Solicitud de Ingreso a Holando Net | Anexo Asistente

Solicitud de Ingreso a Holando Net | Anexo Asistente - colaborador
(Exclusivo para Productores Asesores de Seguros)
Fecha
Muy importante:
La identificación de usuario y contraseña inicial le serán informadas oportunamente por correo electrónico según declaración presente. Al recibir los datos de
acceso, Ud. se responsabiliza por la administración del usuario asignado, manteniendo actualizado el email o modificando la clave en caso de desvinculación del
asistente/colaborador.
Datos Identificatorios
Usuario actual
D.N.I. Nº o C.U.I.T.
Código en la Cía.
Domicilio
Localidad
Provincia
C.P.A.
Teléfono
Fax
E-mail
Responsable Autorizado* (Nombre y Apellido)
Concesionaria*:
•
Asistente / colaborador: no tiene acceso a: Libros rubricados, saldos de cuenta corriente y facturación del productor asesor.
•
Concesionarias: sólo acceso al cotizador de automotores.
Área reservada para ser completada por la Compañía
Usuario Asistente/colaborador
Fecha de alta
Firma Solicitante
Firma y Sello Autorizante
Sarmiento 309 - C1041AAG - Ciudad Autónoma de Buenos Aires - Tel.:(011)4321-7600 - Fax:(011)4321-7610/11 - comercial@holansud.com.ar - www.holansud.com.ar