1. Internet

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P1SS MUJO 11%
F-06-05
Versión: 1
PLAN DE MEJORAMIENTO
•
DIRECCIÓN NACIONAL DE CALIDAD
1
No.
Página 1 de 1
28
Fecha Auditoria Interna (o,rst,A)
10
1
2014
Vigente a partir de:diciembre de 2006
1
i
1
1
O
AUDITOR RESPONSABLE
Oficina AMBUQ
E
PROCESOS AUDITADOS:
BARRANQUILLA- ATLÁNTICO
META A LOGRAR
IPS:
PROBLEMA
ACCION DE MEJORAMIENTO ¿QUE?
1. FALTA DE OPORTUNIDAD EN EL PROCESO
REALIZAR AUTORIZACIONES EN LINEA
DE AUTORIZACIONES, DESDE ELMOMENTO EN DESDE LAS OFICINAS DE ATENCION AL
QUE SE CONTACTO A SU EPS Y LA
USUARIO
APROBACION DE LA SOLICITUD.
2 FALTA DE CONOCIMIENTO DE LA CARTA DE
DESEMPEÑO POR PARTE DE LOS USUARIOS
DE AMBUQ EPS.
3.FALTA DE CONOCIMIENTO POR PARTE DE
LOS USUARIOS PARA EL DILIGENCIAMIENTO
DE UNA QUEJA ANTE AMBUQ EPS
4. FALTA DE CONOCIMIENTO SOBRE LA
CANCELACION DE COPAGOS POR PARTE DE
LOS USUARIOS DE AMBUQ EPS.
IDENTIFICACION DE LOS PUNTOS
CRITICOS EN LA DIVULGACION DE LA
CARTA DE DESEMPEÑO DE AMBUQ EPS
IDENTIFICACION DE LOS PUNTOS
CRITICOS EN LA DIVULGACION DEL
PROCEDIMIENTO PARA LA COLOCACION
DE QUEJAS ANTE LA AMBUQ EPS
IDENTIFICACION DE LOS PUNTOS
CRITICOS EN LA DIVULGACION DE
COPAGOS.
PROPOSITO
¿POR QUÉ?
DISMINUIR EL PROMEDIO DE LOS
TIEMPOS DE ENTREGA DE LAS
AUTORIZACIONES SOLICITADAS
POR EL USUARIO.
ESTRATEGIA
DESCENTRALIZAR EL PROCESO DE AUTORIZACION DE
LAS SUCURSALES DE AMBUQ EPS Y GENERARLAS DE
MANERA LOCAL EN CADA UNIDAD DE ATENCION AL
USUARIO.
RESPONSABLE
AUMENTAR EL CONOCIMIENTO DE AUMENTAR EL NUMERO DE CHARLAS EDUCATIVAS EN
LA CARTA DE DESEMPEÑO EN LOS LAS UNIDADES DE ATENCION AL USUARIO SOBRE EL LA
USUARIOS ACTIVOS DE LA EPS
CARTILLA DE DESEMPEÑO DE LA EPS AMBUQ.
AMBUQ.
AUMENTAR EL CONOCIMIENTO
DEL PROCEDIMIENTO PARA LA
COLOCACION DE QUEJAS ANTE
EPS AMBUQ POR PARTE DE LOS
USUARIOS ACTIVOS
FECHA DE EJECUCION
01/02/2015/ 30/01/2017
GERENCIA TECNICA DE
ASEGURAMIENTO DEL RIESGO Y
COORDINADORES SUCURSALES DE
AMBUQ EPS.
01/02/2015
REDISEÑAR LA CARTILLA DE DESEMPEÑO CON EL FIN DE
QUE ESTA SEA MAS ATRACTIVA PARA LA LECTURA POR
PARTE DE LOS USUARIOS DE AMBUQ EPS
GERENCIA TECNICA DE
ASEGURAMIENTO DEL RIESGO.
01/02/2015
AUMENTAR EL NUMERO DE CHARLAS EDUCATIVAS EN
LAS UNIDADES DE ATENCION AL USUARIO SOBRE EL
PROCEDIMIENTO PARA LA COLOCACION DE QUEJAS
ANTE LA EPS AMBUQ.
GERENCIA TECNICA DE
ASEGURAMIENTO DEL RIESGO Y
COORDINADORES SUCURSALES DE
AMBUQ EPS.
01/02/2015
ELABORAR VIDEO SOBRE EL PROCEDIMIENTO PARA LA
COLOCACION DE QUEJAS ANTE LA EPS AMBUQ Y
PROYECTARLOS EN LAS UNIDADES DE ATENCION AL
USUARIOS.
GERENCIA ADMINISTRATIVA
,GERENCIA TECNICA DE
ASEGURAMIENTO DEL RIESGO Y
COORDINADORES SUCURALES.
01/03/2015
GERENCIA TECNICA DE
ASEGURAMIENTO DEL RIESGO Y
COORDINADORES SUCURSALES DE
AMBUQ EPS.
01/02/2015
GERENCIA ADMINISTRATIVA
,GERENCIA TECNICA DE
ASEGURAMIENTO DEL RIESGO Y
COORDINADORES SUCURALES.
01/03/2015
AUMENTAR EL CONOCIMIENTO DE AUMENTAR EL NUMERO DE CHARLAS EDUCATIVAS EN
LA CANCELACION DE COPAGOS
LAS UNIDADES DE ATENCION AL USUARIO SOBRE LA
POR PARTE DE LOS USUARIOS DE CANCELACION DE COPADOS POR PARTE DE LOS
AMBUQ EPS.
USUARIOS DE AMBUQ EPS
ELABORAR VIDEO SOBRE LA CANCELACION DE
COPAGOS Y PROYECTARLOS EN LAS UNIDADES DE
ATENCION AL USUARIOS.
r
1
DEPENDENCIA ¿DONDE?
GERENCIA ADMINISTRATIVA Y
GERENCIA TECNICA DE
ASEGURAMIENTO DEL RIESGO
n
-...„,
CARMEN LABORDE CARDENAS
GERENTE TECNICO DE ASEGURAMIENTO DEL RIESGO
..,
_
..
MAYER ARANGO GARCIA
COORDINADOR NACIONAL DE MERCADEO, QUEJAS Y AFILIACIONES
FORMA F-CDR-COT