beneficios del plan y lo que debe saber sobre los cambios en HIP

Healthy Indiana Plan: Información importante
Antes de 2015, había un solo plan HIP. A partir de 2015, habrá más planes con distintos
beneficios.
Cambios en el plan:
• HIP Plus
• Plan preferido con el mejor valor
• Destinado a la cobertura de todas las personas con un ingreso familiar inferior al
138% del nivel federal de pobreza (Federal Poverty Level, FPL)
• 1,358 por mes por una persona o $1,831 por mes para una familia de
cuatro
• Beneficios en oftalmología y odontología
• Una aporte mensual bajo en la cuenta POWER
• Después del aporte, no deberá nada cuando reciba servicios médicos (habrá un
copago por ir a la ER cuando no se trate de una emergencia)
• HIP Basic
• Solo para miembros con un ingreso inferior al 100% del FPL que no paguen el aporte
mensual
• $ 973 por mes por una persona o $1,988 por mes para una familia de quatro
• No tiene servicios de odontología u oftalmología
• No tiene aportes mensuales en la cuenta POWER
• La mayoría de los servicios médicos requieren pagos de $4 a $75
• El plan HIP Basic podría ser más caro que pagar los pequeños aportes mensuales
de la cuenta POWER para HIP Plus
HIP2M0044 (1/15)
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• HIP State Plan Plus
• HIP State Plan ofrece un conjunto diferente de beneficios que sean los mejores para
usted en su situación o para su afección médica por un costo mensual bajo y
predecible
• Destinado a la cobertura de todas las personas con un ingreso familiar inferior al
138% del nivel federal de pobreza (Federal Poverty Level, FPL)
• $1,358 or mes por una persona o $1,831 por mes para una familia de quatro
• Beneficios en oftalmología y odontología
• Una aporte mensual bajo en la cuenta POWER
• Después del aporte, no deberá nada cuando reciba servicios médicos (habrá un
copago por ir a la ER cuando no se trate de una emergencia)
• Para ver más información sobre HIP State Plans visite MDwise.org o llame al servicio
de atención al cliente de MDwise al 1-800-356-1204
• HIP State Plan Basic
• Para miembros con un ingreso inferior al 100% del FPL que no paguen el aporte
mensual a tiempo
• $973 or mes por una persona o $1,988 por mes para una familia de quatro
• Beneficios en oftalmología y odontología
• No tiene aportes mensuales en la cuenta POWER
• La mayoría de los servicios médicos requieren pagos de $4 a $75
• HIP State Plan Basic podría ser más caro que pagar los pequeños aportes
mensuales de la cuenta POWER para HIP State Plus Plan
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Cambios en la cuenta POWER:
• Las cuentas POWER aumentarán de $1,100 a $2,500
• Usted pagará un pequeño aporte mensual para esta cuenta
• El estado pagará el resto
• Ese dinero se utilizará para pagar los servicios médicos cubiertos que usted
necesite durante el ano
• Si no usa todo el dinero de su cuenta POWER, sus aportes podrían ser más bajos el año
siguiente
• Si se retira antes del programa, es posible que igual deba pagar su parte de la cuenta
POWER
• Si recibe servicios preventivos, sus aportes podrían ser más bajos el año siguiente
• Si su cónyuge también está en HIP, podrán dividir los aportes en partes iguales
• Por ejemplo, en lugar de deber $10, cada uno debe $5
Miembros de HIP embarazadas:
• No importa en qué plan esté, podrá conservarlo
• Si su plan de beneficios anual termina mientras está embarazada, pasará al HIP
Maternity Plan durante el resto del embarazo
• El costo de los servicios médicos no se deducirá de su cuenta POWER
• o deberá aportes de la cuenta POWER ni tendrá copagos por los servicios médicos
• Tendrá beneficios de oftalmología, odontología y transporte
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