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REVISIÓN DEL TEMA
-Los signos indirectos fueron: En TC sin contraste presencia de infartos venosos
siguiendo los criterios de la Fig.2. Infarto no hemorrágico, Infarto hemorrágico,
Edema cerebral, Colapso ventricular, Hemorragia subaracnoidea.
En RM presencia de alteraciones en el parénquima sugestivas de infarto venoso,
hemorragia subaracnoidea, o hemorragia intraparenquimatosa.
-Los signos directos fueron: TC sin contraste: Signo de la cuerda densa, Seno
lateral denso, Triángulo denso.
TC con contraste: Signo Delta vacío y Ectasia venosa.
En RM sin y con Gd iv: Ausencia de vacío de señal sin contraste, y Signo Delta
vacío con contraste.
Fig 2.
1- SIGNOS INDIRECTOS - TC:
a. INFARTO NO HEMORRÁGICO (3 casos)
Fig 3 a
Fig 3 b.
Fig 3a.
En TC se observa una pequeña hipodensidad parietal izquierda cercana al vértex, que se
correlaciona con una zona hiperintensa en secuencias T2 y FLAIR. No capta contraste.
No hay sangrado en T2*. La DWi demuestra un área hipointensa por infarto evolucionado.
Fig 3b. En la veno-RM (CF-3D) se observó una trombosis corta del seno longitudinal
superior.
b. INFARTO HEMORRÁGICO (5 casos)
Fig 4a
Fig 4 b.
Fig 4 a. TC sin contraste. Hemorragia temporal izquierda profunda;
4 b. RM con hemorragia temporal sin captación significativa. Angiografía convencional en
fase venosa: trombosis seno sigmoide y transverso izquierdos.
Fig 5.
TC sin y con contraste; Hematoma frontoparietal derecho abierto al ventrículo en un
paciente joven. Se realizó angiografía por sospecha de una MAV, hallando en la fase
venosa un defecto de repleción en una vena cortical por trombosis de la misma.