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EDICIÓN ESPECIAL SOBRE LA DIABETES
BOLETÍN INFORMATIVO PARA LOS MIEMBROS DE SCAN
VERANO 2014
El control de su
vida, el control de
su diabetes
Antes de que le diagnosticaran diabetes,
Alberto H. dice que no se preocupaba
mucho por su dieta. “Comía de todo”,
dice. Alberto, aficionado a la cocina,
preparaba la comida sin tener en cuenta
cómo le afectaría.
Luego aparecieron los síntomas.
Empezó en octubre de 2013. “Me
levantaba y todo me daba vueltas. No
podía ponerme de pie”, comenta. “Me
asusté. Llamé al médico y me dijo que
viniese enseguida.”
El médico de Alberto y una enfermera
especializada en diabetes le ayudaron
rápidamente. Le dieron información
sobre ejercicios, una alimentación
saludable y medicamentos. Se
comprometió con este régimen, y en
la revisión con su médico unos meses
más tarde, sus niveles de glucosa
eran perfectos. “Mi médico no podía
creérselo”, comenta. Sus niveles de
glucosa siguen estables y su médico
incluso ha reducido algunos de sus
medicamentos.
Continúa en la página 2
Í ND I CE:
1
Diabetes: Un asunto de familia .......................2
¿Se preocupa por los carbohidratos? .............6
El apoyo es la clave del éxito .........................3
Receta: ensalada de pollo baja en
carbohidratos .................................................6
Pregunte a su médico ....................................4
¿Qué es la prediabetes? ................................7
1
Continuación de la portada
La diabetes como motivador
El diagnóstico de diabetes de Alberto no ha acabado
con su pasión por la cocina. “Cambió el modo
en que como y el modo en el que quiero comer.
Acabé con las grasas”, añade. “Ahora cocino más
pollo, más pescado. Nada de cosas grasientas.”
Usa sustitutos más saludables en lugar de los
ingredientes que engordan. Está incluyendo más
frutas y verduras en su dieta. “Ha sido un cambio
muy grande para mí.”
Alberto también empezó a hacer ejercicio. “De
todos modos necesitaba perder peso, y esto me
motivó”, dice. Alberto tiene más energía y se siente
mejor. Su plan de ejercicio incluye actividades
cardiovasculares, como 10 millas de bicicleta al día
y caminar mucho. Dice que sus paseos en bicicleta
y caminatas regulares también le han ayudado
con otras afecciones crónicas como la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica.
Los cambios en el estilo de vida de Alberto también
han ayudado a su madre, que vive con él. Prepara
comidas más saludables para los dos y se asegura
de que ella también haga algo de ejercicio. “Sale a
caminar conmigo, incluso alguna vez cuando no le
apetece”, dice Alberto riéndose.
Tuvo algunos problemas en el proceso. Ajustarse a
los nuevos medicamentos le tomó algo de tiempo.
“Necesité más de un mes para habituarme a ellos”,
dice Alberto, “pero luego me encontraba mejor”. Su
hijo le ayudó a organizarse con los medicamentos
hasta que Alberto se familiarizó con ellos. Desde
entonces, sigue tomándolos correctamente.
Consejos para las personas con
diagnóstico reciente de diabetess
Alberto tiene algunos consejos para ellos: “Sigan
su régimen estrictamente. Asegúrense de que
hacen ejercicio y toman alimentos saludables, o no
mejorarán.” Puede parecer muy sencillo, pero es
un consejo muy importante:
• Siga su régimen estrictamente. Su médico
le ayudará a comprender cómo le afecta la
diabetes, qué alimentos tomar y cómo controlar
su diabetes. Repasará sus medicamentos con
usted y responderá cualquier pregunta que
pueda tener.
• Ejercicio. El ejercicio tiene muchos beneficios,
especialmente para los diabéticos. Hacer
ejercicio regularmente le ayudará a su cuerpo a
reducir los niveles de glucosa. Puede ayudarle a
perder peso y eso a su vez puede disminuir su
riesgo de sufrir complicaciones.
• Consuma alimentos saludables. Una dieta
equilibrada, con muchas frutas y verduras es
una forma excelente de empezar a controlar
la diabetes. Reducir las grasas y los alimentos
grasientos e incluir carnes magras como el pollo
y el pescado puede ayudarle a perder peso,
aportarle más energía y reducir sus niveles de
glucosa.
Un último consejo: manténgase positivo. “Esto
es algo que tiene que hacer si quiere vivir una vida
larga”, dice Alberto. “Todo depende de su actitud”.
Diabetes: un asunto de familia
Sus familiares y amigos pueden ser su mayor
apoyo al enfrentarse a una afección crónica como
la diabetes. Pueden escucharle cuando protesta
por tener que abandonar el donut que tomaba
cada día. Cuando no tiene humor para salir a dar
un paseo, pueden animarlo para que salga a
caminar o incluso acompañarle para mantenerlo
motivado.
Su familia también puede jugar un papel
importante para que mantenga su diabetes bajo
control. Enséñeles a detectar la hipoglucemia
(nivel muy bajo de azúcar en la sangre) y la
hiperglucemia (nivel muy alto de azúcar en la
sangre) y qué hacer en cada caso. Entrégueles
un cronograma de sus pruebas de azúcar en la
sangre y de los medicamentos que toma. Si
necesita ayuda para medir su nivel de azúcar en
la sangre, muéstrele a un familiar cómo se hace y
pídales ayuda si la necesita.
No se trata solo de su salud, también es
importante para la de ellos. A medida que sus
familiares aprenden sobre la diabetes, quizás
comiencen a reconocer hábitos que tienen y que
no son saludables. Ayúdeles a comprender cómo
2
Mensaje del editor
El apoyo es la clave
del éxito
¡Bienvenido a la segunda edición de nuestro boletín
especial sobre la diabetes! Le enviamos este boletín
a los miembros de SCAN que tienen diabetes o
prediabetes. El tema de este año es el apoyo. Para
algunas personas como Alberto H. (vea el artículo
de la portada), la diabetes es muy fácil de controlar.
Unos cuantos cambios en la dieta y mucho ejercicio,
y se puso en control de su salud. Para muchas
personas, sin embargo, el control de la diabetes
es más difícil: tiene que cambiar su dieta, estar
atento a sus síntomas y recordar tomar nuevos
medicamentos. A veces puede ser abrumador.
Dado que 1 de cada 4 personas mayores
tiene diabetes, es probable que si usted no
es diabético conozca a alguien que lo sea.
¡No se desanime! Hable con sus familiares y amigos
sobre su diabetes, y pídales que le apoyen. Infórmeles
sobre su afección y cómo le afecta. Muéstreles los
medicamentos que toma y cómo tomarlos. Cuanto
más sepan, más fácil será para ellos—y para usted—
mantenerse centrados en su salud.
Dado que 1 de cada 4 personas mayores tiene
diabetes, es probable que si usted no es diabético
conozca a alguien que lo sea. Averigüe qué puede
una mala dieta y poco ejercicio pueden derivar en
diabetes, e inclúyalos en su estilo de vida saludable.
Sus familiares no solo se sentirán mejor, si no que es
posible que también eviten la diabetes.
Consiga que todos se pongan en marcha
El ejercicio no solo es importante para mantener su
diabetes bajo control, también es un buen hábito
para todos. Consiga que sus familiares y amigos
participen: cree un horario de ejercicios para todos.
Quizás deba empezar con algo sencillo, como una
caminata a ritmo rápido de 30 minutos, y luego
puede ir añadiendo más ejercicio con el tiempo.
Anímense unos a otros a seguir el plan, e incluso a
hacer un poco más cada vez.
A medida que hace cambios en su dieta, pídale a su
familia que también coma de forma más saludable
para ayudarle. Prepare una lista de recetas aptas
para diabéticos que les gusten a todos. Es posible
que tenga algunas recetas que no son buenas para
usted. Siga el ejemplo de Alberto y sustituya los
ingredientes por otros más saludables.
El apoyo de sus familiares y amigos puede marcar
una diferencia en su salud y también en la de ellos.
hacer para ayudar: ya sea hacer ejercicio con ellos,
ayudarles con los medicamentos o estar dispuesto a
escucharles.
Si bien la información de este boletín ha sido
revisada por los expertos en medicina y farmacia de
SCAN, se trata d información general. Su médico
sabrá qué es lo mejor para usted. Si tiene preguntas
o inquietudes sobre su diabetes, consulte con su
médico.
La diabetes requiere atención diaria, pero con una
actitud de sí se puede y un poco de apoyo de sus
seres queridos, ¡estará en el camino correcto para
tener un futuro saludable!
Señales de depresión
Los estudios han determinado
que las personas con diabetes
suelen tener índices más altos de
depresión. ¿Conoce los síntomas?
• Agitación o ansiedad
• Enojo por cosas pequeñas
• Cambios en el apetito
• Cambios en el sueño
• Menor interés por las aficiones
• Sentirse vacío o triste
• Sentirse culpable
• Falta de energía, sentirse
cansado a menudo
• Hablar o pensar más despacio de
lo normal
Si tiene alguno de estos síntomas de
depresión, es hora de que hable con
su médico.
3
Pregúntele a su médico
Hay muchos recursos para ayudarle a
controlar la diabetes, pero antes que nada
debe empezar por su médico. Durante su
próxima cita, debería preguntar:
¿Cómo puedo mantener mis
diabetes bajo control?
Empiece con una dieta equilibrada apta para
la diabetes, y mucho ejercicio. Para muchas
personas estos pasos son suficientes para
mantener la diabetes bajo control. Incluso si
tiene que tomar medicamentos para la diabetes,
quizás pueda necesitar una dosis más baja si
come de forma correcta y se mantiene activo.
¿No está seguro de lo que debe incluir en su
dieta? Pídale a su médico autorización para
acudir a un nutricionista. Los nutricionistas
son un recurso excelente para comprender
cómo su dieta afecta su salud y cómo comer
para sentirse más saludable. Otra opción es
asistir a un curso informativo de grupo. Muchos
hospitales y grupos médicos ofrecen cursos
especiales sobre dieta y ejercicio.
¿Cuáles son los síntomas de que mi diabetes no está bajo control?
Estos son algunos síntomas comunes de hiperglucemia e hipoglucemia:
Hiperglucemia (niveles demasiado altos)
Hipoglucemia (niveles demasiado bajos)
Dolor de cabeza
Confusión o comportamiento anormal
Visión borrosa
Visión borrosa o doble
Fatiga o cansancio sin explicación
Palpitaciones cardíacas
Aumento de la sed
Sudoración
Orinar frecuentemente
Sensación de hormigueo alrededor de la boca
Si experimenta alguno de estos, compruebe su nivel de azúcar en la sangre. ¿Demasiado alto? Siga las
instrucciones que vienen con sus medicamentos de la diabetes. ¿Demasiado bajo? Tome un caramelo o
beba un poco de jugo de frutas. Compruebe su nivel de azúcar en la sangre después de 15 minutos.
Cuando antes consiga que su nivel vuelva a ser normal, mejor. Si sigue experimentando estos síntomas o
si su nivel de azúcar en la sangre no vuelve al normal, llame a su médico.
¿He recibido todas las pruebas y evaluaciones adecuadas?
Hay muchas pruebas que se usan para controlar la diabetes, y muchas deben hacerse todos los años —
algunas más de una vez al año. En el registro de control de la salud que le enviamos en junio aparecían todas
las evaluaciones y pruebas preventivas que tiene que hacerse este año. Hay una sección en el gráfico donde
aparece la atención preventiva que necesitan las personas con diabetes.
Le sugerimos que revise el registro de control de la salud con su médico. Es posible que ya se haya realizado
algunas de las pruebas, si es así, anote la fecha en el registro de control de la salud. Si su médico está de
acuerdo en que es hora de realizar una prueba, no se olvide de hacer la cita tan pronto como sea posible.
4
Preguntas y respuestas para
nuestros farmacéuticos
¡Me siento muy bien! Puedo saltarme
hoy los medicamentos, ¿verdad?
Falso. Cuando toma medicamentos para una afección crónica,
es importante que los tome como le indicaron. Si se salta una
dosis, es posible que termine teniendo un nivel de azúcar en la sangre demasiado alto o demasiado bajo. Si
no controla su diabetes, eso puede resultar en otras afecciones crónicas, como presión arterial alta y problemas
graves, como accidente cerebrovascular, ataque al corazón y hasta ceguera.
Incluso si se siente igual cuando toma y cuando no toma los medicamentos, es importante que siga tomándolos.
A nuestro director médico, el Dr. Ray Chan, le gusta decir que las afecciones crónicas son como las termitas.
Es posible que no se noten, pero están ahí. Si no las mantiene bajo control, las termitas comerán los cimientos
de su casa. No espere a que el daño esté hecho —asegúrese de que hace todo lo que puede para mantener
su diabetes bajo control. Eso incluye tomar sus medicamentos como le indicó su médico.
¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de los
medicamentos para la diabetes?
Depende. Algunos medicamentos pueden hacer que se sienta mareado, mientras que otros pueden provocar
malestar estomacal. Algunos medicamentos tienen efectos secundarios más graves, pero estos son raros.
Asegúrese de que conoce los efectos secundarios antes de empezar a tomar un medicamento nuevo: pídale
un folleto a su médico o anote qué puede suceder. Se debe hacer lo mismo si el médico cambia la dosis de
su medicamento actual. Su cuerpo puede necesitar algo de tiempo para ajustarse, y quizás experimente
algunos efectos secundarios. Averigüe qué es normal y cuándo debe llamar a su médico.
Estoy tomando medicamentos para otras afecciones.
¿Pueden interactuar con mis medicamentos para la diabetes?
Es posible. Esto sucede cuando un medicamento actúa de forma diferente cuando se mezcla con otra cosa.
Puede suceder entre medicamentos con receta médica, medicamentos de venta libre (over-the-counter, OTC),
suplementos y hasta con ciertos alimentos. Por ejemplo, las personas que toman medicamentos para el
colesterol no deberían tomar toronja. Esta fruta puede interactuar con el medicamento de una forma perjudicial.
¿Todo esto le resulta confuso? ¡Puede serlo! Por eso es importante que siempre traiga sus medicamentos a las
citas. Debe traer los medicamentos con receta, los de venta libre y los suplementos, como vitaminas y pastillas
a base de hierbas. Su médico revisará lo que está tomando y se asegurará de que no interactúan entre sí.
He oído que un medicamento es malo para mí. ¿Debería dejar de tomarlo?
Algunos medicamentos son seguros para algunas personas, pero no para otras. Esto puede deberse a la
afección de una persona o a que podría interactuar con otros medicamentos. Pero a veces el riesgo para la
salud se debe a su edad. Este es el caso de la gliburida, un medicamento común para la diabetes (vea más
información sobre la gliburida más adelante).
SCAN se comunica con los miembros que toman gliburida y otros medicamentos de alto riesgo. Pero
independientemente de si se lo indica SCAN o de si lo ve en otro sitio, ¡no haga cambios por su cuenta! Hable
sobre esta información con su médico para ver si debería estar tomando un medicamento más seguro.
Llevo años tomando gliburida. ¿Debería cambiarme a otra cosa?
La gliburida puede haberle funcionado bien en el pasado, pero a medida que envejecemos, nuestros
cuerpos reaccionan de forma diferente a los medicamentos. Según los Centros para Servicios de Medicare
y Medicaid (CMS), la gliburida puede ser peligrosa para personas de más de 65 años. Se mantiene en la
sangre durante mucho tiempo y puede provocar niveles de azúcar en la sangre muy bajos.
Hay dos medicamentos que hacen lo mismo que la gliburida, pero que no se mantienen en la sangre tanto
tiempo. Estos dos medicamentos, la glimepirida y la glipizida, son ambos genéricos. Se consideran más
seguros para las personas más mayores.
Hable con su médico sobre cambiar a otra opción. Tomar un medicamento diferente significa que es posible
que tenga un período de ajuste mientras usted y su médico determinan la dosis correcta. Pero una prueba a
corto plazo es más segura que los riesgos a largo plazo de la gliburida.
5
¿Se preocupa por
los carbohidratos?
Se encuentran carbohidratos en la mayoría de los tipos de alimentos.
Cuando consume carbohidratos, se convierten en glucosa (azúcar) en
la sangre. Si come demasiados, su azúcar subirá en exceso.
Hay dos tipos de carbohidratos: buenos y malos. Los carbohidratos
buenos incluyen legumbres, pan y pasta integrales y ciertos cereales.
Estos alimentos tienen una gran cantidad de fibra y otros nutrientes.
Encontrará carbohidratos malos en las galletas, el azúcar refinado y el
pan blanco. Estos alimentos pueden ser deliciosos pero no tienen
beneficios nutricionales.
¿Cómo sé si algo tiene carbohidratos?
No es divertido ir a hacer la compra cuando está cuidando su dieta.
Averiguar qué alimentos son adecuados para usted no siempre es fácil.
En primer lugar, mire la etiqueta de los alimentos, pero tenga precaución: ¡puede no ser fácil! Compruebe el
tamaño de la porción en la parte superior de la etiqueta. Una porción pequeña significa que probablemente
terminará comiendo más porciones de una vez.
Por ejemplo, mire la etiqueta de una botella de refresco de 20 onzas. Una porción es toda la botella,
¿verdad? ¡Mire de nuevo! Una porción es solo 8 onzas, menos de la mitad de la botella. Si se tomase una
botella entera de refresco de cola —que es lo que hace la mayoría de la gente— ¡terminaría tomando 65
gramos de azúcar!
¿Cómo puedo comer de forma más saludable?
La clave es la información. Una vez que entienda las etiquetas de los alimentos y sepa cuáles son
adecuados para usted, puede planear una dieta más saludable:
1. Comience con carbohidratos buenos. Si le encantan el pan o la pasta, elija las versiones integrales.
¿Le apetece arroz? Tome arroz integral. Si se siente con ganas de probar cosas nuevas, hay opciones
aún más saludables como cuscús o quinoa. Ambos son ricos en fibra y proteínas.
2. Reduzca los carbohidratos malos. Evite los carbohidratos con almidón, como las papas. En lugar de
eso, elija verduras ricas en nutrientes, como el brócoli, las zanahorias y las verduras de hoja verde. Si le
apetecen papas, tome una batata. Tiene más vitaminas y nutrientes por porción.
3. Mida las porciones. Mi plato, un programa de salud del Departamento de Agricultura de los EE. UU.,
recomienda comer porciones más pequeñas. Use platos y vasos más pequeños: una taza de alimentos
parecerá más grande en un plato pequeño. Deje de comer cuando se sienta satisfecho, no lleno. Para
más consejos, visite www.choosemyplate.gov/en-espanol.html.
Ensalada de pollo baja en carbohidratos
Ligero y refrescante, este wrap de ensalada de pollo con lechuga es la opción perfecta para el almuerzo.
Ingredientes
• 1 pechuga de pollo,
cocida y en hebras
• ½ taza de mayonesa
• ½ taza de manzana en dados
• ¼ de taza de
cebollitas verdes
• ¼ de almendras fileteadas
• 1 rama de apio, cortada
• 1 cucharada de jugo de limón
• ½ cucharada de hojas
secas de estragón
• ½ cucharada de
semillas de amapola
• Un pellizco de sal
• 8 hojas de lechuga tierna
Mezcle todos los ingredientes excepto las hojas de lechuga.
Divida la ensalada a porciones iguales en cada hoja de lechuga,
¡y disfrute!
6
¿Qué es la prediabetes?
Es exactamente lo que parece: una versión temprana de la diabetes. La
prediabetes significa que los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre son altos,
pero no lo suficientemente altos como para tener un diagnóstico de diabetes. Sin
embargo, si se ignora, puede derivar en diabetes de tipo 2.
Hay varios factores que le ponen en riesgo de desarrollar diabetes. Algunos no se pueden cambiar, como la
edad, el historial familiar o la raza. Un historial de diabetes temporal (como la diabetes gestacional) también
puede aumentar su riesgo. Pero también hay otros factores — dieta, hábitos de sueño y peso — que están
dentro de su control.
No hay muchos síntomas de prediabetes, pero si tiene visión borrosa, fatiga, orina frecuentemente y tiene
más sed de lo normal, consulte a su médico.
¿Le preocupa estar en riesgo? ¿Acaban de diagnosticarle diabetes? Quizás no se lo parezca, pero está de
suerte: con algo de planificación, puede prevenir la diabetes.
Estos son algunos consejos para devolver a su cuerpo al
camino correcto:
1. Sáltese el postre: cómo come afecta a su cuerpo.
Coma más verduras, especialmente aquellas de hoja
verde. Cámbiese a la pasta y el pan integrales. ¡Y
reduzca los dulces! Tome postre solo ocasionalmente.
2. Comience a moverse: salga a caminar a paso rápido.
Nade un poco en la piscina. Baile por la casa. Hacer
ejercicio regularmente le ayudará a perder peso, a
sentirse mejor y a reducir su riesgo de padecer
diabetes. Intente hacer 30 minutos de ejercicio al día.
3. Dormir es importante: las personas que duermen
menos de seis horas por la noche tienen más riesgo.
Su objetivo debería ser dormir 8 horas. Si tiene
problemas para dormir, hable con su médico sobre lo
que puede hacer.
Haga un plan para mejorar su salud — ¡y cúmplalo!
Un cigarrillo por un pie: cómo afecta fumar a la diabetes
Todos sabemos los peligros de los cigarrillos, pero las nuevas investigaciones han descubierto
una peligrosa conexión entre la nicotina y los niveles de azúcar en la sangre.
Probablemente habrá oído que la amputación es uno
de los riesgos de la diabetes, pero quizás no entienda
exactamente por qué. Esto es lo que sucede:
• Cuando tiene un nivel elevado de azúcar en la
sangre, eso se conoce como picos glucémicos.
• Estos picos dañan los vasos sanguíneos del
cuerpo, especialmente los más pequeños que se
encuentran en los dedos de los pies, en los pies y
en las piernas.
• Si no controla sus niveles de azúcar en la sangre,
o si tiene demasiados picos glucémicos, los vasos
sanguíneos dejan de funcionar.
• Cuando los vasos sanguíneos dejan de funcionar,
es necesario amputar el pie o la extremidad.
Mantener controlado el nivel de azúcar en la sangre
es vital para su salud — y para sus pies—y fumar
solo hace más difícil seguir en control. Cada cigarrillo
produce un pico, lo que significa más daño para sus
vasos sanguíneos.
¿Qué es lo mejor que se puede hacer? Dejar de
fumar. Para algunos fumadores, dejar de fumar
implicar usar un parche o chicles de nicotina, pero
estos también podrían producir picos glucémicos.
Dejar de fumar de golpe —dejarlo por completo —
funciona para algunos fumadores.
Hable con su médico sobre qué puede hacer para
dejar de fumar. ¡Hágalo por su salud—y por sus pies!
7
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Las investigaciones han demostrado que la diabetes de tipo 2
puede prevenirse o retrasarse perdiendo una pequeña cantidad
de peso (de 10 a 14 libras para una persona de 200 libras) y
haciendo más ejercicio. De hecho, los adultos de más de 60
años tienen más éxito en la prevención o retraso de la diabetes
de tipo 2 que otros grupos de edad.
—Programa Nacional de Educación sobre la Diabetes
¿Sabía que...? 1 de cada 4 personas mayores tiene diabetes.
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