1
0.0
1
1
1
1
1
0.3
0.0
1
23
0.0
0.6
1
1
0.0
0.0
1
1
0.3
13
22
8
8
12
1
0.4
16
0.8
Observatorios de lesiones,
¿qué son?

Espacio intersectorial y multidisciplinario orientado al

Análisis de información necesaria, relevante y confiable sobre LCT

que permita la oportuna toma de decisiones.
Metodología e información uniforme a nivel nacional
Acta de
Creación.
COEPRA
Equipo
humano
técnico
Bases de
datos
Registro
RAVMex
Estrategia Nacional de Seguridad Vial 2011 – 2020 (acción 1 estrategia 4). Declaratoria para la
Seguridad Vial (CONAGO, 2011). Acuerdo 26 del Consejo Nacional de Salud (Guadalajara 2010).
Programa Sectorial de Salud 2013 – 2018 (Línea de acción 3.5.1). Programa de Acción Específico
Seguridad Vial 2013 – 2018 (Objetivo 1).
Tomar
decisiones
RAVMex
Uso de plataforma web para el registro de los accidentes
CamExcel Primer Semestre 2015
22 observatorios estatales con
participación multisectorial.
Agosto 2015
Medición de factores de riesgo
1. Evaluar el estado de la seguridad
vial periódicamente.
2. Monitorear el avance de las
intervenciones.
3. Factores de riesgo Alcohol y
conducción, no uso de cinturón de
seguridad y silla porta infante.
4. Aplicación de entrevistas a nivel
nacional.
5. Herramientas técnicas y analíticas
(ComVialMx)
¿Por qué medir el comportamiento de los
motociclistas?
Fuente. Observatorio Nacional de Lesiones, 2014. Con datos de INEGI/Salud. Varios años.
Resultados
8 de 10 usan casco
80% abrochados
1 de cada 10 son hombres
4 de cada 10 adultos jóvenes
6 de 10 cascos
certificados
84.4%
22.6 %
34%
Caminando a la Excelencia 2014
 16 entidades federativas
 25 municipios
 359 gasolineras
Reporte Final
Base de datos
Encuestas
Envió de planeación o sin avance
Auditorías en seguridad vial
1. En 2015 – 1,223 auditores
capacitados en el País.
2. META: En 2015 y 2016
Implementar al menos
tres auditorías viales por
entidad federativa.
Auditorías en seguridad vial
Importancia de planear en 2015 en el tema
•
•
•
•
•
Crear acuerdos con otras dependencias
Capacitar
Conformar equipos
Realizar y gestionar auditorías viales
Enviar evidencia mediante documento oficial
Ejemplo de aplicación: Programa Piloto Seguro
1. Cooperación entre Salud, Seguridad Pública del D.F., Fundación Carlos Slim, Cruz
Roja, PGJDF, UNAM, Aseguradoras, entre otras.
2. Capacitación, promoción de la seguridad vial, comunicación social, información y datos.
3. 27 puntos críticos auditados en proceso de implementación de mejoras.
En 2016, ASV como indicador de:
Capacitación en Seguridad Vial
Programa Nacional de Capacitación
Formadores
• personal de salud
• personal de instituciones de los tres niveles de
gobierno con actividades de seguridad vial y
prevención de accidentes viales.
Promotores
• personal del sector salud
• Promotores de salud
• GAP’s
Capacitados Seguridad Vial
Población general
• urbana
• rural
1. Formadores (1,004 en 37 cursos) y
multiplicadores (12,438 en 628 cursos).
2. Población sensibilizada:
1,616,944 personas (27,558 pláticas)
3. 28 entidades federativas
Base de datos STCONAPRA 2010 a 2015
Capacitación en Seguridad Vial
CamExcel Primer Semestre 2015
1. Meta anual: 1.3%
población de 10 a 49 años.
2. Resultados trimestrales de
pláticas de sensibilización.
3. Base de datos y listas de
asistencia.
Capacitación en Seguridad Vial
Promotores en Seguridad Vial 2010 - 2015
Acciones implementadas por el
STCONAPRA
 Análisis
del marco normativo y
asesoría
para
su
adecuación;
actualmente de los 32 estados
 Brindar asesoría y acompañamiento
para la gestión e implementación de
los programas locales
 Generación de documentos técnicos:
 Protocolo para la implementación de
puntos de control de alcoholimetría
(STCONAPRA 2013)
 Convenios
interinstitucionales:
calibración de equipos por COEPRA

Nivel máximo de alcohol: .25mg/L (recomendación de la OMS basad en evidencia
científica).
Acción Estratégica de Alcoholimetría
Impulsar la instalación
de puntos de control de
alcoholimetría en las 32
Entidades Federativas.
Revisión y modificación de
leyes y reglamentos
Objetivo: Proponer un marco jurídico en seguridad vial que
incluya los principales factores de riesgo presentes en los
accidentes viales a nivel federal, estatal y municipal.
Acción
Estratégica de
Alcoholimetría
Legislaciones
integrales
Meta hacia 2018
Control de
Velocidad
• 18.6% de municipios prioritarios con propuesta de
adecuación integral del marco legal en materia de
seguridad vial – 33 municipios prioritarios.
Revisión y modificación de
leyes y reglamentos
Jalisco: Ley y Reglamento de Movilidad y Transporte (afecta a todos los
municipios)
Chiapas: Tuxtla Gutiérrez
Veracruz: Tuxpan y Xalapa
Durango: Durango, Gómez Palacio, Lerdo y Pueblo Nuevo.
Tamaulipas: Ciudad Victoria
Quintana Roo: Propuesta de Reglamento a la Ley de Tránsito (afecta a todos los
municipios)
Nuevo León: Apoyo para el reglamento de tránsito en la Zona Metropolitana de
Monterrey (afecta a 12 municipios)
Morelos: Cuernavaca. Iniciativa de Ley de Tránsito del Estado de Morelos
Iniciativa de reformas a diversos ordenamientos jurídicos en materia de alcohol y
conducción (afecta a todos los municipios)
Tlaxcala: Tlaxcala y Calpulalpan
Atención Prehospitalaria: Centro
Reguladores de Urgencias Médicas
Actualmente se han establecido dieciséis Centros
Reguladores de Urgencias Médicas, con distintos
niveles de organización, infraestructura, recursos
humanos y tiempos de operación.
“
1.-SUEM.- Estado de México.
2.- REMEZA.- Estado de Zacateas
3.-SUEG.- Estado de Guanajuato
4.-URGE.- Estado de Chihuahua
5.-SUMA.- Estado de Puebla
6.-SUMQ.- Estado de Querétaro
9.- SUMT.- Estado de Tabasco
7.-SUAA.- Estado de Aguascalientes
10.- SUMG.- Estado de Guerrero
8.-SUMM.- Estado de Morelos
11.-SUMSLP.- Estado de S L P
12.-SAMU.- Estado de Jalisco.
13.- SUMV.- Estado de Veracruz.
14.-SUMM.- Estado de Nuevo León
15.- SUMM.- Estado de Michoacán
16 .- SAMU.- Distrito Federal
Atención Prehospitalaria: Centros
Reguladores de Urgencias Médicas
Comunicación social y difusión
1. Página web, twitter y facebook.
2. Material de difusión (carteles,
postales, trípticos).
3. Campaña de comunicación en
medios masivos (sobre los
diferentes factores de riesgo).
4. Gabinete Turístico.
Durante
los
operativos
vacacionales.
Presidencia, CNS, INM, PROFECO, AGA,
CAPUFE, COFEPRIS, DGPMM, Ángeles
Verdes, entre otros.
#savekidslives, #losaccidentessoniguales
aquiyen, #evitacomportamientos riesgosos,
entre otros.
Prevención de Accidentes en
Grupos Vulnerables
Dr. Ricardo Pérez Núñez
Agosto, 2015
Objetivo General
Contribuir a disminuir las muertes accidentales, con énfasis en grupos
vulnerables
*Vulnerabilidad caracterizada a través de tres coordenadas:
•
Riesgo de estar expuesto a una situación de crisis
•
Riesgo de no tener los recursos (capacidad) necesarios para enfrentar esta situación
•
Riesgo de ser sujeto de serias consecuencias
Tres grupos poblacionales:
•
Población infantil (<10 años)
•
Adolescentes (10-19 años)
•
Personas Adultas Mayores (60 y más)
*Delor F, Hubert M. Revisiting the concept of 'vulnerability'. Soc Sci Med 2000;50(11):1557-70.
Objetivos específicos y
estrategias
1) Analizar epidemiología
de lesiones accidentales
en grupos vulnerables
1.1) Fortalecer recolección, almacenamiento, análisis,
difusión y aplicación de datos
1.2) Impulsar investigación multidisciplinaria e intersectorial
que permita generar evidencia científica para informar la
toma de decisiones
2) Proponer modelo integral 2.1) Convocar organismos e instituciones nacionales e
internacionales para definir y desarrollar intervenciones
de prevención, basado en
relacionadas con la prevención de lesiones accidentales
evidencia
3) Coordinar trabajo inter e
intra sectorial
3.1) Fortalecer colaboración con COEPRA para implementar
modelo integral
3.2) Fortalecer mecanismos de colaboración multisectorial
para prevención de lesiones accidentales
4) Fortalecer la capacidad
de profesionales
4.1) Fortalecer formación de recursos humanos para
prevención de lesiones accidentales en grupos vulnerables
Indicadores y metas 2016
1. % Observatorios Estatales de Lesiones que incluyen variables
relacionadas con accidentes en grupos vulnerables:
•
3 OEL, 9.375% de las 32 EF
2. % de COEPRA que incorporan actividades dirigidas a la prevención de
accidentes en grupos vulnerables
•
3 COEPRA, 9.375% de las 32 EF
3. Profesionales capacitados en prevención de Accidentes en grupos
vulnerables
•
320 profesionales, 10 por entidad federativa
Trabajo durante 2015:
Diseño modelo preventivo
1. Diagnóstico de la situación actual
•
Identificación de documentos previos en el STCONAPRA
•
Análisis epidemiológico de las lesiones accidentales en México (y de sistemas de información)
•
Mapeo de acciones al interior de la SPPS: no duplicar, potenciar esfuerzos
•
Identificar acciones y experiencias en los estados: consulta de COEPRA
2. Identificación de documentos guía de OMS / OPS
3. Revisión sistemática de literatura especializada
4. Elaboración de un primer borrador para discutir y enriquecer en grupos de
trabajo: caídas, ahogamientos, envenenamientos, quemaduras, asfixia
Grupos de Trabajo (1)
Identificación de actores clave:
Durante la reunión anual (26-27 de marzo 2015), todos los responsables de COEPRA o
programas de prevención de accidentes fueron invitados a participar en los grupos de trabajo.
Se contactó a los titulares de las unidades administrativas clave de la SPPS, así como de
instituciones públicas y privadas clave: reunión informativa (22 de mayo 2015).
En ambas reuniones se siguió una estrategia de bola de nieve para identificar profesionales de
las entidades federativas y del ámbito nacional potencialmente interesadas en participar.
Grupos de Trabajo (2)
Instituciones representadas:
Administración pública (federal y estatal): Secretaría de Salud (STCONAPRA, COEPRA,
COFEPRIS, CENAPRECE, DGPS, CNEGySR, CENSIA, PAIA, INSP, INGER, INP, INR, Seguro
Popular), IMSS, IMSS-Oportunidades, PEMEX, SEDENA, SEDEMAR, SEP, Protección Civil,
SEDESOL, INAPAM, Sistema DIF, INEGI, IMJUVE, INMUJERES
Organismos de la Sociedad Civil: Cruz Roja Mexicana, MEXA Antiderrapantes (ahora
Treinta.30), Fundación Michou Mau I.A.P., Sociedad Mexicana de Gerontología y Geriatría AC,
Fundación MAPFRE, Fire Service Plus México
Instituciones académicas: UNAM, Universidad de Guadalajara
Organismos internacionales: OMS/OPS
Grupos de Trabajo (3)
Quemadura Ahogamiento
Caídas PAM Envenenamiento
Caída niño y
Asfixia
adolescente
Identificados previamente (reunión
COEPRA, reunión informativa)
42
42
41
33
37
32
Participantes que se integraron
7
8
15
4
3
5
# participantes en la primera
reunión
22
29
25
13
16
13
# participantes en la segunda
reunión
13
16
19
NA
9
NA
Distrito
Federal,
Tabasco
Distrito
Federal
Representantes de COEPRA
Jalisco
Tabasco,
Veracruz, Guanajuato,
Yucatán,
Chihuahua, Jalisco, Yucatán,
Guanajuato,
Distrito
Distrito Federal
Coahuila,
Federal
Jalisco
Bosquejo de modelo integral para la prevención de accidentes en
grupos vulnerables
ACCIÓN COORDINADA MULTISECTORIAL E INTERDISCIPLINARIA
INTERVENCIONES ESPECÍFICAS
Caídas:
- Antiderrapantes
- Pasamanos (baño y
escaleras)
- Barreras
- Diseño adecuado de
cunas
- Protección de
ventanas
Quemaduras:
Envenenamientos:
Ahogamientos:
- Detectores de humo
- Seguro de encendedor
- Estufa-lámpara segura
- arreras/supervisión
- Separación de cocina
- Ropa no inflamable
- Regulación de
envasado y
etiquetamiento de
medicamentos,
detergentes y otro tipo
de material tóxico
- Almacenamiento adec.
- Capacitación en
rescate acuático
- Programas educativos
para aprender a nadar
- Barreras protectoras
Asfixias:
- Remover cordones y
otros objetos que
pudieran estrangular
- Evitar ropa de cama
“bultosa” en RN
ESTRATEGIAS TRANSVERSALES
Información de calidad: Análisis, fortalecimiento del Observatorio Nacional y Estatales de Lesiones, propuesta de reactivación del SVELECE
Revisión y mejora del marco normativo:
Creación de subcomité de seguridad y prevención de accidentes (NOM), análisis y propuestas
Inspecciones de seguridad (enf. comunitario):
Programa Nacional de Capacitación:
Comunicación social:
Listas de chequeo para identificación de riesgos en el hogar y la escuela o guardería
Capacitación de personal de salud para la sensibilización de población abierta (virtual y presencial)
Redes sociales, spots en radio y televisión, difusión en medios de comunicación, página web, etc.
Primera respuesta: Guías clínicas, inclusión de temas en cursos de primeros respondientes, recomendaciones general para población abierta
Pasos futuros…
Concluir el modelo integral: 2015
Reunión Nacional de Prevención de Accidentes en Grupos Vulnerables el
5 y 6 de noviembre 2015:
•
Presentar y difundir el Modelo Integral
•
Experiencias nacionales por causa externa
•
Experiencias internacionales por causa externa
Iniciar con la implementación de acciones durante 2016:
•
Continuar con el trabajo coordinado interinstitucional y multidisciplinario: por grupos
•
Informar acciones del modelo que ya se vienen realizando en las entidades federativas
•
Buscar oportunidades para implementar acciones que aún no se realizan
•
Capacitación de profesionales: curso virtual en desarrollo
Pasos futuros…
Gestión de recursos de Anexo IV
Gestión de recursos de Ramo 12 y asignación a entidades federativas:
•
Establecimiento de criterios para la asignación de recursos financieros a las entidades
federativas interesadas
•
Priorización de causas externas (según interés, factibilidad y diagnóstico epidemiológico
local) y de acciones al interior de cada tema (evidencia de efectividad y costo)
¿Cómo apoyar este
esfuerzo?
Acompañamiento de responsables estatales del programa de prevención de
accidentes o COEPRA
•
Fortalecimiento de COEPRA y programas
•
Identificar oportunidades al interior del COEPRA para colaboración local en la operación del
PAE
Asignar recursos de Ramo 33
Aprovechamiento de recursos financieros:
•
¡No devolver recursos!
•
¡Comprobar a tiempo!
Presupuesto
Oscar Alexil Memije Tames
Reyna Guarda Gutiérrez
Agosto, 2015
Ejercicio del Presupuesto
AUTORIZADO
EJERCIDO
$ 2,450,000.00
$ 1,843,519.70
REINTEGRO
POR EJERCER
-
$ 606,480.30
$
JALISCO 2014
AUTORIZADO
$3,000,000.00
2014
Porcentaje de eficacia
75.25%
$2,500,000.00
$2,000,000.00
$1,500,000.00
$1,000,000.00
$500,000.00
$-
Fuente: SIAFFASPE fecha de corte 14 agosto 2015
EJERCIDO
REINTEGRO
POR EJERCER
Ejercicio del Presupuesto
AUTORIZADO
$
EJERCIDO
720,000.00
$
703,399.88
REINTEGRO
$
16,600.12
NAYARIT 2014
AUTORIZADO
$800,000.00
2014
Porcentaje de eficacia
97.69%
$700,000.00
$600,000.00
$500,000.00
$400,000.00
$300,000.00
$200,000.00
$100,000.00
$-
Fuente: SIAFFASPE fecha de corte 14 agosto 2015
EJERCIDO
REINTEGRO
POR EJERCER
POR EJERCER
$
-
Ejercicio del Presupuesto
AUTORIZADO
$
2,525,000.00
EJERCIDO
$
2,297,381.31
REINTEGRO
$
227,618.69
POR EJERCER
$
NUEVO LEÓN 2014
AUTORIZADO
$3,000,000 .00
2014
Porcentaje de eficacia
90.96 %
$2,500,000 .00
$2,000,000 .00
$1,500,000 .00
$1,000,000 .00
$500,000.00
$-
Fuente: SIAFFASPE fecha de corte 14 agosto 2015
EJERCIDO
REINTEGRO
POR EJERCER
-
Ejercicio del Presupuesto
AUTORIZADO
$
750,000.00
EJERCIDO
$
718,048.65
REINTEGRO
$
31,951.35
SAN LUIS POTOSÍ 2014
AUTORIZADO
$800,000.00
SAN LUIS POTOSI
2014
$700,000.00
$600,000.00
$500,000.00
$400,000.00
Porcentaje de eficacia
95.74%
$300,000.00
$200,000.00
$100,000.00
$-
Fuente: SIAFFASPE fecha de corte 14 agosto 2015
EJERCIDO
REINTEGRO
POR EJERCER
POR EJERCER
$
-
Criterios para asignación
de presupuesto 2016
•
Cumplimiento de metas en el ejercicio fiscal 2014 y evidencia de avance 2015
•
Ejercicio de Recursos Federales comprobados 2014 y evidencia de avance
2015
•
Recursos reintegrados a la Tesorería de la Federación
•
Adeudos de años fiscales anteriores (2011 – 2014)
GRACIAS
www.conapra.salud.gob.mx
Secretariado Técnico del Consejo Nacional
para la Prevención de Accidentes
5062-1600 ext. 53027
Agosto, 2015