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PRÁCTICAS NO NOMENCLADAS Y DE ALTA COMPLEJIDAD RECONOCIDAS POR S.M.A.U.N.S.E. I II Plazo para Observaciones Vigencia CIRUGÍAS DE ALTA COMPLEJIDAD A - Cirugía Cardiovascular (Incluye Mat. Descartable y prótesis) Angioplastía coronaria 100% 50% 540 días Por única vez Angioplastía periférica 100% 50% 540 días Por única vez By-pass coronario y mamario 100% 50% 540 días Por única vez Válvulo plastía 100% 50% 540 días Por única vez Colocación de marcapasos 100% 50% 540 días Por única vez Cirugía de carótidas 100% 50% 540 días Por única vez Cirugía intracraneal 100% 50% 730 días Por única vez Cirugía extracraneal 100% 50% 730 días Por única vez Biopsia estereotáxica 100% 50% 730 días Por única vez B- Neurocirugía C- Transplantes (Incluye estudios pre-transplantes, material descartable, medicación y controles post-transplantes) Transplante Cardiaco 100% 100% 730 días Transplante Cardiopulmonar 100% 100% 730 días Transplante Hepático 100% 100% 730 días Transplante Hepático 100% 100% 730 días Transplante Renal 100% 100% 730 días Transplante Pancreático 100% 100% 730 días Transplante Reno Pancreático 100% 100% 730 días Según normas de la Ob.Social Según normas de la Ob.Social Según normas de la Ob.Social Según normas de la Ob.Social Según normas de la Ob.Social Según normas de la Ob.Social Según normas de la Ob.Social PRÁCTICAS NO NOMENCLADAS TERAPEUTICAS A- Diagnóstico por Imágenes Intervenciones bajo TAC 70% 50% 365 días Intervenciones bajo ECO 70% 50% 365 días Criocirugía de cuello uterino 80% Sin cobert. 180 días Marcación mamaria 50% 50% 180 días Magnificación con Mamografía de Alta resolución 70% Sin cobert. 180 días Radiolocalización con Mamografía de Alta resolución 70% Según normas de la Ob.Social Según normas de la Ob.Social B- Ginecología Según normas de la Ob.Social Según normas de la Ob.Social Según normas de la Ob.Social Sin cobert. 180 días Según normas de la Ob.Social C- Urología Litotricia extracorpórea 100% 50% 540 días Por única vez Papilotomía endoscópica Transduodenal 80% 50% 270 días Por única vez Video endoscopias 60% Sin cobert. 270 días Hasta una por año Video Fibroscopías 60% Sin cobert. 270 días Hasta una por año Ginecológica 80% 50% 270 días Según patología Abdominal 80% 50% 270 días Según patología De rodilla 80% 50% 270 días Por única vez De hombro 80% 50% 270 días Por única vez De tobillo 80% 50% 270 días Por única vez Cirugía endoscópica 60% Sin Cobert. 365 días Según Patología Microcirugía 70% Sin Cobert. 365 días Por única vez Implante coclear 50% Sin Cobert. 730 días Por única vez 100% 80% 540 días 80% 50% 730 días Por única vez 100% 50%. 540 días Una por ojo 70% 50% 540 días Por única vez 50% Sin Cobert. 540 días Una por ojo D- Endoscopía E- Videolaparoscopía F- Artroscopía G- Otorrinolaringología Colocación de audífono Según normas de la Ob.Social H- Oftalmología Vitrectomía Cirugía de cataratas (C/lio) Desprendimiento de retina Cirugía refractiva ( 5 ó más dioptrías) PRÁCTICAS NO NOMENCLADAS DIAGNÓSTICAS A- Cardiovasculares Cinecoronariografía 100% 50% 540 días Por única vez 100% 50% 540 días Por única vez 100% 50% 540 días Por única vez 50% Sin Cobert. 365 días Hasta uno por año 100% 50% 120 días Hasta uno por año Eco-Transvaginal 70% 50% 365 días Hasta uno por año Eco-Transrectal 70% 50% 365 días Hasta uno por año Eco-intervencionista 70% 50% 365 días Hasta uno por año Potenciales evocados 80% 50% 180 días Hasta uno por año Electroencefalograma Computarizado 80% 50% 180 días Hasta uno por año 80% 50% 270 días Hasta uno por año 70% 50% 365 días Por única vez Paquimetría 50% Sin Cobert. 180 días Hasta una por año Topografía 50% Sin Cobert. 180 días Hasta una por año Campo visual computarizado (Campimetría) 80% 60% 120 días Hasta una por año Densitometría Ósea (una región) 100% 50% 90 días Densitometría Ósea (subsiguiente) 70% 50% 90 días 100% 50% 180 días 50% 120 días Estudios hemodinámicos por cateterismo Otros estudios vasculares B- SPECT C- Ecografías Eco-doppler cardíaco, carotídeo y periférico D- Neurología E- Laparoscopia Ginecológica diagnóstica F- Endoscopías Colangiografía endoscópica retrógrada G- Oftalmología H- Óseas Hasta una cada dos años Hasta una cada dos años I- Resonancia Magnética Hasta una cada dos años J- Tomografía helicoidal computada 100% Hasta una cada dos años
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