CALIDAD

SECRETARÍA DE SALUD
SUBSECRETARÍA DE INTEGRACIÓN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD.
COMITÉ NACIONAL DE ESTÍMULOS A LA CALIDAD DEL DESEMPEÑO DEL PERSONAL DE SALUD.
PECD-12
CALIDAD
CRITERIO
1.1 Participa en el desarrollo de las
recomendaciones generadas por los
comités de su unidad de adscripción
(calidad, ética, investigación,
seguridad, etc.).
EVIDENCIA REQUERIDA
Forma parte del COCASEP u otros
Comités, así como mesas o equipos de
trabajo con enfoque a la mejora
continua.
SEGUNDA ETAPA
Copia de 2 minutas en que se registre su
participación en alguno de los comités
establecidos en la unidad entre enero y
junio del año en evaluación.
O
O
Constancia de la Implementación dentro
de sus actividades laborales las
recomendaciones o lineamientos
establecidos por dichos Comités,
presentando programas de mejora
continua, programas de investigación
y/o enseñanza, así como los resultados
de los mismos para la posterior toma de
desiciónes de las autoridades.
Copia de al menos 1 evaluación en el
período enero-junio de alguno de los
indicadores establecidos por los Comités o
establecidos en los planes de mejora.
O
Propuesta con base al plan de
mejora continua en los
etablecimientos de Atención
Médica de trabajo presetnado
ante los comités con analisis
de los resultados del plan de
mejora continua dela calidad
en los establecimientos de
atención médica.
O
Copia de la propuesta entregada en el año
de evaluación al comité y minuta en donde
se asiente dicha propuesta señalando
quien la presenta o Cédula PECD-12B.
O
Constancia de paticipación en la
elaboración del Plan de Mejora
Continua de la Calidad en los
Establecimientos de Atención.
TERCERA ETAPA
O
Guía para la Evaluación de Propuestas de
Mejora requisitada por el responsable de
calidad de la unidad.
Informe de grado de avance
de la propuesta de mejora de
acuerdo al cronograma
establecido en el plan de
mejora continua
1.7 Se han documentado quejas de
superiores, compañeros, pacientes
y/o Aval Ciudadano por la prestación
de sus servicios.
O
Registro de quejas o sugerencias o
felicitaciones debidamente
fundamentadas y comprobadas por la
Calidad de la atención prestada, que se
hayan presentado por los medios
señalados en el numeral 8.7 del Modelo
de Gestión para la Atención de Quejas,
Sugerencias y Felicitaciones:
a)Personalmente
b)A través de los buzones instalados en
En su caso copia del registro de la queja y
documento de resolución emitido en el
año en evaluación y validado por las
autoridades correspondientes, donde se
de evidencia de la atención a la queja y la
mejora implementada para envitar su
reincidencia.
Modelo de Gestión de
Calidad Total
COCASEP
INDICAS
PREREIN
SUMAR
MECIC
Proyectos de Gestió y
Capacitación.
O
Copia del Plan de Mejora Continua de la
Calidad en los Establecimientos de
Atención Médica, de la unidad del año en
evaluación, donde aparezca el nombre del
participante.
O
Propuesta de mejora con base al plan de
mejora continua en los etablecimientos de
Atención Médica de trabajo presetnado
ante los comités.
Registro en la cédula PECD-12 de la
información correspondiente de enerojunio.
OBSERVACIONES
Seguridad del Paciente
Registro en la cédula PECD12 de la información
correspondiente de julio a
noviembre.
En su caso copia del registro
de la queja y documento de
resolución.
No se otorgará la
puntuación positiva
cuando las quejas hayan
sido directamente contra
el trabajador y se hayan
dictaminado como
procedentes.
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CRITERIO
Se han documentado Quejas
emitidas, Por medio del Sistema
Unificado de Gestión para la
Atención y Orientación al Usuarios de
los Servicios de Salud (SUG), de
parte de superiores, compañeros,
pacientes y/o Aval Ciudadano por la
prestación de sus servicios.
EVIDENCIA REQUERIDA
los establecimientos
c)Mediante inserción en la página web
del establecimiento médico si cuenta
con ella
d)Por fax o correo electrónico
e)Por correo postal ordinario
f)Vía telefónica o por cualquier otro
medio
SEGUNDA ETAPA
O
Verificar la no existencia en la Bitácora del
Módulo del SUG, en el año de
participación del candidato al estímulo, de
una Solicitud de Atención que manifieste
una queja de un usuario en contra de la
prestación de sus servicios.
O
O
Verificar la no existencia en la Bitácora
del Buzón del SUG, en el año de
participación del candidato al estímulo,
que manifieste una queja de un usuario
en contra de la prestación de sus
servicios./I
Verificar la existencia de Felicitaciones
corroboradas por parte de los usuarios a
los prestadores de servicios.
TERCERA ETAPA
No se otorgará la puntuación
positiva cuando las quejas
hayan sido directamente
contra el trabajador y se hayan
dictaminado omo procedentes.
Las quejas señaladas en la
cédula de Calidad deben estar
registradas en el sistema de
sugerencias, felicitaciones o
quejas de la unidad, ser
derivadas de la calidad de la
atención prestada, estar
debidamente fundamentadas,
corroboradas y que se
encuentren a nombre del
prestador de servicio
involucrado.
OBSERVACIONES
Las quejas señaladas en
la cédula de Calidad
deben estar registradas en
el sistema de sugerencias,
felicitaciones o quejas de
la unidad, ser derivadas
de la calidad de la
atención prestada, estar
debidamente
fundamentadas,
corroboradas y que se
encuentren a nombre del
prestador de servicio
involucrado.
SUG
Modelo de Gestión de
Calidad Total
COCASEP
SUMAR
Aval Ciudadano
2.1 Participa activamente en los
programas de capacitación en
calidad y seguridad del paciente,
como docente o alumno.
Constancia(s) de participación en cursos
y/o talleres de Calidad y Seguridad del
Paciente (organizados a nivel federal,
estatal o jurisdiccional)
o
Constancia de participación como
docente y/o tutor en cursos de Calidad y
Seguridad del Paciente.
o
Constancia de aceptación de cartel y/o
ponencia en foros de calidad.
Constancia que acredite el carácter de
docente y/o alumno, horas y tema
impartido en materia de calidad y
seguridad del paciente en el
establecimiento de atención médica de su
adscripción. (30 al semestre)
Copia de la constancia en que aparezca el
nombre del participante como ponente o
como autor principal del cartel en materia
de calidad y seguridad del paciente el cual
debe contar con el registro oficial de
numero de horas.
Propuesta de mejora para la
institución con la base de la
capacitación recibida en
materia de calidad y seguridad
del paciente.
Proyectos de Gestión
Aval Ciudadano
SUMAR
PREREIN
SUG
Guías de Práctica Clínica
MECIC
Seguridad del Paciente
o
Premio obtenido por la presentación de
carteles en los Foros Estatales y
Nacionales de Calidad.
Copia de constancia que indique el
reconocimiento obtenido en materia de
calidad y seguridad del paciente
establecimiento de atención médica de su
adscripción.
Capacitación en
Seguridad del Paciente
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CRITERIO
EVIDENCIA REQUERIDA
SEGUNDA ETAPA
O
Registro de publicación relacionada con
el tema de Calidad y Seguridad del
Paciente, en investigación o revisión de
temas, aplicado al establecimiento de
atención médica de su adscripción.
O
O
Copia del registro en que aparezca el
nombre del participante, como autor
principal o como colaborador de un trabajo
publicado en materia de calidad y
seguridad del paciente en una revista de
divulgación científica.
Constancia de participación en cursos,
diplomados y/o maestrías financiados
por la DGCES a través de su
convocatoria
O
TERCERA ETAPA
OBSERVACIONES
Constancia de conclusión y con
calificación aprobatoria, emitida por las
áreas de Calidad y Capacitación.
O
O
Constancia de haber capacitado al
menos a tres avales ciudadanos en el
ejercicio de sus funciones.
4.4 Hay evidencia comprobable de
que sus aportaciones y su
compromiso han contribuido al
mejoramiento de la prestación de los
servicios.
Evidencia de las acciones realizadas
que impulsen las líneas de acción del
Programa de Calidad de la DGCES:
- evidencia de participación en la
convocatoria de Financiamiento de
Proyectos de Mejora de la Calidad
emitida por la DGCES
Los tres avales ciudadanos capacitados
en la etapa anterior recibieron su registro
como avales ciudadanos por la plataforma
del SIRAVAL
Copia del Proyecto de Mejora de la
Calidad realizado por el participante en el
año en evaluación, registrado para
participar en la convocatoria anual de la
DGCES
Documento que avale la función de gestor
de calidad (oficio, nombramiento, etc.) en
el año en evaluación.
o
-Evidencia del Desarrollo de proyectos
de mejora de la calidad técnica,
interpersonal y de gestión.
o
-Evidencia de Participación como Gestor
o Responsable de Calidad en la unidad.
ó
- Informe de la encuestas del INDICAS
con nombre del o los participantes.
o
-Minutas de seguimiento a las
sugerencias del Aval Ciudadano.
Copia de al menos 100 encuestas
aplicadas firmadas por el participante
como responsable del levantamiento de
las mismas en el de enero a junio del año
en evaluación.
Copia de la carta compromiso del Aval
Ciudadano del año en evaluación, en la
que aparezca el nombre del participante
como responsable de dar cumplimiento
seguimiento a las sugerencias de mejora.
Proyectos de Gestión
Premio Nacional de
Calidad
INDICAS
Proyectos de Capacitación
Aval Ciudadano
Seguridad del Paciente
Constancia de haber participado en el
Premio Nacional de Calidad, que hubiera
sido aceptado.
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CRITERIO
EVIDENCIA REQUERIDA
SEGUNDA ETAPA
o
O
- Evidencia de participación en el Premio
Nacional de Calidad en Salud.
Documento que integre el resultado de las
mediciones del impacto de las metas de
seguridad del paciente, así como de las
recomendaciones de mejora.
O
TERCERA ETAPA
OBSERVACIONES
-Realiza mediciones del impacto de las
metas de seguridad del paciente, y
establece recomendaciones de mejora,
desde su ámbito de competencia.
Ó
Personal de apoyo en la gestión de la
calidad que da seguimiento a las lineas
de acción operativa establecidas de la
DGCES
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