“¿Claudicar? Ni siquiera cuando — al final del camino
OCTUBRE Mes de la prevención del Cancer de Mama Cada año se producen 1,38 millones de nuevos casos y 458 000 muertes por cáncer de mama. El cáncer de mama es, el más frecuente en las mujeres, tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo. En los países de ingresos bajos y medios, su incidencia ha aumentado constantemente en los últimos años debido al aumento de la esperanza de vida y de la urbanización, así como a la adopción de modos de vida occidentales. Los conocimientos actuales sobre las causas del cáncer de mama son insuficientes, por lo que la detección precoz sigue siendo la piedra angular de la lucha contra esta enfermedad. Cuando se detecta precozmente, se establece un diagnóstico adecuado y se dispone de tratamiento, las posibilidades de curación son elevadas. En cambio, cuando se detecta tardíamente es raro que se pueda ofrecer un tratamiento curativo. En tales casos son necesarios cuidados paliativos para mitigar el sufrimiento del paciente y sus familiares. Es importante recordar las indicaciones de estudios para realizar a tiempo un diagnóstico adecuado y tratamiento oportuno. Las indicaciones para mamografía, ultrasonido mamario y resonancia magnética son tomadas de el Protocolo de Cancer de Mama 2014 del INCAN Recomendaciones de Mamografía Mamografía de base a los 50 años o antes según los factores de riesgo Mayor de 35 años con sintomatología no aclarada con la valoración clínica y USG Enfermedad metastásica sin tumor primario conocido Antecedentes personales de Cáncer de mama 8 – 10 años posteriores de radioterapia a tórax Indicaciones de ultrasonido mamario Mujer menor de 35 años con sintomatología mamaria Masa no palpable visible en mamografia Masa palpable no visible en mamografía Mama densa Caracterización de un nódulo Densidad asimétrica Implantes mamarios Embarazada con sintomatología mamaria Mujer que dé lactancia con sintomatología mamaria Guía de procedimientos intervencionistas Tumor quístico o sólido Mastitis o absceso Indicaciones de Resonancia Magnética Indicaciones absolutas Mutación BRCA 1 ó 2 conocida o sospechada en pacientes que no se les realizará una mastectomía Prótesis mamarias Adenopatía axilar en primario oculto Indicaciones relativas Evaluar respuesta a terapia neoadyuvante Discordancia diagnóstica entre exámen físico, mamografía y USG Para estudiar la extensión local de la lesión Seguimiento de Cx conservadora
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