1. Espiritual

MANUAL METODOLÓGICO
M IN ISTERIO D E SALUD PÚBLIC A
C EN TRO N AC IO N AL D E PREVEN C IÓ N
D E LAS ITS/ VIH/ SIDA
TRABAJO DE PREVENCIÓN
DE LAS ITS/VIH/SID
A
ITS/VIH/SIDA
AUTO RES
Dra. Rosaida O choa Soto
Lic. Isabel Duque Santana
Lic. Manuel Hernández Fernández
Lic. Leonardo Chacón Asusta
Dr. O smany Ricardo Puig
Dra. Francisca Pérez Pérez
Dra. Myrna Villalón O ramas
C U BA
2 0 0 4
Agradecemos
a todas las personas y organismos,
que de una u otra forma han contribuido
a la elaboración de este Manual
L OS
AUTORE S
© Min is t e r io d e S a lu d Pú b lic a , 2 0 0 5
Min is t e r io d e S a lu d Pú b lic a ,
C a lle 2 3 e s q u in a a N, Ve d a d o, C iu d a d d e La H a b a n a , C u b a
PRESENTACIÓN
L
a e la b or a c ión d e e s t e d oc u m e n t o, s ob r e c óm o a b or d a r la e d u c a c ión e n m a t e r ia d e la s
In fec c ion e s d e Tr a n s m is ión S e xu a l (ITS ) y e l VIH/ S IDA, s e
s it ú a en e l con t ext o d e l Pr ogr a m a Na c ion a l d e Pr even c ión y
Con t r ol d e l VIH / S ID A y t ien e com o b a s e e l t r a b a jo q u e s e
vien e d e s a r r olla n d o en la At en c ión Pr im a r ia d e S a lu d , e n los
d ifer e n t es s ec t or e s s oc ia les , c on la p a r t icip a c ión d e la p ob la ción en gen er a l y d e los gr u p os m á s a fect a d os p or la e p id em ia .
El p rop ós ito de es te Ma n u a l es brin d a r u n a gu ía técn ico-m etod ológica en m a teria de in form a ción , ed u ca ción y com u n ic a ción , a
n ivel loc a l, y es t á d e s t in a d o a los m é d ic os d e fa m ilia , eq u ip os
d e s a lu d d e l á r ea , gr u p os m u n ic ip a le s y p r ovin cia les , p r om ot or es , c on s e je r os , a s í com o, a t od a s a q u ella s p er s o n a s q u e
es t á n t r a b a ja n d o e n la p r e ve n ción d e l VIH / S IDA d e s d e d ife r e n t e s or ga n is m os y or ga n iza c ion e s .
E l t e xt o r ec oge a s p ec t os fu n d a m e n t a le s e n e l t r a b a jo c om u n it a r io a p lica d os a l t e m a c om o s on : e le m e n t os d e r e fe r e n c ia y o r g a n iza t ivo s s o b r e lo s gr u p o s d e p r e ve n c ió n , s u s
ob je t ivos y fu n c ion e s , lín e a s d e t r a b a jo a d e s p le ga r , e xp e r ien c ia s y a s p ec t os b á s ic os p a r a d e s a r r olla r la in t er s ec t or ia lid a d y la p a r t icip a c ión c om u n it a r ia .
E s t a p u b lic a c ión for m a p a r t e d e la s e r ie q u e e la b or a e l
gr u p o d e e s p e c ia lis t a s y p r om ot or e s d e l C en t r o d e Pr eve n ción d e la s In fe c cion es d e Tr a n s m is ión S exu a l y e l VIH/ S ID A
y es p e r a m os c on t r ib u ir en el for t a lec im ie n t o y p e r fe c cion a m ien t o d e la s a cc ion e s d e p r e ven c ión y m ot iva r la a p a r ic ión
d e in icia t iva s in n ova d or a s q u e p e r m it a n m a yor e s a va n c es e n
el t r a b a jo.
Mu c h a s d e la s exp er ie n cia s y con oc im ie n t os , r e cogid a s e n
es t e t e xt o, s on e l r e s u lt a d o d e la la b or qu e , d u r a n t e e s t os
a ñ os , s e h a ve n id o d es a r r olla n d o e n e l p a ís p or los e q u ip os
d e s a lu d , s e ct or e s s ocia le s y p ob la c ión . S ie n t a n a l le e r lo q u e
ca d a u n o h a h ec h o u n a p or t e , d e u n a u ot r a for m a ; a e s t e
gr u p o d e a u t or e s n os c or r e s p on d ió ob s e r va r , s e le c c ion a r y
ge n er a liza r a lgu n a s d e e s t a s e xp e r ie n c ia s .
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MANUALMETODOLOGICO
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
EL GRUPO DEPREVENCIÓN DELASINFECCIONES
DETRANSMISIÓN SEXUAL YEL VIH/SIDA
EN EL TRABAJO COMUNITARIO
E S T R UCT UR A
E
l Gr u p o d e Pr e ve n c ión d e la s
In fe cc ion es d e Tr a n s m is ión S e xu a l (ITS ) y el VIH/ S ID A s e p r op on e c on t r ib u ir a r e a liza r u n a b or d a je in t e gr a l d e l t r a b a jo
com u n it a r io, p or e llo, d e b e e s t a r c on s t it u id o p or la s d ife r e n t e s d is c ip lin a s q u e in t e r vie n e n e n e l t e m a : E p id e m iología ,
E d u c a c ión p a r a la S a lu d , De r m a t ología , Ps icología , Me d ic in a
F a m ilia r y E n fe r m er ía .
E n los d is t in t os n iveles , p r ovin c ia l o m u n icip a l, c a d a u n a
d e es t a s d is c ip lin a s es t á r ep r e s en t a d a p or el ep id e m iólogo,
ed u c a d or , d er m a t ólogo, p s icólogo, m é d ico d e fa m ilia y e n fer m e r a e n c u e s t a d o r a , q u e , a u n q u e p e r t e n e c e n a d ife r e n t e s
d e p a r t a m e n t os o vic e d ir e cc ion e s , d eb en a u n a r con oc im ie n t os y fu n cion a r c om o gr u p o. S i e xis t e el cr it er io d e q u e ot r a
p e r s on a d e exp er ie n cia en e l t e m a , d a d a s la s c a r a c t e r ís t ica s
d e l lu ga r o p olít ic a d e l s e c t or , d eb e es t a r in c lu id a , p u e d e in cor p or a r s e a l gr u p o.
E l e je r c ic io in t egr a l gen e r a u n a a c ción c on la c om u n id a d
m á s a b a r c a d or a q u e a q u e lla qu e c a d a in t e gr a n t e, d e for m a
in d ivid u a l, s er ía c a p a z d e r e a liza r y u n e n foq u e d e fom e n t a r
la p a r t ic ip a ción d e s e c t or e s , in s t it u cion e s y a c t or e s d e e s e
n ive l.
E l Gr u p o (p r ovin c ia l, m u n icip a l o á r e a d e s a lu d ) d e b e a p oya r s e en e l Con s e jo d e S a lu d d e s u n ive l d e a t en c ión , r ep r e s e n t a d o p or t od os los s e ct or e s s oc ia les , q u e s on el es p a c io
a p r op ia d o p a r a ge n er a r id e a s , e la b or a r , a n a liza r , d is c u t ir y
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
va lor a r la s a ccion es a d es a r r olla r op t im iza n d o los r ecu r s os qu e
t ien e la s ocied a d .
E l Gr u p o d e Preven ción (GP) d eb e t r a b a ja r en coor d in a ción
con los orga n is m os e in s t it u cion es exis t en t es en la loca lid a d ,
d en tr o o fu er a d el s ector d e s a lu d , cu yos ob jetivos d e t r a b a jo
a p oya n la p r even ción d e la s ITS / VIH/ S IDA com o s on : Com is ion es d e E d u ca ción S exu a l, Com is ion es d e Preven ción y Aten ción
S ocia l, Gru p o d e Tr a b a jo Com u n ita rio, en tr e ot r a s .
F UNCIONE S
Ca d a m iem b r o d e l gr u p o t ien e ca r a c t er ís t ica s , a ct it u d es ,
con ocim ien t os , h a b ilid a d es y d es t r eza s en u n á r ea d et er m in a d a la s qu e con s t it u yen s u a p or t e es p ecífico. Cu a n d o a b or d en
el t r a b a jo, con u n en foqu e d e p r od u cir s a lu d y n o d e cu r a r
en fer m ed a d es s ola m en t e, d eb en t en er p r es en t e qu e la s u m a
d e s u s con ocim ien t os y exp er ien cia s p er m it e u n a cer ca m ien t o
in t egr a l a l p r ob lem a .
No s e tr a ta d e im p on er los con ocim ien tos d e u n a es p ecia lid a d , s in o d e in terca m b ia rlos y qu e a l p on er en el cen tro el p rob le m a a a b o r d a r , t o d o s s ie n t a n q u e s u e s p e c ia lid a d e s t á
a p orta n d o lo m ejor y m á s a ctu a liza d o p a ra b u s ca r la s olu ción .
Ca d a m iem b ro d el gru p o a s u m e la m a yor res pon s a b ilid a d , pu es
s e h a d ep os it a d o la con fia n za en él com o exp er to en el tem a
d en tro d e s u es p ecia lid a d ; a s í, d eb e cu id a rs e el qu e ca d a u n o
a tien d a la p a rte d el p rogra m a en la qu e es té m á s ca p a cita d o.
Es eviden te, qu e el gru po ofrece u n a riqu eza de con ocim ien tos
qu e fa vorece el tra ba jo, siem pre y cu a n do ten ga m os en cu en ta qu e:
ASPECTOS
ATENER
EN
CUENTA
ENEL
TRABAJO
EN
GRUPO
Debe establecerse una buena comunicación e interacción entre los miembros
del grupo: todos deben conocer la situación del problema, participar en los
análisisy lasdecisionesde lasaccionesa tomar.
Deben respetarse loscriteriosde cada especialidad y tratar de no imponer las
decisiones sino que estén basadasen la factibilidad, fundamentoscientíficos y
costo-beneficio.
Debendefinirseclaramentelosobjetivosdetrabajoytratar denoquerer abarcar
másde lo queel grupo puede.
En las relaciones entre los miembros del grupo, es necesario reconocer el
liderazgoy la conducción deésteen función delosobjetivos; el responsabledel
grupo esel quecoordina y no el que impone.
Hayquereconocer el aportequehaceopuedehacer cadamiembrodel grupoal
trabajo comunitario.
Cada integrantedebeejercer el respeto mutuo, por encima dela competencia y
subordinación, valorando y ejerciendo un liderazgo participativo y rotatorio.
E l Gr u p o d e Pr even ción d e la s ITS / VIH/ S IDA t ien e en t r e
s u s r oles fu n d a m en t a les :
INT E GR ADOR Y COOR DINADOR : F a cilit a la in t egr a ción
en t r e el gr u p o y la s a ccion es con in s t it u cion es , or ga n iza cion e s y com u n id a d es q u e es t á n t r a b a ja n d o el t em a .
F ACILITADOR Y P R OMOTOR : Mot iva y fa cilit a la p a r t icip a ción cr ea n d o u n clim a d e con fia n za qu e p os ib ilit e la c ola b or a ción d e t od os .
S E NS IBILIZADOR : Id en t ifica los es p a cios qu e s er á n d e u t ilid a d p a r a d es a r r olla r la s a ct ivid a d es d e p r even ción ; t r a za
es t r a t egia s p a r a lla m a r la a t en ción d e los s ect or es , d en t r o y
fu er a d e és t os , a s í com o p r om u eve la p a r t icip a ción d e la
p ob la ción vu ln er a b le.
E DUCADOR : Com p a r t e in for m a ción es p ecífica , d en t r o d e
los m iem b r os d el gr u p o, ed u ca a la p ob la ción y ca p a cit a en
los t em a s es p ecíficos qu e a p oya n a l Pr ogr a m a d e Pr even ción .
De a c u er d o con es t os r oles el Gr u p o d e Pr even ción d e la s
ITS / VIH / S IDA p u ed e a s u m ir la s s igu ien t es fu n cion e s :
1 . P LANIF ICACIÓN: In clu ye el a n á lis is d e la s it u a ción s ocia l en gen er a l y d e la s it u a ción d e la s ITS / VIH/ S IDA en p a r t icu la r, es ta b lece p riorid a d es , p la n ifica a ccion es y s u eva lu a ción .
2 . E DUCACIÓN Y CAP ACITACIÓN: Des a r r ollo d e la ca p a cit a ción en ca s ca d a , s egú n n ivel, a ot r os s ect or es y p ob la cion es es p e cífica s , a s í com o ga r a n t iza s u p r op ia s u p er a ción .
3 . INVE S TIGACIÓN: S e a p lica a la s it u a ción d e s a lu d y a
los a s p e ct os r ela cion a d os con los gr u p os vu ln er a b les a la ep id em ia q u e en r iqu ezca n los con ocim ien t os p a r a la s es t r a t egia s
a s egu ir .
4 . COOR DINACIÓN: Coord in a el tra b a jo d e Prom oción d e la
Sa lu d y Preven ción d e la s ITS/ VIH/ SIDA d en tro d el s ector, con
otra s orga n iza cion es s ocia les , Orga n iza cion es No Gu b ern a m en ta les (ONG), orga n is m os in tern a cion a les y pob la ción , en tre otros .
E l cu m p lim ien t o d e es t a s fu n cion es d ep en d e m u c h o d e la
p a r t icip a ción d e p er s on a s m ot iva d a s , ca p a cit a d a s y or ga n iza d a s p a r a r ea liza r el t r a b a jo ed u ca t ivo y d e la p os ib ilid a d qu e
t en ga n d e com p a r t ir com o s u yos los a va n ces ob t en id os y d e
a n a liza r en con ju n t o la s d ifer en cia s .
E l lid er a zgo d el Gr u p o d e Pr even ción es t á d a d o p or s u s a b er t écn ico, y a p or t es a la s it u a c ión d e s a lu d , a n t e c ed en t es
ep id e m iológic o s , in flu e n c ia d e l m e d io y e l u s o d e h e r r a m ie n t a s m e t o d o ló gic a s y t é c n ic a s , a p r o p ia d a s p a r a p r o m o ve r y
c a m b ia r a c t it u d e s y c o m p o r t a m ie n t o s .
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
La s a c c ion e s d e b e n e s t a r e n c o r r e s p o n d e n c ia c o n la s it u a c ió n d e la e p id e m ia , p o r e je m p lo : lo s p r o ye c t os a e je c u t a r d e b e n e s t a r e n lo s lu ga r e s d e m á s a lt a in c id e n c ia y c o n
lo s e q u ip o s m á s a fe c t a d o s .
OBS T ÁC ULOS
E n e l a n á lis is d e l fu n c io n a m ie n t o d e los G r u p o s d e P r e ve n c ió n s e h a n id e n t ific a d o a lgu n a s d ific u lt a d e s y b a r r e r a s m á s fr e c u e n t e s p a r a q u e s e d e s a r r o ll e u n e x it o s o
t r a b a jo :
S u b e s t im a c ió n d e l p r o b le m a y s o b r e va lo r a c ió n d e la s
a c c io n e s q u e r e a liza n .
P o c a m ot iva c ió n d e a lgu n o s in t e gr a n t e s .
F a lt a d e c o n o c im ie n t o s s o b r e e l t r a b a jo c o m u n it a r io .
No in t e gr a c ió n d e l e q u ip o ; c o n t in ú a n la s d is c ip lin a s t r a b a ja n d o a is la d a s .
No d e fin ic ió n d e lo s o b je t ivo s d e t r a b a jo .
No p r o gr a m a c ió n lo c a l.
Re s is t e n c ia a l c a m b io y p r e d o m in io d e va lo r e s in d ivid u a lis t a s y c o m p e t it ivo s .
F a lt a d e e va lu a c ió n y s is t e m a t iza c ió n .
No u t iliza c ió n d e l e n fo q u e in t e gr a l.
No c o o r d in a c ió n c on in s t it u c io n e s , c o n s e jo s d e s a lu d y
o t r a s in s t a n c ia s d e la s lo c a lid a d e s e n fu n c ió n d e l t r a b a jo d e p r e ve n c ió n , lo q u e h a c e q u e s e r e c a r gu e e l t r a b a jo
a l e q u ip o d e s a lu d .
F a lt a d e r e s p a ld o in s t it u c io n a l: No c o n c o r d a n c ia d e la
p r io r id a d d e l p r o b le m a y la a s ign a c ió n d e r e c u r s o s .
No p a r t ic ip a c ión d e p r o m o t o r e s vo lu n t a r io s e n e l t r a b a jo
d e p r e ve n c ió n e n gr u p o s d e jó ve n e s , p e r s o n a s vivie n d o
c o n VIH , m u je r e s , h o m b r e s q u e t ie n e n s e x o c o n o t r o s
h o m b r e s (H S H ), e t c é t e r a .
No e xis t e n c ia d e m a t e r ia le s y s o p o r t e s e d u c a t ivo s .
Tr a b a ja r e n fu n c ió n d e l h o r a r io .
Im p le m e n t a c ió n d e a c c io n e s y p r o ye c t o s s in t e n e r e n
c u e n t a la s it u a c ió n e p id e m io ló gic a d e la e p id e m ia .
Ta m b ién s e h a n id e n t ific a d o fa ct or es qu e fa vor e ce n e l é xit o y d e s a r r ollo d e l t r a b a jo d e los Gr u p os d e Pr e ven c ión :
Volu n t a d p olít ica .
Nivel d e com p r om is o e le va d o d el e q u ip o.
Mot iva c ión d e los in t e gr a n t e s d el gr u p o.
Ap lic a c ión d e u n es t ilo d e t r a b a jo en eq u ip os .
Apren diza je ba sa do en experien cia s pa rticipa tiva s e in n ova dora s.
Cr ea t ivid a d en el p er s on a l d e la At en ción Prim a r ia d e S a lu d .
E la b or a c ión y a p lic a ción d e p r oye c t os c om u n it a r ios e n los
lu ga r es y p e r s on a s m á s a fe c t a d a s .
Pr oc e s o d e p r ogr a m a ción loca l u t iliza n d o la in t egr a c ión d e
c a d a u n a d e la s d is cip lin a s .
Tolera n cia en tre s u s m iem b ros y recon ocim ien to d el lid era zgo.
F o r m a c ió n d e p r o m ot or e s y c on s e je r o s vo lu n t a r io s q u e
p a r t ic ip a n a c t iva m e n t e .
Ap oyo d e r e c u r s os .
INT E R ACCIÓ N DE L T R ABAJ O DE P R E VE NCIÓ N DE
LAS IT S / VIH / S IDA
E n e l t r a b a jo d e p r eve n c ión s e p r od u c e u n a in t er a c c ión
en t r e la s e s t r u c t u r a s d e la b a s e. E l Gr u p o d e Pr e ve n c ión d e
la s ITS / VIH/ S IDA t ien e in for m a ción c ie n t ífic o-t é c n ic a , r ec u r s os h u m a n os , m a t er ia le s y s a b e r . La c om u n id a d t ie n e s u p r op ia vis ión s ob r e la s it u a c ión
e xis t e n t e , d a d a p or la in for m a c ión q u e le lle ga a t r a vé s
d e los d ife r e n t e s c a n a les , a s í
c om o d el con t a c t o e n t r e p er s on a s , p or la s cr e en c ia s , h á b it o s y c o s t u m b r e s , q u e
for m a n p a r t e d e s u c u lt u r a ;
t od o es t o, m a t iza d o p or la s p ot e n c ia lid a d e s y c a p a c id a d e s ,
la m a yor ía d e la s vec es n o c on oc id a s y p oc o u t iliza d a s . Los
s e c t or e s s oc ia le s t ie n e n u n a
p e r c e p c ión y d ia gn ó s t ic o d e l
p r ob lem a , c on oc en los r ie s gos y p ob la c ión vu ln e r a b le d e s u
s e c t or y a la ve z cu e n t a n c on c a p a c id a d es y p ot en c ia lid a d e s
q u e fa vor e c e n la im p le m en t a c ión d e e s t r a t e gia s in t e gr a d a s
en la s c om u n id a d e s .
Los s ec t or e s s oc ia le s n e c es it a n in for m a ción y c a p a cit a c ión
s ob r e e l t e m a d e p r e ve n ción d e la s ITS / VIH/ S IDA. La s p er s on a s d e la c om u n id a d n e ce s it a n in for m a c ión p a r a p od e r s e le cc ion a r u n a c on d u ct a s e xu a l r e s p on s a b le .
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
La in t er a cc ión d e e s t a s es t r u c t u r a s d e b a s e d e b e p r od u c ir s e e n fu n ción d e e s t a b lec e r u n c on s en s o o p u n t o d e u n ión
e n t r e los a s p e c t os q u e s e e xp on e n m á s a d e la n t e . E l Gr u p o d e
Pr e ve n c ión d e b e t r a t a r d e q u e la vis ión d e ca d a u n o d e los
in t egr a n t e s s e a cla r a y s e a c er q u e m á s a la s it u a c ión loca l y
d e qu e s e a n a lic en en c on ju n t o la s for m a s d e s olu cion a r los
p r ob lem a s . No s e t r a t a d e e je c u t a r la s a c c io n e s d e m a n e r a
h o m o g é n e a e n t o d o s lo s lu g a r e s y a t o d o s lo s n iv e le s , s in o
d e a n a li z a r e n c a d a lu g a r la s it u a c i ó n e p i d e m i o ló g i c a –s o c i a l d e la e p i d e m ia y t r a z a r a c c i o n e s s o b r e la b a s e d e e llo .
Motivación e interés
de la situación de las
ITS/VIH/SIDA.
Conocimiento de la
situación sociocultural.
Identificación de grupos
vulnerables,
experiencias y
potencialidades.
Identificación de las
zonasdemásalto
riesgo.
Saber científico-técnico.
Hábitos.
Uso detecnología.
Vivencia de la situación.
Percepción del problema.
Saber popular.
Capacidades.
Uso de suscapacidades.
Tabúes.
Creenciasy hábitos.
Costumbres.
Percepción del problema.
Identificación de susgruposvulnerables.
Identificación de losriesgosde su población.
Capacidades y potencialidades.
Recursoshumanosy materiales.
Los a s p ect os qu e fa vor ecen la in t er a cción s on : la ca p a cit a ción , la in ves t iga ción y la s a ccion es ed u ca t iva s qu e ca d a u n o
p u ed a b r in d a r a p r ovech a n d o s u s p r op ia s p ot en cia lid a d es .
F OR MAS DE E S T ABLE CE R LA INT E R ACCIÓN
E N E L T R ABAJ O DE P R E VE NCIÓN
An á lis is d e la s it u a c ión s ocia l y e p id e m iológica d e la e p id em ia r e s a lt a n d o el p a p e l d e los s e c t or es s oc ia le s .
Re a liza c ión d e in ves t iga cion es .
Re a liza c ión d e d eb a t e s y for o s ob r e e l t em a .
Pr e p a r a ción d el p e r s on a l d e Aten ción Pr im a ria d e S a lu d .
Ca p a c it a ción d e los s e ct or es s oc ia les y la c om u n id a d .
E la b or a c ión d e p la n es d e t r a b a jo c on ju n t os d on d e p a r t icip e m á s d e u n s ec t or y la p ob la c ión .
In for m a ción y d ifu s ión d e la s a c t ivid a d e s q u e s e r e a liza n .
Pr op icia r in t er c a m b ios s is t e m á t ic os p a r a c on s olid a r e xp e r ie n c ia s .
E s t a b lec im ie n t o d e la a b oga c ía a t r a vé s d e los Con s e jos d e
S a lu d , Com is ion e s Té c n ic a s d e VIH/ S ID A, Gr u p os Op era tivos p a ra el En fren ta m ien to y Lu ch a con tra el VIH/ S IDA (GOPE LS ).
Pa r t ic ip a ción d e los gr u p os vu ln e r a b les : PVVIH , jóve n es ,
m u je r e s , e t c é t e r a , a t r a vés d e for m a ción d e p r om ot or es ,
eq u ip os d e a yu d a m u t u a y ot r os .
Id en t ifica ción d e la s in s t it u cion es , or ga n is m os y or ga n iza cion es qu e p u ed en r ea liza r a p or tes a l tr a b a jo d e p r even ción .
Re a liza c ión d e in t er c a m b ios d e la s e xp e r ien c ia s m á s n ot a b les e in n ova d or a s .
Mon it or e o y e va lu a c ión .
GUÍA ME T ODO LÓ GICA
1 . ¿ E s t á for m a d o e l G r u p o d e Pr e ve n c ión d e la s ITS / VIH/
S ID A?
2 . De a c u er d o c on la s c a r a c t e r ís t ic a s d e s u loc a lid a d , ¿ q u ié n es d e b en in t egr a r lo?
3 . Me n c ion e la s fu n c ion e s d el Gr u p o d e Pr e ven c ión .
4 . ¿ Qu é a c t ivid a d es d en t r o d e s u p la n d e t r a b a jo le d a n c u m p lim ie n t o a la s fu n c ion es d e l gr u p o?
5 . Id en t ifiqu e la s a ccion es qu e r ea liza el Gr u p o d e Pr even ción
d on d e p a r t icip en los s ect or es s ocia les y la com u n id a d .
6 . ¿ Cóm o s e eva lú a e l t r a b a jo d el G r u p o d e Pr eve n c ión ?
7 . ¿ Qu é a cc ion e s es t á n r e a liza n d o e n e l Con s ejo Pop u la r m á s
a fe c t a d o?
8 . Id e n t ifiq u e la s 1 0 p r in c ip a les a c cion es q u e s e d e s a r r olla n
e n s u c om u n id a d e n la p ob la ción m á s a fe c t a d a .
9 . Pon ga e je m p lo d e u n a a cc ión in t e r s e c t or ia l y m e n cion e los
s e c t or es in volu c r a d os .
1 0 . Id en t ifiq u e e n s u gr u p o u n a b a r r e r a p a r a e l t r a b a jo y p r op on ga la s p os ib le s s olu c ion e s .
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
UN E J E MP LO DE E Q UIP O MULT IDIS CIP LINAR IO
E l G r u p o d e Pr e ven ción d e la s ITS / VIH / S ID A d el m u n icip io H olgu ín
h a logr a d o u n lid e r a zgo en el Pr ogr a m a d e b id o a la p a r t icip a ción d e ca d a
u n a d e la s d is c ip lin a s .
S e r eú n e u n a vez ca d a m es , p a r a a n a liza r la s it u a ción e p id e m iológic a
d el m u n ic ip io, la e s t r a t ific a c ión d e los c a s os y q u é a cc ion e s s e e s t á n
r ea liza n d o en c a d a u n a d e la s loc a lid a d e s (n o s ólo s e a n a liza e l p r oce s o,
s in o los r e s u lt a d os q u e s e va n ob t e n ie n d o).
La id en t ific a c ión d e los p r ob lem a s (á r b ol- p r ob le m a ) y d e lo s ob jet ivos
a a lc a n za r fu e u n a d e la s p r im er a s a ccion es y s ob r e la b a s e d e e llo s e
t r a zó u n a es t r a t e gia d e t r a b a jo d on d e s e d es t a c a n :
La s u p e r a c i ó n d e l e q u i p o m u n i c i p a l en t em a s id e n t ifica d os d e in t e r és : p la n ific a c ión , es t r a t egia s , c om u n ic a c ión , et c ét er a .
La s c o n fe r e n c i a s e n lo s c o n s e jo s d e d i r e c c i ó n a m p li a d o s s ob r e c a r a c t er iza ción d e la e p id em ia y s u en fr e n t a m ien t o.
La c on for m a c ió n d e l Gr u p o O p e r a t i v o p a r a e l E n fr e n t a m i e n t o y
Lu c h a c o n t r a e l S IDA (GO P E LS ).
Ca p a cit a ción com o p r om ot or es y con s ejer os a los m éd icos d e fa m ilia ,
a s í com o en los a s p ect os fu n d a m en t a les d el Pr ogr a m a Na cion a l (gr u p os d e p es q u is a je, p er s on a s con con d u ct a d e r ies go, en t r e ot r os .)
La fo r m a c i ó n d e c o n s e je r o s (s e in ició c on e n fer m e r os y p s ic ólogos
d e la s á r e a s d e s a lu d ).
La a p e r t u r a d e lo s s e r v i c i o s d e C o n s e je r í a C a r a a C a r a e n á r e a s d e
s a lu d .
La fo r m a c i ó n d e p r o m o t o r e s e n g r u p o s v u ln e r a b le s : jóven e s , H S H y
m u jer es (p or s e r los m á s a fe ct a d os p or la e p id e m ia ).
F or m a c ión d e los p r om ot or es (la n za m ie n t o d e la c on voc a t or ia y
e n t r e vis t a ).
C a p a cit a ción d e p r om ot or e s .
Tr a b a jo p r á c t ic o y e va lu a ción .
Id en t ifica ción d e los s it ios d e e n cu en t r o.
S egu im ien t o y p la n d e t r a b a jo a r e a liza r .
E l a n á li s i s d e l t r a b a jo d e l m e r c a d e o s o c i a l d e c o n d o n e s : fa r m a c ia s ,
c en t r os n oct u r n os , d is c ot e ca s , a lb e r gu es , t ie n d a s , c a fet e r ía s , b a s es
d e c a m p is m o, et c ét er a .
La a p e r t u r a d e la C o n s e je r í a p r e y p o s t t e s t e n los lu ga r e s d on d e s e
r ea liza n la s p r u eb a s d e d et e cc ión d e l VIH .
Al a ñ o, el m u n icip io cu en t a con 2 8 p r om ot or es ju ven iles ca p a cit a d os y
1 5 p r om ot or es h om b r es q u e t ien en s exo con h om b r es (HS H)q u e in t er a ct ú a n con la p ob la ción en lu ga r es cer r a d os y a b ier t os 3 veces p or s em a n a .
Tien en 3 0 co n s e jer os en t r en a d os t r a b a ja n d o e n la s C on s e jer ía s C a r a
a C a r a a n ive l d e C on s u lt or io d el Mé d ico d e la F a m ilia y e n la s Con s eje r ía s p r e y p os t t e s t a n ive l d e á r e a s d e s a lu d .
Ha n s id o ca p a cita d os rep res en ta n tes d el 1 0 0 % d e los s ectores s ocia les .
FORMACIÓN DEPROMOTORESDESALUD
EN ITS/VIH/SIDA
INT R O DUCCIÓN
P
a r a p r e ve n ir la t r a n s m is ión
d e l vir u s d el S IDA y d is m in u ir e l im p a ct o s ocia l q u e p r ovoc a ,
s e h a c e n e ce s a r io r e a liza r a c cion es d e p r om oc ión y ed u c a ción p a r a la s a lu d q u e a lc a n c e n e l con ju n t o d e la p ob la c ión .
E s im p or t a n t e s e ñ a la r q u e a p u n t a r a los m is m os fin e s n o
im p lic a u n ifor m id a d , s in o m á s b ie n r es p e t a r la s d ifer e n t e s
r e a lid a d e s s oc ia le s y c u lt u r a les d e c a d a p a ís , r egión o loc a lid a d . Por lo t a n t o, s e n ec e s it a ela b or a r d ifer en t es p r op u es t a s
d e a ct ivid a d e s d e a p r en d iza je d e p e n d ie n d o d e los gr u p os d e
ed a d es y r e a lid a d es s ocia les , a fin d e a c er ca r s e c a d a ve z m á s ,
a la s n e c es id a d es s en t id a s y r ea le s d e la p ob la c ión o gr u p o a
los c u a les s e q u ier e llega r .
La p r om oción d e la sa lud consiste en p r op or ciona r a los
p ueb los los m ed ios n ecesa r ios p a r a m ejor a r su sa lud y
ejer cer un m a yor contr ol sob r e la m ism a .
E s t e con cep t o exp r es a la n eces id a d d e ofr ecer le a la s p er s on a s m a yor in for m a ción y ed u ca ción y es t a b lecer m a yor com u n ica c ión , d es d e la s d ifer en t es m od a lid a d es , p a r a qu e ella s
p u ed a n s eleccion a r la s op cion es m á s fa vor a b les a s u s a lu d .
Un a d e la s for m a s p a r a llega r con m á s efica cia a los d ifer en t es gr u p os s ocia les es a t r a vés d e la e d u c a c ió n d e p a r e s o
igu a le s , o s ea , u n a p er s on a a d ies t r a d a com o p r om ot or d e s a lu d a ct ú a s ob r e s u m is m o gr u p o, p or ejem p lo: u n joven es t u d ia n t e a c t ú a s ob r e s u s com p a ñ er os d e es t u d io, u n a m u jer
a d ies t r a d a com o p r om ot or a ed u ca a ot r a s m u jer es , u n h om os exu a l p r ep a r a d o com o p r om ot or a ct ú a s ob r e ot r o h om os exu a l.
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
La for m a c ión d e p r om ot or e s c om o a gen t es d e c a m b io c on s t it u ye u n a d e la s a c cion e s q u e h a n d e m os t r a d o s e r ú t iles e n
e l t r a b a jo d e p r even c ión . Pu e d e n for m a r s e p r om ot or e s e n e l
p er s on a l d e s a lu d , ot r os s e ct or e s s oc ia le s y p ob la c ión .
La p r ep a r a c ión d e los p r om ot or e s d e s a lu d p a r a r e a liza r
a c cion es c om u n it a r ia s en e l fom en t o y d e s a r r ollo d e m ejor e s
c on d icion e s d e s a lu d in d ivid u a l y colec t iva , e s u n o d e los d es a fíos q u e e n fr e n t a e l p e r s on a l d e s a lu d d e d ic a d o a la p r om oc ión d e s a lu d y a la p r even c ión d e la s ITS / VIH/ S IDA. E n es t e
c a p ít u lo a b or d a r em os a s p e ct os d e in t e r é s p a r a for t a le c e r e l
t r a b a jo c om u n it a r io.
AS P E CT O S A T E NE R E N CUE NT A P AR A
P R E P AR AR Y DE S AR R OLLAR UN T ALLE R DE
F OR MAC IÓN DE P R OMOT O R E S DE S ALUD
Con oc er la s n e c e s id a d e s d e la p o b la c ió n s ob r e la s c u a le s
e l p r om ot or r e a liza r á s u la b or ed u c a t iva . E s n e c es a r io r e a liza r d ia g n ó s t i c o d e la s i t u a c ió n d e s a lu d (t a n t o e d u ca t ivo, c om o e p id em iológic o) q u e p e r m it a p r ior iza r e l t r a b a jo
ed u ca t ivo con u n gr u p o c om u n it a r io es p ecífico s ob r e e l cu a l
los p r om ot or e s d e s a lu d r e a liza r á n s u la b or , a s í c om o d e t e r m in a r e l p r o b le m a q u e s e q u ie r e r e s o lv e r .
D et er m in a r e l c o n o c i m i e n t o in i c ia l d el p r om ot or (e n t r evis t a , p r e t e s t ). E s t e d ia gn ós t ic o d e p r ior id a d e s e d u c a t iva s
n os p er m it ir á a ju s t a r e l p r ogr a m a a la s n e ce s id a d e s d e los
fu t u r os p r om ot or e s , a s í c om o c u m p li r lo s o b je t iv o s q u e
s e es p e r a n a lca n za r c on el t a ller .
De fin ir los t e m a s p r i n c i p a le s a t r a t a r d u r a n t e e l t a lle r ,
h a s t a d ón d e d eb em os p r ofu n d iza r y d e fin ir q u é q u e r e m os
logr a r , o s e a , los ob je t ivos .
D efin ir la s e s t r a t e g i a s a s e gu ir e n e l t a ller :
Da r p r ior id a d es a t e m a s im p or t a n t es a t r a t a r c on la
p ob la ción (vía s d e t r a n s m is ión , c on d u c t a s d e r ie s go,
m e d id a s p r e ve n t iva s , ot r os ).
Te n e r id e n t ifica d os los t em a s cu ya c om p le jid a d t é cn ic a s e h a ce d ifícil d e en t e n d e r t a n t o p or e l p r om ot or
com o p or la p ob la ción , com o p or e je m p lo: p er íod o d e
ve n t a n a y p e r íod o d e in c u b a ción . Ad e m á s , d e a qu e lla s á r e a s c la s ific a d a s c om o «t e m a s d e lic a d os », p or
e je m p lo : fid e lid a d / in fid e lid a d , r e la c io n e s s e x u a le s ,
h om os e xu a lis m o, et c é t e r a .
Me n c ion a r a lgu n os d a t os e s t a d ís t ic os e n el t a lle r p a r a
qu e el p r om ot or p u ed a b r in d a r u n a in for m a c ión b á s ic a , r e s p on d ien d o a la s n e ces id a d e s d e la p ob la c ión .
E l en foqu e e d u c a t ivo d eb e s er fu n cion a l, es d e cir , d eb e
es t a r r ela cion a d o con los p r ob lem a s con cr et os id en t ifica d os p or la com u n id a d .
Tod o lo qu e s e a p r en d a en el t a ller d eb e con t r ib u ir a l
en fr en t a m ien t o y m ejor s olu ción d e los p r ob lem a s d et ec t a d os .
Ma n t en er la m ot iva ción d u r a n t e t od o el t a ller , d es p er t a r el in t er és d e los p r om ot or es , h a cer les ver la im p or t a n cia d e s u p a r t icip a ción , p a r a logr a r el ca m b io, a s í
com o ellos d eb en d es p er t a r la m ot iva ción e in t er és en
la s p er s on a s con la s cu a les va n a t r a b a ja r .
Ad a p t a r la m e t o d o lo g í a d e e n s e ñ a n z a -a p r e n d i z a j e d e
a cu er d o con la s ca r a ct er ís t ica s d el gr u p o d e p r om ot or es qu e
s e qu ier en for m a r .
E l Dr . Da vid Kolb , d el In s t it u t o Tecn ológico d e Ma s s a ch u s s et s id e n t ificó cu a t r o m a n er a s o es t ilos d e cóm o la s p er s on a s
a p r en d e n ; u n a s lo h a cen a t r a vés d e m ét od os a ct ivos o exp er im en t a le s y ot r a s p or m ét od os t eór icos y r eflexivos .
Con s t a t ó t a m b ién qu e ca d a in d ivid u o a p r en d e m á s a t r a vés
d e u n o d e es t os es t ilos . S in em b a r go, la s p er s on a s , igu a lm en t e , s on s u s ce p t ib les d e a p r e n d e r , a u n q u e e n m e n or gr a d o,
m ed ia n t e la s ot r a s m a n er a s o es t ilos .
E l Dr . Kolb d es a r r olló u n m od elo m et od ológico q u e a p lic a a
la en s eñ a n za los cu a t r o m od e los o es t ilos d e a p r e n d iza je; d e
es t a m a n er a , t od os los in t e gr a n t e s d e u n gr u p o a p r e n d en s in
r e za ga r s e, n i a b u r r ir s e , p or q u e e n d ife r e n t e s m om e n t os s e
es t á u t iliza n d o s u es t ilo p r e d om in a n t e d e a p r en d iza je.
17
MANUALMETODOLOGICO
18
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
Al g u n a s r e c o m e n d a c i o n e s :
1 . E s n eces a r io p a r tir d e la e x p e r i e n c i a p r á c t i c a d e lo s e d u c a n d o s e n la c u a l la p e r s o n a e x p e r im e n t a , vive , ve , e s c u c h a , s ie n t e , p a lp a , u n a s it u a c ió n .
2 . In c lu ir a c t ivid a d e s q u e p r o p ic ie n la o b s e r v a c i ó n , a n á li s i s y r e fl e x i ó n , b u s c a n d o la s c a u s a s , la s c o n s e c u e n c ia s , lo s s e n t im ie n t o s y r e a c c io n e s q u e e s a s it u a c ió n
t ie n e u o r igin a .
3 . B r in d a r u n e s p a c io p a r a p e r m it ir la e x p li c a c i ó n t e ó r i c a
o c o n c e p t u a l q u e p u e d e s e r c o n s e c u e n c ia d e la r e fle x ió n
o d e u n a in ve s t iga c ió n .
4 . Re a liza r a c t ivid a d e s p r á c t ic a s q u e le p e r m it a n a p l i c a r ,
p r a c t i c a r o p r o b a r q u e lo a p r e n d id o fu n c io n a e n la vid a
c o t id ia n a .
5 . Re a liza r r e t r o a l i m e n t a c i ó n o c o m p r o b a c i ó n d e los c o n o c im ie n t o s a d q u ir id os y h a b ilid a d e s d e s a r r o lla d a s p o r
e l gr u p o .
Ut iliza r la m e t o d o lo g í a p a r t i c i p a t i v a a p a r t ir d e
la m o viliza c ión e n e l in d ivid u o y e n e l gr u p o d e la s
a c t it u d e s , p r e ju ic io s , va lo r e s ; t e n ie n d o e n c u e n t a
la s vive n c ia s in d ivid u a le s .
C o n t a r c o n u n lu g a r p a r a la r e a liza c ió n d e l t a lle r
q u e t e n ga la s c o n d ic io n e s m ín im a s p a r a e l t r a b a jo
e n gr u p o, c om o p or e je m p lo : p r iva c id a d , ilu m in a c ió n , ve n t ila c ió n y m o b ilia r io .
C o n oc e r lo s r e c u r s o s c o n lo s q u e s e c u e n t a p a r a
la r e a liza c ió n d e l t a lle r , p o r e je m p lo : lá p ic e s , lib r e t a s , p a p e ló gr a fo s , p lu m o n e s , p iza r r a , víd e o , TV,
a lim e n t a c ió n , t r a n s p o r t e , y o t r o s , lo q u e p e r m it ir á
a ju s t a r e l p r o gr a m a a la s c o n d ic io n e s r e a le s , a s í
c o m o b u s c a r a lgu n o s r e c u r s o s q u e la c o m u n id a d
p u ed a a p or t a r .
D e t e r m in a r e l t i e m p o d e d u r a c i ó n d e l t a lle r , e n
d e p e n d e n c ia d e la s n e c e s id a d e s d e la in s t it u c ió n
q u e lo o r ga n iza , d e lo s r e c u r s o s m a t e r ia le s y h u m a n o s , c o n q u e s e c u e n t a , y e l t ie m p o d is p o n ib le
d e lo s p r o m o t o r e s .
Re a liza r d ivu lga c ió n d e l t a lle r a t r a vé s d e d ife r e n t e s vía s c o m o p u e d e n s e r : lo s m e d io s d e c o m u n ic a -
c ió n s o c ia l (r a d io, p r en s a , TV), c a r t e le s e n e s c u e la s ,
e n u n ive r s id a d e s , o r ga n iza c io n e s d e m a s a , a t r a vé s d e a m igo s , o t r o s .
E l t a lle r d e fo r m a c ió n d e p r o m o t o r e s d e b e r e a liza r s e c o n u n g r u p o e n t r e 1 5 y 2 5 p e r s o n a s , lo q u e
n o s p e r m it ir á p r o fu n d iza r e n c a d a u n o d e lo s t e m as a tratar.
E n la s e l e c c i ó n d e la s t é c n i c a s e d u c a t i v a s s e d e b e
t e n e r e n c u e n t a e l t e m a a d e s a r r o lla r , e l in d ivid u o
o gr u p o a q u e e s t á d ir igid o. La m o d a lid a d q u e s e
e m p le e d e b e p r o p ic ia r la p a r t ic ip a c ión d e l gr u p o y
ga r a n t iza r la fá c il c o m p r e n s ió n d e l a s u n t o a t r a t a r .
E l le n g u a je d e b e s e r b r e ve , s e n c illo, s in t e c n ic is m os
(é s t os , s i s on n e c e s a r ios , d e b e n s e r e xp lic a d os ).
Pa ra s eleccion a r a los fu tu r os p r om ot or es , s e d eb en r ea liza r
en t r evis t a s a tod os los in t er es a d os en p a r t icip a r en el t a ller ,
t en ien d o en cu en t a d a t os p er s on a les , m ot iva ción , p r eju icios ,
ca p a cid a d d e com u n ica ción , es t a d o d e s a lu d , en tr e ot r os .
E l flu jo gr a m a p a r a la s e le c c ió n y fo r m a c ió n d e los p r o m o t o r e s e n ITS / VIH / S ID A d e s c r ib e e s t e p r o c e s o . (Ve r c u a d r o p á gin a 2 1 ).
E s im p o r t a n t e s e ñ a la r q u e e l d is e ñ o d e u n t a lle r d e fo r m a c ió n d e p r o m o t o r e s c u e n t a c o n d o s fa s e s :
1 . F a s e t e ó r i c a -p r á c t i c a c o n 4 0 h o r a s d e d u r a c ió n (u n a
s e m a n a ).
2 . F a s e d e t r a b a j o c o m u n i t a r i o c o n 4 0 h o r a s d e d u r a c ió n
(a u t o p r e p a r a c ió n , c o o r d in a c io n e s y a c t ivid a d e s p r á c t ic a s e n e l n ive l c o m u n it a r io ).
E s t a s d o s fa s e s d e l p r o c e s o d e fo r m a c ión d e p r o m o t o r e s
d e s a lu d e n ITS / VIH / S ID A d e b e n c u m p lir s e s ie m p r e ; n o s e
c o n s id e r a p r o m o t o r d e s a lu d h a s t a t a n t o n o h a ya r e a liza d o
la s a c t ivid a d e s p r ogr a m a d a s p a r a la s d o s fa s e s .
LO Q UE S E E S P E R A DE UN T ALLE R DE
F O R M AC IÓ N DE P R O MO T O R E S
El con ocim iento cr ea d o en el ta ller d eb e sa tisfa cer la s
necesi d a d es d e in for m a ción d e la p ob la ción .
La s h a b ilid a d es d esa r r olla d a s d eb en p er m itir un a
com un ica ción d e for m a efica z con la p ob la ción.
MANUALMETODOLOGICO
20
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
Ad e m á s d e e s t o s d o s a s p e c t o s e s e n c ia le s , q u e d e b e n
a lc a n za r s e a l fin a liza r u n t a lle r d e fo r m a c ió n d e p r o m o t o r e s , e n e l m is m o d e b e n fo m e n t a r s e u n c o n ju n t o d e c a r a c t e r ís t ic a s in d ivid u a le s e n c a d a u n o d e lo s p r o m o t o r e s
fo r m a d o s , la s c u a le s s e r á n r e q u is it o s in d is p e n s a b le s p a r a
s u t r a b a jo c o m u n it a r io .
C AR AC T E R ÍS T IC AS DE UN BUE N P R O MO T O R
E N IT S / VIH / S IDA
H a b e r p a s a d o p or u n a e t a p a d e e xp lo r a c ión y r e fl e x i ó n d e s u p r o p i a s e x u a l i d a d , r e v i s a n d o s u s a c t i t u d e s y va lo r e s .
T e n e r u n a d e c u a d o fu n d a m e n t o t e ó r i c o - m e t o d o l ó gic o .
Te n e r la c a p a c id a d n e c e s a r ia p a r a lo gr a r u n b u e n
n i v e l d e e m p a t í a y v í n c u l o a fe c t i v o c o n l a p e r s o n a
c o n la c u a l s e e s t á c o m u n ic a n d o .
S a b e r p r o m o ve r u n a c o m u n ic a c ió n a b ie r t a .
S a b e r e s c u c h a r y p e r m it ir la e x p r e s ió n d e lo s d e m á s . No im p o n e r s u s p r o p ia s id e a s .
R e s p e t a r la s id e a s y va lo r e s d e l p ú b lic o .
No s e r r ígid o e n s u s p o s t u r a s , o p in io n e s e id e a s .
S e r fl e x i b l e .
R e vis a r p e r m a n e n t e m e n t e s u s id e a s , c o n o c im ie n t o s ,
va lo r e s y a c t it u d e s .
Te n e r h a b ilid a d e s p a r a a p r o ve c h a r e l e s p a c io d is p o n ib le y lo s m a t e r ia le s , d e m a n e r a q u e s e a n a t r a c t i v o s p a r a l o s p a r t i c i p a n t e s (s e r c r e a t i v o ).
Te n e r u n b u e n s e n t id o d e l h u m o r .
T e n e r h a b i l i d a d e s c o m o o b s e r v a d o r y com u n ic a d or.
S a b e r p r o p o r c io n a r r e t r o a lim e n t a c ió n in m e d ia t a .
La s c a r a c t e r í s t i c a s a n t e s m e n c i o n a d a s p u e d e n s e r
e n r iq u e c id a s a p a r t ir d e la e x p e r ie n c ia in d ivid u a l d e
c a d a e d u c a d o r , m é d i c o d e fa m i l i a , e p i d e m i ó l o g o u o t r o
p e r s o n a l d e s a lu d q u e t r a b a je c o n p r o m o t o r e s d e s a lu d e n e l á m b it o c o m u n it a r io.
F LUJ O GR AMA DE S E LE CCIÓN Y F OR MAC IÓN
DE P R OMOT OR E S DE S ALUD E N IT S / VIH / S IDA
SOLICITUD DEINGRESO
ENTREVISTACONELCOORDINADORPARACONOCER:
MOTIVACIÓN INTERÉS EDAD
SELECCIÓNDEPARTICIPANTES
TALLERTEÓRICO– PRÁCTICO
PARTICIPACIÓNENLASACTIVIDADESPROGRAMADAS,
EVALUACIONESSATISFACTORIAS, ASISTENCIA
ESTUDIO/ EVALUACIÓN
ACTIVIDADPRÁCTICA
EVALUACIÓNNOSATISFACTORIA
EVALUACIÓNSATISFACTORIA
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
22
E s im p or ta n te s eñ a la r qu e, a l fin a liza r es te p r oces o d e form a ción d e p r om otores , s e d eb en h a b er d es a r r olla d o u n con ju n t o d e h a bilid a d e s e n e l p r o m o t o r qu e le p erm ita n r ea liza r s u s
a ccion es ed u ca t iva s (in d ivid u a l y gr u p a l) d e m a n er a efect iva .
ELPROMOTOR
DESALUD
SERÁCAPAZ
DE:
Mantener contacto visual con la persona o con cada persona en
el grupo, al estar hablando o escuchando.
Reaccionar a lo que las personas le están diciendo, moviendo
la cabeza, sonriendo o haciendo cualquier cosa que demuestre
queestá escuchando.
Expresar suspreguntasdetal maneraqueanimealaspersonas
a hablar: «¿Qué cree usted sobre…?», «¿A qué se debe…?»,
«¿Cómo…?»
Hablar despacio, con claridad y modulando el tono de voz.
Adaptar su lenguaje al nivel del grupo, sin entrar en
chabacanerías.
Lograr que losparticipanteshablen másque él.
No contestar todas las preguntas; solicitará la respuesta del
propioindividuoodentrodel grupo: «¿Quépiensassobreeso?»,
«¿Quéhasoído?»
Hacer un resumen o retroalimentación para asegurarse que
todos entendieron.
Respetar a la persona que atiende.
No asombrarse por lasdiferentesrespuestasque reciban.
P R OP UE S TA DE P R OGR AMA DE L TALLE R DE
F OR MACIÓN DE P R OMOTOR E S E N ITS / VIH/ S IDA
HORATIEMPO ACTIVIDAD
OBJETIVO
20min. Bienvenidayapertura.
Presentacióndelaslíneas
detrabajodel componente
educativo
30min. Presentación
20min. Pretest
50min. Introducciónalaprevención
35min. Característicasypapel
del promotor
60min. ¿Cómoaprendenlaspersonas?
45min. Situacióndel VIH/SIDA
enCubayel mundo
15min. Técnicaanimación
METODOL. TÉCNICA RESPONSABLE
Participativa
Facilitador
Facilitador
Expositiva
Participativaexpositiva
Expositiva
Expositiva
Participativa
Facilitador
HORATIEMPO ACTIVIDAD
3h Informaciónbásica
90min. Prácticasderiesgo
35min. Vídeo«SIDA. Saber ayuda»
60min. Barrerasyfacilidades
90min. Juegodepreguntas
2h LasITS.
Característicasprincipales
60min. RelaciónentreITS/VIH/SIDA
25min. Prácticadeprevenciónenlacalle
60min. Introducciónalasexualidad
30min. Métodosanticonceptivos
45m Prácticadesituaciones
deprevenciónenlacalle
45min. El lenguajepopular
90min. ¿Quéeslacomunicación
efectiva?
90min. Técnicasdeprevención
45min. Prácticadesituaciones
deprevención
45min. Lacadena
90min. ¿Por quéusar condón?
45min. Demostracióndel usodel condón
45min. ¿Esfácil lograr el uso
del condón?
60min. Prácticasdesituaciones
deprevención
60min. Discusióndealternativas
deprevención
3h Lapromociónindividual
45min. Prácticaymodelaje
90min. Losmásjóvenes
ylaprevención
45min. Prácticasobresituaciones
difícilesparalospromotores
45min. Sistematizacióndeloaprendido
30min. Evaluación
60 min. ACTIVIDADDECLAUSURA
OBJETIVO
METODOL. TÉCNICA RESPONSABLE
Expositivaparticipativa
Participativa
Vídeo-debate
Reflexión
grupal
Participativa
Expositivaparticipativa
Participativa
Participativa
Facilitador
Participativa
Participativa
Participativa
Facilitador
Participativa
Expositivaparticipativa
Expositivaparticipativa
Participativa
Participativa
Participativa
Participativa
Participativa
Participativa
Participativa
Participativa
Participativa
Expositivaparticipativa
Participativamodelaje
Participativa
NOTA: Aunque no aparecen en el programa debe incluirse:
Retroalimentación antesde comenzar cada día del taller.
Técnicasdeanimación.
Evaluacionesal final de cada día.
Facilitador
Es importante recordar que esto es sólo una propuesta de
programa, y que el mismo debe adaptarse a la s ca r a cter ística s
d el g r u p o, a l os ob j eti vos q u e p er seg u i m os l og r a r, a l os
r ecur sos con q ue se cuen ta , y a l ti em p o d i sp on i b l e p a r a
r ea l i za r el ta l l er.
U n a ve z t e r m in a d o e l t a lle r t e ó r ic o - p r á c t ic o , c o m ie n z a
u n a fa s e d e a c t ivid a d e s e n la c o m u n id a d , d o n d e c a d a p r o m o t o r d e b e r e a liz a r a c t ivid a d e s d e p r e ve n c ió n , t a n t o in d ivid u a le s c o m o gr u p a le s , la s m is m a s s e r e a liza r á n c o n
la s u p e r vis ió n d e lo s e s p e c ia lis t a s u o r g a n iz a d o r e s d e l
t a lle r o p o r o t r o s p r o m o t o r e s d e m a y o r e x p e r ie n c ia . E n
n in gú n c a s o , d e b e n s a lir lo s p r o m o t o r e s s o lo s a r e a liz a r a lgu n a a c c ió n e d u c a t iv a , h a s t a t a n t o n o s e h a y a n
e v a lu a d o y c o m p r o b a d o la c a lid a d c o n q u e d e s a r r o lla n la s m is m a s .
T I P O S DE E VALUAC I O NE S Q UE P UE DE N
R E ALI ZAR S E
P r e t e s t : a l in ic io d e l t a lle r , d on d e s e m id e n los c on oc im ie n t os ge n e r a le s r e la c ion a d os c on la s ITS y e l VIH / S ID A,
c r it e r ios , p r e ju ic ios , y ot r os , lo q u e n os p e r m it ir á r e a ju s t a r n u e s t r o p r ogr a m a a la s n e c e s id a d e s d e los a lu m n os .
P NI (P o s i t i v o , Ne g a t i v o e In t e r e s a n t e ): e s t e t ip o d e e va lu a c ión p u e d e r e a liza r s e a l c on c lu ir c a d a s e s ión d e t r a b a jo o a l fin a liza r c a d a d ía d e l t a lle r ; n os p e r m it e c o n oc e r
q u é a c t ivid a d e s , d u r a n t e e l d ía , r e s u lt a r on p os it iva s o in t e r e s a n t e s p a r a los a lu m n os y c u á le s n e ga t iva s , t a n t o e n
c on t e n id o, t é c n ic a s e m p le a d a s , d e s e m p e ñ o d e los p r ofe s or e s y c oor d in a d or e s , e t c é t e r a .
P r e g u n t a s e s c r i t a s : p u e d e n r e a liza r s e a l in ic io o fin a l d e
c a d a d ía , y s u ob je t ivo e s m e d ir c óm o m a r c h a e l p r oc e s o
d e a p r e n d iza je d e los n u e vos c on t e n id os (r e fu e r zo), e s t o
n os p e r m it ir á p r ofu n d iza r e n a lgu n os t e m a s n e c e s a r ios
a n t e s d e c on c lu ir e l t a lle r o d u r a n t e e l p r oc e s o d e s e gu im ie n t o .
De s e m p e ñ o : s e r e a liza la ob s e r va c ión y e va lu a c ió n d e l
d e s e m p e ñ o d e c a d a u n o d e los p r om ot or e s d u r a n t e t od o
e l t a lle r .
O b s e r v a c i ó n : d u r a n t e t od o e l t a lle r .
T ALLE R P AR A LA F OR MACIÓN DE
P R OMOT OR E S DE S ALUD S OBR E IT S / VIH / S IDA
CO NT E NIDO S :
In t r o d u cc ión , p r e s en t a ción , fa m ilia r iza c ión y e xp e c t a t iva s .
In t r o d u c c ió n a la p r e ve n c ió n (in c lu ir o b s t a c u liza d o r e s
y fa c ilit a d o r e s ).
Id e n t ific a c ió n d e b a r r e r a s p e r s o n a le s p a r a r e a liza r la
la b o r d e p r e ve n c ió n .
C o m u n ic a c ió n . C o m u n ic a c ió n e fe c t iva .
C o n o c im ie n t o d e l c u e r p o (a p a r a t o r e p r o d u c t o r fe m e n in o y m a s c u lin o ).
S e x u a lid a d .
Mé t o d o s a n t ic o n c e p t ivo s .
S it u a c ió n e p id e m io ló gic a d e la s ITS y e l VIH / S ID A e n e l
m u n d o , e n la r e gió n y e n C u b a .
In fo r m a c ió n ge n e r a l s o b r e ITS / VIH / S ID A. Me d id a s p r e ve n t iva s .
Le n g u a je p o p u la r .
P r á c t ic a s d e r ie s go .
C o n d ó n (m it o s , u s o c o r r e c t o , n e go c ia c ió n ).
E l VIH / S ID A e n lo s jó ve n e s y e n la m u je r .
Algu n a s t é c n ic a s p a r a e l t r a b a jo c o m u n it a r io .
OBJ E T IVO GE NE R AL:
Pr op or c ion a r a los p a r t ic ip a n t e s u n es p a c io t eór ico c on c e p t u a l, a s í c om o d e s a r r olla r h a b ilid a d e s , q u e le s p e r m it a
r e a liza r la la b or d e p r e ven c ión e n la c om u n id a d .
Al fin a liza r e s t e t a ller , los a lu m n os s er á n c a p a ce s d e :
Id e n t ifica r los e le m e n t os q u e p u e d e n ob s t a c u liza r o fa c ilit a r la la b or d e p r eve n ción en e l á m b it o c om u n it a r io.
Ma n e ja r t od os los e le m e n t os n e c e s a r ios p a r a e s t a b le c e r
u n a c o m u n ic a c ión e fe c t iva , in d is p e n s a b le e n e l t r a b a jo
p r eve n t ivo d e la s ITS / VIH/ S IDA.
Ha b la r s ob r e e l s e xo con m á s lib e r t a d d en t r o d el gr u p o.
Men c ion a r los m é t od os a n t ic on ce p t ivos m á s u t iliza d os en
n u e s t r o p a ís .
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26
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
Com p a r t ir in for m a ción p r e c is a y a ct u a liza d a s ob r e la s it u a c ión d e la s ITS / VIH/ S IDA e n e l m u n d o y e n Cu b a .
De s cr ib ir los t ip os d e ITS (cu r a b les e in c u r a b les ) m á s fr e cu en tes .
D e s c r ib ir los a s p e c t os ge n e r a le s d e l VIH / S ID A (h is t or ia
n a t u r a l, e n fe r m ed a d e s op or t u n is t a s , m e d id a s p r e ve n t iva s ,
e t c é t e r a ).
Con ocer tod os los térm in os p op u la res rela cion a d os con el s exo.
Id en t ific a r la s p r á ct ic a s s e xu a les d e m a yor , m en or y n in gú n r ie s go.
De s cr ib ir la s ve n t a ja s y d es ve n t a ja s d e l u s o d el c on d ón .
De m os t r a r c óm o m a n e ja r y u s a r el c on d ón c or r e ct a m e n t e.
De m os t r a r s u h a b ilid a d p a r a n egoc ia r e l u s o d el c on d ón
e n s u s r ela cion e s d e p a r e ja .
Ut iliza r a r gu m e n t os p a r a e n fr en t a r la s d ife r e n t e s s it u a c ion es q u e los p on en en r ies go d e a d qu ir ir u n a ITS / VIH/ S IDA.
De s cr ib ir la s ob liga cion es y r e s p on s a b ilid a d e s d e los p r om ot or e s .
Id en t ific a r t é c n ic a s p a r a el t r a b a jo c om u n it a r io.
BE NE F IC IO S E S P E R ADO S :
Pr om ot o r e s en t r e n a d os q u e t r a b a jen c oor d in a d a m e n t e con
e l c e n t r o d e s a lu d y a c c ion e n con s u s igu a le s .
D is m in u c ión d e la s c on d u c t a s s e xu a le s d e r ie s go d e los
p r om ot o r e s .
R E Q UIS IT OS DE INGR E S O:
Pos e e r u n a m ot iva c ión p er s on a l p a r a d e s a r r olla r la la b or
d e p r e ve n ción d e la s ITS / VIH/ S IDA.
E s t a r en t r e la s ed a d es s exu a lm en t e a ct iva s d e 1 5 a 4 9 a ñ os .
Ten e r t iem p o d is p on ib le p a r a a s is t ir a l t a ller .
S e r gr a d u a d o d e la e n s e ñ a n za m ed ia c om o m ín im o.
E s t a b le c e r c om p r om is o d e t r a b a jo c om o p r om ot or , a l m en os p or u n a ñ o.
F E CH A: Aju s t a r la fec h a d e a c u e r d o con la d is p on ib ilid a d d e
t ie m p o d e los p r om ot or e s .
LUGAR : Te n er id en t ifica d o u n lu ga r c on la s c a r a c t e r ís t ic a s
a d ec u a d a s p a r a la r ea liza c ión d el t a lle r , a n t e s d e la r e a liza c ión d e la s e n t r e vis t a s .
R E CUR S O S :
Id e n t ifica r los m a t e r ia le s q u e s e n e ce s it a n p a r a la r ea liza ción d e l t a lle r .
Lib r eta s, b lock s u h oja s
Bolíg r a fos o lá p ices
¿QUÉ
NECESITO
Y
CUÁNTO?
Plum ones o tiza
Piza r r a , p a p elóg r a fo
Files o ca r p eta s
Cin ta a d h esiva
Gr a b a d or a
Víd eoca sseter a y televisor
P R O GR AMA ANALÍT ICO
Ac t i v i d a d 1 . In t r o d u c c i ó n
Ob je t ivo:
Br in d a r in for m a ción a los p a r ticip a n t es d e los p r op ós it os qu e
p er s egu im os con es te t a ller , s u fu n cion a m ien t o y eva lu a ción .
De s a r r ollo:
E l c oor d in a d or p r e s en t a r á e l t a ller d e for m a a m e n a , le d a r á
a los p a r t ic ip a n t e s la b ie n ven id a , a s í com o los ob je t ivos , fu n cion a m ie n t o y e va lu a c ión d e l t a lle r . Ad e m á s , s e b r in d a r á u n a
in for m a ción gen e r a l s ob r e la s lín e a s d e t r a b a jo en Pr eve n ción d e l VIH/ S IDA.
S e es t a b lec e n la s n or m a s d e t r a b a jo gr u p a l p a r a e l b u e n
fu n cion a m ien t o d e l t a ller .
Tie m p o: 2 0 m in u t os .
Ac t i v i d a d 2 . Di n á m i c a d e p r e s e n t a c i ó n –i n t e g r a c i ó n
Ob je t ivo:
Qu e los p a r t ic ip a n t e s s e p r es e n t e n e xp r e s a n d o s u s s e n t im ie n t os y e xp ec t a t iva s en e l t r a b a jo com o p r om ot or d e s a lu d
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
e n ITS / VIH / S IDA, a s í c om o s u s t em or es fr e n t e a e s t a s e n fe r m ed a d es .
E je m p lo :
De s a r r ollo: E l c oor d in a d or r e a liza r á la t écn ic a a fe ct ivo-p a r t ic ip a t iva «Los t em or e s fr e n t e a l S IDA».
1 . S e le en t r ega a ca d a p a r t icip a n t e u n ejem p la r d el ejer cicio
(1 ), y s e les p id e qu e lo lea n y com en t en y r es p on d a n la s
p r egu n t a s qu e a llí a p a r ecen .
2 . Cu a n d o h a ya n t er m in a d o, s e or ga n iza n p or p a r eja s u s a n d o
la t écn ic a d e la d ob le r u ed a .
E jem p lo: S e for m a n d os cír cu los , u n o d en t r o d e ot r o; a l com p á s d e la m ú s ica , el cír cu lo d e a d en t r o gir a a la d er ech a y el
cír cu lo d e a fu er a h a cia la izqu ier d a ; cu a n d o la m ú s ica s e
d et ien e, los cír cu los t a m b ién y el cír cu lo d el cen t r o gir a y s e
coloca d e fr en t e a l ot r o cír cu lo; ca d a p a r t icip a n t e for m a r á
u n a p a r eja con la p er s on a qu e le qu ed ó fr en t e p or fr en t e.
3 . C a d a p a r e ja in t e r c a m b ia r á in for m a c ió n p e r s on a l s ob r e :
¿ Qu ién e s s on ? ¿ Qu é es lo qu e les gu s t a ? ¿ E n qu é em p lea n
s u t iem p o lib r e? Ad em á s , in t er ca m b ia r á n la in for m a ción d e
la h oja .
4 . S e les d a 5 m in u t os p a r a qu e in t er ca m b ien in for m a ción .
5 . Ter m in a d o el p la zo, ca d a m iem b r o d e la s p a r eja s d eb e p r es en t a r a s u com p a ñ er o(a ), in d ica n d o qu ién es y cu á le s s on
s u s op in ion es r es p ect o a la s r a zon es qu e t ien e p a r a t em er
a l vir u s d el S IDA. (Coloca r la s r a zon es d e t em or en u n p a p e lógr a fo.)
6 . S e p r op on e a l gr u p o com en t a r los r es u lt a d os .
Un a ve z t er m in a d a la a c t ivid a d , s e r ec ogen los p a p e lógr a fos (1 ) y s e a n a liza n y cla s ifica n los t em or es t en ien d o en c u en t a
c u á les s on p or d e s con ocim ie n t o, p r eju ic ios , m it os , et c é t e r a .
Recu r s os n eces a r ios : Hoja im p r es a (1 ), gr a b a d ora y ca s s et te.
Tie m p o: 3 0 m in u t os .
Ac t iv id a d 3 . Ap li c a c i ó n d e l p r e t e s t
Tie m p o: 2 0 m in u t os .
Ac t iv id a d 4 . E l p a p e l d e l p r o m o t o r , y e x p o s i c i ó n d e l
t r a b a jo a l c u a l e s t a r á n in s e r t a d o s
O b je t ivo :
Al fin a liza r e s t a a c t ivid a d , los a lu m n os s e r á n c a p a c es d e
m os t r a r u n a a c t it u d p os it iva s ob r e s u p a p e l c om o p r om ot o-
r e s c on oc ie n d o s u s ob liga cion es y r e s p on s a b ilid a d e s , y t e n d r á n u n a p e r s p e ct iva r e a l d e s u la b or fu t u r a c om o p r om ot or .
De s a r r ollo:
E xp os ición s ob r e e l t r a b a jo o p r oye c t o.
A t r a vé s d e llu via d e id ea s s e r e a liza u n lis t a d o d e r eq u is it os n e ce s a r ios p a r a s e r p r om ot or . S e r e a liza s is t em a t iza c ión .
S e d ivid e a l gr u p o e n d os s u b gr u p os , c a d a u n o e la b or a r á
u n lis t a d o d e r e s p on s a b ilid a d e s q u e d eb e c u m p lir u n p r om ot or , p os t er ior m e n t e ; s e le en los d os lis t a d os e n p len a r ia y s e
con for m a u n s olo lis t a d o d e r e s p on s a b ilid a d es , en e l q u e t od os es t é n d e a c u e r d o. S is t e m a t iza ción .
Tiem p o: 4 5 m in u t os .
Ac t i v i d a d 5 . In t r o d u c c i ó n a la p r e v e n c i ó n
O b je t ivo:
Los p a r t icip a n t e s s a b e n q u é s ign ific a p r e ven c ión , c on oc en
la im p or t a n c ia d e l p a p el d e la p r e ve n ción en la lu c h a con t r a
ITS / VIH / S ID A.
De s a r r ollo:
S e c oloca e n u n p a p e lógr a fo la p a la b r a p r e v e n c i ó n y s e
r e a liza u n a llu via d e id e a s . S e a n a liza n los t e m a s fu n d a m en t a le s c on los c u a le s s e a s oc ia la p r e ve n ción , e s p e cific id a d es
p a r a la p r e ve n ción d e la s ITS y la p r om oción d e c a m b ios d e
c om p or t a m ie n t os .
E s cla r e ce r q u e la p r eve n ción d e b e s e r p a s o p or p a s o, los
ca m b ios d e b e n s e r s u c es ivos .
E xp os ic ión / p a r t icip a t iva
Tiem p o: 5 0 m in u t os .
Ac t i v i d a d 6 . ¿ Có m o a p r e n d e n la s p e r s o n a s ?
O b je t ivo:
Los p a r t icip a n t e s m a n eja r á n los elem e n t os n ec es a r ios p a r a
q u e s e lle ve a e fec t o e l p r oce s o d e e n s e ñ a n za -a p r e n d iza je .
De s a r r ollo:
S e r e a liza u n a exp os ic ión y u n a llu via d e id e a s .
S e e n fa t iza e l h e c h o d e q u e p a s a r in for m a c ión , s ola m e n t e , n o s ie m p r e im p lic a u n c a m b io d e a c t it u d o c o m p or t a m ie n t o. La p e r s on a d e b e s e n t ir q u e e l p r ob le m a r e a lm e n t e
le t oc a .
29
30
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
Teor ía ve r s u s p r á ct ica . E lem en t os qu e p u ed en for m a r u n a
b a r r er a p a r a p on er el con ocim ien t o en la p r á ct ica (t ra d ición ,
a cep ta ción y p r es ión s ocia l, m ied o, n ega ción , etcét era .)
Tiem p o: 6 0 m in u tos .
Ac t iv id a d 7 . S it u a c ió n d e la s ITS / VIH/ S IDA e n e l m u n d o ,
e n Cu b a y e n s u p r o v in c ia o lo c a lid a d
Ob jet ivo:
Al fin a liza r , los p a r ticip a n t es s er á n ca p a ces d e in for m a r la
s itu a ción d e la s ITS / VIH/ S IDA en el m u n d o, en Cu b a , en s u
p rovin cia o s u loca lid a d y d e d em os t r a r qu e com p r en d en la m a gn it u d d e la p a n d em ia .
Des a r r ollo:
Se exp on d rá d e m a n era cla ra la s itu a ción d e la s ITS/ VIH/ SIDA
en el m u n d o, en n u es tro p a ís , en s u p rovin cia o loca lid a d . Su
h is toria : in icia lm en te en gru p os ga y s , lu ego en tod os s ectores .
Ra zon es d el crecim ien to rá p id o en África . Pers p ectiva s fu tu ra s .
Tiem p o: 4 5 m in u tos .
Recu r s os n eces a r ios : Ret r op r oyect or , t r a n s p a r en cia , p a p elógra fo, p lu m on es .
Ac t iv id a d 8 . In fo r m a c ió n bá s ic a s o b r e e l VIH / S IDA
Ob jet ivo:
Al fin a liza r , los p a r ticip a n t es s er á n ca p a ces d e b r in d a r in for m a ción a ct u a liza d a s ob r e el VIH/ S IDA.
Des a r r ollo:
S e p r es en t a la lá m in a y s e p r egu n ta : «¿ Qu ién en es t a lá m in a
t ien e VIH/ S IDA? »
S e a n a liza qu e p or la p r es en cia n o s e p u ed e s a b er qu ién t ien e o n o VIH/ S IDA y s e p r egu n t a el p or qu é d e ca d a s elección .
Pu ed en s a lir es t igm a s y p r eju icios .
S e com ien za la exp os ición p or p a r t e d el m od er a d or s ob re:
His t or ia n a t u r a l d e la in fección p or VIH, a s í com o p rin cip a les
s ín tom a s d e ca d a eta p a . Med ia n t e p regu n t a s y r es p u es t a s , s e
a b or d a n la s vía s d e tr a n s m is ión en fa t iza n d o qu e la vía fu n d a m en ta l, en n u es t r o p a ís , es a tr a vés d e la s r ela cion es s exu a les .
S e p r ep a r a n d os p a p elógr a fos con los t ítu los : «¿ Cóm o p u ed es con t r a er el S IDA? » y ot r o: «E l VIH/ S IDA n o s e t r a n s m it e
p or …» S e d ivid e el gr u p o en d os s u b gr u p os , y ca d a s u b gr u p o
t r a b a ja r á con u n p a p elógr a fo; p os t er ior m en t e r ea liza r á n la p r es en t a ción en p len a r ia .
S e r e a liza s is t em a t iza c ión p or el m od e r a d or .
S e lle va a c a b o la r e t r oa lim e n t a c ión , e n fa t iza n d o e n los
a s p ec t os m á s im p or t a n t es .
Tiem p o: 3 h or a s .
Ac t i v id a d 9 . T r a b a jo d e g r u p o : Ba r r e r a s y fa c ili d a d e s
Ob je t ivo:
Al fin a liza r , los p a r t ic ip a n t es s er á n c a p a ce s d e id e n t ifica r
la s b a r r er a s y fa c ilid a d es p a r a e l t r a b a jo d e p r even c ión e n e l
n ivel c om u n it a r io.
De s a r r ollo:
S e d ivid e e l gr u p o e n 4 s u b gr u p os y, e n u n a h oja d e p a p e l,
ca d a s u b gr u p o t r a b a ja r á la s b a r r er a s a la s qu e s e e n fr e n t a r á n e n e l n ivel c om u n it a r io p a r a r e a liza r la la b or d e p r e ve n ción y, p or la ot r a c a r a d e l p a p e l, id e n t ifica r á la s fa c ilid a d e s
d e l t r a b a jo d e p r e ve n c ió n e n e l n ive l c o m u n it a r io . C a d a
s u b gr u p o e xp on d r á e n p le n a r ia los r e s u lt a d os d e s u t r a b a jo
y e l m od e r a d or a n ot a r á en los p a p elógr a fos . Un a ve z t e r m in a d a la e xp os ic ión d e t od os los s u b gr u p os , s e r e a liza r á la
s is t em a t iza c ión p or e l m od e r a d or .
Tiem p o: 6 0 m in u t os .
Re c u r s os n ec e s a r ios : Hoja s d e p a p e l, b olígr a fos , p a p e lógr a fos , p lu m on e s .
Ac t i v i d a d 1 0 . P r á c t i c a s d e r ie s g o
Ob je t ivo:
Qu e los a lu m n os s ea n c a p a c es d e id e n t ific a r la s p r á c t ica s
s e xu a le s d e m a yor , m e n or o n in gú n r ies go d e con t r a e r u n a
ITS y e l VIH/ S IDA.
De s a r r ollo:
S e d is t r ib u yen t a r jet a s con d ife r en t es p r á c t ic a s ; los p a r t icip a n t e s , d e m a n e r a in d ivid u a l, a n a liza r á n s i s on d e m a yor ,
m e n or o n in gú n r ies go; lu e go, en p le n a r ia , s e a n a liza n y s e
va n c oloc a n d o e n u n m u r a l d on d e s e e n c u en t r a n la s d ifer e n t e s ITS y e l VIH y d on d e c a d a p r á ct ic a s e va c om e n t a n d o.
Tiem p o: 9 0 m in u t os .
Recu r s os n eces a r ios : Ta r jet a s , p a p elógr a fo, cin t a a d h es iva .
Ac t i v i d a d 1 1 . J u e g o d e p r e g u n t a s
Ob je t ivo:
S is t e m a t iza r la t eor ía d e VIH / S IDA.
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
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D e s a r r o llo:
S e p r e p a r a n p a p e lit o s qu e p r es e n t a n la s p r egu n t a s m á s
fr e cu en t es en la p ob la c ión . Un o p or u n o, e l p r om ot or co ge u n
p a p e l, y d e b e r e s p on d e r la p r e gu n t a e n p ú b lic o. S i la r e s p u e s t a n o es s a t is fa c t or ia , ot r os p r om ot or es p u ed en a yu d a r ,
y e l fa c ilit a d or t e r m in a d a n d o la r e s p u e s t a cor r ec t a .
Tie m p o: 9 0 m in u t os .
Ac t iv id a d 1 2 . La s In fe c c io n e s d e Tr a n s m is ió n S e x u a l (IT S )
O b je t ivo :
Al fin a liza r , los p a r t ic ip a n t es s er á n c a p a ce s d e es c r ib ir los
t ip os d e ITS y los s ín t om a s gen e r a les .
D e s a r r o llo:
A t r a vé s d e llu via d e id ea s s e r ec oge r á n la s ITS q u e con oc en los p a r t icip a n t e s ; e s t a lis t a s e r á c om p le t a d a p or e l m od er a d or .
Pos t er ior m en t e , s e r e u n ir á n en p e q u e ñ os gr u p os y t r a b a ja r á n e n : d e s c r ib ir los p r in c ip a les s ín t om a s d e la s E n fe r m ed a d e s d e Tr a n s m is ió n S e x u a l (E TS ) q u e c o n o c e n ; c a d a
s u b gr u p o p r es e n t a r á e n p le n a r ia c oloc a n d o los p a p e ló gr a fos
e n la p a r ed .
E l m od e r a d or r e for za r á c a d a u n o y e xp lic a r á a q u ella s en fe r m e d a d e s q u e n o c on oc e n .
Re a lic e r e t r oa lim e n t a c ión a t r a vé s d e p r egu n t a s .
Tie m p o: 2 h or a s .
R e c u r s o s n e c e s a r io s : P a p e ló gr a fo , p lu m o n e s , r e t r o p r o ye c t or .
Ac t iv i d a d 1 3 . R e la c i ó n e n t r e la s IT S y e l VIH / S IDA
O b je t ivo :
Lo s p a r t ic ip a n t e s c o n o c e n la r e la c ió n q u e e x is t e e n t r e
la s ITS y e l VIH / S ID A, y s a b e n c ó m o in t e gr a r la e n la p r e ve n c ió n .
Me t od ología :
Divid ir e l gr u p o e n t r e s s u b gr u p os .
Ta r e a gr u p o 1 :
Un a p e r s on a t e cu e n t a q u e le s a le u n a s e cr e ción a m a r illa
d el p e n e , q u e p a r e ce p u s . ¿ Qu é le d ic e s ?
Ta r ea gr u p o 2 :
E xp liq u e cu á le s s on la s c a u s a s e n d et er m in a d os p a ís e s d e
u n a ocu r r e n cia a lt a d e ITS , y p or q u é t a m b ié n la in cid e n cia
d e VIH/ S ID A e s m u y a lt a .
Ta r ea gr u p o 3 :
Ha y e s t u d ios q u e d ic en qu e e n c ie r t os p a ís e s la in c id en c ia
d e l VIH / S IDA d is m in u yó u n 4 0 %, d e s p u é s d e q u e u n p r ogr a m a d e id en t ifica c ión y t r a t a m ien t o d e ITS fu e in icia d o. ¿ Por
qu é?
Pr e s e n t a c ión d e c a d a gr u p o.
Lu e go e n p len a r ia r e s u m en :
La t r a n s m is ión es igu a l.
La s m ed id a s d e p r eve n c ión s on igu a les .
La s ITS fa c ilit a n la t r a n s m is ión d el VIH.
E l d ia gn ós t ico y t r a t a m ie n t o d e la s ITS d is m in u ye la in cid e n cia d e VIH / S IDA.
Tiem p o: 6 0 m in u t os
Ac t i v i d a d 1 4 . In t r o d u c c ió n a la s e x u a li d a d
Ob je t ivo:
Al fin a liza r e l t a lle r , lo s a lu m n o s s e r á n c a p a c e s d e d ife r e n c ia r e l c o n c e p t o d e s e x o y e l d e s e x u a lid a d , a s í c o m o
lo s a s p e c t o s s o c ia le s q u e in flu ye n e n la e x p r e s ió n d e la
m is m a .
De s a r r ollo:
S e r e a liza r á llu via d e id ea s s ob r e lo q u e e llos p ie n s a n q u é
es s e xo y lo qu e e s s exu a lid a d ; lu e go s e r e fle xion a r á h a s t a
lle ga r a l c on ce p t o.
Tiem p o: 6 0 m in u t os .
Re cu r s os n e ce s a r ios : Pa p e lógr a fo y p lu m on e s .
Ac t i v i d a d 1 5 . Mé t o d o s a n t i c o n c e p t i v o s
Ob je t ivos :
Al fin a liza r , los p a r t ic ip a n t es s er á n c a p a ce s d e id e n t ifica r
los m é t od os a n t ic on ce p t ivos m á s u t iliza d os e n n u e s t r o p a ís ,
y s a b e n q u e los m ét od os d e p la n ific a ción n o p r ot e ge n con t r a
la s ITS / VIH / S IDA.
33
34
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
D e s a r r ollo:
Utilizan do u n cortom etra je, se realizará u n vídeo-debate, y s e en fatiza r á en los diferen tes m étodos an ticon ceptivos qu e se u tiliza n en n u estro pa ís. Ta m bién pu ede u tilizarse la llu via de idea s estim u la n do la
participa ción de los a lu m n os en el caso qu e n o se ten ga el cortom etraje.
Tiem p o: 3 0 m in u tos .
Ac t iv id a d 1 6 . Le n gu a je p o p u la r
Ob jet ivo:
Al fin a liza r , los p a r t icip a n tes s er á n ca p a ces d e h a b la r s ob r e
el s exo con m á s lib er ta d d en t ro d el gr u p o.
Des a r r ollo:
S e d ivid e a los p a rt icip a n t es en 4 gr u p os p equ eñ os y s e les
orien t a qu e ca d a gr u p o d eb e b u s ca r los s in ón im os p op u la r es
d e la s s igu ien t es p a la b r a s :
vu lva
m a s t u r b a ción
p en e
s en os
coit o
s exo a n a l
s exo or a l
t es t ícu los
S e a n im a r á la a ct ivid a d es t a b lecien d o u n a com p et en cia en t r e los gr u p os (ga n a r á el qu e m á s s in ón im os en cu en tr e). S e s ele c c io n a u n o r a d o r p o r c a d a s u b gr u p o q u e d e b e le e r lo s
s in ón im os en con t ra d os y s e coloca n en u n p a p elógr a fo.
S e m otiva r á la d is cu s ión p r egu n t a n d o:
«¿ Ha b ía n es cu ch a d o t od os es t os t ér m in os a n ter ior m en te? »
«¿ Cu á l d e es t a s p a la b r a s t ien e u n s ign ifica d o n ega tivo? ¿ Por
qu é es es to?»
«¿ Qu é p er s on a s u s a n es t a s d ifer en tes p a la b r a s y en qu é s it u a cion es ? »
Tiem p o: 4 5 m in u tos .
Recu r s os n eces a rios : Pa p el, lá p ices , p a p elógra fo y p lu m on es .
Ac t iv id a d 1 7 . ¿ Qu é e s la c o m u n ic a c ió n e fe c t iv a ?
Ob jet ivo:
Al fin a liza r , los p a r ticip a n t es con ocer á n los p r in cip ios b á s icos p a r a u n a com u n ica ción efectiva .
De s a r r ollo:
S e d ivid e a l gr u p o en d os s u b gr u p os ; a ca d a s u b gr u p o s e
le en t r e ga u n a h oja im p r e s a c on los d ib u jos d e d os p er s on a s
con ve r s a n d o, e llos d eb e n a n a liza r :
¿ Qu ié n e m it e e l m e n s a je ? , exp r e s ión fa c ia l d e la p e r s on a
q u e e m it e e l m e n s a je .
¿ Qu ié n r ec ib e e l m en s a je ? , e xp r es ión fa c ia l d e la p e r s on a
q u e r e cib e e l m e n s a je .
S e ñ a la r la lín e a q u e r e p r e s e n t a e l m e n s a je q u e s e e s t á
t r a n s m it ien d o en t r e los d os . ¿ Qu é oc u r r e en e s a c om u n ic a c ión ?
¿ Cóm o s a b e el q u e e m it e e l m en s a je q u e la ot r a p e r s on a lo
e n t e n d ió?
Dis c u s ión : ¿ Cóm o p u d ie r a h a b e r s id o m á s e fic a z e l p r om ot or p a r a t r a n s m it ir e l m e n s a je?
¿ Por q u é e s t a n im p or t a n t e la r e t r oa lim e n t a c ión ?
Coloc a r p a p elógr a fo c on «Ca r a c t e r í s t i c a s d e la c o m u n ic a c ió n e fe c t i v a » c om o gu ía p a r a la d is cu s ión .
Tiem p o: 9 0 m in u t os .
Re cu r s os n e ce s a r ios : Hoja im p r es a (4 ) y (5 ), p a p e lógr a fo.
Ac t i v id a d 1 8 . T é c n ic a s d e p r e v e n c i ó n
Ob je t ivo:
Or ie n t a r a los p a r t ic ip a n t e s la s d ifer e n t es s it u a c ion es en
q u e s e p u e d e t r a b a ja r (ca lle, p la ya s , e s cu e la , d is cot e ca , ce n t r o d e t r a b a jo, e t c é t e r a ), p a r a qu e p u e d a n a d a p t a r s u es t r a t e gia e n d ep en d e n c ia d e l lu ga r y d el gr u p o s ob r e el q u e va ya
a in t e r ven ir .
De s a r r ollo:
S e efec t u a r á u n a llu via d e id ea s y u n a exp os ic ión , t e n ie n d o e n c u en t a e l lu ga r d on d e s e r ea liza r á n la s a c t ivid a d e s y
la s c a r a c t e r ís t ic a s d e l gr u p o s ob r e e l cu a l s e a c t u a r á . S e t r a za r á n es t r a t e gia s p a r a ca d a u n a d e la s s it u a c ion e s .
Te r m in a r c on e je r c ic ios p r á ct ic os : S e d ivid e e l gr u p o e n 4 ó
5 s u b gr u p os . Ca d a gr u p o d e b e p r e p a r a r u n s ociod r a m a e n
u n lu ga r d ife r en t e, t om a n d o en cu en t a la s ca r a ct er ís t ic a s d el
lu ga r , y a d a p t a r la m e t od ología . Ca d a gr u p o p r es e n t a s u s ociod r a m a . De s p u é s d e c a d a p r es e n t a ción s e a n a liza , y e l fa c ilit a d or d e s t a c a los p u n t os m á s im p or t a n t e s .
Tiem p o: 9 0 m in u t os .
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36
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
Ac t iv i d a d 1 9 . La c a d e n a
O b je t ivo :
Al fin a l los p a r t ic ip a n t e s s erá n ca pa ces de logra r sen sibiliza rs e
c on e l h ec h o d e qu e todos esta m os expu estos a a dqu irir u n a ITS
y el VIH/ S IDA.
D e s a r r o llo:
S e le en trega a ca d a p a rticip a n te u n a ta rjeta con u n a leyen d a ; s e le p id e a ca d a p a rticip a n te qu e n o com en ten con n a d ie lo
qu e con tien e s u ta rjeta , qu e s e com p orten com o s i es tu viera n en
u n a fies ta y qu e s e rela cion en con 3 p ers on a s , a la s cu a les le
p ed irá n s u n om b re y lo a n ota rá n , p ero n o s e p u ed e d a r la firm a
a qu ien s e le p id ió. Un a vez qu e ten ga n la s 3 firm a s , d eb en regres a r a s u s a s ien tos ; en es tos m om en tos s e a cla ra qu e la s r ela cion es es ta b lecid a s , d u ra n te la fies ta , era n rela cion es s exu a les , p or
lo ta n to, s e h a n m a n ten id o m ú ltip les rela cion es s exu a les .
Un a d e la s t a r jet a s t e n ía u n a le ye n d a en c olor ver d e , lo
q u e in d ic a b a q u e e l p or t a d or d e la t a r je t a e s u n a PVVIH. S e
in d ic a a l gr u p o q u e u n o d e los p r e s e n t e s e s u n a PVVIH y s e
p r e gu n t a : «¿ Pu e d e n id en t ific a r q u ién es ? ». S e le p id e a la p e r s on a q u e t ie n e la le ye n d a e n c olor ver d e q u e s e p on ga d e p ie;
d eb en id e n t ific a r q u ién t ien e e l n om b r e d e e s a p er s on a a n ot a d o o qu ié n le d io s u n om b r e. Pid a a la s p e r s on a s q u e t e n ga n la s t a r je t a s «No s iga la s in s t r u ccion es » qu e s e id en t ifiqu en .
Pr e gu n t a s :
«A p e s a r d e n o t e n e r q u e s e gu ir la s in s t r u c c ion e s , ¿ p or
q u é lo h ic ie r on ? »
«¿ Cóm o s e s in t ie r on c on e l e je r c ic io? »
A la p e r s o n a q u e le t o c ó la le ye n d a e n ve r d e (P VVIH ):
«¿ Cóm o s e s ie n t e? »
«¿ Qu é p ie n s a s h a c er ? ¿ Cóm o r e a cc ion a r ía t u fa m ilia ? »
Ped ir q u e s e id e n t ifiq u en la s p er s on a s q u e s u s t a r jet a s t ien e n u n a C, e s t o s ign ific a q u e u t iliza r on c on d ón e n s u s r ela cion es : «¿ Cóm o s e s ien t en a l s a b e r q u e n o e s t á n d e n t r o
d e la c a d en a ? ¿ Por q u é ? »
E l c oor d in a d or h a r á la s ín t e s is com p a r a n d o lo oc u r r id o e n
la d in á m ic a con s it u a c ion e s r ea les q u e s e d a n en la vid a c ot id ia n a y fa c ilit a n la t r a n s m is ión .
Tie m p o: 4 5 m in u t os .
Recu r s os n eces a r ios : 1 8 t a r jet a s con «S iga la s in s t r u ccion es »,
1 en ver d e, 3 con C, 3 ta rjeta s con «No s iga la s in s tr u ccion es ».
Ac t i v i d a d 2 0 . ¿ P o r q u é u s a r c o n d ó n ?
Ob je t ivo:
Al fin a liza r el eje r cicio, los a lu m n os s er á n c a p a c es d e d es cr ib ir la s ve n t a ja s y d e s ven t a ja s d el u s o d el c on d ón .
De s a r r ollo:
S e d ivid e a l gr u p o en c u a t r o s u b gr u p os , e n c a d a u n o s e
d is c u t ir á la s ven t a ja s y d e s ve n t a ja s d el u s o d e l c on d ón . E n
p le n a r ia , c a d a s u b gr u p o exp on d r á la s ven t a ja s y d e s ve n t a ja s
d e l c on d ón , a s í com o la s id ea s m a n eja d a s en los s u b gr u p os ;
s e ir á a n ot a n d o e n u n p a p e lógr a fo; e l m od e r a d or p u e d e d a r
a lgu n a s id ea s p a r a en r iq u ec e r los lis t a d os .
Re p a s e los a s p e ct os im p or t a n t e s y p id a r e t r oa lim en t a ción
a los p a r t ic ip a n t e s .
Tiem p o: 9 0 m in u t os .
Re cu r s os n ec e s a r ios : Hoja d e p a p e l, b olígr a fo, p a p e lógr a fo, p lu m on e s .
Ac t i v i d a d 2 1 . De m o s t r a c ió n d e l u s o d e l c o n d ó n
Ob je t ivos :
Al fin a liza r , los p a r t icip a n t e s s e r á n c a p a c es d e d e m os t r a r
cor r ec t a m en t e c óm o m a n e ja r y u s a r el con d ón , y s a b e n c u a n d o e s a p r op ia d o d a r la d e m os t r a ción .
De s a r r ollo:
E xp lic a ción d e la s n or m a s d e ca lid a d q u e s e d e b e n t e n er
p r es e n t es p a r a s a b e r s i los c on d on e s e s t á n e n b u e n e s t a d o.
Pos t e r ior m e n t e, y a u xiliá n d on os d e u n p e n e d e m a d e r a , s e
d e m u es t r a cóm o s e s a c a el con d ón d e la em p a q u e t a d u r a y
cóm o s e c oloc a y r e t ir a , d e s p u és s e d is t r ib u ye n con d on es a
c a d a p a r t icip a n t e y en p a r eja s d e b e n r ea liza r la o p e r a c ión
t a n t a s ve c es c om o s e a n e c es a r io, u t iliza n d o los d e d os d e la s
m a n os ; e l p r ofe s or s e m ove r á d e n t r o d el gr u p o c om p r ob a n d o
la s op e r a cion es . Re p a s e los p u n t os m á s im p or t a n t e s y p id a
d os volu n t a r ios q u e r e a lice n la op e r a ción d e la n t e d e t od o e l
gr u p o.
Pa r a r efor za r , s i e s n ec e s a r io, d is t r ib u ya oc h o t a r je t a s (F ig.
¿ Cóm o u s a r u n c on d ón ? ) d e n t r o d el gr u p o, lu ego, c a d a u n o
d e los p a r t icip a n t e s d e b e n coloc a r s e e n e l or d e n e n q u e d e b e
ir oc u r r ie n d o c a d a p a s o.
Tiem p o: 4 5 m in u t os .
37
38
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
Re c u r s os n ec e s a r ios : Pen e d e m a d e r a (o fr a s c o d e d e s od or a n t e ), c on d on e s , t a r je t a s .
Ac t iv i d a d 2 2 . Ar g u m e n t o a c e r c a d e l u s o d e l c o n d ó n
O b je t ivo :
Al fin a liza r , los a lu m n os s e r á n c a p a c e s d e d e s c r ib ir los
a r gu m e n t os q u e s e u t iliza n a fa vor y en c on t r a d e l u s o d e l
c on d ón .
D e s a r r o llo:
Divid a a l gr u p o e n d os ; e l p r im er s u b gr u p o b u s c a r á a r gu m en t os a fa vor d e l u s o d el c on d ón y e l s e gu n d o s u b gr u p o
b u s ca r á a r gu m en t os e n con t r a d el c on d ón . Ca d a s u b gr u p o
e xp on d r á en p len a r ia c on u n p a p e lógr a fo s u s a r gu m e n t os ,
p os t er ior m e n t e , s e en la za r á n los a r gu m e n t os q u e t e n ga n r ela c ión .
S is t em a t iza ción p or e l p r ofe s or .
Tie m p o: 4 5 m in u t os .
Re c u r s os n ec es a r ios : Pa p elógr a fos , p lu m on es .
Ac t iv i d a d 2 3 . La p r o m o c i ó n i n d iv i d u a l
O b je t ivo :
E l p r om ot or m a n e ja r á los e le m e n t os b á s ic os p a r a r e a liza r
u n a c on ve r s a ción fr u c t ífe r a d e p r om oc ión c on p e r s on a s in d ivid u a le s .
D e s a r r o llo:
S e r e a liza r á u n a llu via d e id e a s d on d e s e r e c oge r á n los
e le m e n t os q u e d e b e n e s t a r p r e s e n t e s e n u n a in t e r ve n c ión
e d u c a t iva c a r a a c a r a .
In ve n t a r ia r los elem en t os :
Ob s e r va c ión d el lu ga r y d e la p e r s on a .
S a lu d o y p r es e n t a c ión .
D a t o d e m ot iva ción (p r egu n t a r : «¿ S a b e s q u ién e s s o n los
q u e c or r e n r ie s go d e c oge r S IDA? », «¿ Por q u é c r e e s q u e
e s t a m os h a cien d o u n a c a m p a ñ a d e p r even c ión d e S IDA? »,
«¿ Pu e d e s r ec on oc er a u n a p e r s on a c on S IDA? », e t c é t er a ).
Ac la r a r la s d u d a s .
Re a liza r r et r oa lim en t a ción .
Al fin a l, en t r e ga d e l p le ga b le y c on d on e s .
D e s p e d id a .
Pr á ct ic a con p er s on a jes d ife r e n t e s (a d oles ce n t e , jin et er a ,
h om b r e ga y, p r ofes or a , et cé t e r a ).
Tiem p o: 3 h or a s .
Ac t i v i d a d 2 4 . Lo s jó v e n e s y e l S IDA
Ob je t ivo:
Al fin a l d e es t a a c t ivid a d , los p a r t icip a n t e s s e r á n c a p a c es
d e u t iliza r a r gu m e n t os p a r a e n fr e n t a r la s d ife r e n t e s s it u a cion es q u e los p on en en r ies go d e a d q u ir ir u n a ITS / VIH/ S IDA.
De s a r r ollo:
S e r e a liza u n a llu via d e id ea s s ob r e la s r a zon es d e los jóve n e s p a r a t en e r o n o r e la c ion e s s e xu a le s ; s e u t iliza r á n d os
p a p e lógr a fos . S is t em a t iza c ión p or e l p r ofes or .
S e e la b or a c on e l gr u p o u n lis t a d o d e s u ge r e n c ia s p a r a
p os t er ga r la s r ela c ion es s exu a les en jóve n e s . S is t e m a t iza c ión .
S e d ivid e a l gr u p o e n c u a t r o s u b gr u p os , y s e d is t r ib u ye a
ca d a s u b gr u p o u n a s it u a c ión d ifer e n t e (h oja im p r e s a 1 0 ) e n
q u e p u e d e n ve r s e in m e r s os los jóve n e s ; c a d a s u b gr u p o la
a n a liza r á y t r a t a r á d e d r a m a t iza r la e n p le n a r ia ; s e a n a liza r á
en p len a r ia la s a lt er n a t iva s p r op u e s t a s p a r a ca d a s it u a ción .
S is t e m a t iza c ión .
Tiem p o: 9 0 m in u t os .
Cu a n d o e l t a ller s e a d ir igid o a p ob la c ión HS H, m u je r e s u
ot r os ; s e a d a p t a la s it u a ción s e gú n el gr u p o, p or e je m p lo: s i
es HS H s e r ea liza la llu via d e id e a s s ob r e la s r a zon es d e los
HS H p a r a t en e r o n o r ela cion es s e xu a les .
Ac t i v id a d 2 5 : E v a lu a c i ó n d e l t a lle r
Ob je t ivo:
Al fin a liza r es t a e va lu a c ión , los a lu m n os p od r á n c om en za r
a r ea liza r la fa s e p r á c t ica .
De s a r r ollo:
S e le e n t r ega r á a c a d a p a r t icip a n t e u n a h oja im p r e s a p a r a
q u e r e a lice u n a e va lu a c ión e s cr it a .
Tiem p o: 3 0 m in u t os .
Re cu r s os n e ce s a r ios : H oja im p r es a .
39
PRE TEST
CE NTRO NACIONAL DE PRE VE NCIÓN DE E TS / VIH / S IDA
CURS O DE CAPACITACIÓ N PARA F ORMAR PROMOTORE S
Nom b re y a p ellid o:_________________________________ Fech a :_____________
Por fa vor con tes te la s p regu n ta s d e es te cu es tion a rio. Circu la n d o la (s )
rep u es ta (s ) correcta (s ).
1. El virusdel VIH/SIDAse transmite por:
1. mosquitos
2. la menstruación
3. fluidosvaginales
4. caries
5. besosprofundos
6. leche materna
7. semen
8. sudor
2. ¿Un portador del VIH, que no ha enfermado, puede transmitir el virus?
1. Sí
2. No
3. La probabilidad del contagio a travésdel sexo oral es:
1. grande
2. pequeña
3. ausente
1. ¿Acuánto tiempo despuésdel contacto infectante con el VIH/SIDApuede hacerse la prueba, y obtener
resultados confiables?
1. Un (1) día
2. Cuatro (4) semanas
3. Tres(3) meses
4. Un (1) año
5. 0 años
5. El tiempo de incubación es:
1. El período para poder detectar el virus
2. El período para poder detectar losanticuerposen la
sangre
3. El período en que la persona no transmite el virus
4. El período asintomático hasta que se desarrolla el
SIDA
5. El período de ventana
6. En Cuba el porcentaje de la población con VIH/SIDAes:
1. Menosdel 1 %
2. 2,5 %
3. 7,3 %
4. Másde 12 %
5. 25 %
7. ¿El virusde VIH/ SIDAproduce lesionesen losgenitales?
1. Sí
2. No
8. ¿Uno se puede dar cuenta fácil de quien tiene SIDA, por lossíntomas?
1. Sí
2. No
9. ¿Quién tiene masprobabilidad de coger el SIDA?
1. Una jinetera que usa condón
2. Una pareja homosexual fiel
3. Una joven de 16 añosqueno usa condón
4. Loshermanosdeuna persona con SIDAque
comparten el mismo dormitorio
10. ¿Una gonorrea mal cuidada se puede convertir en SIDA?
1. Sí
2. No
12. ¿La sífilisse puede transmitir por la saliva?
1. Sí
2. No
13. Menosel SIDA, ¿todaslasdemásinfeccionesde transmisión sexual
tienen cura?
1. Sí
2. No
14. ¿Losanticonceptivosprotegen contra lasenfermedades?
1. Sí
2. No
15. ¿El condón tiene porospor donde pueden pasar algunosviruso bacterias? 1. Sí
2. No
16. ¿Usar doscondonesesmásseguro?
1. Sí
2. No
17. ¿El flujo vaginal constante, puede ser normal en la mujer?
1. Sí
2. No
18. ¿Si se tienen relacionessexualesen la playa,
el agua impide que se contraigan ITS?
1. Sí
2. No
19. ¿Si seledabastanteinformación alapoblación, ellosempezarán
acuidarsedelasITSyel SIDA?
1. Sí
2. No
20. ¿En Cuba el problema del SIDA está muy bien controlado?
1. Sí
2. No
21. ¿Loshombres, por naturaleza, necesitan másdel sexo que lasmujeres?
1. Sí
2. No
22. En lasrelacionessexuales, sin penetración, ¿hay placer?
1. Sí
2. No
23. ¿Si una persona haceuna pregunta usando palabrasobscenas,
el promotor no debe contestarle?
1. Sí
2. No
24. ¿Laspersonasque tienen pareja estable, tienen que usar condón?
1. Sí
2. No
25. Si una persona está en contra del condón,
¿sepuede hacer prevención con ella?
1. Sí
2. No
26. ¿Laspersonasque no usan condón esporque no quieren cuidarse?
1. Sí
2. No
27. ¿Te sientescapaz de hacer trabajo de promoción de salud en la calle?
1. Sí
2. No
11. Se debe poner el condón:
1. antesdela eyaculación
2. antesde la erección
3. antesde la penetración
4. antesde la excitación
E VALUACIÓ N DE LOS P R OMOT OR E S E N LAS
ACT IVIDADE S COMUNIT AR IAS
Nombre del promotor
Fecha de evaluación
Tipo de actividad
Lugar de la actividad
Grupo al que va dirigida
Tema tratado
Duración de la actividad
Aspectos a evaluar
Presenta una introducción adecuada
Sabe iniciar un diálogo
Tiene habilidadespara la comunicación
Sabe escuchar y permite la expresión de losdemás
Esdinámico en su expresión
Adapta el lenguaje al nivel del grupo
Motiva la atención
Da información adecuada
Sabe manejar y dirigir un grupo
Muestra iniciativa y creatividad
Respeta lasreglas(horarioestablecido)
Realiza retroalimentación
Distribuyematerialeseducativos
Distribuye condones
Modula el tono de la voz
Clave:
Para cada ítemse debe dar
puntaje del 1 al 5 según criterio:
PUNTOS
1
2
3
4
5
CALIFICACIÓN
MUYMAL
MAL
REGULAR
BUENO
MUYBUENO
Puntos
Observaciones
Al sumar lospuntosobtenidosen cada
ítemsla evaluación final será:
PUNTOS
1 – 15
16 – 30
31 – 45
46 – 60
61 – 75
CALIFICACIÓN
MUYMAL
MAL
REGULAR
BUENO
MUYBUENO
GUÍA ME T ODO LÓ GICA
1 . Con c ep t o d e E d u c a c ión d e Pa r e s .
2 . Ca r a c t e r ís t ic a s d e u n b u e n p r om ot or .
3 . S e ñ a le con u n a x los elem en t os qu e p u e d e n es t im u la r la
p e r m a n en c ia d e u n p r om ot or :
___r e c on oce r s u t r a b a jo
___ela b or a r u n p la n d e a cc ión
___or ga n iza r c u r s os d e a c t u a liza ción
___s e le cc ion a r e l o los d e s t a ca d os
___logr a r s e n t id o d e p e r t e n en c ia con u n p r oyec t o
___p r op ic ia r in t e r ca m b ios d e exp er ie n cia s
43
FORMACIÓN DECONSEJEROS
INT R O DUCCIÓN
ACE R C AMIE NT O
C O NC E P T UAL
A LA CONS E J E R ÍA
L
a C on s e je r ía e s la a c e p c ión
c on la q u e s e es t á ge n er a liza n d o en n u e s t r o m e d io s a n it a r io
e l t é r m in o Co u n s e lli n g o Co u n s e li n g. E n la lit e r a t u r a p s icológic a , e s t e t é r m in o exp r es a u n con c e p t o r ela t iva m e n t e n u evo, p a r a e l c u a l n o exis t e u n a p a la b r a e n n u e s t r o id iom a qu e
r ec oja la r iq u eza q u e e xp r e s a e n e l id iom a in glé s . Ta m b ié n
p o d e m o s e n c on t r a r lo e n t r a d u c c io n e s a l p o r t u gu é s c o m o
Ac o n s e ja m i e n t o .
Cu a n d o e m p le a m os el t é r m in o Con s ejer ía d e b e m os e s t a r
a le r t a s d e n o in c u r r ir en los e q u ívoc os q u e s u c er c a n ía c on la
p a la b r a «c on s e jo» p u e d a in t r od u c ir e n n u e s t r o p r oc ed e r .
La Con s e je r ía , t a l y c om o s e d e b e en t en d e r p a r a q u e s e a
e fic a z, e s u n a fo r m a p r o fe s i o n a l, p e c u li a r d e p r e s t a r a y u d a . Cier t o es q u e p os ee a lgu n os r a s gos com u n e s c on ot r a s
for m a s d e in t er ven c ión t r a d icion a le s com o «a c on s eja r », «in for m a r », «a d m in is t r a r p s ic ot er a p ia », p e r o t ien e r a s gos d is t in t ivos q u e la h a ce n s e r u n a in t e r ve n c ión d ife r e n t e , q u e, d e
a p lica r s e a l á m b ito s a n ita r io, p u ed e p er m it ir qu e el p er s on a l d e
s a lu d p r op or cion e, en el m om en t o a p r op ia d o, la in for m a ción y
el a s es or a m ien t o n eces a rios y e n la for m a a d e c u a d a , fa c ilit a n d o la t om a d e d e c is ion e s y e l c a m b io d e c om p or t a m ie n t o. E s u n t ip o d e in t e r ve n c ión d ir igid a h a c ia la s p e r s on a s
qu e s e en fr en t a n a s itu a cion es d ifíciles , a s ocia d a s a t em a s es p ec ífic os , p e r o q u e n o lle ga n a p r e s e n t a r u n con flict o p r ofu n d o,
d e s d e e l p u n t o d e vis t a p s ic ológic o. E n la Con s e je r ía Bá s ic a
n o s e fa cilit a la c a t a r s is , n i e l i n s ig h t , n i s e d es a r t ic u la n la s
r e s is t e n cia s ; n o s e u t iliza la in t e r p r e t a c ión com o t é c n ic a , n i
el m a n e jo d e la t r a n s fer en c ia .
La C on s e je r ía e s u n a h e r r a m ie n t a d e c om u n ic a c ión p or
exc e le n c ia , u n a r e la c ión d e a yu d a q u e p r et en d e im p lic a r a l
in d ivid u o, a p a r t ir d e s u s p r op ia s n ec e s id a d e s y em ocion es .
E l c on s e je r o fa vor ec e q u e e l u s u a r io a p r en d a a t om a r d e c is ion e s r e s p on s a b le s s ob r e s u p r op io c om p or t a m ie n t o, r e s p e ct o a l t em a e n c u es t ión .
Al a p lic a r la a l es p a c io d e la e d u ca c ión p a r a la s a lu d , la
Con s e je r ía p u ed e a yu d a r a q u e los p r ofe s ion a le s d e la s a lu d
s e r e la c ion e n c on s u s clie n t e s d e u n a m a n e r a e fic a z, a a b or d a r t em a s d ifícile s , fa vor e c ie n d o la t om a d e d ec is ion e s c on
r e s p e ct o a l c u id a d o y m a n t e n im ien t o d e la s a lu d .
R E F LE XIONE S S O BR E LA NE CE S IDAD DE LA
F O R MACIÓ N DE CONS E J E R O S E N T E MAS DE
S ALUD E N P AR T ICULAR
En la socied a d m od er n a , con tod a s sus com p lejid a d es, la
sa lud no es una p r im er a p r ior id a d p a r a los in d ivid uos. Se
necesita n m étod os q ue fa vor ezca n la tom a d e con cien cia
p a r a q ue la sa lud esca le en la jer a r q uía q ue la s p er sona s
esta b l ecen en este sentid o. Por otr o la d o, con el a va nce d e
la tecnología, los medios de diagnóstico y terapéuticos, cada
vez m á s sof i st i ca d o s, l a r el a ci ó n m éd i co - p a ci en t e h a
d even id o en ser m á s d ista n te.
E n la s p r im er a s d é c a d a s d e l s iglo XX, s i b ie n p r olifer ó la
Ps ic ología , los p r ob le m a s q u e im p u s o el a va n ce d e la cien c ia
y la t é cn ica , d em a n d a r on d e la s c ie n cia s s oc ia le s y h u m a n ís t ic a s u n a r e s p u e s t a a c c es ib le p a r a a yu d a r a la s p e r s on a s a
en fr e n t a r la s d ific u lt a d es c ot id ia n a s d e m e n or n ive l d e p r ofu n d id a d , q u e la q u e r e q u ier e n los p r ob le m a s t r ib u t a r ios d e
u n a in t e r ve n ción p s ic ot er a p é u t ic a . De e s t a n e ce s id a d s u r ge
el Co u n s e lli n g c om o m od a lid a d d e in t er ven c ión .
E n m u c h os p a ís es s e a b r ie r on s e r vicios d e Con s e je r ía p a r a
d ive r s os t em a s , com o a s u n t os lega les , la b or a le s , or ie n t a c ión
voca c ion a l, d ivor c io y ot r os , y en m e n or m ed id a , t e m a s d e
s a lu d . C on el a d ve n im ie n t o d e l S ID A en la d é ca d a d e los 8 0 ,
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
e s t a e n fer m ed a d t r a jo r efle xion e s a ce r ca d e la in ca p a cid a d
d el s ec t or d e s a lu d , e n s u s a ct u a le s c on d icion es a n ive l m u n d ia l, p a r a e n fr en t a r la s d e m a n d a s s oc ia le s , p s ic ológic a s y la
n e ce s id a d d e p r e ven c ión q u e im p on ía la e p id em ia .
An t e e s t a r e a lid a d , la Or ga n iza ción Mu n d ia l d e la S a lu d
d ec r e t a q u e la Con s ejer ía «es la t é cn ica p or exce le n cia p a r a
e n fr e n t a r la p r ob le m á t ica d e l S ID A, p or s u s gr a n d e s p ot en c ia le s com o m ed io d e p r ovee r a p oyo p e r s on a l y la s p os ib ilid a d es q u e ofr e ce p a r a la m od ific a c ión d e l c om p or t a m ien t o». E l
r e s t o d e la s in fe c c ion e s d e t r a n s m is ión s e xu a l t ie n e n m u c h os p u n t os e n c om ú n c on e l S IDA p or lo q u e s e h a ven id o
e xt e n d ien d o a ella s t a m b ién , d e m a n er a p a u la t in a , es t e t ip o
d e s e r vic io. Ot r a s p r ob le m á t ic a s d e s a lu d p u e d e n b e n e ficia r s e, y lo h a n h ec h o d e la s exp er ie n c ia s q u e s e a cu m u la n en
m a t e r ia d e Con s ejer ía .
E l a b or d a je d e la s ITS y e l VIH/ S IDA h a s id o p os ib le d e s d e
la Con s eje r ía d a d a la op or t u n a s is t e m a t iza ción d e la s r e a cc ion e s e m oc ion a le s d e los p r ob a b le s d e m a n d a n t e s , la d e s c r ip c ión d e la s s it u a c ion e s q u e s e p u d ie r a n p r e s en t a r y la s
t éc n ic a s a u t iliza r .
La C on s ejer ía s e d e fin e , op er a cion a lm e n t e , c om o u n a r ela c ión d e a yu d a es p e c ia liza d a , m e d ia n t e la cu a l s e r e a liza n
in t er ven c ion e s ed u ca t iva s y t e n d ien t es a la e s t a b ilid a d e m oc ion a l, d e u n a for m a p e r s on a liza d a con m ét od os y p r oc ed im ie n t os a p lic a d os d e la Ps ic ología , q u e , s in a d en t r a r s e en u n
gr a n n ive l d e c om p le jid a d , p er m it a n a c t u a r en la s á r e a s b á s ic a s d e d im en s ión in t e r a c t iva d e l fu n c ion a m ie n t o p s ic ológic o.
La p r á c t ic a p r ofes ion a l d e la Ps ic ología e n n u es t r o p a ís ,
t r a d ic ion a lm e n t e , h a a s u m id o u n e n foq u e e c lé c t ic o, p or lo
q u e n u es t r o m od e lo n o e s a jen o a e s t a for m a d e p r oce d e r ; s in
e m b a r go, e l e n foq u e c ogn it ivo con d u c t u a l, a s í com o los p r ec ep t os y t é c n ic a s d e l h u m a n is m o r es u lt a n s e r d e m u c h a u t ilid a d p a r a el a b or d a je d el VIH/ S IDA y la p r om oc ión d el c a m b io
d e c om p or t a m ie n t o.
Mie n t r a s m a yor a lc a n c e t ie n e u n a t é cn ica ed u c a t iva , e n
c u a n t o a l n ú m e r o d e p er s on a s a la s q u e p u e d e llega r (c om o
e s el c a s o d e los m e d ios m a s ivos d e c om u n ic a ción ), m en os
e fic a z e s e n c u a n t o a la c a n t id a d d e p er s on a s e n la s q u e p u e d e in flu ir c on é xit o e n e l c a m b io d e c om p or t a m ie n t o y, p r e cis a m e n t e , p o r lo p o c o p e r s o n a liza d a q u e s u e le lle g a r la
in for m a ción p a r a a c ce d e r a gr a n d e s gr u p os . La p r op or c ión s e
d a t a m b ié n en s en t id o in ve r s o, m ie n t r a s m e n os a lc a n c e t ie n e u n a t é cn ica , p or e l h e ch o d e t r a b a ja r c on u n m en or n ú m e r o d e p e r s o n a s , m á s p o s ib ilid a d e s t ie n e d e a c c e d e r a l
ca m b io d e com p or t a m ie n t o. La Con s e je r ía e s u n a t é c n ic a d e
p oc o a lc a n c e, p er o d e m u c h a s p os ib ilid a d e s d e in c id e n c ia e fica z e n e l ca m b io d e com p or t a m ie n t o, p or lo cu a l e s a lt a m e n t e r e com e n d a d a e n la e d u c a ción p a r a la s a lu d .
E l p oco a lca n c e d e la t éc n ic a h a c e n e c es a r io q u e c a d a ve z
h a ya m á s es p ec ia lis t a s c a p a c it a d os p a r a e m p le a r la . Por t a l
m ot ivo, s e h a c on s id e r a d o op or t u n o p r ofu n d iza r en los e le m e n t os m et od ológicos p a r a la for m a c ión d e c on s eje r os .
DE F INICIÓN DE LOS OBJ E T IVOS DE LA
CONS E J E R ÍA A P E R S ONAS AF E CT ADAS P OR E L
VIH / S IDA Y LAS IT S
Med ia n t e la Con s e je r ía n os p r op on em os p r ovee r d e a p oyo
p s ic os oc ia l a la s p e r s on a s a fe ct a d a s p or e l VIH/ S ID A y la s
ITS (q u e im p lic a e l a p oyo e m oc ion a l, e l for t a lec im ie n t o d e la s
r ed es d e a p oyo s oc ia l, el m ejor a m ien t o d e la s h a b ilid a d es p a r a
la com u n ic a c ión in t e r p er s on a l) y p r e ven ir la p r op a ga ción d e l
VIH/ S ID A y la s ITS (m e d ia n t e la p r om oc ión d e ca m b ios e n el
com p or t a m ien t o s e xu a l, e l a u m en t o d e la in for m a c ión y la
ca p a c id a d p a r a ge n er a r a lt e r n a t iva s y la p e r ce p c ión d e a u t oe fic a c ia ).
E s t os ob je t ivos en s u en u n c ia d o p u e d e n p a r e ce r s e n c illos ,
s in e m b a r go, p a r a s u c on s e c u c ión , s e r e q u ie r e d e r e a liza r
u n a in t er ve n c ión en e l m u n d o ín t im o d e c a d a s u je t o, d e la
p a r e ja y d e la fa m ilia , e n la s d ife r e n t e s d im en s ion e s d e la
s e xu a lid a d , fu e n t e d e fu e r t e s e s t igm a s y r ígid os p a t r on e s ,
m u ch a s vec e s in cor p or a d os in con s c ie n t em en t e.
DE F INI CIÓ N DE P R INCIP IO S Y E S T R AT E GIAS DE L
S E R VIC IO
E l q u e r ec ib e la a yu d a es c on s id er a d o u n c lie n t e , o u n
u s u a r io , p e r o n o u n p a c ien t e . E n p r im e r lu ga r , p or q u e n o
n ec es a r ia m e n t e e s u n en fe r m o, n o s e cor r es p on d e con es t e
t ip o d e Con s e je r ía la p os t u r a p a s iva q u e s u p on e el p a c ie n t e
en e l m od e lo m é d ico t r a d ic ion a l. S e c on s id e r a q u e , e n t od o e l
p r oc e s o , e l in d ivid u o q u e r e c ib e la C on s e je r ía , d e b e a s u m ir
u n p a p e l a c t ivo e n la b ú s q u e d a d e s olu c ion e s y e s t r a t e gia s ,
d u r a n t e e l p r o c e s o y fu e r a d e é l, y e l c o n s e je r o d e b e fa c ilit a r é s t e , n u n c a s u p la n t a r e l r o l a c t ivo d e l c lie n t e . E n la
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
m ed id a q u e el con s e je r o s u s t it u ya a l c lie n t e e n s u c a p a c id a d
ge n er a d or a , e n la e la b or a c ión d e a lt e r n a t iva s y la e le c c ión
d el c om p or t a m ie n t o a s egu ir , es t a r em os e n p r es e n cia d e u n a
c on s e je r ía in a d e cu a d a o p oco e fe ct iva . S u efec t ivid a d d e p e n d e d e la ca p a c id a d d e l c on s ejer o d e in volu c r a r a ct iva m e n t e a l
c lie n t e .
Pa r a e llo e s n e c es a r io t e n er p r e s en t e q u e en u n a s es ión d e
C on s e je r ía :
S e fa c ilit a q u e la ot r a p er s on a e xp r e s e s u s s en t im ie n t os y
p r e oc u p a c ion e s .
E l r e c ib im ie n t o e n la con s u lt a e s u n e le m en t o m u y im p or t a n t e, y el m is m o t ie n e q u e s e r a d e c u a d o h a c ié n d ole s e n t ir a l clie n t e q u e el c on s ejer o e s t á a s u d is p os ic ión , q u e el
e s p a cio d e la Con s e je r ía e s s u e s p a cio, y qu e é s t e e s u n
s er vic io cr ea d o p a r a él (e lla ).
S e fa cilit a q u e e l c lien t e h a ga s u s e le c cion es y t om e d ec is ion e s r e s p on s a b les s ob r e s u p r op io com p or t a m ie n t o. E l
c on s ejer o s ólo s er á u n p r op ic ia d or .
E l s e r vic io d e Con s ejer ía d e b e fu n c ion a r c om o u n es p a c io
p a r a fa c ilit a r la com u n ica c ión , s e d e b e in t e n t a r c om p r e n d er t od o lo q u e com u n ica el s u jet o (t a n t o ver b a l c om o ext r a ve r b a lm e n t e ).
La s p e r s on a s q u e a s is t e n a u n s er vicio d e Con s ejer ía s ob r e VIH / S IDA e ITS d e b e n s e r a yu d a d a s a id e n t ific a r s u
r ie s go y a d es a r r olla r u n p la n d e p r eve n ción p e r s on a l.
E n los s e r vic ios d e Con s e je r ía n o s e d eb e ju zga r a la s p e r s on a s q u e a cu d e n . S e d e b e cr e a r u n c lim a d e s e gu r id a d ,
n o a m e n a za n t e , q u e n o d é lu ga r a a c t it u d e s d efe n s iva s d e l
in d ivid u o.
Un s e r vicio q u e a s u m a la d e fin ición y la m e t od ología d e la
Con s eje r ía n o d e b e d a r con s ejos , e n t e n d id os é s t os c om o
r e com en d a c ion e s ya ela b or a d a s p or p a r t e d el es p e c ia lis t a ,
s in o q u e la s s olu c ion e s d e b e n s e r e n c on t r a d a s en con ju n t o e n t r e e l c lie n t e y el con s ejer o.
La Con s e je r ía s ob r e VIH/ S IDA e ITS s u p on e ofr e ce r in for m a ción a l in d ivid u o s ob r e el t e m a , e n r ela ción c on s u s olic it u d , p e r o n o s e lim it a s ólo a e s o, a d em á s , s e p r e t e n d e
a yu d a r a la p er s on a a q u e es t a in for m a ción lo m ovilic e a
e n c on t r a r u n a e s t r a t e gia , q u e le a yu d e a e n fr e n t a r e s t a
s it u a c ión e n s u vid a .
E l Con s e je r o d eb e t en e r en c u e n t a t od a s la s s it u a cion es
q u e p u ed en s er fa vor e c ed or a s d e es t r és en los a fe ct a d os
p a r a in t e n t a r p a lia r la s , e n lo p os ib le , con s u in t e r ve n ción .
S e d e b e t e n er e n cu e n t a c óm o in flu ye n la s va r ia b le s p s ic os ocia les en e l ca m b io d e c om p or t a m ie n t o, p a r a in c or p or a r
é s t a s a la e s t r a t egia d e in t e r ve n c ión .
INS E R CIÓN DE L S E R VICIO E N E L P R OGR AMA
Pa r a e l a b or d a je d e l VIH/ S IDA y la s ITS , q u e s on p r ob le m á t ica s , s e cu e n t a con u n Pr ogr a m a Na c ion a l d e Pr e ve n c ión
y Con t r ol, p or lo q u e r e s u lt a im p r e s c in d ib le q u e q u e d e b ie n
d e lim it a d a la for m a e n q u e los s e r vic ios d e C o n s e je r í a s e
in s e r t a r á n en el m is m o.
De a c u e r d o con n u e s t r a e xp e r ien c ia , p od em os r e a liza r a lgu n a s r e c om e n d a cion es :
La la b or d e Con s e jer ía d eb e s e r in d e p e n d ie n t e d e la en t r e vis t a e p id e m iológic a .
Los e s p e c ia lis t a s d e l p r ogr a m a , qu e t ie n en m á s c on t a c t o
con la p e r s on a e n e s t u d io o d ia gn os t ic a d a (e p id e m iólogo,
en fe r m e r a en c u es t a d or a es p e cia liza d a e n ITS ) d eb en es t a r
e n t r e n a d os en la m e t od ología d e la Con s e je r ía , y, s i n o lo
es t á n , d eb en p e r m it ir q u e la p e r s on a p a s e p or u n s er vicio
d e Con s e je r ía a r e cib ir u n a in t e r ve n ción p r e y p os t p r u e b a
e in s e r t a r s u la b or en c oor d in a c ión c on e s t o.
Los d ia gn ós t ic os t a n t o p os it ivos , com o n e ga t ivos d e b e n s er
ofr ec id os p or la m et od ología d e la Con s e je r ía , p or lo qu e
d e b e e xis t ir u n a e s t r e c h a coor d in a ción e n t r e e l p e r s on a l
d e l Pr ogr a m a y los s e r vic ios d e Con s e je r ía , p a r a q u e e n
é s t os s e en c u en t r e la in for m a c ión d e m a n e r a op or t u n a .
Mie n t r a s los s er vicios d e Con s e je r ía n o c u en t en con u n a
a m p lia d ivu lga ción , el p er s on a l d e s a lu d d eb e r em it ir a es t os
s e r vic ios a los ca s os e n c h e qu e o, o qu e e s t á n e n p r oce s o
d e d ia gn ós t ico.
Un a ca r a c t e r ís t ic a e s en c ia l d e los s e r vicios d e Con s ejer ía
e s s u c a r á c t e r e s t r ic t a m e n t e c on fid e n c ia l, p or lo q u e e l
con s e je r o n o d e b e com p a r t ir la in for m a ción q u e le s u m in is t r e el c lien t e e n la c on s u lt a c on ot r os e s p e cia lis t a s , n i
s iq u ie r a e n lo r ela cion a d o c on la d ec la r a c ión d e c on t a c t os ;
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
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e l ob je t ivo e s fa vor e c e r q u e e l in d ivid u o s e c om p r om e t a
c on s u p a p el e n la d is m in u c ión d e la p r op a ga c ión d e la
e p id e m ia y, p or t a n t o, s en s ib iliza r lo c on la n ec e s id a d d e
c ola b or a r con la en t r e vis t a e p id e m iológic a q u e le r e a liza r á n ot r o s e s p e c ia lis t a s .
Tod os los c a s os q u e e s t á n e n p r oce s o d e d ia gn ós t ic o o c h eq u eo d e VIH o ITS , d e b e n r ec ib ir Con s e je r ía .
T IP OS DE CONS E J E R ÍA Y P R OCE DIMIE NT O S :
A) CO NS E J E R ÍA P R E P R UE BA:
1.
E x p lo r a c i ó n d e l c o n t e x t o
Ra zon es p a r a h a c e r s e la p r u e b a .
Riesgo poten cia l de h a bers e pu esto en con ta cto con el VIH.
E xp lor a ción d e los c on oc im ie n t os .
E xp lor a c ión d e la s n e ce s id a d es y p r eoc u p a cion es .
E xp lor a c ión d e la p ot e n c ia lid a d d e u n a a s im ila ción
r a c ion a l d e la in for m a ción q u e s e b r in d a .
2.
Ofr e c e r in fo r m a c i ó n
Ac e r c a d e la p r u eb a :
Pe r íod o d e ve n t a n a .
S en s ib ilid a d y p oca es p e c ific id a d d e l E LIS A.
Con fir m a ción c on We s t er n Blot .
S ign ific a d o d e l r es u lt a d o.
Ac e r c a d e la in fec c ión p or VIH/ S IDA:
Pe r íod o d e in c u b a ción .
Vía s d e t r a n s m is ión y n o t r a n s m is ión .
F a c t or es q u e a u m e n t a n la vu ln e r a b ilid a d d e in
fe c c ión .
Ca r a c t e r ís t ica s b iom éd ic a s y t r a t a m ie n t os .
E d u c a c ión p a r a la p r e ve n ción , r e d u cc ión d e l
r ie s go (e n s e ñ a r u s o d el c on d ón ).
3 . E x p lo r a c i ó n d e la s r e a c c i o n e s p s i c o s o c ia le s
p o t e n c i a le s , s i e l r e s u lt a d o fu e r a p o s i t i v o
Pe r c ep ción d e e s t a r in fe ct a d o.
E xp lor a c ión d el en fr e n t a m ien t o a n t e s it u a c ion e s d ifíc ile s a n t e r ior e s .
In d a ga r s ob r e la r ed d e a p oyo s oc ia l y la s a ct ivid a d es
d ia r ia s .
In d a ga r s ob r e la s p r e ocu p a c ion e s a n t e u n p os ib le r e s u lt a d o p os it ivo.
4 . Di s p o s ic i ó n y c o n s e n t im i e n t o p a r a la r e a liz a c i ó n
d e la p r u e b a
Pa r t icu la r id a d e s d e la e n t r ega d e los r es u lt a d os .
Ga r a n t ía s d e c on fid en c ia lid a d .
B) CONS E J E R ÍA P O S T P R UE BA
1 . Ca n a li z a r a n s ie d a d d u r a n t e la e s p e r a d e l r e s u lt a d o
y b r i n d a r a p o y o a n t e s i g n o s d e a n s ie d a d .
2 . R e c a p i t u la r y a c la r a r in fo r m a c i ó n b á s i c a ,
a s í c o m o a c la r a r d u d a s .
3 . E n t r e g a d e l r e s u lt a d o d e m a n e r a o b je t iv a y d i r e c t a :
De ja r q u e e l c lie n t e s eñ a le e l m om e n t o op or t u n o p a r a
r evela r los r e s u lt a d os .
Da r el r e s u lt a d o e n u n t on o d ir e ct o y n e u t r a l.
E s p e r a r , s i la p er s on a t ien e a lgo q u e d e cir , a n t e s d e
e m p eza r a h a b la r .
4 . P e r m i t i r la e x p r e s ió n d e s e n t im i e n t o s
Re t om a r p r e oc u p a c io n e s e xp r e s a d a s p r e p r u e b a e
id e n t ifica r y p la n ific a r e n c on ju n t o, a b or d a r es t r a t e gia s d e a d a p t a c ión .
¿
SI EL RESULTADO ES POSITIVO:
a ) Da r a p oyo.
b ) Escuch a r y em p a tiza r.
c) Pr ofun d iza r en infor m a ción sob r e VIH/ SIDA.
d ) Ab or d a r el im p a cto en la sexua lid a d .
(Riesg o d e infección a p a r eja s sexua les,
a sp ir a cion es d e g esta ción, etcéter a .)
e) Pr even ción d e la p r op a g a ción d el
VIH. (Med id a s p r eventiva s)
f) Ab or d a r estr a teg ia s d e a d a p ta ción .
g ) Seg uim ien to.
?
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
a ) Da r a p o y o
Us a r p a la b r a s d e a lien t o, s in lá s t im a .
No d em os t r a r c om p a s ión , s í s olid a r id a d ; s i e s p r ec is o , u t iliza r lige r o s c o n t a c t o s fís ic o s e n s e ñ a l d e
a p oyo.
De m os t r a r q u e el p e r íod o d e a ju s t e a l r e s u lt a d o t ie n e
u n a d u r a c ión lim it a d a .
Tr a n s m it ir m e n s a je s d e a u t oc on t r ol.
b) Es c u c h a r y e m p a t iza r
Cr e a r u n a m b ie n t e n o a m e n a za d or .
Le git im a r s u s r es p u es t a s y s en t im ien t os , p or ejem p lo: «S é c óm o t e s ie n t es ». «S é q u e p a r a t i d eb e s e r
m u y d ifíc il.»
c ) P r o fu n d i z a r e n in fo r m a c i ó n s o b r e VIH / S IDA
Ab or d a r e l p os ib le t iem p o p r olon ga d o d e l p e r ío d o d e
in c u b a c ión .
Ab or d a r a u t ocu id a d os y cofa c t or e s .
In for m a r s ob r e la p os ib ilid a d d e s ob r e vivien t e s d e la r ga d u r a c ión .
Con oce r a c t u a lid a d y a va n c es en t r a t a m ie n t os .
Me d id a s d e p r even c ión q u e d e b e t om a r .
d ) Ab o r d a r e l im p a c t o e n la s e x u a lid a d
Tr a t a r la s it u a c ión d e p a r e ja .
Ca n a liza r la c om u n ic a c ión d el d ia gn ós t ic o a p a r e ja
es t a b le u oc a s ion a l.
Ca n a liza r p r eoc u p a c ion e s s ob r e p os ib le s d is fu n c ion e s s e xu a le s .
Pr ofu n d iza r e n a lt e r n a t iva s d e p r á ct ic a s s e xu a les d e
m e n or r ies go (con d ón y s exo s e gu r o).
e ) P r e v e n c ió n d e la p r o p a g a c i ó n d e l VIH
F a vor e ce r la t om a d e con c ie n c ia d e la r e s p on s a b ilid a d d e d e t e n er la p r op a ga ción d e la e p id e m ia .
Ayu d a r a com p r en d er la n e c es id a d d e id e n t ific a r p os ib le s c on t a ct os .
Ab or d a r la n e c es id a d d el s egu im ien t o s er ológic o d e
la p a r e ja .
Dis c u t ir la s im p lic a cion e s d el em b a r a zo y e l p a r t o (s i
s e a ju s t a ).
f) Ab o r d a r e s t r a t e g i a s d e a d a p t a c i ó n
F a vor ec er la r e d d e a p oyo p s ic os oc ia l.
Pr op icia r e l em p le o d e l t ie m p o lib r e.
F a vor e cer el m a n t e n im ien t o d e a ct ivid a d es s ocia lm en t e ú t iles y cot id ia n a s d e la vid a p r iva d a .
C o n ve n c e r d e q u e s e d is p o n e d e t ie m p o p a r a h a c e r lo s c a m b io s , p r e s t a n d o a t e n c ió n e n la p r im e r a
r e c o n s u lt a a lo s c a m b io s m ín im o s in d is p e n s a b le s .
Ayu d a r a e la b or a r es t r a t e gia s d e c om u n ic a c ión d el
d ia gn ós t ico a p er s on a s n ec e s a r ia s .
g ) S e g u im i e n t o
Ayu d a r a d e s a r r olla r u n p la n d e c on d u c t a s s a lu d a b le s .
Da r fec h a d e p r óxim a s e s ión (m á s d e u n a ).
De ja r a b ier t a la p os ib ilid a d d e volver a n t es , s i es n e c e s a r io.
Ap lica r d e cá logo d e ca m b io e n la s vis it a s d e s e gu im ie n t o.
S I E L R E S ULT ADO E S NE GAT IVO :
a ) In s is t ir en la p os ib ilid a d d e l p er íod o d e ven t a n a .
b ) In d ic a r r e ch e q u e o en t r e s m es e s , y s e gu im ie n t o d u r a n t e
u n a ñ o.
c) Des m it ific a r q u e p r u e b a n e ga t iva = va c u n a .
d ) In s is t ir e n la r e s p on s a b ilid a d con s u p r op ia s a lu d , a p a r t ir
d e la in for m a c ión q u e p os e e.
e ) Ma n e ja r com p r om is o d e t r a n s m it ir a ot r os la in for m a c ión
r e c ib id a .
f) E la b o r a r p la n d e p r e ve n c ió n p e r s on a l, p a r a r e d u c ir los
r ie s gos .
g) D is eñ a r p la n d e s e gu im ie n t o y a p lic a r d ec á logo d e c a m b io.
h ) Men c io n a r q u e u n r e s u lt a d o n ega t ivo n o s ie m p r e s ign ific a
q u e la p a r e ja s e xu a l n o e s t á in fec t a d a .
De s e s t i m u la r la s r e a c c i o n e s d e e u fo r i a , c u e s t i o n á n d o la s , p a r a a u m e n t a r la n e c e s i d a d d e i n fo r m a c i ó n .
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
i) Ge n e r a r exp e ct a t iva s e n cu a n t o a la n e ce s id a d d e p r eve n c ión y n u eva s vis it a s .
j) E xp lica r p r á c t ic a s s e xu a les d e r ie s go, la s d e m e n or r ies go
y s e xo s egu r o.
k ) Mod ela r la u t iliza c ión d el p r e s e r va t ivo.
E xis t e n d ife r e n t e s m é t od os ú t ile s p a r a p r om ove r c a m b ios
d e c om p or t a m ie n t o, p r ove n ie n t e s m u c h os d e e llos d e l «e n foq u e c ogn it ivo c o n d u c t u a l», los q u e h a n s id o a m p lia m e n t e
e m p le a d os e n e l á r e a d e s a lu d . A c on t in u a c ión , p r e s e n t a m o s d os q u e h a n s id o u t iliza d os c on e fic a c ia e n n u e s t r os
s e r vic ios :
MÉ T ODO S P AR A E L ABOR DAJ E DE L CAMBIO
DE COMP OR T AMIE NT O
E LABO R ACIÓ N DE UN P LAN DE P R E VE NCIÓ N
P E R S O NAL
Cla r i fi c a c ió n d e la s i t u a c i ó n -p r o b le m a
E n e l in ic io d e la in t er ven c ión , a l c lien t e le d e b e n q u e d a r
c la r os los s igu ie n t es a s p ec t os :
S e p u e d e e vit a r t r a n s m it ir la s ITS y e l VIH a ot r os .
Con t r a e r e l VIH y la s d em á s ITS s e p u e d e evit a r , s ólo cu a n d o la s p e r s on a s m od ific a n volu n t a r ia m e n t e s u c on d u c t a .
E s d ifíc il c a m b ia r c o m p or t a m ie n t os , p er o s e p u e d e logr a r ,
s i s e r e a liza n los ca m b ios , p a s o p or p a s o, y s e in vier t e t iem p o, es fu er zo y com p r om is o.
Pa r a la s p er s on a s s exu a lm en te a ct iva s , p roteger s e s ign ifica :
a ) a b s t en e r s e d e t e n er r e la c ion e s s exu a le s , o
b ) t en e r
qu ien
VIH u
ñ e r os
r e la c ion e s s e xu a le s c on u n a s ola p e r s on a , d e
s e e s t é s e gu r o(a ) q u e n o e s t á in fe c t a d a c on el
ot r a ITS y q u e , a d e m á s , n o t e n ga ot r os c om p a o c om p a ñ e r a s s exu a le s o
c) u s a r con dón ca da vez qu e s e ten ga n rela cion es sexu a les , o
d ) s ólo p a r t ic ip a r e n a ct ivid a d es s exu a le s en la s q u e n o
h a ya p en e t r a c ión .
Id e n t ific a c i ó n d e lo s c a m b i o s a i m p le m e n t a r
H a y q u e a yu d a r a l c lie n t e a id e n t ific a r los c a m b io s q u e
n e ce s it a r á con s id er a r p a r a evit a r in fe c t a r s e o in fec t a r a ot r os :
p e d ir le q u e id e n t ifiq u e c om p or t a m ie n t os n u evos q u e d e b e r á a d op t a r p a r a d is m in u ir los r ies gos .
p e d ir le q u e id en t ifiq u e c om p or t a m ien t os q u e p r a c t ic a c on
p oca fr ecu e n cia qu e d eb er á a d op t a r p a r a d is m in u ir los r ies gos .
Di s e ñ o d e la s a c c i o n e s a r e a li z a r p a r a la
im p le m e n t a c i ó n d e l c a m b i o
Dis c u t ir c on el c lien t e la for m a e n qu e p r e t e n d e r e a liza r
los c a m b ios .
Id e n t i fi c a c i ó n d e la s b a r r e r a s u o b s t á c u lo s
E xp lo r a r e id e n t ific a r ob s t á c u los p a r a e s t os c a m b ios d e
c on d u c t a .
F o r m u la c ió n d e e s t r a t e g i a s
Ayu d a r a fo r m u la r e s t r a t e gia s p a r a s u p e r a r e s t o s o b s t á c u lo s .
Id e n t i fi c a c i ó n d e l c o m i e n z o
Ayu d a r a id e n t ific a r u n p r im er p a s o r ea liza b le p a r a in icia r
la m od ifica c ión d e s u c om p or t a m ie n t o.
R e fo r z a m i e n t o d e la a u t o e fic a c i a
Re cor d a r le a l c lien t e q u e s ólo é l o e lla p u ed en im p le m e n t a r los c a m b ios n ec e s a r ios p a r a p r ot e ge r s e ; q u e es t o, a u n q u e d ifíc il, e s p os ib le .
DE CÁLO GO DE CAMBIO
S on 1 0 p a s os o p r in c ip ios p a r a e n c a m in a r la in t e r ve n ción ,
h a cia u n ca m b io d e c om p or t a m ien t o:
1 . Ped ir los c a m b ios d e u n o e n u n o.
2 . De s cr ib ir con c r et a m e n t e la con d u c t a c la ve, lo m á s d e t a lla d a m e n t e p os ib le .
3 . Pr e p a r a r la c on d u ct a q u e s e d e s ea c a m b ia r , id e n t ific a n d o los p or m en or es q u e es t á n a lr e d e d or d e e lla y, s i es
p os ib le y n e ce s a r io, h a s t a e s c r ib ir lo.
4 . B u s c a r e l m om e n t o m á s a d e c u a d o p a r a p r o p o n e r e s e
c a m b io.
5 . E m p e za r p or a lgo p os it ivo, r efor za n d o c u a lqu ie r m od ific a c ión , e n el s e n t id o d e la c on d u c t a d e s ea d a , p or in s ign ifica n t e q u e p u d ie r a p a r e ce r .
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
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6.
Lleva r a la r e flexión d e c óm o a fe ct a la con d u c t a q u e s e
t ie n e. ¿ Cu á l e s e l p r ob lem a ?
7 . Pon e r s e e n el lu ga r d e l ot r o. E m p a t iza r con la d ific u lt a d
d el ca m b io.
8 . As u m ir los lím it es d e n u e s t r a r e s p on s a b ilid a d y t r a b a ja r
con la tom a d e con cien cia d e la res p on s a b ilid a d d el clien te.
9 . Pe d ir e l c a m b io.
1 0 . Bu s ca r a lt e r n a t iva s .
P R IME R A AYUDA P S ICO LÓGICA P AR A
S OBR E P AS AR CR IS IS
E n oca s ion es , la s d em a n d a s d e n u es t r os clien t es p a r t en d e
s it u a cion es con flict iva s qu e s on viven cia d a s o s e com p or t a n
com o cr is is , cu yo en fr en t a m ien t o r equ ier e d e a yu d a es p ecia liza d a . La lit er a t u r a p s icológica r ecoge s is t em a t iza cion es p a r a
la r es olu ción d e es t os con flict os o la in t er ven ción en cr is is . La
«p r im er a a yu d a p s icológica » es u n a d e es t a s va r ia n t es .
Tien e com o ob jet ivo gen er a l r es t a b lecer el en fr en t a m ien t o
in m ed ia t o, a yu d a n d o a la p er s on a a qu e t om e m ed id a s con c r et a s .
S u s ob je t ivos es p ecíficos s on :
1 . Pr op or c ion a r a p oyo. (Pa r a la s p e r s on a s e s m e jor n o e s t a r
s ola s , a l s op or t a r p r e oc u p a cion es a gob ia n t e s .)
2 . Re d u c ir la m or t a lid a d . (S a lva r vid a s y p r e ve n ir le s ion e s
fís ic a s , t om a n d o m e d id a s p a r a r e d u c ir la s p os ib ilid a d e s
d es t r u c t iva s y c on t r ola r la s it u a c ión .)
3 . Pr op or c ion a r e n la c e a r e c u r s os d e a yu d a . E s t o or ie n t a y
p on e lím it es . (No s e t r a t a d e r es olve r d e in m ed ia t o e l p r ob le m a t ot a l, s in o q u e s e id en t ifica n la s n e c es id a d e s c r ít ic a s y lu e go s e r e a liza u n a r e fe r e n c ia a p r op ia d a a ot r a
p er s on a o in s t it u c ión .)
Ci n c o c o m p o n e n t e s d e la p r im e r a a y u d a p s ic o ló g i c a :
1 . H a c e r c o n t a c t o p s i c o ló g i c o :
In vit a r a h a b la r / c om u n ica r in t e r é s
E s t a r a t e n t os a h ec h os y s en t im ie n t os
De c la r a c ión d e e m p a t ía
Toc a r fís ic a m e n t e
Pr op or c ion a r c on t r ol d e c a lm a
2 . E x a m i n a r la s d im e n s io n e s d e l p r o b le m a :
E s n e c es a r io in d a ga r p a s a d o in m e d ia t o, p r es e n t e y fu t u r o
in m e d ia t o.
Pa s a d o:
s u ce s o p r e c ip it a n t e
fu e r za s y d e b ilid a d e s
Pr e s e n t e :
fu e r za s y d e b ilid a d e s
r ec u r s os p e r s on a le s
r e cu r s os s ocia le s
c u á n t o a fe c t a e l p r ob lem a
F u t u r o:
d ec is ion e s in m in e n t e s (e s t a n och e , p r óxim os d ía s /
s em a n a s )
Un a t á c t ica ú t il es for m u la r p r egu n t a s a b ier t a s fin a le s co m o:
¿ Qu é s u ce d ió r e cien t em en t e q u e le h a c e la s c os a s
d ifíc iles a h or a ?
Cu én t em e m á s s ob r e lo qu e le e s t á a fe ct a n d o r e c ie n t e m e n t e .
S e p u e d e n for m u la r ot r a s p r e gu n t a s com o q u ié n ,
q u é, d ón d e, p or q u é, cu á n d o, y c óm o s in q u e p a r e zca n a m e n a za s p a r a ob t e n e r in for m a c ión s ob r e
la s d im e n s ion e s d e l p r ob le m a .
3 . E x a m i n a r la s s o lu c i o n e s p o s i b le s :
S e d e b e n id en t ific a r u n a o m á s s olu cion es a n e c e s id a d es
in m e d ia t a s o p os t e r ior es :
S e d e b e p r e gu n t a r s ob r e a lgu n a s vía s q u e h a t r a t a d o
e l clie n t e .
E xp lor a r los ob s t á cu los en c on t r a d os .
La t á ct ica d el con s ejer o p u ed e con s is t ir en c on s egu ir
qu e el u s u a r io r econ s id er e u n a s olu ción qu e h a ya s id o
p r ob a d a s ólo a la liger a o r ech a za d a in m ed ia t a m en t e.
4 . Ay u d a r a t o m a r u n a a c c i ó n c o n c r e t a :
S e p r et en d en im p lem en t a r s olu cion es in m ed ia t a s , s i s e en cu en t r a n n eces id a d es in m ed ia t a s . S e d eb e eva lu a r la n eces id a d d e la in t er ven ción d e t ip o fa cilit a d or a o d e t ip o d ir ect iva :
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
F a cilit a d or a : s i la m or t a lid a d e s b a ja y e l u s u a r io s e
p r es en t a a s í m is m o c om o c a p a z d e r e s t a b le ce r e l en fr e n t a m ie n t o; el c on s ejer o con s a gr a la e n er gía e n q u e
el u s u a r io t om e la a c ción (es cu c h a a c t iva , h a s t a s u ge r ir es t r a t egia s d e s olu c ión ).
Dir ec t iva : s i la m or t a lid a d e s a lt a o e l u s u a r io s e d e cla r a in c a p a z d e a c t u a r e n s u p r op io b en e fic io.
5 . Se gu im ie n t o :
Re vis a r el p r ogr e s o, y s a b er , s i s e h a n r ea liza d o los p r op ós it os d e la a yu d a :
La casi totalidad de las intervenciones de la Consejería Básica
deben ser fa cilita d or a s, y, sólo, en casos muy excepcionales,
ser d i r ect i v a s. En particular, tanto el VIH/ SIDA, como las
Infecciones de Transmisión Sexual, provocan en algunos
profesionales la preocupación de «controlar» la situación ante la
posibilidad de nuevas infecciones, pero, realmente, no es
imprescindible asumir una postura directiva para el logro de este
propósito, sino todo lo contrario, mientras más se permita que el
individuo asuma un papel activo, con una acción facilitadora del
consejero, en cuanto a su modificación conductual, más favorables
serán los resultados que se obtengan.
Se debe solicitar acuerdo del cliente para la intervención (desde
la movilización de recursos de modo activo, hasta controlar la
situación). Puede ser desde la localización a un miembro de la
familia, hasta, por ejemplo, movilizar un servicio de urgencia ante
un intento suicida. Es imprescindible para la intervención directiva
el acceso del consejero a otros recursos comunitarios.
E xp lor a r p os ib les p r oc e d im ien t os .
E s t a b lec er e l r e con t a ct o.
E n el r e c on t a c t o, ve r ific a r s i s e cu m p lier on los t r e s
ob je t ivos es p e c ífic os y, s i a la s n e ce s id a d es in m e d ia t a s s e t om a r on a cc ion e s in m ed ia t a s , y, s i s e r e a liza
el e n la ce p a r a d e r iva c ión , d e t e n er s e.
S i lo a n t e r ior n o s e c u m p le, r e gr e s a r a e va lu a r la s
d im en s ion es d e l p r ob le m a .
R E COME NDACIO NE S P AR A ALGUNAS S IT UAC IONE S
DIF ÍCILE S MÁS CO MUNE S A E NF R E NT AR E N LA
CO NS E J E R ÍA
E n la p r á c t ic a p r o fe s ion a l d e C o n s e je r ía , s e h a n p r e s e n t a d o s it u a c io n e s q u e r e s u lt a n d ifíc ile s y n o p o c o c o m u n e s
y q u e s o n a lt a m e n t e t e n s a s p a r a lo s c o n s e je r o s , s o b r e t o d o ,
p a r a a q u e llo s c o n m e n o s e x p e r ie n c ia . P o r e llo s e h a n e la b o r a d o a lgu n a s s u ge r e n c ia s p r á c t ic a s p a r a e s t a s s it u a c io n es:
Cli e n t e q u e n o h a b la :
Da r le t iem p o.
Legit im a r lo d ifíc il q u e e s h a b la r s ob r e c ie r t os t e m a s .
In vit a r lo a je r a r q u iza r la s p r eoc u p a c ion e s .
Re c or d a r la c on fid en c ia lid a d d e l s er vic io.
In d a ga r s i p r e fie r e s er a t e n d id o p or ot r o c on s e je r o.
Con t r ola r n u es t r a a n s ied a d a n t e e l s ilen c io.
Clie n t e q u e llo r a d u r a n t e la s e s i ó n :
No e n ju ic ia r .
Da r t ie m p o a r e cu p e r a c ión .
Mos t r a r e m p a t ía .
E s c la r e c er r a zon e s d e la d ep r e s ión .
Legit im a r es e e s t a d o d e á n im o.
Ofr e ce r t es t im on io, s i e xis t e la p os ib ilid a d .
S e r e com ie n d a h a c er p r egu n t a s p a r a cor t a r e l lla n t o.
Co m p r o m e t im i e n t o a fe c t iv o y s o b r e i m p lic a c i ó n d e l
c o n s e je r o c o n la p r o b le m á t i c a d e l c lie n t e :
As u m ir u n a a c t it u d p r ofes ion a l.
Bu s c a r a yu d a e s p e cia liza d a .
E n ú lt im a in s t a n c ia , d er iva r a ot r o con s e je r o.
T e m a d i fí c i l:
S u p er a r s e t éc n ic a m e n t e.
Ap oya r s e e n ot r os e s p ec ia lis t a s .
S i n o s e t ie n e r e s p u es t a e n e s e m om e n t o, r e c on oc er lo (e l c on s e je r o n o t ie n e q u e s e r om n ip ot e n t e n i om n is a p ie n t e ), y q u e d a r e n d a r r e s p u e s t a e n o t r o
m om e n t o.
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
Cli e n t e q u e s e n ie g a a d e r i v a c ió n :
In s is t ir y a r gu m en t a r la n e ce s id a d d e a t en c ión e s p ec ia liza d a .
Con ve n ce r d e lo op or t u n o d el t r a t a m ien t o t e m p r a n o.
Da r elem en t os , c on fia b ilid a d d e los e s p ec ia lis t a s a los
qu e s e d er iva (s ie m p r e y c u a n d o s e t en ga c e r t e za d e
e s t o).
D a r le t ie m p o y m a n t e n e r s e gu im ie n t o p o r C o n s e je r ía .
Im p r e s i o n a q u e e s u n c lie n t e q u e p la n t e a p r o b le m a
fa ls o :
E xp lor a r m in u cios a m e n t e el c on t e xt o.
E va lu a r c or r e s p on d e n cia e n t r e d im en s ión d e l p r ob le m a p la n t ea d o y es t a d o em ocion a l.
Br in d a r con fia n za .
No ve r b a lis m o d e la s os p e ch a .
Ofr e c er elem en t os ve n t a jos os d e l p r ogr a m a .
Com p r e n s ión , s i s e d e vela la s im u la ción .
Va lo r e s d i fe r e n t e s a lo s d e l c lie n t e :
Ac e p t a r a l c lien t e .
No c r it ic a r .
No t r a n s m it ir r e c h a zo.
Mu c h a s p e r s o n a s ju n t a s e n c o n s u lt a :
S i d ific u lt a n la e xp r e s ión d e l c lien t e, d e b e n a b a n d on a r e l loc a l.
Pe d ir y ofr ec e r in for m a c ión n o c on fid e n c ia l.
No d e s ce n t r a liza r e l p r ob lem a h a cia fa m ilia r es y a lle ga d os , q u e es t á n p r e s en t es .
Cli e n t e e x ig e d e fi n ic i ó n d e fid e li d a d d e la p a r e ja :
No t om a r p a r t id o e n cu a n t o a a s e ve r a c ión d e in fid e lidad.
Co n ve n ir s ie m p r e c on lo r e fe r id o p or el a fe ct a d o.
Ha ce r n ot a r q u e la d im e n s ión d el p r ob le m a r e q u ier e
d e a yu d a m u t u a .
Re c or d a r q u e e xis t e n ITS q u e t ie n e n p e r íod o d e in c u b a ción la r go.
F LUJ O GR AMA DE L P R OCE S O DE S E LE CCIÓN,
F OR MACIÓN, E NT R E NAMIE NT O Y E VALUACIÓN
CANTERAPARALASELECCIÓN
Candidato identificado en el curso de promotoresu otro sobre el tema.
Referido por otro consejero.
Persona enferma o afectada por lasITSo el VIH/SIDA, interesada.
Profesional del programa.
Captadosen actividadesde prevención.
ENTREVISTADONDESEINDAGARÁEN:
Motivación por el tema.
Sensibilización con losafectadospor el problema en cuestión.
Conocimientospreviossobre el tema.
Disponibilidad de tiempo.
Aspectospersonológicos.
Experiencia como promotor de salud.
SELECCIÓN DELOSCANDIDATOS
TALLERTEÓRICO-PRÁCTICO
PASOS
ENTRENAMIENTOPRÁCTICOEN LOSSERVICIOS
DECONSEJERÍAEN ITS/VIH/SIDA
1. Como observador en una consulta realizada por un consejero de
experiencia.
2. Apoyando al consejero de experiencia.
3. Haciendo Consejería con apoyo y observación del experto.
EVALUACIÓN
NO SATISFACTORIA
NO SATISFACTORIA
Se incluye en un
servicio de
Consejería
PROCESO
PERMANENTE DE
SUPERVISIÓN
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
62
¿ QUIÉ N P UE DE OF R E CE R CONS E J E R ÍA?
C o n s e je r ía p u e d e s e r o fr e c id a p o r c u a lq u ie r p e r s o n a in d e p e n d ie n t e m e n t e d e s u fo r m a c ió n p r o fe s io n a l. E s c ie r t o
q u e u n p r o fe s io n a l o t é c n ic o d e la s a lu d , o u n e s p e c ia lis t a
e n h u m a n id a d e s o s a lu d m e n t a l p u e d e t e n e r u n a s e r ie d e
c on o c im ie n t o s y h a b ilid a d e s b á s ic o s q u e fa c ilit e n la a p lic a c ió n d e la t é c n ic a d e C o n s e je r ía , y, e s p e c ia lm e n t e , e s t o
e s a s í, c u a n d o lo s t e m a s e n c u e s t ió n s o n la s ITS o e l VIH /
S ID A; p e r o la fo r m a c ió n p r o fe s io n a l n o e s s u fic ie n t e .
E l p r im e r e le m e n t o a t e n e r e n c u e n t a e s q u e la s h a b ilid a d e s n e c e s a r ia s p a r a e je r c e r C o n s e je r ía n o fo r m a n p a r t e
d e l p la n d e e s t u d io s d e la m a yo r ía d e la s d is c ip lin a s s o c ia le s y m é d ic a s . P o r e s a r a zó n e s q u e e l p e r s o n a l q u e va a
o fr e c e r e s t o s s e r vic io s n e c e s it a u n a for m a c ió n e s p e c ífic a .
Y e l o t r o e le m e n t o , y d e a c u e r d o c o n n u e s t r a e x p e r ie n c ia e l
m á s im p o r t a n t e , e s q u e p a r a e je r c e r la C o n s e je r ía s o n m u y
r e le va n t e s u n a s e r ie d e c u a lid a d e s , q u e s o n in t r ín s e c a s a
la p e r s o n a lid a d y, p o r t a n t o , d ifíc ile s d e m o d ific a r .
La e n t r e vis t a e n e l p r oc e s o d e s e le c c ió n e s d e s u m a im p o r t a n c ia p a r a d e lim it a r s i la p e r s o n a q u e s e e s t á p r e s e n t a n d o c o m o c a n d id a t a , r e ú n e la s c u a lid a d e s p e r s o n a le s
n e c e s a r ia s p a r a , d e s p u é s d e u n a fo r m a c ió n t e ó r ic a - p r á c t ic a y u n p o s t e r io r d e s a r r o llo d e h a b ilid a d e s , p u e d a e je r c e r
e s t a fu n c ió n .
CUALIDADES
NECESARIAS
PARASER
CONSEJERO
Motivación por el tema.
Sensibilización con las personas afectadas.
Sinceridad y objetividad.
Seguridad, desinhibición.
Confiabilidad (que inspire confianza).
Disposición para el autoconocimiento y exploración de sus
barreras emocionales.
Flexibilidad, no autoritarismo.
Comprensión.
Tolerancia, no paternalismo.
Desprejuiciado y con una identidad sexual asumida.
Ausencia de alteraciones psicopatológicas.
H ABILIDADE S NE CE S AR IAS P AR A IMP AR T IR
CONS E J E R ÍA, Q UE DE BE N CR E AR S E A P AR T IR DE
LA CAP ACIT ACIÓ N
Ha b ilid a d e s p r á c t ica s e n Con s e je r ía .
Ha b ilid a d e s d e a u t oc on t r ol.
Ha b ilid a d e s d e c om u n ica c ión .
Ha b ilid a d e s d e m ot iva ción p a r a el c a m b io.
Ha b ilid a d e s e n e l m a n e jo d e la s em oc ion e s .
Ha b ilid a d e s e n e l m a n ejo d e c u e s t ion e s d e lic a d a s , c om o la
m u e r t e, con flic t os r e la c ion a d os con la s e xu a lid a d , r ec h a zo, e t c ét er a .
Ha b ilid a d e s p a r a c on oce r s u s lim it a c ion e s y s a b er c u á n d o
r e fe r ir a l s u je t o a ot r os e s p e cia lis t a s (p s ic ólogo, in m u n ólogo, m éd ic o c lín ic o).
Dom in io b á s ic o d el t em a s ob r e e l q u e va a d a r Con s ejer ía .
Con oc im ien t os b á s ic os s ob r e s e xu a lid a d .
T E MAS NE CE S AR IO S P AR A E LABO R AR UN
P R O GR AMA P AR A F O R MAR UN CO NS E J E R O
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
Pr ogr a m a d e ITS / VIH / S ID A.
E p id e m iología d e la s ITS .
E p id e m iología d e l VIH / S ID A.
C lín ic a d e la s ITS m á s fr e c u e n t e s .
C lín ic a d e l VIH / S ID A.
S e xu a lid a d .
B ios e gu r id a d .
B ioé t ic a .
As p e c t os le ga le s .
Ps ic oin m u n ología .
E n t r e vis t a .
D e c á logo d e c a m b io y p la n d e p r e ve n c ión p e r s on a l.
In t e r ve n c ión e n c r is is .
Re a c c ion e s e m oc ion a le s .
Pr im e r a a yu d a p s ic ológic a .
Ma n ip u la c ión , u s o y n e goc ia c ión d e l c on d ón .
E s p a c io t e ór ic o d e la Con s e je r ía .
Me t od ología d e la C on s e je r ía p r e y p os t p r u e b a .
Rie s go d e la s c on d u c t a s s e xu a le s .
O b s t a c u liza d or e s p a r a c a m b io d e c om p or t a m ie n t o s e xu a l.
S it u a c ion e s p ot e n c ia lm e n t e e s t r e s a n t e s e n PVVIH , fa m ilia r e s y
e n p e r s on a s c on ITS .
2 2 . E s t r é s e n p r ofe s ion a le s (a u t oc on t r ol d e l b u r n o u t ).
2 3 . In d ic a d or e s d e a lt e r a c ion e s p s ic op a t ológic a s .
MANUALMETODOLOGICO
64
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
ME T ODO LOGÍA R E COME NDADA P AR A LOS
T ALLE R E S DE F OR MACIÓN DE CONS E J E R O S
Los t a lle r e s d e for m a c ión d e c on s ejer os d e b e n s e gu ir u n a
m et od ología p a r t icip a t iva , con u t iliza c ión d e d r a m a t iza c ion e s
o ju egos d e r oles e n la s s e s ion es , p r om ovie n d o la b ú s q u ed a
a c t iva d e la in for m a c ión p or e l t a lle r is t a y fa vor e c ie n d o la
c on s t r u c c ión e in t e r ior iza c ión d e l c on oc im ien t o y la p ot e n c ia liza ción d e la s h a b ilid a d e s . Los t e m a s a t r a t a r d e b e n s e r
a b or d a d os d e s d e el con ocim ie n t o p r evio d e los t a lle r is t a s , d e
s u s em ocion es y cr ee n cia s , y a p a r t ir d e és t os , cr e a r u n s a b er gr u p a l, com p a r t id o y p e r s on a liza d o.
E s n ec e s a r io t om a r com o r e fer e n t e s los a p or t es ed u c a t ivos d el h u m a n is m o y la e d u ca c ión p op u la r .
A c on t in u a c ión , s e m u e s t r a u n fr a gm e n t o d e l p r ogr a m a
a n a lít ic o e n e l q u e a p a r e c en a ct ivid a d es r e la c ion a d a s con la
m et od ología d e la Con s ejer ía :
P R O GR AMA ANALÍT ICO
Ac t iv id a d 1 . E s p a c io t e ó r i c o d e la Co n s e je r í a
O b je t ivo s :
Ub ica r a los p a r t ic ip a n t e s e n los a s p e ct os b á s ic os d e la
t éc n ic a d e Con s e jer ía .
D e s a r r o llo:
S e p r e gu n t a a los p a r t icip a n t e s : «¿ Qu é e s la Con s e je r ía ? »,
«¿ Qu é q u ie r e d e c ir e s t e t ér m in o? », «¿ Qu é im p or t a n cia le a t r ib u yen ? », «¿ Cu á le s s on s u s ob je t ivos ? » y s e a n ot a n en u n p a p elógr a fo los e le m e n t os b á s ic os d e s u s r es p u es t a s .
E n d e p e n d e n c ia d e lo q u e ellos va ya n con t es t a n d o s e p r ofu n d iza c on u n a e xp os ición , e n fa t iza n d o en lo q u e n o h a ya n
d ic h o.
S e e xp o n e la h is t or ia e n el m u n d o y e n Cu b a , y los elem en t os b á s ic os q u e d e fin e n la Con s e je r ía (e t a p a s o p a s os d e
la Con s eje r ía ).
Re c u r s o s n e c es a r ios :
Re t r op r oyec t or , a c et a t os , p a p e lógr a fos y p lu m on e s .
Ac t iv i d a d 2 . Me t o d o lo g ía d e la Co n s e je r ía p r e p r u e b a
O b je t ivo s :
Da r a c on oce r los p a s os a s e gu ir en u n a Con s e je r ía p r e
p r u eb a y p os t p r u e b a .
De s a r r ollo:
S e d ivid e a l gr u p o e n cu a t r o s u b gr u p os . De b e n p r ep a r a r
los p a s os qu e ellos cr e en q u e d eb e s e gu ir el con s e je r o, s e gú n
la s it u a c ión q u e le c or r e s p on d a :
a ) Un c lie n t e lle ga a s olicit a r u n e xa m e n d e VIH p or q u e
s e s ie n t e e n r ie s go.
b ) Un c lie n t e lle ga a s olic it a r u n exa m en d e gon or r e a .
c ) Un clie n t e s os p e c h a q u e s u p a r e ja le e s in fiel.
d ) Un c lie n t e a s is t e p or q u e e s d a d o com o c on t a c t o d e
VIH.
Ca d a s u b gr u p o e xp on e la s con c lu s ion e s a la s q u e lle ga r on . S e d e b e e n r iq u e c er la e xp os ic ión c on lo q u e d iga n los
ot r os , d u r a n t e e l d eb a t e d e la s s it u a cion es . S e d e b e p r ofu n d iza r d e s p u é s , con la e xp os ic ión d e l c oor d in a d or .
Re cu r s os n e ce s a r ios :
Re t r op r oye c t or , a ce t a t os , p a p elógr a fos y p lu m on e s .
Ac t i v i d a d 3 . P r á c t i c a d e Co n s e je r í a p r e p r u e b a
O b je t ivo:
F a c ilit a r la a d q u is ic ión d e h a b ilid a d es p r á ct ica s en la a p lica c ión d e la Con s ejer ía .
De s a r r ollo:
S e m a n d a a t r a b a ja r a los m is m os s u b gr u p os , d e a c u e r d o
con el m is m o c lien t e q u e le t oc ó e n e l ejer cicio a n t e r ior . D eb e n e la b or a r el p r ot oc olo d e la s it u a ción d el clie n t e y e l p a p el
q u e va a d es e m p e ñ a r el con s ejer o.
S e d r a m a t iza p or p a r t e d e d os e qu ip os y s e a n a liza n la s
d r a m a t iza cion es s ob r e la b a s e d e s i s e cu m p lie r on los p a s os
d e la m e t od ología .
Re cu r s os n e ce s a r ios :
Con d on e s y m a q u et a d is p on ib le.
Ac t i v i d a d 4 . Me t o d o lo g í a d e la Co n s e je r ía p o s t p r u e b a
Ob je t ivos :
Da r a c on oc er los p a s os a s e gu ir e n u n a Con s eje r ía p os t
p r u eb a .
De s a r r ollo:
S e d ivid e a l gr u p o e n cu a t r o s u b gr u p os . De b e n p r ep a r a r
los p a s os q u e ellos c r e en q u e d e b e s e gu ir e l c on s e je r o, s egú n
la s it u a c ión q u e le c or r e s p on d a :
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
a ) Da r e l r e s u lt a d o d e u n a p r u e b a d e VIH a u n a p e r s on a q u e s e la r e a lizó p or q u e s e s e n t ía e n r ie s go.
b ) Da r u n r e s u lt a d o n ega t ivo d e u n exa m en d e gon or r ea
a u n a p e r s on a q u e lo s olic it a b a .
c ) D a r u n r es u lt a d o n e ga t ivo a u n a p e r s on a e n c h eq u e o
p or c on t a c t o d e VIH.
d ) In for m a r el d ia gn ós t ic o p os it ivo d e u n a s e r ología a
u n a e m b a r a za d a .
Ca d a s u b gr u p o e xp on e la s c on clu s ion e s a la s q u e lle ga r on . S e d e b e en r iqu ec er lo e xp u e s t o con lo q u e d iga n los ot r os ,
d u r a n t e e l d e b a t e d e la s s it u a c ion e s . S e d e b e p r ofu n d iza r
d es p u é s , c on la exp os ic ión d e l c oor d in a d or .
Ad e m á s e s n e c e s a r io r e t om a r la s p a r t ic u la r id a d e s d e la
Con s ejer ía p os t p r u eb a y exp on er los p a s os a s e gu ir , d u r a n t e
u n d ia gn ós t ic o p os it ivo y u n o n ega t ivo.
Re c u r s o s n e c es a r ios :
Re t r op r oyec t or , a c et a t os , p a p e lógr a fos y p lu m on e s .
Ac t iv id a d 5 . P r á c t i c a d e Co n s e je r ía p o s t p r u e b a
O b je t ivo :
F a c ilit a r la a d q u is ición d e h a b ilid a d e s p r á c t ic a s e n la a p lic a ción d e la Con s e je r ía .
D e s a r r o llo:
S e m a n d a a t r a b a ja r a los m is m os s u b gr u p os , d e a c u er d o
c on e l m is m o c lie n t e q u e le t ocó en el e je r c ic io a n t e r ior . De b en ela b or a r e l p r ot oc olo d e la s it u a c ión d e l c lie n t e y el p a p e l
q u e va a d e s e m p e ñ a r e l c on s e je r o.
S e d r a m a t iza p or p a r t e d e d os e q u ip os y s e a n a liza n la s
d r a m a t iza c ion e s s ob r e la b a s e d e s i s e c u m p lier on los p a s os
d e la m e t od ología .
Re c u r s o s n e c es a r ios :
Con d on es y m a q u et a d is p on ib le .
Ac t iv i d a d 6 . Ví d e o -d e b a t e 1
O b je t ivo :
R e fo r z a r lo s e le m e n t o s b á s ic o s d e la C o n s e je r í a p r e
p ru eb a .
D e s a r r o llo:
S e p on e el fr a gm e n t o d e la s it u a c ión p r e p r u e b a d e Cla r a
e n e l víd e o «A t r a vé s d e l e s p e jo». S e p id e qu e ob s e r ve n e n q u é
m om en t os vier on elem en t os d e la m et od ología d e la p r e p r u eb a
y q u e cr it iq u en la s cos a s q u e p ie n s a n q u e s e d e b ier on h a c er
d ife r e n t e s .
Re cu r s os n e ce s a r ios :
Ca s s e t t e d el víd e o «A t r a vé s d e l E s p ejo», t e le vis or , VHS .
Ac t i v i d a d 7 . Clí n i c a d e l VIH / S IDA
Ob je t ivo:
Br in d a r in for m a ción s ob r e la e t iop a t ogen ia d e la in fec c ión ,
c u r s o c lín ic o, m a n ife s t a c ion e s c lín ic a s , c la s ific a c ion e s d e l
es t a d o c lín ic o, t r a t a m ien t os .
De s a r r ollo:
S e e x p o n e n e s t o s t e m a s y s e d e b a t e n la s d u d a s s u s c itadas.
Re cu r s os n e ce s a r ios :
Re t r op r oye c t or , a c e t a t os , p a p elógr a fos y p lu m on e s .
Ac t i v i d a d 8 . Clí n ic a d e la s IT S
Ob je t ivo:
Br in d a r in for m a ción s ob r e la e t iop a t ogen ia d e la in fec c ión ,
c u r s o c lín ic o, m a n ife s t a c ion e s c lín ic a s , c la s ific a c ion e s d e l
es t a d o c lín ic o, s ec u ela s y t r a t a m ie n t os .
De s a r r ollo:
S e exp on en es t os t em a s y s e d eb a t en la s d u d a s s u s cit a d a s .
Re cu r s os n e ce s a r ios :
Re t r op r oye c t or , a ce t a t os , p a p elógr a fos y p lu m on e s .
Ac t i v i d a d 9 . De c á lo g o d e c a m b i o
O b je t ivo :
Da r a c on oce r u n m é t od o p a r a p r om over el c a m b io d e c om p or t a m ie n t o.
De s a r r ollo:
Divid ir a l gr u p o en c u a t r o s u b gr u p os y ca d a s u b gr u p o d eb e
p e n s a r en q u é p a s os s on n ec e s a r ios p a r a lleva r a c a b o u n
ca m b io d e com p or t a m ie n t o. Pu e d e n a p oya r s e en u n a s it u a ción h ip ot ét ic a (d e ja r d e fu m a r p a r a p er s on a s c on 1 5 a ñ os d e
h á b it o).
S e d e b e d e b a t ir lo e xp u e s t o p or ca d a s u b gr u p o y p os t e r ior m en t e s e p r e s e n t a n la s t r a n s p a r e n c ia s d on d e q u ed a n r e cogid os los p a s os d el d e cá logo d e c a m b io.
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MANUALMETODOLOGICO
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
Re c u r s o s n e c es a r ios :
Re t r op r oyec t or , a c et a t os , p a p e lógr a fos y p lu m on e s .
Ac t iv id a d 1 0 . P la n d e p r e v e n c ió n p e r s o n a l
O b je t ivo :
Q u e los p a r t ic ip a n t es a d q u ier a n m á s h e r r a m ien t a s p a r a
c u m p lim e n t a r el ob je t ivo p r e ve n t ivo d e la Con s e je r ía .
D e s a r r ollo :
S e in d ic a a los p a r t ic ip a n t e s q u e t r a b a je n in d ivid u a lm e n t e
h a c ie n d o u n a n á lis is r e fle xivo d e s u vid a e id e n t ifica n d o, a lo
la r go d e é s t a , s u s s it u a cion e s d e r ies go. E s t o lo t r a b a ja r á n
e n u n a h oja d e p a p e l. Lu e go d e 5 m in u t os , s i a lgu ie n lo d e s ea , p u e d e c om e n t a r en a lt a voz s u s s it u a c ion e s d e r ie s go.
Má s t a r d e, s e le e n t r e ga a c a d a u n o u n a h oja fot oc op ia d a
c on los p a s os p a r a a yu d a r a u n c lien t e e n la e la b or a c ión y s e
le in d ica q u e c on fec c ion e n s u p r op io p la n s ob r e la b a s e d e
los r ie s gos id en t ific a d os y los d is t in t os p a s os q u e s e le in d ic a n e n la m e t od ología .
S e p id e n r e flexion es s ob r e el t r a b a jo r e a liza d o. S e p r e t e n d e q u e los c on s e je r os com p r e n d a n lo d ifíc il q u e es r e a liza r
e s t e p la n y, a d em á s , q u e el p la n p u e d e s e r d ifer e n t e, e n d ep e n d e n c ia d e la r e a lid a d d e l c lie n t e y d e s u s n e c e s id a d e s
p a r t ic u la r e s .
Re c u r s o s n e c es a r ios :
Hoja s e n b la n c o p a r a ca d a p a r t ic ip a n t e , b olígr a fos y h oja s
fot oc op ia d a s .
Ac t iv i d a d 1 1 . In t e r v e n c i ó n e n c r i s i s . P r i m e r a a y u d a
p s i c o ló g i c a
O b je t ivo :
Ofr e ce r a lgu n a s h e r r a m ien t a s p a r a ofr ec er a p oyo e m oc ion a l c on la Con s ejer ía .
D e s a r r o llo:
Me d ia n t e u n a llu via d e id e a s s e m e n c ion a n s it u a c ion e s
q u e s e c a r a c t e r ic en p or lo c r ít ic o (c on s id e r a d a s s it u a c ion e s
d e cr is is ), cóm o s e m a n ifie s t a n , q u é t ien e n e n c om ú n y c óm o
s e p u e d e n e n fr en t a r . S e m u es t r a n los p a s os p a r a in t e r ve n ir
e n u n a s it u a c ión d e c r is is .
S e e xp on en los cin c o c om p on e n t es d e la p r im er a a yu d a
p s ic ológic a y los e le m e n t os q u e d e b e n c u m p lim e n t a r s e e n
c a d a u n o e llos .
Re cu r s os n e ce s a r ios :
Ace t a t os y r et r op r oye ct or .
Ac t i v id a d 1 2 . S e x u a li d a d
Ob je t ivos :
1 . Q u e los p a r t icip a n t e s a d q u ier a n m á s con oc im ie n t os
s ob r e lo r ela t ivo a la s e xu a lid a d , gén e r o, id e n t id a d y
or ie n t a c ión s e xu a l.
2 . Q u e los p a r t icip a n t e s logr en id e n t ific a r la s d is fu n c ion e s s e xu a les y d e s a r r ollen h a b ilid a d e s en s u a b or d a je d es d e la Con s e je r ía .
De s a r r ollo:
S e d ivid e e l gr u p o en t r e s s u b gr u p os y c a d a u n o d e e llos
d e b e d e b a t ir lo q u e en t ie n d e p or s e xu a lid a d , s e xo y or ie n t a ción s e xu a l; s e r e p a r t e n h oja s en b la n c o p a r a p la s m a r lo q u e
va ya s u r gie n d o d e l d eb a t e . Lu ego, c a d a s u b gr u p o e xp on e lo
a n a liza d o (d e b en e xp r e s a r s e d e m a n e r a c r e a t iva , m e d ia n t e
d ib u jos , d r a m a t iza c ion e s , ca n c ion e s o p a n t om im a s ).
Pos t e r ior m e n t e , s e a n ot a n e n e l p a p elógr a fo los a s p e c t os
es e n cia les d e c a d a e xp os ic ión y s e r e a liza u n a s ín t e s is , d on d e s e t r a t e n la s d e fin ic ion e s . (Pr e cis a r la s t ip ología s d e s e xo,
la p er s p e ct iva d e b in a r ie d a d p r ed om in a n t e, la s d is t in c ion e s
en t r e gé n e r o y r ole s , la fu n c ión d el p od er e n e l s ex is m o, la
e s c a la d e Kin s e y, or íge n e s d e la or ie n t a c ión s e xu a l.) De b e
h a ce r s e a lu s ión a s it u a c ion e s c on c r e t a s d on d e s e e xp r e s e n o
m a n ifie s t e n es t os c on c e p t os .
E n u n s e gu n d o m om en t o, s e e xp on e el c ic lo d e la e xcit a ción s e xu a l y s e e xp lic a n la s d is fu n cion es y e l a b or d a je q u e
r e q u ie r e n .
Re cu r s os n e ce s a r ios :
Pa p el, p lu m on e s , a c e t a t os , r e t r op r oyec t or .
Ac t i v id a d 1 3 . In d i c a d o r e s d e a lt e r a c io n e s
p s i c o p a t o ló g i c a s
Ob je t ivo:
Qu e los p a r t ic ip a n t e s a p r e n d a n a id en t ific a r cu á n d o e s t á n
en p r e s e n cia d e u n c lie n t e qu e d eb en d e r iva r a u n e s p e cia lis t a d e s a lu d m en t a l.
De s a r r ollo:
S e exp lica q u e p or ot r a s it u a ción d ifícil p u ed e s er q u e a s is t a
a la Con s e je r ía u n a p e r s on a q u e t e n ga a lt er a cion es e m ocio69
70
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
n a le s p r ofu n d a s y q u e e l c on s e je r o s ien t a lim it a c ion e s p a r a
p od e r a t e n d e r lo. Ad e m á s , s e d e b e e n fa t iza r en qu e , a u n q u e
e l c on s e je r o, p or s u p r ofe s ión o e s p e cia liza c ión , s e s ie n t a ca p a c it a d o p a r a a t e n d er a p er s on a s q u e s on t r ib u t a r ia s d e a t e n c ión p s icológica , t er a p ia s e xu a l, c on s u lt a m é d ica , et c é t e r a ;
d e t od a s for m a s d e b e d er iva r lo, ya s e a , a ot r o e s p e cia lis t a o a
s í m is m o, p e r o h a c ia ot r o lu ga r , p or q u e los s e r vic ios d e Con s ejer ía c or r e n el r ie s go d e d e s b or d a r s e , c u a n d o s e p r e t en d e
s a t is fa c er t od a s la s n e c es id a d es q u e a p a r ec e n .
S e e xp on e n los in d ic a d or e s d e a lt e r a c ion e s e m oc ion a le s
q u e h a c e n a u n a p er s on a t r ib u t a r ia d e a t e n ción p or u n e s p ec ia lis t a e n s a lu d m e n t a l.
Re c u r s o s n e c es a r ios :
Ac et a t os y r e t r op r oye c t or .
Ac t iv id a d 1 4 . P s i c o i n m u n o lo gí a y r e a c c i o n e s
e m o c i o n a le s
O b je t ivo :
Qu e los p a r t ic ip a n t es s e a p r op ien d e la r ela ción e n t r e e l
s is t e m a in m u n ológic o, e l s is t em a n e r vios o c e n t r a l y la p s iq u is . Ad em á s , q u e logr e n id e n t ifica r la s r e a c c ion e s e m oc ion a le s t íp ic a s d e u n a p er s on a e n p r oc e s o d e d ia gn ós t ic o.
D e s a r r o llo:
S e le s p id e a los p a r t ic ip a n t es q u e r em em or e n a lgú n m om en t o d ifíc il d e s u vid a , d on d e h a ya n vive n cia d o a lgu n a e m oc ión p a r t ic u la r . S e in t e n t a t r a t a r d e n om b r a r la s e m oc ion e s
viven c ia d a s en es os m om e n t os . S e d eb e t r a t a r d e r e la c ion a r
la s e m ocion es c on e xp r e s ion es fís ica s y c or p or a le s s e n t id a s .
S e e xp on e n e n a c e t a t os la s s ín t es is d e e s t os t e m a s y a lgu n a s e vid e n cia s s is t e m a t iza d a s .
Re c u r s o s n e c es a r ios :
Ac et a t os y r e t r op r oye c t or .
Ac t iv id a d 1 5 . P r e c a u c i o n e s u n i v e r s a le s
O b je t ivo :
Q u e los p a r t ic ip a n t es ga n e n h e r r a m ie n t a s p a r a la a t e n c ión d el p e r s on a l d e s a lu d s ob r e el t e m a d e la b ios e gu r id a d .
D e s a r r o llo:
E xp os ic ión d e los a s p ec t os e s en c ia le s d e la b ios e gu r id a d
(fu e n t e s d e r ie s go, p r ec a u c ion e s u n iver s a les , es t e r iliza ción ,
e t c é t e r a ).
Re cu r s os n e ce s a r ios :
Ace t a t os y r et r op r oye ct or .
AT E NC IÓN A LAS NE CE S IDADE S E MO CIO NALE S DE
LO S CO NS E J E R O S
La Con s e je r ía p r e s e n t a e xige n c ia s la b or a le s q u e oc a s ion a n q u e e l c on s e je r o r e q u ie r a d e u n a a yu d a p r ofe s io n a l p a r a
la c on t e n c ión e m oc ion a l, c om o m e c a n is m o d e p r e ve n c ión d e l
bu rn ou t .
Bu r n o u t e s e l t é r m in o a n glos a jón c on e l c u a l s e d e n om in a la r e a c c ión e m oc ion a l n e ga t iva vive n c ia d a p or la s p e r s on a s e xp u e s t a s a l e s t r é s p r ofe s ion a l.
S it u a c ion e s d e t r a b a jo q u e im p liq u e n la t om a d e d e c is ion e s b a jo p r e s ió n t e m p or a l, lid ia r c on e l d olor a je n o, in t e n t a r
b r in d a r a yu d a a p e r s on a s q u e e n c a r a n la m u er t e, e n t r e ot r a s ,
s om e t e n a los p r ofe s ion a le s o e s p e c ia lis t a s a u n e s t r é s m a n t e n id o, q u e p or c ot id ia n o, m u c h a s ve c e s e s d e s e s t im a d o.
C om o p a r t e d e la m e t od ología d e la Co n s e je r ía , t a n t o e n
e l p r oc e s o d e r a p o r t , e m p a t ía , c om o e n los in t e n t os d e e s t a b le c e r c on t a c t os p s ic ológic os , los c on s e je r os p u e d e n ir a c u m u la n d o t e n s ion e s y a n gu s t ia s p a r a la s c u a le s n o d is p on e n
d e e s p a c ios d e c on t e n c ión . C on e l t ie m p o y la c on t in u a e xp os ic ión , p u e d e s e r q u e a lgu n os c on s e je r os s e a fe c t e n e m oc ion a lm e n t e m os t r á n d os e a gr e s ivos , in d ife r e n t e s h a c ia los
c lie n t e s , c on in t ole r a n c ia h a c ia los c on flic t os y d e m a n d a s
d e a yu d a , a n s ios os , c on e p is od ios d e d e p r e s ión s in c a u s a
a p a r e n t e , d e s m o t iva c ión , a b u lia , e t c é t e r a .
Pa r a e vit a r e s t os e s t a d os e m oc ion a le s n e ga t ivos , e s c on ve n ie n t e q u e los s e r vic ios d e Con s e je r ía d is p on ga n d e e s p a c ios p a r a la c o n t e n c ión e m oc io n a l d e los c on s e je r o s , q u e
e xis t a la p o s ib ilid a d d e lib e r a r t e n s ion e s , d e c a n a liza r la
a n s ie d a d . Pu e d e n e s t a b le c e r s e d ife r e n t e s m é t od os d e c on t e n c ión o t é c n ic a s , e n d e p e n d e n c ia d e la for m a c ió n d e los
e s p e c ia lis t a s e n s a lu d m e n t a l y la s c a r a c t e r ís t ic a s d e l gr u p o
d e t r a b a jo. La m e t od ología d e G r u p os d e E n c u e n t r o d e l H u m a n is m o (C. Roge r s ) t ie n e c u a lid a d e s e n s u c on c e p c ión m u y
c e r c a n a s a la C on s e je r ía y p or lo t a n t o m u y r e c om e n d a b le ,
a u n q u e s e p u e d e n t e n e r p r e s e n t e s ot r a s a lt e r n a t iva s c om o:
G r u p os O p e r a t ivos (E . Pic h ón -Rivie r e ), m u s ic ot e r a p ia , p s ic ob a lle t e , in c lu s ive , a q u e lla s vin c u la d a s a la r e la ja c ión y a
la m e d it a c ión (e je r c ic ios Yoga ).
71
S E R VICIO LÍNE AYUDA. CE NT R O NACIO NAL DE
P R E VE NCIÓN DE IT S / VIH / S IDA
E s t e es e l p r im e r s e r vic io d e Con s e je r ía t elefón ica c r e a d o e n
Cu b a . La b or a d es d e s ep t ie m b r e d e 1 9 9 8 . F u n c ion a e n el h or a r io
d e lu n e s a vie r n e s , d e 9 :0 0 a .m . h a s t a la s 9 :0 0 p .m . Ca d a d ía
d e la b or , s e d ivid e en t r es t u r n os d e t r a b a jo d e c u a t r o h or a s : d e
9 :0 0 a . m . h a s t a 1 :0 0 p .m .; d e 1 :0 0 p .m . h a s t a 5 :0 0 p .m . y d e
5 :0 0 p .m . h a s t a la s 9 :0 0 p .m .
E l p e r s on a l im p lic a d o e s volu n t a r io. In gr e s a a l s er vic io, lu ego
d e u n a r d u o p r oc e s o d e s elec c ión , c a p a c it a ción y en t r e n a m ie n t o. Los op e r a d or e s d e Lín e a yu d a c u e n t a n c on c on oc im ien t os
s ob r e la s ITS y e l VIH/ S IDA, p os e e n h a b ilid a d es c om u n ic a t iva s ,
p a r a p r om o ve r c a m b ios y b r in d a r a p oyo e m oc ion a l. Ad e m á s ,
s on p e r s on a s flexib le s , d is c r e t a s y m u y m ot iva d a s p or la la b or
d e p r e ven c ión .
Ha s t a n oviem b r e d e 2 0 0 4 , s e h a b ía n r ecib id o 5 8 3 6 5 lla m a d a s d e t od a s la s p r ovin cia s d el p a ís , r ea liza d a s p or p er s on a s d e
d ifer en t es lu ga r es , p er o con p r ed om in io d e a d oles cen t es y a d u lt os jóven es . E xis t e u n p r om ed io d e 4 0 lla m a d a s d ia r ia s .
CO NS E J E R ÍA CAR A A CAR A. CE NT R O
P R OVINC IAL DE H IGIE NE Y E P IDE MIOLOGÍA DE
CIUDAD DE LA H ABANA
E s t e s er vic io s e c r e ó e n 1 9 9 3 con el ob jet ivo d e b r in d a r a p oyo
e m oc ion a l e in for m a c ión r eleva n t e a la s p e r s on a s d ia gn os t ica d a s d e VIH (p os t p r u e b a ).
E n 1 9 9 8 s e a m p lia r on los ob jet ivos con fin e s p r eve n t ivos c on
la ca p a c id a d d e b r in d a r t a m b ié n Con s ejer ía p r e p r u e b a y n o
r es t r in gid a a l VIH, s in o t e n ie n d o e n c u e n t a la s ot r a s ITS .
E n la a c t u a lid a d , fu n c ion a d e lu n e s a vie r n es d e 9 :0 0 a .m .
h a s t a la 1 :0 0 p .m .
E l p e r s on a l q u e a t ie n d e e s t e s e r vic io e s fu n d a m e n t a lm en t e
volu n t a r io, c a p a cit a d os com o c on s ejer os c a r a a c a r a , a u n q u e
a lt e r n a n c o n e s p e c ia lis t a s d e l gr u p o p r ovin c ia l d e ITS / VIH /
S IDA, t a m b ién for m a d os c om o c on s e je r os .
La s c u a lid a d es y h a b ilid a d e s d e e s t a s p e r s on a s s on s im ila r es a la s cu a lid a d e s y h a b ilid a d e s d e los op e r a d or e s d e Lín ea yu da.
La m a yor ía d e la s p e r s on a s q u e a c u d e n a e s t e s e r vic io lo
h a c e n m ot iva d a s p or c on oc e r s i h a n a d q u ir id o u n a ITS o e l
VIH , d e b id o a s u s c o m p o r t a m ie n t o s s e x u a le s d e r ie s go y p or
la op c ión d e r ea liza r s e p r u e b a s d ia gn ós t ica s . Ta m b ié n a cu d e n
p e r s on a s e n b u s c a d e or ie n t a c ión , a s es or ía o a p oyo e m ocion a l,
p e r o q u e evit a n s er vicios s im ila r es e n s u s c om u n id a d es p or e l
t e m or d e s e r r e c on oc id os ; y p e r s on a s e n t r á m it e s la b or a les o
d e s a lu d q u e n o s on r e s id e n t e s d e la c a p it a l.
E S T UDIO S ANÓ NIMO S
E s u n a va r ia n t e d e la Con s e je r ía Ca r a a Ca r a r e s t r in gid a
a l VIH . As u m e la s va r ia n t e s d e Con s e je r ía p r e p r u e b a y p os t
p r u e b a . S u p e cu lia r id a d r a d ic a en q u e la s p er s on a s s e s om et e n a u n p r oc es o d e d ia gn ós t ic o d el VIH s in d a r d a t os s ob r e
s u id e n t id a d . S e u t iliza u n a c la ve n u m ér ic a p a r a d ifer e n cia r
la s m u e s t r a s d e s a n gr e .
E l con s ejer o qu e a t ien d e a l clien t e en la s es ión d e p r e p r u eb a e s e l m is m o qu e le e n t r e ga e l r e s u lt a d o d e l e xa m e n , p a r a
lo c u a l exis t e u n d ía d e t r a b a jo fijo p a r a ca d a c on s e jer o. Por
eje m p lo, a la p er s on a q u e a cu d e u n lu n es , s e le r e a liza e l
exa m en e s e m is m o d ía y s e le in d ica q u e vu e lva el p r óxim o
lu n e s .
La s p e r s on a s vin c u la d a s a es t e s e r vic io lo h a c en volu n t a r ia m e n t e . E s t á n s om e t id a s a l m is m o p r oce s o d e s e le c c ión ,
ca p a cit a ción y en t r e n a m ie n t o q u e e l r e s t o d e los con s ejer os y
d e b e n t e n er s im ilit u d e s e n cu a n t o a h a b ilid a d es , c on oc im ie n t os y c u a lid a d es p er s on a le s .
E s t e t ip o d e s e r vicio n os p e r m it e ob t en e r in for m a c ión s ob r e la s e r op r e va len c ia oc u lt a en u n d et er m in a d o lu ga r o ciu d a d y s ir ve d e op ción d e p es q u is a p a r a la s p er s on a s qu e e vit a n
la r e a liza c ión d e e xá m e n e s d el VIH qu e im p liq u en id en t ific a c ión , in d e p e n d ie n t e m e n t e , d e la s c on d ic ion e s d e c on fid e n cia lid a d q u e r e q u ier e n e s t a s p r u e b a s .
S e h a d em os t r a d o q u e la in for m a c ión s ob r e e l e s t a t u s s e r ológico in flu ye en s u s com p or t a m ie n t os s exu a le s , la s p e r s on a s lu e go d e d ia gn os t ic a d a s t ie n d e n a s e r m á s c u id a d os a s
en s u s p r á c t ica s s e xu a le s .
Cu a n d o u n a p e r s on a r e cib e u n d ia gn ós t ic o d e s e r op os it ivid a d e n e s t e s e r vic io, a d e m á s d e l a p oyo e m oc ion a l, p or la
in for m a c ión s ob r e s u n u e va con d ic ión y los c a m b ios q u e d eb e
in c or p o r a r , s e le in for m a d e los b e n e fic ios d e in co r p or a r s e
t e m p r a n a m en t e a l S is t e m a Na c ion a l d e S a lu d .
73
74
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
E n la a c t u a lid a d fu n c ion a exclu s iva m e n t e e n C iu d a d d e
La H a b a n a : e n e l C e n t r o Pr ovin cia l d e H igie n e y E p id e m iología (C PH E ) y e n e l P olic lín ic o Tom á s Rom a y d e La H a b a n a
Vie ja . La b o r a n d e lu n e s a vie r n e s , d e 9 :0 0 a . m . h a s t a la
1 :0 0 p .m .
GUÍA ME T O DOLÓGICA
1.
2.
3.
4.
¿ Qu é es la Con s ejer ía ?
¿ Dón d e s e r ía ú t il u b ic a r u n s e r vicio d e Con s e je r ía ?
Ca r a c t e r ís t ic a s d e l loca l d e Con s ejer ía .
¿ E n los lu ga r e s d on d e s e r ea liza n p r u eb a s d e VIH t ie n en
Con s e je r ía p r e y p os t t es t ?
5 . Ca r a c t e r ís t ic a s d e u n b u e n con s e je r o.
PLAN DECOMUNICACIÓN SOCIAL
EN ITS/VIH/SIDA
AS P E C T OS
A T E NE R E N CUE NT A
U
n c on oc im ie n t o cla r o d e los
r ies gos a los qu e es t á n exp u es t os los in d ivid u os d e c on t r a er
u n a ITS o el VIH/ S ID A, e s es e n c ia l p a r a la p la n ific a c ión d e la
com u n ic a c ión . Un a c a r a c t e r iza c ión d e los fa c t or e s d e r ie s go,
n os p e r m it e u t iliza r los e n la es t r a t e gia cr e a t iva y en e l p r oce s o d e d is e ñ o d e los m e n s a jes , t a n t o e n e l c on t e n id o, c om o en
la d iver s id a d d e m e d ios a u t iliza r .
Pa r a in for m a r y p e r s u a d ir a los in d ivid u os , m e d ia n t e la
u t iliza c ión d e la com u n ica c ión s oc ia l s ob r e c ie r t a s a c t it u d e s
y c om p or t a m ien t os , q u e p u e d e n p on e r lo e n r ie s go d e in fec ción , s e h a ce n e ce s a r io id en t ific a r , con oce r y p r ofu n d iza r e n
a ct it u d e s y com p or t a m ien t os q u e s e c on s id e r a n fa c t or es d e
r ie s go.
¿ Cóm o id e n t ific a r y p r ofu n d iza r e n a q u e lla s a c t it u d e s y
com p or t a m ie n t os q u e s e t r a d u c en e n fa c t or e s d e r ie s go?
Pa r a e llo e s n e c e s a r io d e s a r r olla r u n e s t u d io d e c on oc im ie n t os , a c t it u d e s , p r á c t ic a s y c r e e n c ia s (CAP). S in e m b a r go, los e s t u d ios CAP t om a n m u c h o t ie m p o p a r a d e s a r r olla r s e ,
n o ob s t a n t e , la in fo r m a c ión r e la c ion a d a c on c om p o r t a m ie n t os d e r ie s go p od r ía n e s t a r d is p on ib le s e n los r e s u lt a d os d e
e s t u d io s n a c ion a le s o lo c a le s d e n t r o d e l s e c t o r d e s a lu d ,
c om o r e s u lt a d o d e t r a b a jos d e t e r m in a c ión d e r e s id e n c ia o
r e a liza d os p or ot r os s e c t or e s , c om o p u e d e n s e r los In s t it u t os P e d a gógic os y s u s c á t e d r a s d e s e xu a lid a d u ot r os c en t r os
u n ive r s it a r ios .
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
Pr om over , in clu ir la t em á t ica d e in d ica d or es com p or t a m en t a les en t r a b a jos d e t erm in a ción d e res id en cia , n os d a la p os ib ilid a d d e u n a vigila n cia en es t e ca m p o y ten er u n d ia gn ós tico a
m a n o p a r a cu a lqu ier tip o d e in ter ven ción , a d em á s d e la d e or d en
com u n ica t iva .
E s n eces a r io r egis t r a r y a n a liza r ot r a s fu en t es d e in for m a ción qu e s e r equ ier en p a r a el p r oces o d e p la n ifica ción d el p la n
d e com u n ica ción :
S it u a ción ep id em iológica
Res u lta d os d e p royectos y p rogra m a s d e s a lu d d e otros s ectores
In ves tiga cion es rea liza d a s
In form es
Pu b lica cion es loca les
La rea liza ción d e es tu d ios con m étod os d e in ves tiga ción rá p id a
(d is e ñ o s c u a lit a t ivo s d e t ip o e t n o gr á fic o s ) q u e p e r m it e n
p r ofu n d iza r e in t er p r eta r el p or qu é d e cier ta s a ct it u d es , cr een cia s y com p or ta m ien tos , r equ ier en d e m en os tiem p o y recu r s os
qu e los es t u d ios CAP y s on u n a gr a n fu en t e d e in for m a ción .
Des p u és d e t en er u n a ca r a ct er iza ción d e la p ob la ción en
t ér m in os d e com p ort a m ien t os , a ctitu d es y cr een cia s , n os d a la
p os ib ilid a d d e r ea liza r u n a n á lis is d e los fa ct or es d e r ies go:
in d ivid u a les , b iológicos y s ocia les .
Los fa c t o r e s d e r ie s go in d iv id u a le s s on a qu ella s s it u a cion es d e r ies go qu e r es u lt a n d e la s a ctit u d es , com p or t a m ien t os y
a c c ion e s d e u n in d ivid u o c om o la s r e la c ion e s s e xu a les s in
p r ot ección (va gin a l, a n a l u ora l), com p a ñ ero(a s ) s exu a les m ú lt ip les , n o u s o d el con d ón con p a r eja es t a b le y p a r eja oca s ion a l,
n o fid elid a d d e la p a r eja , ca m b io fr ecu en t e d e p a r eja , a d iccion es , p ocos con ocim ien tos s ob re p reven ción d e la s ITS/ VIH/ SIDA,
et cét er a .
Los fa c t o r e s in t r a p e r s o n a le s y qu e exp lica n cier tos fa ct or es
d e r ies go s on los rela cion a d os con la a u toim a gen , el a u tocon cep to, la a u t oes t im a , la a u t oefica cia , los es t ilos d e a fr on t a m ien t os , los p r oyect os y el s en tid o d e vid a , etcét era .
Los fa c t o r e s b io ló gic o s com o el s exo y la ed a d m ed ia tiza n
ciert os fa ct ores d e r ies go.
Los fa c t o r e s d e r ie s go s o c ia le s los con s tit u yen la s m igr a cion es in t er n a s , la s p ers on a s qu e via ja n o t r a b a ja n fu er a d e s u
com u n id a d , la con s t r u cción s ocia l d e los r oles d e gén er o, la
r e p r e s e n t a c ió n s oc ia l d e los c o n c e p t os d e m a s c u lin id a d y
fem in id a d , la d is fu n cion a lid a d s ocia l, la m a r gin a ción , la a u s en -
cia d e a m b ien t es fa vor a b les p a r a la con s tr u cción d e p r oyect os
y el s en t id o d e la vid a , la s a ct it u d es p r ed elict iva s , el d es em p leo,
la p ob r eza , el a b u s o s e x u a l, la d is cr im in a ción d e gén er o, la
in toler a n cia a la d iver s id a d s exu a l, la ed u ca ción s exu a l s exis t a ,
et cét er a .
AUDIE NCIA ME TA
La s a u d ien cia s m et a s s on la s p er s on a s a la s qu e va d ir igid o
s u p la n d e com u n ica cion es . La m a n era m á s efect iva d e a lca n za r
la s a u d ie n c ia s m e t a s e s a d a p t a n d o la in fo r m a c ió n a s u s
n eces id a d es .
E xis t en d os t ip os d e a u d ien cia s m eta s : p r im a r ia s y s e c u n d a r ia s .
La s a u d ie n c ia s m e t a s p r im a r ia s en la p r even ción d e la s
ITS / VIH/ S IDA s on a qu ella s p er s on a s qu e p r a ct ica n com p or t a m ien t os d e a lto r ies go. Por ejem p lo, p er s on a s con com p a ñ er os
m ú lt ip le s y n o u s o d e l c on d ón ; p e r s on a s q u e p r a c t ic a n la
p ros titu ción , ta n to fem en in a com o m a s cu lin a , y n o u s a n con d ón ;
p er s on a s con a n t eced en t es d e ITS y n o u s o d e con d ón en s u s
r ela cion es s exu a les ; h om b res y m u jer es s exu a lm en t e a ctivos ,
qu e es t u d ia n o t r a b a ja n fu er a d e s u com u n id a d y n o u s a n el
c on d ón ; a d ole s c e n t e s ; h om b r e s q u e t ie n e n s e xo c on ot r os
h om b r e s y n o u s a n con d ón ; p er s on a s cu ya s p a r eja s t ien en
m ú lt ip le s p a r e ja s s e xu a le s y n o u s a n c on d ón ; jóve n e s s in
ocu p a ción ; com u n id a d es m a r gin a les ; p er s on a s cu ya s p a r eja s
h a cen u s o d e a lgú n t ip o d e a d icción .
La s a u d ie n c ia s m e t a s s e c u n d a r ia s s on a qu ella s p er s on a s
qu e t ien en u n a a s cen d en cia s ob r e la a u d ien cia p r im a r ia , s ea
p or a u t or id a d , p res t igio, gru p o d e p ert en en cia y refer en cia .
Lo s m ie m b r o s d e la a u d ie n c ia s e c u n d a r ia s o n a q u e llo s
q u e t ie n e n in flu e n c ia e n la s a u d ie n c ia s p r im a r ia s .
E s n eces a r io p on er en p r á ctica el p r oces o d e id en t ifica r la s
a u d ien cia s s ecu n d a r ia s , p r ofu n d iza r con en t r evis t a s a fon d o a
gr u p os foca les o in for m a n t es cla ves .
Pr ob a b le m e n t e e l c on s e je r o s e le c c ion a r á s u s a u d ie n c ia s
m et a s tom a n d o en cu en t a el r ies go in m ed ia to h a cia la in fección
p o r ITS / VIH / S ID A y lo s a s p e c t o s r e la c io n a d o s c o n s u s
p r eocu p a cion es en cu a n to a recu r s os m a ter ia les y h u m a n os .
Re s p on d e r a la s igu ien t e p r e gu n t a a yu d a r á a s e le c cion a r
los gr u p os q u e r e q u ier en d e a t e n ción in m e d ia t a : «¿ Q u é gr u p o o gr u p os r e q u ier e n d e a t e n ción in m ed ia t a , p or es t r a t ific a ción d el r ie s go y p or la ca r a ct e r iza c ión en t é r m in os d e a c t it u d
y d e com p or t a m ie n t o? »
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
E l gr u p o m e t a a s e lec c ion a r p od r ía n o e s t a r c la r a m e n t e
d efin id o. Recor d a r qu e p a r a d is eñ a r u n p la n efect ivo d e com u n ic a ción , e s n e ce s a r io llen a r n e ce s id a d e s e s p ec ífic a s d e s u
gr u p o m et a , es el p r oces o d e id en t ifica r n eces id a d es .
S e con oce com o s egm en t a ción d e a u d ien cia a l a n á lis is d e
es t u d ios p r evios , a la con d u cción d e en t r evis t a s a p r ofu n d id a d con in d ivid u os d e exp er ien cia t r a b a ja n d o con a u d ien cia s
m et a s , ejem p lo, t r a b a ja d or es d e s a lu d , t r a b a ja d or es s ocia les ,
ed u ca d or e s , y la con d u cción d e en t r evis t a s con gr u p os foca les
in t egr a d os p or m iem b r os d e la a u d ien cia m et a .
Ha y a lgu n a s p r egu n t a s qu e s e h a cen n eces a r ia s p a r a p r ofu n d iza r y p os ib ilit a r la s egm en t a ción d e la a u d ien cia m et a .
E jem p los :
-¿ E n t ien d en y p r a ct ica n los m iem b r os d e s u a u d ien cia m et a
los com p or t a m ien t os p r even t ivos a la s ITS / VIH/ S IDA?
-¿ Cu á le s s on la s p a la b r a s qu e ellos (a s ) u t iliza n p a r a d es cr ib ir u n com p or t a m ien t o d e r ies go?
-¿ Qu é t ip o d e in for m a ción p od r ía m ot iva r los a ca m b ia r s u s
com p or t a m ien t os d e r ies go?
-S egú n ellos , ¿ cu á les s on la s ven t a ja s d e p r a ct ica r u n s exo
m á s s egu r o?
-¿ Cu á le s s on la s a ct it u d es h a cia la s p er s on a s con VIH/ S IDA
y ot r a s ITS ?
-¿ Cu á n d o y d ón d e p r e fie r en ellos (a s ) b u s c a r in for m a c ión
es p ecia lm e n t e en t em a s r ela cion a d os con s exu a lid a d y la s ITS /
VIH/ S IDA?
-¿ E s t á n ellos (a s ) con s cien t es d e qu e es t á n exp u es t os a la
in fección d e u n a ITS / VIH/ S IDA?
-¿ Qu ién es s on la s p er s on a s con s id er a d a s fu en t es d e in for m a c ión p r e fe r id a s p or e llos (a s ) e n t e m a s r e la c ion a d o s c on
s exu a lid a d y la s ITS / VIH/ S IDA?
-S egú n s u s a m igos , ¿ cu á les s on los com p or t a m ien t os s exu a les a cep t a b les en la p r even ción d e la s ITS / VIH/ S IDA?
-¿ Cu á n d o y d ón d e es m á s con ven ien t e d is t r ib u ir con d on es ?
-¿ Cu á n d o y d ón d e es con ven ien t e d is t r ib u ir m a t er ia les in for m a t ivos ?
P LANIF IC ACIÓ N INICIAL
La p la n ific a c ión c om ien za c on u n es t a b le cim ien t o cla r o d e
la s m et a s y ob je t ivos . Ut iliza n d o la in for m a c ión ob t en id a , s e
a n a liza cu á le s p od r ía n s er los ob jet ivos es p e cífic os d e l p la n
d e com u n ic a ción . S i los ob jet ivos n o s on c la r os , n o s e p od r á
s a b er s i és t os fu e r on a lc a n za d os . No s e r á p os ib le m e d ir e l
éxit o d e l p la n .
Ob je t ivos :
De s c r ip c ión d e los r es u lt a d os fin a le s e s p er a d os e n t é r m in os d e : ¿ Q u é ? o ¿ q u ién c a m b ia r á ? ¿ Cóm o ca m b ia r á ? ¿ Por
cu á le s r a zon e s c a m b ia r á ?
Du r a n t e e s t a et a p a , s er ía b u e n o h a ce r r e u n ion e s c on e l
eq u ip o d e ITS / VIH/ S IDA c on e l fin d e d is c u t ir los ob je t ivos
p a r a el ca m b io d e c om p or t a m ien t o y la for m a d e a lca n za r los .
E l p r op ós it o d e e s t a s r eu n ion e s e s :
As e gu r a r s e d e q u e la in for m a ción e s a d e c u a d a .
Dis c u t ir la for m a d e d es a r r olla r m e n s a je s y m a t e r ia les .
Dis c u t ir s ob r e la s elec c ión d e los c a n a les d e c om u n ica c ión
y a c t ivid a d e s a p r op ia d a s p a r a a lc a n za r a los m iem b r os d e
la s a u d ie n c ia s m e t a s .
S e d e b e n in c lu ir en e s t a s r e u n ion es a m ie m b r os c la ve s d e
la s a u d ie n c ia s m e t a s .
ME NS AJ E S
Ah or a s a b r á c u á les s e r á n s u s a u d ie n cia s m e t a s y q u é com p or t a m ien t o y/ o a c t it u d e s d e s e a r ía m od ifica r . E s e l m om e n t o d e d e s a r r olla r m e n s a jes qu e s e a d a p t e n y s ea n d e l a gr a d o
d e s u s a u d ie n c ia s m e t a s y d e p r om ove r s u s in c lin a c ion e s
h a c ia los r es u lt a d os es p e r a d os . E s t e p r oc es o c r ea t ivo s e r e a liza u s a n d o el a n á lis is ob t e n id o d e l p r oc es o d e d ia gn ós t ic o
d e s a r r olla d o en la fa s e d e p la n ific a ción .
La e s t r a t e gia c r e a t iva e m a n a d e la s c r ee n c ia s , s ign ific a d os , va lor es , r ep r e s en t a c ion e s d e la p ob la ción m e t a , m ed ia n t e los r e s u lt a d os ob t e n id os en la in ve s t iga c ión d ia gn ós t ic a .
Pa r a d es a r r olla r es t a fa s e d e l p la n d e c om u n ic a c ion es , s e
d e b e n t e n er p r e s e n t e s a lgu n a s t eor ía s q u e e xp lic a n los p r oce s os d e c om p or t a m ie n t o.
E n d e p e n d e n cia d e la c a r a c t e r iza ción d e la s p ob la cion es
m e t a s , t en ien d o e n cu en t a a lgu n a s d e la s va r ia b le s s ociod e m ogr á fica s y s oc iop s icológica s , s e com e n za r á e l p r oce s o d e
d e s a r r o lla r los m en s a je s y e l p la n d e m e d ios a u t iliza r .
Con t en id o d el m en s a je: Cóm o s e va n a exp on er los ob jet ivos d e c om p or t a m ien t o, u t iliza n d o fr a s es , im á gen es y s on id o.
At r a c t ivo d e l m e n s a je: E m oc ion a l-r a c ion a l, c ie n t ífic o-p op u la r , t r a d ic ion a l-m od er n o.
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
Ton o d e l m en s a je : Con h u m or , d in á m ic o, d e t e m or .
E t a p a s d e l m e n s a je: Pa s os p a r a el ca m b io. S e m os t r a r á n
los p a s os a s e gu ir p a r a el ca m b io d e com p or t a m ien t o. E je m p lo: S e t om a c om o ob je t ivo d e c om p or t a m ie n t o e l u s o d e l con d ón e n t od a s la s r e la c ion e s s e xu a les oc a s ion a les , e n t on c es ,
e l m e n s a je d eb e t e n er d ife r e n t e s et a p a s q u e le d e n s a lid a a l
ob je t ivo d e c om p or t a m ie n t o; p or e je m p lo, q u e e n u n p r im e r
m om e n t o s e in c id ier a , a n ive l cogn os c it ivo, e n q u e la s p er s on a s con ozc a n q u e e l u s o d el con d ón es u n m ed io d e p r ot ec c ión , ve n t a ja s d e s u u s o, e t c é t e r a . O t r a e t a p a s e r ía la d e
r efor za r e l u s o c or r e ct o d e l c on d ón , u n a et a p a m á s vo lit iva ;
a lt er n a t iva s p a r a n e goc ia r s u u s o; cóm o en fr en t a r la s b a r r e r a s p s ic ológic a s p a r a n e gocia r ; cr ea c ión d e h a b ilid a d es a s e r t iva s , t e n ie n d o e n cu en t a la s e t a p a s p a r a el c a m b io. T o d o
m e n s a je e n la s d i fe r e n t e s e t a p a s d e b e m o s t r a r la s h a b ili d a d e s p a r a e l c a m b io .
In t e gr a c ión d e l m en s a je : La in t e gr a c ión d el m e n s a je , q u e
e s t á in t r ín s e co en la s e t a p a s d e és t e , d eb e e m a n a r t e n ie n d o
e n c u en t a e l c on t e xt o s oc ioc u lt u r a l; d e e s t a m a n er a , los cód igos r e fle ja r á n los va lor e s y t r a d ic ion es d e la p ob la ción m et a .
La im a ge n : p u e d e s er r u r a l o u r b a n a , m od e r n a , t r a d ic ion a l, c on e s ce n a r ios p r op ios d e la a u d ie n cia m e t a . Un a s p ec t o
a t e n e r e n c u e n t a p a r a e l p r oc e s o d e c on s t r u c c ión d e los
m en s a je s e s la u t iliza c ión d e l m od ela je . E s t e m od e la je es el
u s o d e p e r s on a s igu a les o p a r e s a la d e la a u d ie n cia m e t a ,
q u e d e b e r á n r efleja r los p a s os p a r a e l ca m b io d e c om p or t a m ie n t o y r efle ja r á n los b en e fic ios d e l n u evo c om p or t a m ie n t o
e n t ér m in os d e: lo b u e n o, lo a gr a d a b le, lo p la c en t er o.
Ot r o a s p e c t o im p or t a n t e, e s qu e la h is t or ia q u e s e r e fle je
e n los m e n s a je s d e b e s e r a t r a c t iva , em ot iva y t e s t im on ia l.
E xis t e la r e gla d e la s och o «c e s » e n la c om u n ic a ción d e los
m en s a je s : cr ed ib ilid a d d e la fu e n t e, con t ext o e n q u e s e e m it e, cla r id a d d el c on t en id o, com p r en s ib ilid a d d e t e xt os , c on t in u id a d , c a n a les va r ia d os , ca p a c id a d d el oyen t e , coh e r en c ia
d el m e n s a je .
Por ot r a p a r t e , la a c e p t a c ión d el m e n s a je es t a r á con d ic ion a d o p or : q u e és t e s e p e r cib a c om o b e n eficios o, a d e c u a d o a
la s n e ce s id a d es y va lor e s , fá cil d e com p r en d er y a d a p t a r , qu e
p u e d a e n s a ya r la con d u ct a , q u e s ie n t a q u e la n u e va con d u c t a e s a c ep t a d a p or los igu a le s (n or m a s u b je t iva ).
La s s u ge r e n c ia s q u e a p a r e c en a c on t in u a ción p u ed e n a yu d a r le a d es a r r olla r m en s a je s y m a t er ia les a p r op ia d os :
S u ge r e n c ia
E je m p lo
Id en t ifica r el(los ) b en eficios d e
d es a r r olla r el ca m b io d e
com p or t a m ien t o
S i u s t ed s e d ecid e p or con d on es , s u es p os a es t a r á p r ot egid a d el VIH/ S IDA y ot r a s ITS
Res p a ld a r los b en eficios con
in for m a ción r eleva n t e
La s ITS p u ed en ca u s a r es t er ilid a d en m u jer es y en h om b r es y la p os ib ilid a d d e qu e
s u s h ijos p r es en t en p r ob lem a s a l n a cer o en el p er íod o
d e ges t a ción
E la b or a r m en s a jes cla r os y
s en cillos
S exo s egu r o. E s m á s fá cil d e
lo qu e s e im a gin a
E n fa t iza r en los p u n t os m á s
im p or t a n t es
Ad qu ier a s u s con d on es h oy
Lim it a r el n ú m er o d e id ea s en
u n s olo m a t er ia l
E l u s o r egu la r d el con d ón lo
p r evien e a u s t ed y a s u p a r eja
d el VIH/ S IDA
Cr ea r u n s en t im ien t o a p r op ia d o con la in for m a ción
qu e s e es t á t r a n s m it ien d o
E l a m or p or s í s ólo n o lo
p r ot eger á d e u n a ITS , á m en s e
el u n o a l ot r o y u s en con d ón
Des cu b r ir fu en t es con cr ed ib ilid a d p a r a t r a n s m it ir s u in for m a ción
Com o ju ga d or d e p elot a ,
con s id er o im p or t a n t e el cu m p lim ien t o d e m is m et a s .
Dis fr u t e d e u n a vid a p a r a
cu m p lir s u s m et a s . Us e el
con d ón
Los m en s a je s e fe ctivos a yu d a n a la a u d ien cia m et a a :
Ha cer u n com p r om is o p er s on a l p a r a d es a r rolla r los ca m b ios
es p er a d os .
A a d qu ir ir la s h a b ilid a d es p a r a im p lem en t a r los ca m b ios .
A c r e a r a m b ie n t e s d e a p oyo e n la p r á c t ic a d e l c o m p or t a m ie n t o.
Ca n a le s y m e d io s d e c o m u n ic a c ió n
Du r a n t e el d is eñ o d e los m en s a jes u s t ed ya p od r ía h a b er
d et er m in a d o el ca n a l o m ed ios d e com u n ica ción qu e r es u lta r á
m á s efectivo p a r a s u a u d ien cia m et a .
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
Los ca n a les d e com u n ic a c ión s on la s vía s u s a d a s p a r a a lc a n za r s u a u d ie n c ia m e t a . E je m p lo: e d u c a c ión d e p a r e s o
Igu a le s .
Los m e d ios d e c om u n ic a c ión s on los m a t e r ia le s u s a d os
p a r a a l c a n z a r s u a u d ie n c ia m e t a E je m p lo : c a r t e le s ,
folle t os , p le ga b le s .
Los m e d ios d e c om u n ic a c ión s on los p r od u c t os c o m u n ic a c ion a le s t a le s c om o: r a d io n ove la s , m e n c ion e s d e t e le vis ión , p r ogr a m a s in for m a t ivos , e t c é t e r a .
E xis t e u n a d ive r s id a d d e id e a s s ob r e la s for m a s m á s e fe c t iva s d e t r a n s m it ir m e n s a je s c r e a d os p or e l e q u ip o c oor d in a d or y c o n la p a r t ic ip a c ión a c t iva d e la a u d ie n c ia m e t a , s e
d e b e c on s u lt a r c on la a u d ie n c ia m e t a los m e d ios m á s c on ve n ie n t e s , p a r a a lc a n za r é s t a , c on los r e c u r s os q u e t e n ga n
d is p o n ib le s .
E xis t e n for m a s c r e a t iva s d e a lc a n za r u n a a u d ie n c ia m e t a
c on m e n s a je s y m a t e r ia le s . E n t r e la s for m a s d e a lc a n za r a u d ie n c ia s m e t a s s e e n c u e n t r a n :
Mé t o d o s
in t e r p e r s o n a le s
Con s ejer ía
in d ivid u a l
Me d io s m e n o r e s
Me d io s m a s iv o s
F ollet os
Ra d io
Plega b les
Televis ión
Ca r t eles
Tea t r o p op u la r
Au d io ca s s et t es
Mú s ica
Lín ea s d e t eléfon o
E d u ca ción d e
p a r es
Per iód icos
Revis t a s
La m e jo r m a n e r a d e a lc a n za r la s a u d ie n c ia s m e t a s e s
u t iliza n d o u n a c o m b in a c ió n d e é s t o s . To d o s s e r e fu e r za n
e n t r e s í.
P r u e b a p r e li m i n a r
Un a ve z q u e los b or r a d or e s d e los m a t e r ia le s h a ya n s id o
e la b or a d os , s e d e b e h a c e r u n a p r u e b a p r e lim in a r d e e llos
c on m ie m b r os d e la s a u d ie n c ia s m e t a s , p r e vio a la im p r e s ión
o s a lid a d e l p r od u c t o c om u n ic a c ion a l.
E l o b je t ivo d e h a c e r u n a p r u e b a p r e lim in a r e s :
E v a l u a r l a c o m p r e n s i ó n y l a fa c i l i d a d d e l e e r l o s
m e n s a je s .
E va lu a r lo s p u n t o s fu e r t e s y d é b ile s .
D e t e r m in a r s i lo s b e n e fic io s p e r s o n a le s s o n lo s u fic ie n t e m e n t e fu e r t e s p a r a p r o m o ve r u n c a m b io d e c o m p o r t a m ie n t o .
Id e n t ific a r lo s e le m e n t o s s e n s it ivo s y c o n t r o ve r s ia le s .
E x is t e n d o s fo r m a s d e h a c e r u n a p r u e b a p r e lim in a r d e
u n m a t e r ia l:
E n t r e vis t a s in d ivid u a le s a m ie m b r o s c la ve d e la s a u d ie n c ia s m e t a .
G r u p o s fo c a le s c o n m ie m b r o s c la ve d e la s a u d ie n c ia s
m eta .
M I D I E ND O E L É X I T O
U n p la n d e c o m u n ic a c ió n r e q u ie r e d e u n c o m p o n e n t e
d e e va lu a c ió n p a r a p o d e r m e d ir e l é x it o d e l p la n . E l é x it o
d e m u e s t r a q u e lo s o b je t ivo s d e c o m u n ic a c ió n e s t a b le c id o s
fu e r o n a lc a n za d o s . S e d e b e n a n a liz a r e s t o s o b je t ivo s y
d e c id ir la m a n e r a d e m e d ir e l c u m p lim ie n t o d e lo s m is m o s .
E n r e la c ió n c o n lo s o b je t ivo s d e c o m u n ic a c ió n s e p o d r á n
u t iliza r in d ic a d o r e s t a le s c o m o :
Tr a s la d o d e u n a e t a p a d e c a m b io a o t r a .
F r e c u e n c ia d e e m is ió n d e lo s m e n s a je s d e a c u e r d o c o n
lo p a u t a d o .
P r o d u c c ió n y d is t r ib u c ió n a c t u a l d e m a t e r ia le s e n t r e
e l(lo s ) gr u p o (s ) m e t a .
Nú m e r o d e c u ñ a s r a d ia le s t r a n s m it id a s .
H a lla zgos d e la s e n c u e s t a s d e c om p or t a m ie n t o y
a c t it u d e s r e p o r t a d o s .
O b s e r va c ió n d e a c t ivid a d e s .
In fo r m e d e m e r c a d e o s o c ia l d e c o n d o n e s .
G UÍ A M E T O D O LÓ G I C A
1 . Im p o r t a n c ia d e la in ve s t ig a c ió n e n la c o m u n ic a c ió n
s o c ia l.
2 . P a s o s a t e n e r e n c u e n t a p a r a e s t a b le c e r u n P la n d e C o m u n ic a c ió n S oc ia l.
83
E J E MP LO DE CAMP AÑA DE COMUNICACIÓ N
S OCIAL
ANT E C E DE NT E S
C o m o p a r t e d e l fo r t a le c im ie n t o d e l c o m p o n e n t e e d u c a t ivo
d e l P r o gr a m a Na c ion a l d e P r e ve n c ión d e l VIH / S ID A, s e h a n id o
d e s a r r o lla n d o u n c o n ju n t o d e a c t ivid a d e s , m e d ia n t e lo s m e d ios d e c o m u n ic a c ión s oc ia l, c on vis t a s a r e fo r za r la la b o r d e
c o m u n ic a c ió n in t e r p e r s o n a l y gr u p a l, e n la e d u c a c ió n , e n la
in for m a c ió n y e n e l in t e r c a m b io c on la p o b la c ión , p a r a e l fo m e n t o d e la s a lu d e n la p r e ve n c ió n d e la s ITS y e l VIH / S ID A.
D e n t r o d e e s t a s a c t ivid a d e s , s e h a im p le m e n t a d o la e je c u c ión
d e c a m p a ñ a s d e b ie n p ú b lic o c o n e s t a t e m á t ic a .
C o n oc ie n d o q u e s o n los jóve n e s u n a p o b la c ió n vu ln e r a b le ,
y q u e , d u r a n t e e l ve r a n o, m ile s d e e llos s e e n c u e n t r a n d e va c a c io n e s , p r o p ic iá n d o s e d u r a n t e e s t e p e r íod o d e l a ñ o u n in t e r c a m b io in t e r p e r s o n a l m u y fu e r t e , e n s it u a c io n e s s o c ia le s
(p la ya s , c a m p is m os , b a ila b le s , e t c é t e r a ) q u e p u d ie r a n d e r iva r
e n r e la c ion e s s e x u a le s in s e gu r a s , s e h a t o m a d o la in ic ia t iva d e
fa vo r e c e r c o n c a m p a ñ a s e d u c a t iva s m o d e los d e c o n d u c t a p r e ve n t ivos . E n e s t e s e n t id o d u r a n t e 1 9 9 9 s e d is e ñ ó e im p le m e n t ó la c a m p a ñ a «D e c id a p or la VID A» c o m o p a r t e d e la E s t r a t e gia
d e C o m u n ic a c ión S oc ia l y e l VIH / S ID A. E s t a c a m p a ñ a , la n za d a e n e l ve r a n o d e e s e m is m o a ñ o , t u vo c om o o b je t ivo d e c o m p o r t a m ie n t o e l u s o d e l c o n d ó n , y a b a r c ó u n p la n d e m e d io s
q u e in c lu yó: m e n c io n e s p a r a t e le vis ió n , c a r t e le s , c u ñ a r a d ia l y
va lla s d e c a r r e t e r a .
Un a e va lu a c ió n d e e s t a c a m p a ñ a , m e d ia n t e e l p r o ye c t o d e l
«C a r r it o p o r la VID A», c o n e l in t e r é s d e c o n o c e r s u a lc a n c e ,
a r r ojó q u e e l 8 5 % d e la p ob la c ió n e n t r e 1 5 y 2 4 a ñ o s c o n o c ía
d e la c a m p a ñ a y c o m p r e n d ía s u ob je t ivo .
Con la e xp er ien cia d e la ca m p a ñ a p a s a d a , a l a ñ o s igu ien t e
s e p la n ificó el la n za m ien t o d e u n a n u eva ca m p a ñ a p a r a el ver a n o, la m is m a s e in s er t ó d en t r o d e los p r ogr a m a s y p r oyect os
d e com u n ica ción in t er p er s on a l y gr u p a l en la p r even ción d e
la s ITS / VIH / S IDA a d es a r r olla r d u r a n t e es a et a p a .
AUDIE NC IA P R IMAR IA
Pob la ción d e a m b os s e xos en t r e 1 5 y 2 4 a ñ os .
AUDIE NC IA S E CUNDAR IA
Pa d r es d e fa m ilia .
O BJ E T IVO DE
CO MP O R T AMIE NT O
Us o d el con d ón en t od a s la s
r ela cion es s exu a les n o s egu r a s .
Dis m in u ir el ca m b io fr ecu en te
d e p a r eja s exu a l.
P LAN DE ME DIOS
3
1
1
1
m en cion es p a ra la t elevis ión .
cu ñ a r a d ia l.
ca r tel.
va lla d e ca rr et era .
ALCANCE
Na cion a l.
PE R ÍODO QUE
ABAR CÓ
J u lio a octu bre del 200 0.
CONCE PTUALIZACIÓN
P r o b le m a
C a r a c t e r iza c ión e n
t é r m in o s
de
con oc im ie n t o s , a c t it u d e s y
p r á c t ic a s . (To m a d o d e
E s t u d io d e i n d ic a d o r e s
a l VI H / S I DA, MINS AP/
OPS / OMS , 1 9 9 6 .)
De la p ob la c ión d e la
c a p it a l e n t r e 1 5 y 4 9
a ñ os , u n 9 6 % h a
t e n id o
r e l a c io n e s
s exu a les , y d e és t os , u n
8 8 % d e c la r ó s e r
s exu a lm en t e a ct ivo en
los ú lt im os 1 2 m es es ,
c o n s t it u y e n d o
lo s
h om b r e s e l 9 4 % y e n
la s m u je r e s e l 8 3 %.
86
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
Los h om b r es s olter os con o s in p a reja es t a b le s on los qu e
m á s p a r eja s oca s ion a les r efier en en com p a r a ción con la s
m u jer es .
Los ca s a d os s in p a r eja es t a b le y con p a r eja oca s ion a l (h om b r es ) y los s olt er os s in p a r eja es t a b le y con p a r eja oca s ion a l
(h om b r es ) s on los gru p os qu e es t á n en m a yor s itu a ción d e
r ies go d e a cu er d o con s u s it u a ción d e p a r eja , a l m om en to d e
la en cu es t a .
La fid elid a d p er cib id a d el cón yu ge o p a r eja es t a b le s e d io en
el 8 1 % d e la s p er s on a s , u n 9 % d ecla r a n o s a b er y u n 1 0 %
con s id er a qu e s u com p a ñ er o m a n tien e r ela cion es s exu a les
con ot r a p er s on a .
P a r e ja s o c a s io n a le s
Du ra n te los ú lt im os 1 2 m es es 3 3 4 9 5 6 p er s on a s h a n t en id o
a l m en os u n a p a reja oca s ion a l. E s ta cifra r ep res en t a el 3 1 ,9 %
d el tota l d e p er s on a s qu e h a n t en id o r ela cion es s exu a les .
E l com p or ta m ien to d e la t en en cia d e p a r eja s s exu a les oca s ion a les n o es s im ila r p or s exo, con s t it u yen d o el 4 8 ,6 % en
los h om b r es y el 1 4 ,4 % en la s m u jer es .
Pa r a a m b os s exos , s on los s olt er os y s in p a r eja es t a b le y los
c a s a d o s c on p a r e ja e s t a b le los d e m a yor p o r c e n t a je d e
t en en cia d e p a r eja s oca s ion a les .
E l 1 3 % d ecla r a r on n o con ocer a la p a r eja con a n t er iorid a d ,
con s im ila r com p or t a m ien t o en a m b os s exos , lo qu e s ign ifica
r ela cion es s exu a les im p er s on a les en t érm in os d e ca lid a d d e
la r ela ción d e p a r eja .
Us o d e l c o n d ó n
E l 6 0 % d e los va r on es p la n t ea n h a b er lo u tiliza d o a lgu n a vez
y el 4 0 % d e la s h em b r a s , fu er on los h om b r es los qu e m á s
d ecla r a r on s u u s o.
E l u s o d el con d ón en el ú ltim o a ct o s exu a l con el es p os o o
p a r eja es ta b le, s ola m en te es d e u n 5 %.
Den tr o d el gr u p o d e p er s on a s qu e t u vier on r ela cion es s exu a le s o c a s io n a le s , u s a r o n c o n d ó n , e n s u ú lt im a r e la c ió n
oca s ion a l, el 2 1 ,5 % d e los m is m os . La d ecla r a ción d e s u u s o
d ifier e p or s exo, con s titu yen d o el 2 3 ,4 % en los h om b r es y el
1 4 ,5 % en la s m u jer es .
De la s p er s on a s qu e n o con ocía n con a n t er ior id a d a la p a r eja
oca s ion a l, s ólo u s a r on con d ón el 2 7 % y n o lo u t iliza r on el
7 2 ,7 %, y, en t r e la s qu e t u vier on p a r eja s oca s ion a les con
fin es com er cia les , fu e u s a d o el con d ón en el 1 7 % d e los ca s os ,
y el 8 3 % n o u s a r on con d ón ; es t o n os in d ica qu e la s p er s on a s
qu e t u vier on es t e tip o d e p r á ct ica h a n a s u m id o con d u ct a s
d e ries go.
Los m ot ivos p r in cip a les p or los qu e d ecla r a n n o h a b er u s a d o
con d ón en la r ela ción oca s ion a l s on :
Ten er con fia n za en la p a r eja : 4 2 %.
No le gu s t a : 2 2 %.
No t en ía con d ón : 1 2 %.
Co n o c im ie n t o s a c e r c a d e l VIH/ S IDA
E l 9 0 ,2 % d e la s p er s on a s in d ica n 3 m ét od os efect ivos , el
6 ,2 % in d ica n 2 m étod os efect ivos y el 2 ,3 % r ep or t a qu e n o
h a oíd o h a b la r d el S IDA.
No in d ica r on a lgu n os m étod os a d ecu a d os el 7 ,4 8 %. Tod os
a d ecu a d os y a lgu n os n o, el 4 9 ,7 9 %. Ad ecu a d os s ola m en te
el 4 0 ,4 2 %.
A p es a r d e qu e el in d ica d or d e con ocim ien t os es a lt o, p er s is ten c r e e n c ia s e r r ó n e a s a cer ca d e la s vía s d e t r a n s m is ión d e
VIH/ S IDA:
E l 4 0 ,1 % p la n tea com o efectiva la m ed id a d e «evita r
p ica d u r a s d e m os qu itos » y u n 1 4 ,1 9 % n o s a b e.
Un 2 4 ,3 % p la n tea com o efect iva la vía d e «evit a r com p a r tir va s os , cu b ier tos », et cét er a , con u n a p er s on a con
S IDA y u n 5 ,9 5 % n o s a b e.
E l 2 1 ,6 % p la n tea com o efectiva la m ed id a d e «evita r
los b a ñ os p ú b licos » y u n 5 ,8 2 % n o s a b e.
Un 1 1 % d ecla r a com o efect iva la d e «evita r t oca r u n a
p er s on a con S IDA» y u n 2 ,6 6 % n o s a b e.
Los jóve n e s d e 1 5 a 1 9 a ñ os s on los q u e p r e s e n t a n u n
p or cen ta je m a yor (4 ,4 %) qu e «n o h a n oíd o h a b la r a cer ca d el
S IDA»; es t e m is m o gr u p o es el qu e m u es t r a u n p orcen t a je
m en or (8 6 ,2 %) en cu a n to a la in d ica ción d e «3 m étod os efectivos » p a r a evit a r el S IDA.
E l 8 9 % d e la p ob la ción op in a qu e u n a p er s on a in fecta d a con
el VIH/ S IDA p u ed e p a r ecer p er fecta m en t e s a n a .
P e r c e p c ió n d e l r ie s go
De a cu er d o con la p er cep ción d el r ies go d e con t r a er el VIH/
S IDA s e en con t r ó qu e:
E l 8 9 % d e la s p er s on a s n o p er cib en el r ies go d e in fección .
Un 8 % n o s a b e.
87
88
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
E l 2 ,8 5 % p er cib e la p os ib ilid a d r ea l d e con t ra er la en fer m edad.
E l 4 3 ,6 % m a n ifes t ó h a b er r ea liza d o m od ifica cion es en s u
c on d u ct a s exu a l, d es p u és d e la a p a r ic ión d el S IDA y u n
5 6 ,4 % p la n t eó qu e n o.
Cr e e n c ia s , a c t it u d e s
Ha y u n a d is p os ición fa vor a b le en el 9 2 % d e la s p er s on a s a
cu id a r a lgú n fa m ilia r s u yo qu e es t u vier a in fect a d o con el
VIH.
E xis t e u n a p er cep ción d e qu e la s p er s on a s a fect a d a s p u ed a n con t in u a r t r a b a ja n d o en s u m is m o p u es t o d e t r a b a jo;
d eb en r ecib ir u n a a t en ción m éd ica m a yor qu e ot r a s p er s on a s gr a vem en t e en fer m a s .
Un 3 ,5 % exp r es a , d e a lgu n a m a n er a , a ct it u d es d is cr im in a t or ia s h a cia la s p er s on a s con VIH/ S IDA; s e es t im a q u e es
e n e l r a n go d e e d a d e s d e 1 5 a 2 9 a ñ os , d on d e d a n los
m a yor es p or cen t a jes .
Al p a r ec er , s on en la s m u jer es con u n 3 ,7 4 %, d on d e s e
m a n ifies t a n es t a s a ct it u d es . No ob s t a n t e, los p or ce n t a jes
en con t r a d os d e m a n er a gen er a l s on b a jos .
P o b la c ió n c o n c o n d u c t a s d e r ie s go
La p ob la ción d e r ies go es t im a d a p a r a a m b os s exos fu e d e
2 6 3 0 0 6 (2 2 ,1 5 %), con s t it u yen d o los h om b r es 2 0 0 1 6 4 qu e
r ep r es en t a n el 3 4 ,8 9 % d e los h om b r es y la s m u jer es 6 2 8 4 2
qu e r ep r es en t a n el 1 0 ,2 4 % d el t ot a l d e m u jer es .
S on la s p er s on a s con en s eñ a n za s ecu n d a r ia t er m in a d a y
los ob r er os ca lifica d os con u n 2 5 ,0 5 %, s egu id a d e la p r eu n iver s it a r ia y Técn ico Med io con u n 2 2 ,4 3 % la p ob la ción
d e m a yor r ies go.
S e es t im a qu e d el t ot a l d e la p ob la ción qu e n o h a oíd o h a b la r
d el S IDA, el 2 3 ,3 2 % es p ob la ción d e r ies go y el 7 6 ,8 n o es
d e r ies go.
Del t ot a l d e la p ob la ción en r ies go (2 6 3 0 0 6 ) el 4 6 ,4 7 % n o
t ien en n in gu n a p er cep ción d el r ies go; es b a ja es t a p er cep ción en u n 3 3 ,5 8 %. S ólo es a lt a la p er cep ción en el 6 ,1 8 %
d e los in d ivid u os en r ies go y d ecla r a n n o s a b er el 1 1 ,3 2 %.
S e es t im a q u e e l 4 5 ,4 6 % d e la p ob la ción d e r ies go s on
s olt e r os .
S on la s p e r s on a s d e 1 5 a 1 9 a ñ os (3 0 ,6 2 %) y los d e 2 0 a
2 9 a ñ os (2 6 ,9 4 %) la p ob la ción q u e p r e s e n t a m a yor e s con d u c t a s d e r ie s go.
Qu é h a c e
No u s o d el
con d ón
Por qu é
lo h a c e
No p er cep ción
d el r ies go.
Con fia n za en la
p a r eja .
Ba r r e r a s fís ic a s :
a p r iet a , ir r it a ,
m oles t a .
P s ic o ló gic a s :
n o s e s ien t e
igu a l, p ér d id a d e
t iem p o,
s ocia lm en t e
a cep t a d o.
Ma la ca lid a d .
P r o p o n e r lo :
Tem or a l
r ech a zo,
d es con fia n za .
Fa lt a d e
h a b ilid a d p a r a
n egocia r lo.
Ba r r er a s
cu lt u r a les .
D eficien t e
Ca m b io
fr ecu en t e d e n egocia ción .
D eficien t e
p a r eja
r ep r od u cción d e
s exu a l
va lor es con
r es p ect o a la
r ela ción d e
p a r eja .
Ba jo r ies go
p er cib id o.
Be n e fic ios
qu e se
o bt ie n e n
P r e c io q u e s e
p a ga p o r e l
act ual
c om p or t a m ie n t o
Ma yor
p la cer .
No r equ ier e
d e es fu er zo
cogn it ivo n i
con d u ct u a l.
No s e a d icion a
ele m en t o
ext er n o a la
r ela ción s exu a l.
No in ver t ir
d in er o en la
com p r a d e
con d on e s .
No s e in vier t e
t iem p o en
con ven cer a la
p a r eja .
Refu er zo d e la
s u b jet ivid a d d e
la con fia n za y
fid elid a d .
Refu er zo d e
r oles
s exis t a s .
P R O BLE MAS Q UE R E P R E S E NT A E L ACT UAL
CO MP O R T AMIE NT O
E xis t e u n a t en d en c ia a la t e n e n cia d e p a r e ja s oc a s ion a les
con d ic ion a d a s oc ioc u lt u r a lm e n t e y p or fa c t or es in t e r p e r s on a le s . S i a e s t e c om p or t a m ien t o n o s e le a d ic ion a u n a c on d u c t a d e p r ot e c c ión (u s o d e l c on d ó n ) y n o s e p r o m u e ve n
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MANUALMETODOLOGICO
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
va lor es q u e e n r iq u ezca n la r ela ción d e p a r eja , el ries go d e ITS /
VIH/ S IDA s e in cr em en ta . E s la p ob la ción en t r e los 1 5 y 2 4 a ñ os
los qu e m a yor m en t e a s u m en es t a con d u ct a .
Es t r a t e gia c r e a t iva
Pa r a el d is eñ o y p r od u cción d e la s m en cion es d e televis ión ,
cu ñ a s ra d ia les , a s í com o los ca r t eles s e t u vo en cu en ta los s igu ien t es a s p ect os :
T e le v i s i ó n
S e r ecr ea rá e l a m b ien t e p r op io d e los es cen a rios m á s com u n es d e los jóven es en es t a et a p a d el a ñ o (el vera n o). La s loca cion es s eleccion a d a s a b a r ca n : ca m p is m os , p la ya s y b a ila b les . La s
m en cion es p r es en ta n p equ eñ a s h is t or ia s d e u n a d u r a ción d e
u n m in u t o ca d a u n a . Pa r a la r ep r es en t a ción d e la s h is tor ia s s e
u t iliza r á n m od elos s im ila r es a la p ob la ción a la cu a l va d ir igid a ;
es t os m od elos s on a r t is t a s d e la t elevis ión d e p r ogr a m a s qu e
h a n ten id o gra n telea u d ien cia .
E l h ilo con d u ct or d e ca d a u n a d e la s p equ eñ a s h is tor ia s es
u n m u ñ equ it o a m a n er a d e m a s cota qu e va es ta b lecien d o va lor a cion es d e los com p or ta m ien tos qu e a p a r ecen en la m en ción .
E s t e ju icio d e va lor , qu e en n in gú n m om en to tien e u n ton o a u t orita r io, es ta b lece cen s u r a a cier ta s n or m a s d e com p ort a m ien to
en el á r ea s exu a l qu e in crem en t a el r ies go d e in fección .
Los p er s on a jes in t r od u cen con s egu r id a d el u s o d el con d ón .
Ca d a u n a d e la s h is t o r ia s t ie n e u n s lo ga n q u e s e c o r r e s p o n d e c o n e l c o n t e n id o d e l m e n s a je :
«La o c a s i ó n la p i n t a n c a lv a »
«P a r a r e fr e s c a r »
«C o n ju g a e l v e r b o p r o t e g e r »
E l t on o a u t iliza r es p os it ivo, p op u la r . E n u n a d e la s h is t or ia s s e r e c u r r e a u n t é r m in o em p lea d o p op u la r m e n t e p or los
jóve n es c u a n d o s e r efier en a la a ct ivid a d s e xu a l, «r e fr e s ca r ».
La s im á gen es y la m ú sica a em plea r ten drá n u n dis eñ o m odern o
d e m a n era qu e a tra iga la a ten ción d e es te gru p o d e la pob la ción .
Ca r t e l
Pa r a el d is eñ o d el ca rt el s e s eleccion a r á la im a gen m á s s ign ifica t iva d e u n a d e la s m en cion es y es te r efleja r á el ob jetivo
p r in cip a l d e la ca m p a ñ a : el u s o d el con d ón .
Cu ñ a r a d i a l
S e u t iliza r á la m is m a b a n d a s on or a d e la s m e n c ion e s y s e
a p e la r á a l u s o d e l c on d ón .
Ad em á s , la s im á gen e s y m e n s a jes s e r e a liza r á n t e n ien d o
en c u en t a :
La p e r s p ec t iva d e gé n er o.
Ap e la c ió n a l á r e a a fe c t iva y c o gn it iva , fu n d a m e n t a lm e n t e , c r e a c ió n d e n e c e s id a d e s c o m o b a s e d e la m o t iva c ió n .
La a u t oe fic a cia , a s e r t ivid a d y n e goc ia c ión .
F or t a le c im ien t o d e los va lor es p os it ivos en los qu e s e s u s t e n t a la r ela ción d e p a r e ja .
La p o s ib ilid a d d e in fe c c ió n s e in c r e m e n t a c o n la t e n e n c ia d e m a yo r n ú m e r o d e p a r e ja s s e x u a le s s in e l u s o d e l
con d ón .
E v a lu a c i ó n y m o n it o r e o
Com b in a c ión d e m ed ios d e c om u n ic a c ión .
Mon it or e o y e va lu a c ión .
Alca n c e y fr ec u en c ia .
Por la a cces ib ilid a d , fr ecu en cia d e t r a n s m is ión , p r efer en cia
p or la p ob la ción , em p leo d el t iem p o lib r e (m á s d el 8 9 % d e la
p ob la ción ve d ia r ia m en t e la TV, y u n 9 0 % oye d ia r ia m en t e la
r a d io); s e h a r á én fa s is en es t os d os m ed ios m ed ia n t e :
FORMATO
S IS TE MA DE
VE RIF ICACIÓN
FRE CUE NCIA DE
TRANS MIS IÓN
S POTS
Vis u a liza ción d e la
s a lid a a l a ir e d e
a cu er d o con la p a u t a
es t a b lecid a .
Dia r ia , p r eced ien d o
p r ogr a m a s d e a lt a
t elea u d ien cia : n ovela s ,
h u m or ís t icos , p elícu la s ,
m u s ica les .
CUÑAS
RADIALE S
Au d ición s egú n
pa u ta .
Dia r ia , p r eced ien d o
p r ogr a m a s d e em is or a s
n a cion a les y p r ovin cia les
en p r ogr a m a s d e
p r efer en cia p a r a la
p ob la ción en es t a s ed a d es .
CARTE L
Mu es t r eo d el 9 0 % d e
los lu ga r es .
Ob s er va ción d e la
p r es en cia d el ca r t el
en lu ga r es
s eleccion a d os .
Lu ga r es fr ecu en t a d os p or
los jóven es .
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
E v a lu a c i ó n
Form a tiva : Tom a r decision es du ra n te la m a rch a de la ca m pa ñ a .
Per iod ic id a d : Me n s u a l.
Me t od ología : Dis e ñ o d e in ves t iga c ión c u a lit a t iva , m e d ia n t e gr u p os foc a le s y e n t r e vis t a s a p r ofu n d id a d .
Pob la c ió n : J óve n e s en t r e 1 5 y 2 4 a ñ os .
Nú m e r o d e gr u p o s r e q u e r id o s s e gú n la va r ia b le e d a d :
4 gr u p os : 2 gr u p os p a r a p ob la c ión en t r e 1 5 y 1 9 a ñ os y 2
gr u p os p a r a e l d e 2 0 a 2 4 a ñ os .
Nú m e r o d e gr u p os r eq u e r id os s e gú n la va r ia b le s e xo:
2 gr u p os p a r a e l fe m e n in o (u n o p a r a 1 5 a 1 9 a ñ os y
ot r o p a r a e l d e 2 0 a 2 4 a ñ os ).
2 gr u p os p a r a el m a s cu lin o (u n o p a r a 1 5 a 1 9 a ñ os y
ot r o p a r a e l d e 2 0 a 2 4 a ñ os ).
1 0 e n t r e vis t a s a p r ofu n d id a d : 5 p a r a e l fe m e n in o y 5 p a r a
e l m a s cu lin o.
Tot a l d e gr u p os r e q u e r id os : 8 gr u p os
Ár e a s d e e v a lu a c ió n
E xp os ic ión :
Per c ep c ión y a u d ic ión d e los m en s a je s p or p a r t e d e la p ob la ción e n t r e 1 5 y 2 4 a ñ os .
Cu á le s m en s a je s e s t á n lle ga n d o a la a u d ie n cia .
C om p r e n s ión :
Cu á le s m e n s a je s h a n s id o c om p r e n d id os p or la a u d ie n cia
Ac e p t a c ión :
S on a cep t a d os p or la a u d ien cia la s p r op u es ta s d e m en s a jes .
S e c or r e s p on d e n c on la s n e c es id a d e s d e la a u d ien c ia .
Pr u e b a :
De cla r a c ión d e u n a d is p os ic ión m á s fa vor a b le a la op c ión
d e u s a r con d on e s .
De cla r a c ión d e e s t a r d is p u e s t os a op t a r n u e vos c om p or t a m ie n t os .
Ad op c ión :
S e a s u m e n los c om p or t a m ie n t os r ec om en d a d os .
In d i c a d o r e s
(s e gú n ob jet ivos d e c om p or t a m ien t o)
Dis e ñ o c u a n t it a t ivo e n m u e s t r a p r ob a b ilís t ic a e n p ob la ción en t r e 1 5 y 2 4 a ñ os .
No. d e p er s on a s c on r ie s go p e r cib id o a u n a ITS x 1 0 0
Pob la c ión e n t r e 1 5 y 2 4 a ñ os .
No. d e p e r s on a s q u e d ec la r a n 3 for m a s a ce p t a b les d e e vit a r
el VIH/ S IDA x 1 0 0
Pob la c ión e n t r e 1 5 y 2 4 a ñ os .
No. d e p e r s on a s q u e d e m u e s t r a n la for m a c or r e c t a d e u s a r
e l c on d ó n x 1 0 0
Pob la c ión e n t r e 1 5 y 2 4 a ñ os .
Co m u n i c a c i o n a le s
No. d e s p ot s t r a n s m it id os en el h or a r io p a u t a d o x 1 0 0
No. d e s p ot s p r od u c id os .
No. d e cu ñ a s ra d ia les tra n s m itid a s en el h ora rio p a u ta d o x 1 0 0
No. d e c u ñ a s r a d ia les p r od u cid a s .
No. d e m a t e r ia le s gr á fic os d is t r ib u id os x 1 0 0
No. d e m a t e r ia le s gr á fic os p r od u cid os .
No. d e p ú b lico d e s t in a t a r io (1 5 -2 4 a ñ os ) q u e com p r e n d e los
m e n s a je s em it id os x 1 0 0
Pob la c ión e n t r e 1 5 y 2 4 a ñ os .
No. d e p ú b lic o d es t in a t a r io q u e a c e p t a los m en s a je s
em it id os x 1 0 0
Pob la c ión e n t r e 1 5 y 2 4 a ñ os .
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
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No. d e p ú b lic o d e s t in a t a r io q u e p er c ib e com o b en e ficios o
los m e n s a jes x 1 0 0
Pob la c ió n en t r e 1 5 y 2 4 a ñ os .
No. d e p ú b lico d e s t in a t a r io q u e a d op t a los c om p or t a m ie n t os p r op u e s t os x 1 0 0
Pob la c ió n en t r e 1 5 y 2 4 a ñ os .
Cr o n o gr a m a
Fech a
Reuniónconel equipotécnico
Conceptualización
Presentacióndelosguiones
Análisisdelaspropuestas
PresentaciónyanálisisamiembrosdeGOPELS
PresentacióngrupotécnicoMINSAP
Producción
Lanzamiento
GUÍA ME T O DOLÓGICA
1 . An a lice los r es u lt a d os d e e s t u d ios r e a liza d os e n s u loc a lidad.
2 . Id en t ifiq u e p r ob lem a s a a b or d a r a t r a vés d e la c om u n ic a c ión .
3 . E la b or e u n p la n d e com u n ica ción d ir igid o a l p r ob lem a id en t ific a d o.
TRABAJO INTERSECTORIAL EN ITS/VIH/SIDA
CONCE P T O
I
n t e r s e c t o r i a li d a d : E s el es fu er zo m a n com u n a d o d e va r ios s ect or es h a cia m eta s d e s a lu d .
ACCIÓ N INT E R S E CT OR IAL E N IT S / VIH / S IDA
In t e r ve n c ión c oor d in a d a d e in s t it u c ion e s r e p r e s e n t a n t e s
d e m á s d e u n s e ct or s oc ia l en a c c ion e s d e s t in a d a s t ot a l o
p a r cia lm en t e, a a b or d a r la p r ob lem á t ica d e la s ITS / VIH/ S IDA.
P R INC IP IO S P AR A E L DE S AR R OLLO DE
ACCIO NE S INT E R S E CT OR IALE S :
1 . Pa r t ir d e l p r ob lem a y n o d e l s ec t or . Pa r a e llo r es u lt a d e cis ivo u n a cor r ec t a id e n t ific a c i ó n y d e li m it a c ió n d e l p r o b le m a .
2 . F or t a le c e r la v o lu n t a d p o lí t i c a d e d e s a r r olla r a c c ion e s
in t e r s e ct or ia le s en s a lu d .
3 . Pr om ove r la c o n c e p c i ó n s o c i a l d e la s a lu d , e l e n fo q u e
e p i d e m io ló g i c o y la o r i e n t a c i ó n p r e v e n t iv a y d e p r o m o c i ó n d e s a lu d , fu n d a m e n t a lm e n t e , en la s e s fe r a s m á s
in flu ye n t e s d en t r o y fu er a d el s e ct or d e s a lu d . Ap r ove c h a r
la c o m u n ic a c ió n s o c i a l, u t iliza n d o los m e d i o s d e d i fu s ió n m a s iv a p or s u gr a n p od er d e p en e t r a ción y c on for m a c ión d e id ea s y a ct it u d e s e n a m p lios gr u p os s oc ia le s .
4 . E s t u d ia r la s e s t r u c t u r a s d e p o d e r exis t en t es , y d is e ñ a r
a cc io n e s es t r a t é gica s t e n d ien t es a for t a le c er la p a r t i c ip a c ió n p o p u la r .
5 . Ut iliza r la p la n i fi c a c i ó n e s t r a t é g i c a en el d is e ñ o d e p r oye ct os y p r ogr a m a s d e s a lu d .
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
6 . Prom over la form u la ción y rea liza ción d e p r o y e c t o s y / o a c c io n e s por s er in s tru m en tos qu e fa vorecen la in ters ectoria lid a d .
7 . Pr ivile gia r e l fi n a n c i a m i e n t o d e p r ogr a m a s y a c t ivid a d e s
in t e r s e c t or ia le s .
8 . Pr om ove r la r e a liza c ión d e i n v e s t i g a c i o n e s , c u r s o s , t a lle r e s , e t cé t e r a , d e ca r á c t e r in t er s ec t or ia l.
9 . F a vor e c e r la p a r t i c i p a c ió n s o c i a l e n s a lu d .
10. D e s a r r o lla r m e c a n is m o s y vía s p a r a la c o o r d i n a c i ó n y
c o m u n i c a c i ó n i n t e r s e c t o r i a l.
11.F orta lecer la c o o r d in a c ió n in t e r s e c t o r ia l en el s ector d e s a lu d , la es tra tegia d e Aten ción Prim a ria y los Sis tem a s Loca les
d e S a lu d com o Sis tem a s Na cion a les fu ertes e in tegra les .
F a c t or e s q u e in t e r vie n en fa v o r e c i e n d o o lim i t a n d o , a d is t in t os n ive le s , e l d es a r r ollo d e la a cc ión in t e r s e ct or ia l.
1 . S i s t e m a d e i n fo r m a c i ó n :
Pa r a t od o e l p r oc es o d e la a c ción in t e r s e c t or ia l, r e s u lt a n
d et er m in a n t es los d a t os n e ce s a r ios p a r a la ges t ión ; la c a p a c id a d d e b r in d a r u n a vis ión in t e gr a l d e l p r ob le m a y d e la
m a r c h a d e los p r ogr a m a s y p r oyec t os ; la s vía s p a r a la t r a n s m is ión d e los d a t os ; la in for m a c ión cr u za d a e n t r e s ec t or e s y,
e n ge n er a l, la op or t u n id a d , p r e c is ión , c a lid a d , y ca r á ct e r glob a liza d o d e la in for m a ción q u e llega a l n ivel d e a n á lis is y t om a
d e d e cis ion es .
2 . Co o r d i n a c i ó n y c o m u n ic a c i ó n i n t e r s e c t o r ia l:
E s u n c om p on e n t e fu n d a m e n t a l p a r a la m a r c h a d e la s a c c ion e s , y p a r a e l óp t im o a p r ove c h a m ie n t o d e los r e c u r s os
s ec t or ia le s e n fu n ción d e ob je t ivos in t er s ec t or ia les .
E s t a b le c e r u n a a d e cu a d a c om u n ic a ción c on c a d a u n o d e
los s e ct or e s , d on d e s e d es t a q u e la c la r id a d d e los m en s a je s ;
s is t e m a t iza c ión , u t iliza n d o va r ios c a n a le s y a d a p t a d os a la
c a p a c id a d d e l oyen t e.
3 . R e la c i ó n c o n e l s is t e m a d e s a lu d :
E s t a b le c e r u n a r e la c ión e n t r e los s ec t or e s s oc ia le s y el s is t em a d e s a lu d e id e n t ific a r e l p e s o e s p ec ífico d e c a d a u n o d e
e llos en la s a c cion es ; la or ie n t a c ión p r ed om in a n t e d e s u s a cc ion e s e n los ca m p os d e la p r om oc ión y la p r even c ión , la u t iliz a c ió n d e u n c o r r e c t o e n fo q u e e p id e m io ló g ic o , y o t r o s
e le m e n t os a fin e s , fa vor ec en e l d es a r r ollo d e a cc ion e s in t e r s e c t or ia le s .
4 . La s i t u a c i ó n e c o n ó m i c a :
E s u n e le m e n t o p r in cip a l a t e n er e n c u en t a en el d es a r r ollo d e a c cion es in t e r s e c t or ia le s . E l fin a n cia m ie n t o d e los s ec t or e s p a r a los p r ogr a m a s s ocia le s y la s p r ior id a d e s q u e s e
es t a b le c e n p a r a la a s ign a c ión d e l p r e s u p u e s t o es t a t a l, p u e d e n fa vor e c er o fr en a r e l d es a r r ollo d e la s a c cion es in t er s ec t or ia le s . Ta m b ién d e b en id e n t ifica r s e en c a d a t er r it or io, s egú n
la a ct ivid a d ec on óm ica p r e d om in a n t e d e los s e c t or es s ocia les
r e p r e s e n t a t ivos p a r a d e s a r r olla r e l t r a b a jo d e p r eve n c ión .
5 . La p a r t i c i p a c ió n s o c i a l:
E s u n elem en t o d e p es o e n la s r e la c ion e s d e p od e r , fu n d a m e n t a lm en t e , e n e l n ivel loca l. La exis t en c ia d e c om u n id a d e s
or ga n iza d a s , a c t iva s y fu er t e s , p u e d e d et e r m in a r la r ea liza ción d e a c cion es in t e r s e c t or ia le s . La or ga n iza c ión d e los s e ct or es d e b e s e r in t e gr a d a a t r a vé s d e la cr e a c ión d e u n e qu ip o
d e p od e r , e je m p lo, GOPE LS , d on d e p a r t ic ip e n los m á xim os
r e p r e s e n t a n t e s d e c a d a s ec t or s e le c cion a d o.
6 . Lo s fa c t o r e s c ie n t ífic o -t e c n o ló g ic o s :
E s p e cia l r eleva n cia t ie n e la in t e r ve n ción d e los c e n t r os d e
in ves t iga ción , s ob r e t od o los d e im p or t a n cia e s t r a t égic a , lo
q u e p er m it ir á , a t r a vés d e los e s t u d ios q u e s e r e a lic e n , id e n t ifica r la s c a r a c t e r ís t ic a s fu n d a m en t a les d e los gr u p os b e n e fic ia r ios ; a s í c om o m e d ir e l im p a ct o d e la s a c c ion e s .
7 . Co o p e r a c i ó n i n t e r n a c i o n a l:
La for m a en q u e los or ga n is m os in t e r n a c ion a les , la s a ge n cia s , la s ONG, y la s in s t it u cion es d on a n t e s b r in d e n y e n t r egu en la c oop er a ción t é cn ica o fin a n c ie r a , p u e d e fa vor e ce r el
d e s a r r ollo d e la s a c cion es in t er s ec t or ia le s .
8 . Ba r r e r a s s o c i o -p s ic o ló g i c a s .
E l p r oc es o d e s e n s ib iliza c ión es fu n d a m en t a l; r e c or d a r q u e
los s e ct or es lo in t egr a n p e r s on a s q u e p u e d e n es t a r in flu en cia d a s d es d e e l p u n t o d e vis t a in d ivid u a l p or los m is m os fa c t or e s s oc ioc u lt u r a le s q u e t ien e la p ob la ción ge n e r a l.
T R ABAJ O INT E R S E CT OR IAL E N VIH / S IDA E N CUBA
E n m a yo d e 1 9 9 6 s e e la b or a y p on e e n fu n c ion a m ien t o e n
n u e s t r o p a ís , e l Pla n In t er s e c t or ia l p a r a la Pr e ve n c ión d e la s
In fec cion es d e Tr a n s m is ión S e xu a l y el VIH/ S IDA. E l ob je t ivo
fu n d a m e n t a l d e e s t e p la n e s g a r a n t i z a r la p a r t i c i p a c i ó n
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TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
a c t i v a d e lo s s e c t o r e s in v o lu c r a d o s e n a c c io n e s q u e c o n t r i b u y a n a la r e d u c c i ó n d e la t r a n s m is i ó n d e e s t a s i n fe c c i o n e s , a la p r o p a g a c ió n d e e s t a s e n fe r m e d a d e s , la c u a l
e s t á c on d icion a d a p or fa c t or es p s ic ológic os , c u lt u r a les y s oc ia le s , la fa m ilia , la es c u e la , los m ed ios d e com u n ica c ión s oc ia l los q u e c on t r ib u ye n a for m a r n or m a s , va lor e s y m od e los
d e c on d u c t a , q u e p u e d e n fa cilit a r o e n t or p e ce r u n com p or t a m ie n t o s e xu a l m á s s a lu d a b le con vis t a s a evit a r e s t a s in fe cc ion e s .
E s p or e llo q u e la p r o m o c i ó n d e c o n d u c t a s s e x u a le s s a lu d a b le s y la p r e v e n c ió n d e la s i n fe c c i o n e s d e t r a n s m i s ió n s e x u a l y e l VIH / S IDA r e b a s a n lo s m a r c o s d e la s a lu d
p a r a s e r u n p r o b le m a y u n a r e s p o n s a b i li d a d d e t o d o s lo s
s e c t o r e s d e la s o c ie d a d , a s p e ct o q u e ju s t ific a la s a c c ion e s
in t er s ec t or ia les a t od os los n ive le s .
Pun tos
Cla ves
Adiestramientoypreparacióndelacapacidadtécnicadelosdistintos
actores sociales, basado en la sensibilización y motivación para la
consecución delasactividadescomunitariasestablecidasen el plan.
La capacitación se realizará en forma de cascada.
Establecimiento de un proceso de evaluación y monitoreo de las
actividades que planifique cada sector. Estas actividades deben ser
confeccionadashaciendo un análisisde losfactoresque acrecientan
el riesgo y la vulnerabilidad del grupo.
INT E GR ANT E S DE L P LAN INT E R S E CT OR IAL E N E L
T R ABAJ O DE P R E VE NCIÓ N DE LAS IT S Y E L VI H /
S IDA E N CUBA
R e p r e s e n t a n t e s d e l g o b ie r n o .
Or g a n iz a c io n e s p o lít ic a s , e s t u d ia n t ile s y d e m a s a s : UJ C,
F E U, F E E M, CDR Y F MC, e n CUBA.
Min i s t e r i o s : MINE D, ME S , MINJ US , MINTRAB, MINCIN,
MINF AR, MININT, CITMA, MINCONS , MINTUR, MINVE C.
P o lic í a Na c io n a l R e v o lu c io n a r ia .
F i s c a lí a Ge n e r a l d e la R e p ú b li c a .
T r i b u n a l S u p r e m o P o p u la r .
In s t i t u c i o n e s d e s a lu d : CE NE S E X, CNPE S , S ANATARIOS ,
IPK.
La b o r a t o r i o d e R e fe r e n c i a Na c i o n a l.
Co m i s ió n d e P r e v e n c i ó n S o c ia l.
In s t i t u t o Cu b a n o d e la R a d i o y la T e le v is ió n .
In s t i t u t o Na c i o n a l d e De p o r t e s , E d u c a c ió n F ís i c a y R e c r e a c ión .
Ca m p is m o P o p u la r .
Ce n t r o d e In v e s t i g a c io n e s P s i c o ló g i c a s y S o c io ló g ic a s .
As o c i a c ió n Na c i o n a l d e Ag r i c u lt o r e s P e q u e ñ o s .
Bi o t e c n o lo g í a .
R E S P UE S T A AMP LIADA A LA E P IDE MIA
E n lo s ú lt im os a ñ os , e l a b or d a je d e l VIH/ S IDA s e h a r e d im e n s ion a d o y n o s ólo s e p r e s t a a t e n ción a l c om p or t a m ien t o
d e r ie s go d e l in d ivid u o, s in o t a m b ié n a los fa ct or e s a m b ie n t a le s y s ocia le s in m e d ia t os , q u e in flu yen en d ic h o c om p or t a m ien t o y a la in flu en c ia q u e la fa m ilia y la c om u n id a d e je r c e n
s ob r e la c on d u c t a d e u n a p er s on a .
E l r e con oce r es t os a s p e ct os ob liga a a d op t a r u n cr it er io
con r es p e c t o a l VIH/ S IDA q u e va m á s a llá d el a c t o in m e d ia t o
d e a r r ie s ga r s e y d e los fa c t or e s a m b ie n t a le s m á s c e r c a n os
q u e in flu ye n e n é l, y s e oc u p a d e los fa c t or e s q u e c r e a n u n
clim a ge n e r a l e n el q u e e s os c om p or t a m ie n t os d e r ie s go s e
ve n fom e n t a d os , s e m a n t ie n en y r es u lt a n d ifíc ile s d e m od ifica r . E s p r e cis o t en e r e n c u en t a los a s p ec t os in d ivid u a le s , fa m ilia r e s y c o m u n it a r io s , d e u n a m a n e r a m á s in t e gr a l, y
com p lem en t a r los a t r a vés d e u n a r es p u e s t a a m p lia d a a es t a
ep id e m ia , d e t a l m a n er a q u e la m is m a s e a t om a d a e n c u e n t a , cu a n d o s e p la n ifiq u e n o e je cu t e n p r ogr a m a s d e ot r os s e ct or es q u e s on a fe ct a d os p or la m is m a .
E l e n foq u e d e r e s p u e s t a a m p lia d a t ie n e c om o a s p e c t os
es e n cia les q u e c a d a s e c t or a n a lic e los r ie s gos fu n d a m en t a le s
q u e t ien e s u p ob la c ión d e a d q u ir ir la in fe c ción y la vu ln er a b ilid a d p a r a t r a t a r d e r ed u c ir la s a cor t o, m e d ia n o y la r go p la zo.
La r e s p u es t a a m p lia d a e s u n a for m a d e a b or d a je d e l p r ob le m a q u e s e con c r et a en u n p la n d e a c c ión in t e r s ec t or ia l.
S e t r a t a d e q u e c a d a s e c t or a n a lic e en s í m is m o, c óm o p u ed e
a fec t a r s e p or e l VIH / S IDA y n o s ólo p ie n s e e n la p ob la c ión
ge n er a l, s in o t a m b ién e n s u s t r a b a ja d or e s ; t a m b ié n s e in c lu ye e l a n á lis is d e cóm o s u s p r oyec c ion e s d e d e s a r r ollo p u ed en
in flu ir fa vor a b le m e n t e o n o en la e volu ción d e la e p id e m ia .
La r e s p u es t a a m p lia d a p u ed e d a r s e en va r ia s d im e n s ion es :
An a liza n d o la p r ob a b ilid a d q u e t ie n e s u p ob la c ión d e in fe ct a r s e p or VIH/ S ID A.
99
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
100
Id en t ific a n d o la s p e r s on a s con c on d u c t a d e r ies go en s u
p ob la c ió n .
Am p lia n d o la cob er t u r a y p r ocu r a n d o lle ga r a c om u n id a d es s u b a t e n d id a s , e s for zá n d os e p or in clu ir m u je r e s y h om b r e s d e los gr u p os d e e d a d m á s vu ln er a b le s y los gr u p os
m a r gin a d os , et cé t e r a .
Con c en t r a n d o la s a cc ion e s y d ir igien d o los r ec u r s os a la s
p er s on a s m á s vu ln e r a b le s y q u e t ie n e n m en os p r ob a b ilid a d e s d e r e s u lt a r b e n eficia d a s p or ot r os p r ogr a m a s .
Am p lia n d o la s r e la c ion e s d e t r a b a jo e n t r e los or ga n is m os .
Din a m iza n d o la p a r t ic ip a c ión d e los s e ct or e s .
Moviliza n d o el a p r ove ch a m ien t o d e los r e cu r s os .
Bu s ca n d o s os t é n y s is t em a t iza c ión e n la s a c cion es .
E VALUAC IÓ N:
La eva lu a c ión e s d e p r o c e s o y d e i m p a c t o .
La m is m a es t a r á p r e s en t e d es d e el a n á lis is d e l c om p or t a m ie n t o e p id e m iológico d e la s ITS / VIH/ S IDA p or la s d ir e cc ion e s y vic e d ir e c c io n e s d e e p id e m io lo gía e n lo s d ife r e n t e s
n ive le s , a s í c om o e l r es u lt a d o d e in ves t iga c ion e s s oc io cu lt u r a le s q u e s e r ea lice n c on los gr u p os o com u n id a d e s s elec cion adas.
In d i c a d o r e s
De p r o c e s o :
No. d e a ct ivid a d es d e ca p a cit a ción r ea liza d a s en el s ect or .
No. d e p er s on a s ca p a cit a d a s .
No. d e s er vicios d e Con s ejer ía a b ier t os y fu n cion a n d o.
No. d e p r oyect os ed u ca t ivos fu n cion a n d o.
Ca n t id a d d e con d on es ven d id os y ofer t a d os gr a t u it a m en t e.
De i m p a c t o :
No. d e p e r s on a s d ia gn os t ic a d a s .
No. d e p e r s on a s q u e m a n ifie s t a n u s a r e l con d ón .
Ac t iv i d a d e s d e e v a lu a c i ó n :
R e u n i o n e s d e a n á li s is in t e r s e c t o r ia l:
Pa r t icip a n m iem b r os d e l Gr u p o Op er a t ivo p a r a e l E n fr e n t a m ie n t o y Lu c h a con t r a el S IDA (G OPE LS ).
Pe r iod icid a d : Tr im es t r a l.
Vi s i t a s d e s u p e r v i s i ó n :
S e r e a liza n p or gr u p os in t egr a d os p or los d ife r e n t e s s e ct or e s e n los d is t in t os n iveles qu e c or r e s p on d a (Na c io n a l, Pr ovin cia l, Mu n icip a l o Con s e jo Pop u la r ).
Pe r iod icid a d : S em es t r a l.
Ob s e r v a c i ó n d e la s a c t i v i d a d e s p r o g r a m a d a s :
Pe r iod icid a d : Pe r m a n en t e.
Ac e p t a c i ó n y p a r t i c ip a c i ó n d e lo s b e n e fi c i a r i o s :
Ap lic a n d o t éc n ic a s r á p id a s d e in ve s t iga ción s e e va lu a r á .
Pe r iod icid a d : Pe r m a n e n t e.
¿Qué es GOPELS?
Gr up o Op er a tivo
p a r a el Enfr en ta m ien to
y Lucha contr a el SIDA
E s t e gr u p o t u vo s u or ige n e n 1 9 8 6 , c o n e l p r o p ó s i t o d e
t r a z a r la s p o lít i c a s a d e s a r r o lla r a n t e e s t a n u e v a s i t u a c ió n d e s a lu d .
E n la a c t u a lid a d , e s t e gr u p o e s t á d ir igid o p o r e l G o b ie r n o e in t e gr a d o p o r t o d o s lo s o r ga n is m o s , o r ga n iza c io n e s
q u e p a r t ic ip a n e n e l p la n in t e r s e c t o r ia l, t ie n e c o m o in vit a d o s p e r m a n e n t e s a la s o r ga n iza c io n e s p o lít ic a s ; e s u n g r u p o d on d e s e t o m a n d e c is io n e s y s e t r a z a n la s d ife r e n t e s
p o l í t i c a s a s e gu ir e n r e la c ió n c on e l VIH / S ID A; p a r t ic ip a
la m á x im a figu r a d e c a d a s e c t o r , a s e s o r a d o p o r u n e q u ip o
t é c n ic o .
E s t á o r ie n t a d a s u c on s t it u c ió n e n t o d a s la s p r o vin c ia s y
m u n ic ip io s d e l p a ís y la r e a liza c ió n d e s u s r e u n ion e s d e
t r a b a jo s e gú n p e r iod ic id a d n e c e s a r ia , c on e l ob je t ivo d e a n a liza r la s it u a c ió n d e la s ITS / VIH / S ID A e n e l lu ga r y t r a za r
e s t r a t e g ia s e s p e c ífic a s p a r a c a d a p r o vin c ia o m u n ic ip io .
D e b e e s t a b le c e r s e la p e r iod ic id a d d e la s r e u n ion e s d e a c u e r d o c o n la s n e c e s id a d e s d e la lo c a lid a d .
101
PRINCIPALES
TEMASQUESE
ANALIZAN EN
GOPELS
Chequeo de acuerdos.
Situación epidemiológica actualizada del VIH/SIDA.
Información de cumplimiento del Plan Intersectorial por
losdiferentesorganismos.
Análisisde la marcha del Programa Nacional de Control
y Prevención del VIH/SIDA.
Temas de interés a debatir en conjunto para la toma de
decisiones.
E XP E R IE NCIAS DE L TR ABAJ O INTE R S E CTOR IAL E N
LA P R E VE NCIÓN DE LAS ITS/ VIH / S IDA E N CUBA
CDR :
La s a lu d d e c a r a a lo s CDR e n la p r e v e n c ió n d e la s ITS /
VIH / S IDA
S e r ea liza r on d eb a t es en los b a rr ios con los jóven es , en el
qu e p a r t icip a ron los m éd icos d e fa m ilia , el r ep r es en t a n t e d e los
CDR y ot r os m iem b r os d e la fa m ilia ced er is ta ; s e d eb a tió s ob r e
la p reven ción d e la s in feccion es d e tr a n s m is ión s exu a l y el VIH/
S IDA con én fa s is en la p ob la ción en t r e 1 5 y 2 9 a ñ os , p or s er la
m á s vu ln er a b le a es t a s en fer m ed a d es . E l o b je t iv o d e la a c t iv id a d fu e s e n s ib iliz a r a la p o b la c ió n p a r a q u e a d o p t a r a n c o n d u c t a s s e x u a le s s a lu d a b le s , a fin d e p r e v e n ir e s t a s
e n fe r m e d a d e s .
E s te p r oces o fu e r ea liza d o en 1 9 9 9 -2 0 0 0 . Pa r a ello s e em p leó u n m a t er ia l (t a b loid e). La eva lu a ción d el p r oces o a p or tó
qu e en el 9 8 ,4 % d e los b a rr ios s e ejecu t ó la a ct ivid a d con la
p a r t icip a ción d el 6 1 ,3 % d e la p ob la ción .
ICAIC:
P r o y e c t o Gé m in is
Pr oyecto d e Com u n ica ción E d u ca t iva r ea liza d o p or el Min is t er io d e S a lu d Pú b lica (MINS AP) y el In s t itu t o Cu b a n o d el Ar t e y
la In d u s tr ia Cin em a togr á fica (ICAIC) con jóven es y a d oles cen t es , a t r a vés d e Ta ller es s ob r e Pr even ción d e la s ITS / VIH/ S IDA
y d e Com u n ica ción ; en es te p r oyecto, los jóven es y a d oles cen t es ela b or a n s u s p r op ios m en s a jes s ob r e el t em a . S e d es a r r olló
en es cu ela s d e E n s eñ a n za Med ia .
ACCIÓ N INT E R S E CT O R IAL P AR A DIS MINUI R LA
T R ANS MIS IÓ N DE L VIH / S IDA E N E L MUNIC IP IO
AR R O YO NAR ANJ O
E l Gr u p o Op er a tivo p a r a el E n fr en t a m ien t o y Lu ch a con tr a
el S IDA d irigid o p or el Gob iern o Mu n icip a l, en a n á lis is r ea liza d o,
id en t ificó u n in cr em en t o en el n ú m er o d e ca s os y la n eces id a d
d e for ta lecer la s a ct ivid a d es ed u ca t iva s p or el Gr u p o Mu n icip a l
d e Pr even ción .
S e in ició u n p royect o d e for m a ción d e p r om ot or es ju ven iles
r ea liza n d o u n a con voca tor ia en tr e los jóven es d e la s E s cu ela s
E m ergen t es y d e S u p er a ción In tegra l d el t er r itorio. Por ello, la
p a r ticip a ción d el s ector d e ed u ca ción fu e vit a l, n o s ólo en el
p r oces o d e s elección , s in o en la s ca p a cit a cion es r ea liza d a s en
coor d in a ción con el s ect or d e s a lu d .
Los t r ein t a p r om otores s eleccion a d os en el p er íod o d e ca p a cit a ción ela b ora ron los ob jet ivos d e s u p r oyecto y el logotip o d e
id en t ifica ción , con el s loga n : «S OY P R OMOTOR Y AL BAR R IO
VOY». Vis it a n la s ca s a s d on d e h a y jóven es (en la s zon a s d e
m a yor in cid en cia d e VIH) y d ia loga n con ellos s ob r e cóm o p r even ir la s in feccion es d e tr a n s m is ión s exu a l y el VIH/ S IDA.
E n es t e t r a b a jo d e vis ita s a los lu ga r es , la p a rt icip a ción d e
los CDR y la FMC es d e vita l im p ort a n cia .
E l Cen t r o d e In for m a ción y E s t u d ios s ob r e la s Re la cion es
In t er a m er ica n a s (CIE RI) d el Min is t er io d e Cu lt u r a a p oyó a los
p r o m o t o r e s e n la a s e s o r ía t é c n ic a y e n la b ú s q u e d a d e
fin a n cia m ien t o en la p r od u cción d e p u llovers y gor r a s p a ra s u
id en t ifica ción .
La in tegr a ción d e los r ecu r s os d el m u n icip io, a t ra vés d e la s
a ccion es d el Gob ier n o, h a p rop icia d o qu e el p r oyecto s e in icie
d es p er t a n d o la m otiva ción e in t er és d e la p ob la ción .
F E U-ME S -UJ C:
F o r m a c ió n d e p r o m o t o r e s
E n coord in a ción con d ich a s or ga n iza cion es s e for m a r on p r om otor es p a r a la p reven ción d e es ta s en fer m ed a d es en la s Un ive r s id a d e s , e n C e n t r o s d e la E n s e ñ a n za Me d ia , E s c u e la s
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
104
E m er gen t es , E s cu ela s d e S u p er a ción In t egr a l y p ob la ción en
gen er a l.
Por ejem p lo: Fa cu lta d d e Der ech o, In s titu t o Pr eu n iver s it a r io
Voca cion a l d e Cien cia s E xa cta s «Vla d im ir I. Len in », Pr eu n iver s ita r io en el Ca m p o d e Ya gü a ja y, E s cu ela s E m er gen tes d e E n ferm er ía , F orm a d or a s d e Ma es tr os , For m a d or a s d e Tr a b a ja d ores
S ocia les , E s cu ela s d e S u p era ción In tegr a l y E s cu ela La t in oa m er ica n a d e Cien cia s Méd ica s .
F MC:
La Mu je r e n la p r e v e n c ió n d e l VIH/ S IDA
A tr a vés d e la s Ca s a s d e Or ien t a ción a la Mu jer y la Fa m ilia
s e im p a r ten Ta ller es d e For m a ción d e Pr om otor es a m u jeres en
la p r even ción d e la s ITS / VIH/ S IDA, a s í com o el m on t a je d e
Bu r oes d e In for m a ción , S er vicios d e Con s ejer ía y la ela b or a ción
d e m a ter ia les ed u ca t ivos es p ecíficos .
GUÍA ME T O DOLÓGICA
1 . F u n d a m e n t os d e la Res p u e s t a Am p lia d a .
2 . An a lice e n s u loc a lid a d los fa c t or es q u e fa vor e c en la in t er s e ct or ia lid a d y los q u e la ob s t a c u liza n .
3 . Id e n t ifiq u e los in t e gr a n t e s d e G O P E LS e n s u loc a lid a d .
Id en t ifiq u e q u é s ec t or e s fa lt a r ía n p or in cor p or a r .
INFORMACIÓN BÁSICA SOBRELOSEQUIPOSDE
AYUDA MUTUA
INT R O DUCCIÓN
E
n 1 9 8 6 s e im p lem en t ó el Pr ogr a m a Na cion a l d e Con tr ol y Pr even ción d e la s ITS / VIH/ S IDA
en el p a ís ; s ólo exis t ía el S is tem a d e At en ción S a n a t or ia l p a r a
tod a s la s p ers on a s vivien d o con VIH/ S IDA; ya en 1 9 9 3 com en zó u n a n u eva for m a d e a t en ción d en om in a d a «S is t em a d e At en ción Am b u la t or ia »; la q u e p er m ite m a n ten er la vin cu la ción d e
es t a s p er s on a s a la s ocied a d y, a d em á s , a s egu r a la a s is t en cia
m éd ica in t egra l d es d e el n ivel p r im a rio h a s ta el es p ecia liza d o.
Un id o a es t o s e id e n t ific ó la n eces id a d d e b r in d a r u n es p a cio a
la s p ers on a s vivien d o con VIH/ S IDA p a ra in t erca m b ia r s u s exp er ien cia s en el t r a b a jo d e p r e ven c ión y p ot e n cia r el a p oyo
p s icológico y s ocia l, p a r a eleva r s u a u t oes t im a y p a r a h a c e r los
s en tir s e r ea lm en t e ú tiles d en tr o d el con t exto s ocia l; d e a h í s u r ge la cr ea ción d e los E qu ip os d e Ayu d a Mu t u a .
EQUIPO DE AYUDA MUTUA
Son p eq ueñ os g r up os for m a d os p or p er son a s a fecta d a s
p o r u n p r o b l e m a co m ú n , e l cu a l p u e d e se r d e
n a t ur a l eza b i ol óg i ca o p si cosoci a l (OM S), cr ea d os con
l a f i n a l i d a d d e com p a r t i r l a s vi ven ci a s y exp er i en ci a s
d e ca d a un o d e sus m i em b r os, en un a a t m ósf er a d e
co n f i a n za y co n f i d en ci a l i d a d . Pu ed e exi st i r co n l a
p r esen ci a d e un p r ofesi on a l o n o.
105
MANUALMETODOLOGICO
106
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
E n es t os e q u ip os la s p er s on a s e n cu e n t r a n la op or t u n id a d
p a r a in c r e m e n t a r s u s c on ocim ien t os r es p e ct o a s u p r ob le m a
c om ú n , for t a leza s y es p er a n za s p a r a a fr on t a r lo, y b u s ca n ju n t os a lt e r n a t iva s d e s olu c ión .
E l p r in c ip io m ot iva d or d e u n E q u ip o d e Ayu d a Mu t u a (E AM)
e s la AUT O AYUDA, es d e c ir e l d es cu b r ir y u s a r los r ec u r s os
e m oc ion a le s , es p ir it u a le s y s ocia le s , t a n t o in d ivid u a les , c om o
gr u p a le s d e s u s m ie m b r os p a r a b e n eficio d e t od os . Pa r t icip a r
d e u n E AM m ot iva a la s p e r s on a s a r ec u p e r a r la c on fia n za en
s í m is m a s , fom en t a la a u t or r e s p on s a b ilid a d y c a p a c it a a la s
p er s on a s p a r a s e r m á s s olid a r ia s y h u m a n a s ; a s í s u p r e p a r a c ión p a r a in c or p or a r s e en a ct ivid a d e s d e p r e ve n c ión . E n Cu b a
los E AM s e e n r iq u e c en a p or t a n d o u n a ca r a ct er ís t ica m u y p ec u lia r , p u e s e s t á n in s er t a d os d e n t r o d e l c om p on e n t e e d u c a t ivo d e l Pr ogr a m a Na c ion a l d e C on t r ol y Pr e ve n c ión d e la s
ITS / VIH/ S IDA, a t r a vés d e la e je cu c ión d e la s a ct ivid a d es d e
p r e ve n c ión p r ogr a m a d a s d e for m a coor d in a d a con los Cen t r os d e Pr om oc ión y E d u ca c ión p a r a la S a lu d . E s t a vin cu la c ión fa c ilit a el a p oyo t é cn ic o y e n r e c u r s os m a t er ia le s q u e
n e ce s it a n los E AM.
¿ P OR QUÉ UN E AM P AR A P E R S ONAS VIVIE NDO
CON VIH / S IDA?
E l r ec ib ir el d ia gn ós t ic o d e VIH/ S IDA, p a r a la m a yor ía d e
la s p er s on a s , s ign ific a e n fr e n t a r s e a la p os ib ilid a d d el r e c h a zo y la s ole d a d . La eq u iva le n cia e s t a b le c id a en t r e «VIH / S IDA
= m u e r t e », c oloc a a la s p e r s on a s vivie n d o con VIH (PVVIH)
e xc lu s iva m en t e e n e l r ol d e p a c i e n t e , es d ec ir , com o d ep en d ie n t e d e los s e r vic ios ; b a jo e s t e m od e lo la vid a d e la p e r s on a
s ólo t ien e s en t id o en r ela ción con los a s p ect os m éd icos y a s u n t os c om o fa m ilia , p r oye c t os , t r a b a jos , a m or p od r ía n p a s a r a
in t er p r et a r s e d e s d e la e n fe r m e d a d .
Al in icio d e la e p id em ia , vivir p a r a u n a PVVIH s e c on ve r t ía
e n c u m p lir c ie r t a s p r oh ib ic ion e s : n o fu m e s , n o t o m e s b e b i d a s a lc o h ó lic a s , n o t r a s n o c h e s , n o t e n g a s v i d a s e x u a l, n o ,
n o , n o . . . La s PVVIH/ S IDA e m p eza r on a a s u m ir s e y s e r a s u m id a s p or los s u yos com o m or ib u n d os , en fe r m os , in d e fen s os , víct im a s , e m p e z a n d o a s í s u m u e r t e s o c i a l.
Afor t u n a d a m en t e a lgu n a s PVVIH/ S IDA em p eza r on a h a b la r
en t r e s í y a en t en d er la im p or t a n cia d e a p oya r s e em ocion a l y
s ocia lm en t e, op t a n d o p or s er a ct ivos y n o ob s er va d or es d e s u s
vid a s , in ve s t iga n d o y com p a r t ien d o con ot r a s p er s on a s a ce r ca
d e l vir u s y d e la s op c ion e s d e t r a t a m ie n t o, n e gá n d os e a la
id e a d e «e s t a r p a s ivos e s p er a n d o el fin a l». De a h í n a c ie r on los
p r im e r os E AMs d e PVVIH/ S IDA.
E n C u b a fu n c ion a n va r ios E AMs e n Ciu d a d d e La Ha b a n a
d e s d e 1 9 9 7 . Los E AMs c on t r ib u ye n a m e jor a r la ca lid a d d e
vid a d e la s p e r s on a s c on VIH.
UN E AM E S IMP O R T ANT E P AR A UNA P VVIH / S IDA
PORQUE:
Le permite superar su aislamiento al conocer a otras personas
queviven con una condición similar.
Le brinda un espacio cálido y confidencial, en el cual compartir
sussentimientos, temoresy dudas.
En él, secapacita en losdiversosaspectosrelacionadoscon vivir
con VIH/SIDA.
Aprende a compartir su diagnóstico con otros.
Recibe y da fortaleza y esperanza.
Les proporciona apoyo práctico a él y a su familia: Consejería
individual yfamiliar, visitashospitalarias, adomicilio, etcétera.
Le permite elevar su autoestima.
Re cor d a r , s in em b a r go q u e e l «c or a zón » d e u n E AM, s u r a zón d e s e r , e s o fr e c e r u n e s p a c io d e i n t e r c a m b io d e e x p e r i e n c i a s e n t r e s u s m i e m b r o s p a r a a p r e n d e r a v i v i r c on e l
VIH / S ID A.
F O R MANDO UN E Q UIP O DE AYUDA MUT UA
¿ Có m o e m p e z a r ?
P r i m e r p a s o : c on voca r a la s p e r s on a s a qu ie n e s p u d ier a
in t e r es a r p a r t icip a r e n e l E q u ip o c on e l a p oyo d e los Ce n t r os
Mu n ic ip a le s y Pr ovin c ia les d e E d u ca c ión p a r a la S a lu d y d e
Higie n e y E p id e m iología . E s im p or t a n t e la h on e s t id a d en la
con voc a t or ia y d e c la r a r a la s p e r s on a s qu e lo q u e s e ofr ec e e s
u n e s p a cio p a r a com p a r t ir viven c ia s y d a r a p oyo m u t u o; t r a t a r d e n o ge n e r a r fa ls a s exp ec t a t iva s . Ta m b ié n s e p od r á or ga n iza r u n a c h a r la q u e s e a s o b r e a lgú n t e m a d e in t e r é s ,
p r oye ct a r u n víd e o u ofr e ce r u n a m e r ien d a d e c a m a r a d er ía
p a r a q u e la s PVVIH p u e d a n r e la cion a r s e e n u n a m b ie n t e in for m a l. Al p r in c ip io, la c on voca t or ia p u ed e s e r d ifíc il, lo im p or t a n t e e s n o d e s a n im a r s e y c on t in u a r in t e n t á n d olo.
107
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
108
E l e s p a c io
E s r e c o m e n d a b le c o n s e gu ir u n e s p a c io ve n t ila d o e ilu m in a d o , s u fic ie n t e p a r a q u e lo s p a r t ic ip a n t e s s e s ie n t a n
c óm od o s y m a n t e n ga n la a t e n c ió n , d e n o s e r p o s ib le , a r r e gla r e l q u e s e t ie n e p a r a q u e r e s u lt e c o n fo r t a b le , c o n e l
o b je t ivo d e q u e im p u ls e a la p a r t ic ip a c ió n .
Ad e m á s d e b e t e n e r :
S illa s s u fic ie n t e s .
Un e s p a c io p a r a m e n s a je s o a n u n c io s .
F o lle t o s , a r t íc u los in t e r e s a n t e s o t e s t im o n ios p o s it ivo s d e P VVIH / S ID A, e t c é t e r a .
Re c o r d e m o s q u e d e b e m os t e n e r t o d o lis t o p a r a e m p e za r
la r e u n ió n y e vit a r r e t r a s o s .
No s e c o n s i d e r a n a d e c u a d o s : los e s p a c ios h os p it a la r io s :
s a la s d e a t e n c ió n
a n t e s a la s d e c o n s u lt a
P u e d e n ge n e r a r t e n s ió n , d is t r a c c ió n o in h ib ic ió n a la s
p e r s o n a s , a s í c o m o r o c e s e in t e r r u p c io n e s d e l p e r s o n a l a je n o a la a c t ivid a d .
La s r e u n i o n e s :
E l e je d e t o d o E q u ip o d e Ayu d a Mu t u a e s la r e u n ión p a r a
c om p a r t ir vive n c ia s , p o r lo q u e e s im p o r t a n t e p r e p a r a r la
c on a n t ic ip a c ió n . No s e n e c e s it a t e n e r u n gr u p o m u y gr a n d e d e p er s on a s , 7 ó 1 0 p u ed e s er u n n ú m er o a d ecu a d o p a r a
p e r m it ir c o m p a r t ir a t o d o s . E l t ie m p o d e la vive n c ia n o d e b e
e xc e d e r d e lo s 6 0 m in u t o s y, a l fin a l, d e b e n p r o gr a m a r s e
m o m e n t os d e r e la ja c ió n y p a r a c o m p a r t ir in fo r m a lm e n t e .
La c o o r d in a c ió n d e la m is m a p u e d e s e r d e s e m p e ñ a d a p o r
a lgu n o d e lo s m ie m b r o s d e l gr u p o , d e fo r m a r o t a t iva , p a r a
q u e t o d o s s e e n t r e n e n e n e s a t a r e a . Los t e m a s d e la s vive n c ia s p u e d e n s e r e le gid o s , e l m is m o d ía d e la r e u n ió n ,
p o r c o n s e n s o o vo t a c ión d e lo s m ie m b r o s d e a c u e r d o c o n
s u s n e c e s id a d e s e in q u ie t u d e s .
S e d e b e p r e s t a r a t e n c ió n e s p e c ia l a lo s in t e gr a n t e s n u e vos : p r o gr a m a r p a r a e llo s 2 ó 3 r e u n io n e s e n d ía s d is t in t o s
p a r a e xp lic a r le la d in á m ic a d e l gr u p o y lo q u e p u e d e n e s p e r a r d e é l p a r a s u in t e gr a c ió n .
Au n q u e en un EAM d eb e p r ed om i n a r l a cr ea ti vi d a d e
i d i o si n cr a si a d e su s m i em b r o s, si em p r e es n ecesa r i o
e st a b l e ce r u n m ín i m o d e r e g l a s p a r a t o d o s y d e j a r
escla r ecid os los ob jetivos d el g r up o.
S e p u ed e u t iliza r e l s igu ien t e e s q u e m a , p er o r e it er a m os
q u e c a d a gr u p o d e b e s e n t ir s e lib r e p a r a u s a r la m e t od ología
q u e c on s id e r e m á s a p r op ia d a .
1 . P r e s e n t a c ió n d e l c o o r d i n a d o r d e la r e u n ió n
E n ca s o d e h a b er m iem b r os n u evos : «Bien ve n id os , m i n om b r e e s .. . Yo c oor d in é la r e u n ión d e h oy, a n t e s d e em p e za r
q u is ier a c om p a r t ir c on u s t e d e s m i exp er ie n c ia vivie n d o c on
VIH... S i a lgu n o d e los c om p a ñ er os d e s ea c om p a r t ir a lgo...»
2 . E le c c i ó n d e l t e m a d e l d ía
Re gla s d el ju e go es t a b lec id a s p or e l coor d in a d or :
«An t e s d e e m p e za r a com p a r t ir n u es t r a s vive n cia s s ob r e e l
t e m a e le gid o qu is ie r a r e c or d a r la s r egla s d e ju e go:
»Tod o s , p or t u r n o, d is p on e n d e 1 0 m in u t os p a r a c om p a r t ir
lo q u e h a n vivid o o s en t id o r e s p ec t o a l t e m a ; e s im p or t a n t e q u e s e c iñ a n a é s t e p a r a t r a t a r d e e n r iqu e ce r n os t od os
y p a r a r e s p e t a r e l t ie m p o d e los c om p a ñ e r os . No d e b e n
con ve r s a r e n t r e los m ie m b r os d e l e q u ip o m ien t r a s a lgu ie n
h a b la , s i t ie n en a lgú n c om en t a r io s ob r e lo q u e h a n oíd o,
p u ed en p ed ir p e r m is o a la p e r s on a p a r a h a c er lo o e s p e r a r
a l fin a l.
»No e s t á n p a r a d a r c on s ejos o p a r a ju zga r el p r oc ed er d e
la s p er s on a s , s i q u ier e n d e c ir a lgo lim ít e n s e a d a r s u exp e r ie n c ia y n o la d e los d em á s .
»Ha b le n s ob r e s í m is m os y lo q u e s ie n t e n ; n o lle ven a la
r e u n ión t em a s s ob r e p er s on a s q u e n o e s t én p r es en t es .»
3 . Co m p a r t i r
4 . Co m e n t a r i o s / c o n c lu s i o n e s
Pa r a fa vor e c er la p a r t icip a c ión d e los m iem b r os d e l gr u p o
es p r efe r ib le q u e la s fu n c ion e s s e a s ign e n d e for m a r ot a t iva :
coor d in a c ión , r ec e p c ión d e los n u e vos , Con s ejer ía e n t r e p a r e s , a m b ien t a c ión d el loc a l.
109
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
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E l éxit o d e la s r e u n ion es d e AUTO AYUDA d e p e n d er á d e la
b u e n a d is p os ic ión p a r a p r ep a r a r la s y d e la p a r t icip a c ión a ct iva e n e lla s .
Com o t od o gr u p o h u m a n o los E AMs e n s u d e s a r r ollo, p r e s en t a n a s p ec t os r e c on ocid os c om o «la s for t a le za s » y «d e b ilid a d es »; la in t er r e la c ión en t r e es t os a s p e c t os y e l em p e ñ o q u e
s e p on ga e n p e r fec c ion a r los r e d u n d a r á en u n a m e jor y m á s
e fic ie n t e or ga n iza c ión .
¿ Qu é a s p e c t o s fo r t a le c e n a
u n E AM?
¿ Qu é a s p e c t o s d e b ilit a n
a u n E AM?
In t e gr a c ió n e id e n t id a d : Sa b er
qu ién es s on y p a ra qu é s e
reú n en , e id en t ifica r t em a s d e
in t er és com ú n .
F a lt a d e o r ga n iz a c ió n y d e
o b je t iv o s c la r o s .
Obje t ivo s y m e t a s c la r a s :
Defin ir ob jet ivos y m et a s .
No c o n t a r c o n u n a in fr a e s t ru ct u ra adecu ada.
In t e r c a m b io flu id o d e in fo r m a c ió n en t r e s u s m iem b r os .
P r o b le m a s in t e r p e r s o n a le s .
De s u n ió n .
F a lt a d e c o m p r o m is o .
S o lid a r id a d en t r e s u s
m iem b r os .
Le a lt a d a l gr u p o.
Co m p r o m is o y p e r s e ve r a n c ia .
Ne go c ia r y t o m a r d e c is io n e s
en con ju n t o.
Ac e p t a r s e a s í m is m o y a lo s
dem ás.
¿QUÉHACER
PARA
FORTALECER
LOSEAM?
Definir objetivosy metas.
Capacitación constante.
Tolerancia.
Organización.
Construir nuestras acciones sobre principios, no
sobre personas.
P R INCI P IOS BÁS ICOS DE UN E Q UIP O
DE AYUDA MUT UA
Tod a c on s t r u c ción p a r a d u r a r e n e l t ie m p o n e c es it a t e n er
cier t os c im ie n t os s ólid os .
¿ Cu á le s s on los c im ie n t os s ob r e los cu a le s p od e m os con s t r u ir es t e E q u ip o d e Ayu d a Mu t u a ?
E s t os p r in c ip ios b a s es s on :
Un i v e r s a li d a d : t od a p e r s on a q u e s e r e con ozca a s í m is m a
c om o u n a PVVIH, p u ed e p e r t e n e c er a u n E AM in d ep e n d ie n t e m e n t e d e s u r a za , c o n d ic ió n s o c ia l, o r ie n t a c ió n
s e xu a l, s e xo o c r ee n cia s r e ligios a s .
Bi e n e s t a r c o m ú n : E l c e n t r o d e la s r e u n ion e s e s con t r ib u ir a la c a lid a d d e vid a d e s u s in t e gr a n t es , a l b ie n es t a r
c om ú n , lo c u a l ge n e r a p r ove ch o p er s on a l.
Co n fi d e n c i a li d a d .
Au t o n o m í a : es e l gr u p o q u ie n d ec id e d e m ocr á t ic a m e n t e
s u m a r c h a , p u e d e a s e s or a r s e c on u n p r ofe s ion a l, p a r a la s
d e c is ion e s q u e d es e a el gr u p o.
Ob je t i v o p r i m o r d ia l: a yu d a r a ot r a s PVVIH.
IDE NT I F ICANDO A LOS LÍDE R E S
Los líd er e s ejer c en u n a n ot a b le in flu e n cia s ob r e los gr u p os y s ob r e la e fic ie n cia d e los m is m os . Por e s o, e s s u m a m e n t e im p o r t a n t e s a b e r id e n t ific a r q u ié n e s e n los gr u p os
p e r fila n p a r a e s a fu n c ión , a fin d e p r om ove r los líd e r es p os it ivos y fa c ilit a r s u in t e r a c ción c on los d e m á s m iem b r os d e l
gr u p o.
CAR AC T E R ÍS T ICAS IDE ALE S DE UN LÍDE R
P O S IT IVO DE NT R O DE UN E AM
Te n er e l d es e o d e e n c on t r a r s e y t r a b a ja r c on p er s on a s .
Pos e e r la c a p a c id a d d e con c e n t r a c ión y ob s er va ción : s a b e r id e n t ifica r y a n t icip a r s e a los p r ob lem a s .
Pos e e r la ca p a c id a d p a r a la e s c u c h a a c t iva y e m p a t ía h a cia los d e m á s .
S a b e r en c a u za r s u s e n er gía s en u n p r ob le m a c u a lq u ier a .
S a b e r h a ce r fr e n t e a los p r ob le m a s .
S er s e n s ib le a n t e la s n e ce s id a d es d e los d em á s s in d e ja r s e
m a n ip u la r .
111
MANUALMETODOLOGICO
112
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
Tr a t a r d e es t a r lib r e d e p r eju icios .
Ten e r h a b ilid a d p a r a d elega r a u t or id a d .
S a b e r a n im a r y e s t im u la r a s u s c om p a ñ er os .
S e r p e r s e ve r a n t e y flexib le .
Pos e e r c a p a c id a d p a r a a c ep t a r cr ít ic a s .
S u m a r p e r s on a s y n o p r ovoc a r d e s u n ión .
Ni n gu n a d e e s t a s c u a lid a d e s s o n i n n a t a s , t o d a s p u e d e n
s e r d e s a r r o lla d a s c o n u n p o c o d e p a c i e n c i a y t r a b a jo .
CAR ACT E R ÍS T ICAS INADE CUADAS P AR A S E R UN
LÍDE R P O S IT IVO
S e r d em a s ia d o e xige n t e.
S e r im p u ls ivo y c olé r ic o.
S e r fá c ilm en t e in flu e n cia d o.
No t en e r in ic ia t iva .
Al igu a l q u e la s c u a lid a d e s , e s t a s c a r a c t e r ís t ic a s p u e d e n
s e r t r a b a ja d a s y c a m b ia d a s c on u n p oc o d e b u e n a volu n t a d
y c on fia n za e n s í m is m os ; s e r líd e r n o e s fá c il, p e r o t r a b a ja r
p a r a s e r u n líd e r e fic ie n t e p u e d e b e n e fic ia r a t o d o s y a l
gr u p o .
E S T ILO S DE LÍDE R QUE S E P UE DE N E NCONT R AR
E l d e m o c r á t i c o : s e s ie n t e u n o m á s d en t r o d el gr u p o y cr ea
r e la c ion e s d e a m is t a d , c on fia n za , d iá logo, q u e a yu d a a l
d es a r r ollo d e los p a r t ic ip a n t e s y le s p e r m it e exp r e s a r s e lib r em en te.
La d is t r ib u ción d e l t r a b a jo, t a r e a s y r es p on s a b ilid a d e s s e
h a c e s egú n los d es e os y com p r om is os d e los m iem b r os d el
gr u p o. E s t o p er m it e qu e el gr u p o con t in ú e t r a b a ja n d o cu a n d o fa lt a .
E l a u t o r it a r i o : s e c oloc a e n p os ic ión d e s u p er ior id a d r e s p ec t o a los in t e gr a n t e s d el gr u p o, c r e a n d o e n t r e ellos r ela c ion e s d e d es con fia n za , m ie d o y p a s ivid a d .
E s t e t ip o d e líd er «n e ga t ivo» a n u la a l gr u p o o lo u t iliza p a r a
im p on e r s u volu n t a d s in e s c u c h a r la s op in ion e s d e los
p a r t ic ip a n t e s .
E l li b e r a l: és t e s e s it ú a a l m a r ge n d el gr u p o s in p r e oc u p a r s e e n d a r le coh e s ión , p r á ct ic a m e n t e s e d e s e n t ie n d e d e l
gr u p o y d e s u r es p o n s a b ilid a d .
RECORDEMOS QUE LOS LÍDERES PUEDEN FORMARSE
DINÁMICA DE GR UP O
No b a s t a r eu n ir a u n a s cu a n t a s p er s on a s p a r a h a b la r d e
gr u p o, p a r a es t o s e n eces it a com p a r t ir u n a vis ión . Los in t egr a n t es d e u n gr u p o n o d eb en t r a b a ja r ca d a u n o p or s u la d o,
s in o fom en t a r la in t er a cc ión en t r e los m iem b r os ; e s t o h a ce
qu e el gr u p o t en ga s u p r op io d in a m is m o y vid a p r op ia .
S i es t á «s a n o», s u s m iem b r os cr ecen y s e for t a lecen , p er o, s i
h a y d es a cu er d os y n o s e llega a n in gú n con ven io, s i p r im a n
los in t er es es p er s on a les , et cét er a , el gr u p o es t á «en fe r m o».
T IP OS DE «E NF E R ME DADE S DE GR UP O S »
P a r e jit i s : Ca d a cu a l h a b la s ólo con s u s ve cin os o s ólo c on
s u s «a m igos ».
F o r m a li s m o : La ge n t e s e r e d u ce a d e s e m p eñ a r los p a p e le s d e s ec r e t a r io, t es or e r o, et cé t e r a , o c r e a n c om p lica d os
r egla m e n t os d e s c u id a n d o e l a s p ec t o h u m a n o.
P e le a : Los m ie m b r os s e d ivid en e n b a n d os y la s r e u n ion e s
s e c on vier t e n en lu c h a s .
Ap a t í a : S ólo a lgu n os t r a b a ja n , los d e m á s s e lim it a n a es cu c h a r o m ir a r .
De s o r d e n : Na d ie e s c u c h a , t od os h a b la n a la vez, n o h a y
u n p la n d e r eu n ión .
Vi o la c ió n d e la c o n fi d e n c ia li d a d : Or igin a d a en la fa lt a
d e r e s p e t o a la p r iva c id a d y d e s en s ib ilid a d a n t e la s it u a ción d el ot r o.
Ma n e ji t i s : Los líd e r e s q u e q u ier en h a c er lo t od o e llos .
Co m p le jo d e e s t r e lla : La c om p et en c ia m a ls a n a y la b ú s q u e d a d e p r ot a gon is m o.
P a r a n o i d e : Pie n s a q u e t od o e l q u e s e le a c e r c a a ofr ec e r le
a yu d a q u ie r e h a c er le d a ñ o.
T o d a s e s t a s c a r e n c ia s p u e d e n p r e v e n i r s e s i s e t r a b a ja
e n c o n ju n t o p e n s a n d o e n e l b ie n e s t a r c o m ú n . F i n a lm e n t e
lo q u e e s t á e n ju e g o e s la c a li d a d d e v i d a d e la s P VVIH /
S IDA.
Un E AM p u e d e s e r m u y ú t il c o m o a p o y o e m o c i o n a l d e
s u s in t e g r a n t e s y s u s fa m ili a r e s .
113
E XP E R IE NCIA CUBANA
E n d iciem b re d e 1 9 9 8 s e in a u gu ró el Cen tro Na cion a l d e Preven ción d e la s ITS/ VIH/ SIDA qu e tien e d ivers a s lín ea s d e tra b a jo, d en tro d e la s qu e s e en cu en tra la d e Pers on a s Vivien d o con
VIH/ SIDA, qu ien es ejecu ta n va rios p royectos d e tra b a jo; u n o d e
ellos es el Proyecto d e Ap oyo a la s p ers on a s s erop os itiva s im p lem en ta d o d es d e 1 9 9 9 y tien e com o p rin cip a l ob jetivo la cr ea ción
d e los Equ ip os d e Ayu d a Mu tu a en tre la s p ers on a s qu e s e en cu en tra n a cogid a s a l Sis tem a d e Aten ción Am b u la toria , fu n d a m en ta lm en te; es te p royecto tien e u n a lca n ce n a cion a l.
Pa ra la crea ción de estos equ ipos se realiza la con vocatoria de la s
person as seropositiva s qu e deseen in tegrarse a los m ism os, espon tá n ea m en te, en coordin a ción con los Cen tros Provin cia les y Mu n icipa les de Edu ca ción pa ra la Salu d y de Higien e y Epidem iología .
S e d es a r r olla n t a ller es d e ca p a cit a ción qu e in clu yen elem en tos gen era les d el VIH/ SIDA y los p rin cip a les a s p ectos
p a ra la form a ción d e los E AM.
PROPUESTA DE PROGRAMA DEL TALLER PARA LA
FORMACIÓN DE LOS EQUIPOS DE AYUDA MUTUA (EAM)
P r i m e r d ía :
Ac t i v i d a d 1 . P r e s e n t a c ió n
Téc n ic a p a r t ic ip a t iva . E je m p lo: La t e la r a ñ a .
Tie m p o: 2 0 m in u t os .
Ac t iv i d a d 2 . E n c u a d r e . R e g la s d e l Gr u p o
Ple n a r ia .
Tie m p o: 1 0 m in u t os .
Ac t i v id a d 3 . E v a lu a c i ó n i n ic i a l
C u e s t io n a r io.
Tie m p o: 1 0 m in u t os .
Ac t i v id a d 4 . E p i d e m i o lo g í a
C on fe r e n c ia .
Tie m p o: 4 0 m in u t os .
Ac t iv i d a d 5 . In fe c c i o n e s d e T r a n s m i s i ó n S e x u a l
C on fe r e n c ia .
Tie m p o: 5 0 m in u t os .
Ac t i v id a d 6 . VIH c lí n i c a . As p e c t o s b á s ic o s
Con fe r e n c ia .
Tiem p o: 5 0 m in u t os .
Ac t i v i d a d 7 . P r á c t i c a s s e x u a le s d e r i e s g o . P r e s e r v a t i v o
Té c n ica p a r t ic ip a t iva . E je m p lo: ¿ A q u é h or a m a n ifies t o?
Tiem p o: 5 0 m in u t os .
Ac t i v i d a d 8 . Nu t r i c i ó n
Con fe r e n c ia .
Tiem p o: 4 5 m in u t os .
Ac t i v i d a d 9 . Bio s e g u r i d a d
Con fe r e n c ia .
Tiem p o: 4 5 m in u t os .
Ac t i v i d a d 1 0 . E v a lu a c i ó n
Tiem p o: 1 0 m in u t os .
Se gu n d o d ía :
Ac t i v id a d 1 . E m p o d e r a m i e n t o
Con fe r e n c ia .
Tiem p o: 4 5 m in u t os .
Ac t i v i d a d 2 . As u n t o ju r íd i c o
Con fe r e n c ia .
Tiem p o: 9 0 m in u t os .
Ac t i v i d a d 3 . E AM. In t r o d u c c ió n
Con fe r e n c ia .
Tiem p o: 4 5 m in u t os .
Ac t i v i d a d 4 . Ba r r e r a s y fa c i li d a d e s
Té c n ica p a r t icip a t iva y d e a n im a c ión . E jem p lo: Ma r a d en t r o-m a r a fu e r a .
Tiem p o: 4 5 m in u t os .
Ac t i v i d a d 5 . Id e n t i fi c a c ió n y c a p t a c ió n d e n u e v o s
m ie m br o s
Té c n ic a p a r t ic ip a t iva .
Tie m p o: 4 5 m in u t os .
115
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
116
Ac t i v i d a d 6 . De c la r a c ió n d e p r o p ó s i t o s
Tie m p o: 4 5 m in u t os .
Ac t i v i d a d 7 . E v a lu a c ió n
Tie m p o: 1 0 m in u t os .
Te r c e r d ía :
Ac t i v i d a d 1 . De fin i c ió n d e m e t a s y o b je t i v o s
C on fe r e n c ia .
Tie m p o: 5 0 m in u t os .
Ac t iv i d a d 2 . T o m a d e d e c i s io n e s
C on fe r e n c ia .
Tie m p o: 3 0 m in u t os .
Ac t iv i d a d 3 . E la b o r a c i ó n d e p la n e s d e t r a b a jo
Ac t ivid a d p r á c t ica .
Tie m p o: 2 h or a s y 3 0 m in u t os .
Ac t iv id a d 4 . Co m u n ic a c i ó n
Con fe r e n c ia y a c t ivid a d e s p r á ct ic a s .
Téc n ic a s p a r t ic ip a t iva s .
Tie m p o: 1 0 m in u t os .
Ac t iv i d a d 5 . E v a lu a c ió n fin a l
Tie m p o: 1 5 m in u t os .
De s c r ip c i ó n d e t é c n i c a s p a r t ic i p a t i v a s e m p le a d a s :
¿ A q u é h o r a m a n ifie s t o m i s e x u a li d a d ?
To d os los p a r t ic ip a n t e s s e n t a d o s , e l fa c ilit a d o r r e p a r t e
p a p eles e n b la n co p a r a q u e ca d a cu a l es c r ib a la s a c t ivid a d e s
r ea liza d a s u n d ía c om ú n ; p os t er ior m e n t e , s e m a r c a con u n a
c r u z la s a c t ivid a d es qu e s e c on s id e r e n e s t a r r e la c ion a d a s c on
la s e xu a lid a d . Al fin a liza r , e l fa c ilit a d or e xp lic a el con c e p t o
d e s e xu a lid a d y s e a n a liza n la s r e s p u es t a s e n colec t ivo .
T é c n i c a d e a n im a c i ó n (m a r a d e n t r o -m a r a fu e r a )
Tod os los p a r t ic ip a n t e s s e p on e n d e p ie . Pu e d e n s e r e n
c ír cu lo o e n fila d e a c u er d o c on el es p a c io y e l n ú m e r o d e
p a r t icip a n t e s . S e m a r ca u n a lín e a q u e r e p r e s e n t a la or illa d e l
m a r , los p a r t ic ip a n t e s s e p on en d et r á s d e la lín e a .
Cu a n d o e l fa c ilit a d or d é la voz d e m a r a d e n t r o, t od os d a n
u n s a lt o h a c ia d e la n t e s ob r e la r a ya . A la voz d e m a r a fu e r a
t od os d a n u n s a lt o h a c ia a t r á s d e la r a ya . D eb e h a c er s e d e
for m a r á p id a y los q u e s e e q u ivoca n s a le n d el ju e go.
E n la c la s e d e c om u n ica c ión , en t r e ot r os t e m a s , s e p on en
va r ios e jem p los d e d ife r e n t e s t éc n ica s p a r t ic ip a t iva s d e a c u er d o c on e l cr it er io d el coor d in a d or , s ie m p r e t e n ien d o en c u e n t a q u e é s t a s s o n h e r r a m i e n t a s p a r a q u e la s p e r s o n a s
p a r t ic ip en , o p a r a a n im a r , r e fle xion a r , d e s in h ib ir o in t egr a r a
los p a r t ic ip a n t es , o p a r a h a c e r m á s s e n cillos o c om p r en s ib les los t e m a s o con t e n id os q u e s e q u ie r a n t r a t a r .
De s p u é s d e cr e a d os los E AM, es t os d e b e n d e s er e va lu a d os p e r iód ica m en t e p a r a s u m ejor fu n c ion a m ien t o, t e n ie n d o
en cu en t a los p a r á m e t r os q u e s e m u e s t r a n e n la gu ía a c on t in u a c ió n :
GUÍA DE E VALUACIÓ N
DE LO S E QUIP O S DE AYUDA MUT UA
CE NTRO NACIONAL DE PRE VE NCIÓN DE ITS / VIH/ S IDA
PROYE CTO APOYO A LAS PVVIH E N S AA
PROVINCIA:
MUNICIPIO:
FECHA:
NO. DEINTEGRANTES:
PERIODICIDADDELASREUNIONES:
1. NOMBREYCARGODELAPERSONAENTREVISTADA:
2. RELACIÓN ENTRE EL EQUIPO DE ITS/ VIH/ SIDA Y EL EAM:
¿Conoce qué esun EAM?
SÍ:
NO:
¿Realizan actividadesdeconjunto?
SÍ:
NO:
¿Participa algún miembro del EAM
en lasreuniones?
SÍ:
NO:
¿Tiene el EAMun local
para realizar actividades?
SÍ:
NO:
¿Recibe el EAMinformación
de eventosy actividades?
SÍ:
NO:
¿Recibe el EAMinformación de eventos
y actividadesdel equipo de ITS/SIDA
de forma sistemática y en tiempo?
SÍ:
NO:
3. CAPACITACIÓN:
Identificar los3 temasmásnecesariospara capacitar a losmiembros:
¿Se han replicado lostalleresbásicos?
SÍ:
NO:
¿Está sistematizado el tema de la autoestima en talleresy reunionesdel EAM
en el territorio?
SÍ:
NO:
SÍ:
NO:
¿Se discuten temasde interés
para ganar en conocimiento?
SÍ:
NO:
¿Se incluye el enfoque de género
en sustalleres?
SÍ:
NO:
¿Tienen disponible todoslosmiembros
del EAMel manual Viviendo con VIH?
SÍ:
NO:
SÍ:
NO:
SÍ:
NO:
SÍ:
NO:
¿Se realizan actividadespara
atraer a otrasPVVIH?
Diga cuálesactividades:
¿Cuántosmanualesfaltan?
¿Conocen si losmédicosque atienden
a lasPVVIHtienen el manual Conociendo sobre VIH en susconsultorios?
¿Cuántosmanualesfaltan?
4. MEDICAMENTOS:
¿El EAMtiene miembroscon
tratamiento antirretroviral?
Si tienen personascon tratamiento
antirretroviral ¿cumplen éstascon las
indicacionespara una adecuada
adherencia?
5. IN TERCAMBIO :
¿Mantienecomunicación periódica con
el equipo de PVVIHdel Centro
Nacional de Prevención?
SÍ:
NO:
SÍ:
NO:
SÍ:
NO:
¿Por qué?
¿Realiza el EAMactividadesde intercambio con otrosEAM?
¿Qué actividadesrealizan?
¿El EAMplanifica actividadesrecreativas
y deportivaspara susmiembros?
¿Cuáles?
¿Con qué periodicidad?
Identifique actividadesde intercambio con otrosproyectos, organismoso
instituciones. Mencioney diga el impacto para lasPVVIH.
6. LO GROS Y PROYECCIO NES DEL TRABAJO DEL EAM:
Mencione loslogrosdel trabajo en equipo para susmiembros
Indicar otrosaspectosde interés
EVALUADOR
NOMBRE:
FIRMA:
FECHADELAEVALUACIÓN:
MANUALMETODOLOGICO
120
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
GUÍA ME T ODOLÓGICA:
1 . Ca r a c t e r ís t ic a s d e u n E q u ip o d e Ayu d a Mu t u a (E AM).
2 . As p e c t os q u e for t a le ce n u n E AM.
3 . As p e c t os q u e d e b ilit a n u n E AM.
GLOSARIO
ACTIVIDAD S E XUAL
E s u n a e xp r e s ión con d u ct u a l d e la s e xu a lid a d p er s on a l,
d on d e el com p on en t e er ót ico d e la s exu a lid a d es el m á s evid en te.
ADH E R E NCIA A TR AT AMIE NTO
E s la ca p a cid a d d e d es a r r olla r los ca m b ios n eces a r ios en
n u es t r a vid a p a r a s egu ir el com p lejo m a n ejo d e los m ed ica m en t os a n t ir r et r ovir a les . La a d h er en cia óp t im a es e s t a b lecer
u n h or a r io p a r a la in ges t a , a d ecu a d o a l r it m o d e vid a y a ju s t a r
el r it m o d e vid a a la s exigen cia s d el t r a t a m ien t o a n t ir r et r ovir a l.
AS E R T IVIDAD
E s la ca p a cid a d d e p od er exp on er cla r a m en t e s u s d es eos ,
va lor es y d ecis ion es . Im p lica la h a b ilid a d d e s a b er d ecir «No» o
«S í» d e a cu er d o con lo qu e s e qu ier e.
E jem p lo:
«No voy a p r ob a r m a r ih u a n a .»
«S í qu ier o t en er r ela cion es s exu a les , p er o p r ot egid a s .»
AUT OCUIDADO
E s la r es p on s a b ilid a d qu e t ien e u n in d ivid u o p a r a e l fom en t o, con s er va ción y cu id a d o d e s u p r op ia s a lu d : «Yo m e cu id o.»
AUT O E F ICACIA
E s la ca p a cid a d qu e t ien e u n in d ivid u o p a r a logr a r los ob jet ivos qu e s e p r op on e a n t e los r et os d e la vid a : «Yo s í p u ed o.»
121
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
122
AUT O E S T IMA
E s la c a p a c id a d d e s en t ir ca r iñ o, s egu r id a d , c on fia n za y
r es p e t o p or u n o m is m o y t ien e qu e ve r c on la im a gen q u e la
p er s on a t ie n e d e s í m is m a , d e s u c u e r p o d e s u s c a p a cid a d e s ,
con ocim ien t os , s en t im ien t os y com p or t a m ien t os , es d ecir , t od o
lo q u e u n o e s , s ie n t e y h a c e . Te n er a u t oe s t im a s ign ifica r e con oc er la s c u a lid a d e s y los d efe c t os q u e s e t ien e n y p r op on er s e c a m b io s q u e p e r m it a n d e s a r r o lla r a l m á x im o la s
p ot e n cia lid a d e s y c on oc er la s lim it a c ion e s .
CALIDAD DE VIDA
E s la e xp r e s ión d e u n c om p le t o b ie n e s t a r r e la c ion a d o c on
d ife r e n t e s a s p e c t os q u e a c om p a ñ a n la vid a : s a lu d , e d u c a c ión , d er e c h os , va lor es , c r e en c ia s , a s p ir a cion es .
CAR GA VIR AL
Mid e la ca n t id a d d e vir u s p or m l d e s a n gr e . S e c on s id e r a
b a ja cu a n d o e s in fer ior a 5 0 0 0 cop ia s y p or e n cim a d e 5 0 0 0 0
c op ia s s e c on s id er a d e gr a n a c t ivid a d .
CO MP OR T AMIE NT O S E XUAL R E S P O NS ABLE
S e exp r e s a e n los p la n os p e r s on a l, in t er p e r s on a l y c om u n it a r io. S e c a r a c t e r iza p or a u t on om ía , m a d u r e z, h on es t id a d ,
r e s p e t o, c o n s e n t im ie n t o, p r ot e c c ión , b ú s q u e d a d e p la c e r y
b ie n e s t a r .
CO MUNIDAD
Gr u p o s oc ia l d e c u a lq u ier t a m a ñ o c u yos m ie m b r os r e s id en e n u n a loca lid a d e s p ec ífica ; t ien e n u n a h er e n cia cu lt u r a l e h is t ór ica com ú n y com p a r t e n c a r a c t er ís t ica s e in t e r e s e s
c om u n es . Ha y va r ios e lem e n t os a c e p t a d os p or a u t or e s c u b a n os y e xt r a n je r os :
S e c on s t it u ye com o gr u p o h u m a n o.
Co m p a r t e u n d et er m in a d o e s p a cio fís ic o-a m b ie n t a l o
t e r r it or io es p e cífic o.
Tie n e u n a p e r m a n en c ia e n e l t ie m p o a p oya d a en u n a ,
o e n u n con ju n t o d e a ct ivid a d es e con óm ic a s , s ob r e
t od o e n s u p r oye cc ión m á s vin c u la d a a la vid a cot id ia n a .
De s a r r olla u n a m p lio c on ju n t o d e r e la c ion e s in t e r p e r s on a le s .
In t e gr a u n s is t em a d e in t er a cc ion e s d e ín d ole s ociop olít ic a s .
S os t ien e s u id en t id a d e in t e gr a ción s ob r e la b a s e d e
la c om u n id a d d e n e c es id a d e s , in t er e s e s , s e n t id o d e
p er t e n en c ia , t r a d ic ion e s cu lt u r a le s y m e m or ia h is t ór ic a .
E s p a r t e d e s is t e m a s s ocia le s m a yor e s .
CO NS E J E R ÍA
He r r a m ien t a d e com u n ica c ión p or exce le n cia ; u n a r e la c ión
d e a yu d a q u e p r e t en d e im p lica r a l in d ivid u o a p a r t ir d e s u s
p r op ia s n e ce s id a d es y em ocion es . E l p e r s on a l d e s a lu d p r op or c ion a la in for m a ción y e l a s e s or a m ie n t o n ec e s a r ios en la
for m a a d e c u a d a fa cilit a n d o la t om a d e d ec is ion e s y e l c a m b io
d e c om p or t a m ien t o.
CO NT E O DE CÉ LULAS CD4
Mid e e l n ú m er o d e cé lu la s CD4 p or m l d e s a n gr e (e s n or m a l en t r e 8 0 0 y 1 2 0 0 CD4 ). Por d eb a jo d e 2 0 0 h a y r ies go d e
a d q u ir ir u n a en fe r m ed a d op or t u n is t a .
DE S AR R O LLO CO MUNIT AR IO
E s u n c om p le jo d e p r oc es os p r ogr es ivos , u n con ju n t o d e
fa s e s y e t a p a s s u c e s iva s con u n a d ir ec ción d e t e r m in a d a d es t in a d a a a lca n za r u n a s er ie d e ob jet ivos o m e t a s p r e fija d a s .
E n e s t os p r oc es os los es fu er zos d el p u e b lo m is m o s e u n ifica n
con los d e la s a u t or id a d es p a r a m e jor a r la s con d ic ion e s e con óm ic a s s ocia le s y c u lt u r a les d e la s c om u n id a d es p a r a in t e gr a r s e a la vid a n a cion a l.
DE S AR R O LLO H UMANO
E s u n p r oc es o in t e gr a l, d e ín d ole cu lt u r a l, q u e a fe ct a a los
in d ivid u os , la s es t r u ct u r a s e c on óm ica s , p olít ic a s y s oc ia les y
a l m ed io a m b ien t e, a la vid a m a t er ia l y es p ir it u a l d e in d ivid u os , gr u p os y s oc ie d a d e s . E l e fe c t o in t e gr a l d e r iva d e s u
con d ic ión h u m a n a , t a n t o en s u c a lid a d in d ivid u a l com o d e
ca p it a l s oc ia l. S ign ific a r om p e r b a r r e r a s c u lt u r a le s y d e s a r r olla r la s p ot e n c ia lid a d e s h u m a n a s .
DIS CR I MINACIÓ N
Pr oc e s o q u e oc u r r e c u a n d o s e r ea liza c on t r a u n a p e r s on a
u n a d is t in c ió n q u e d a lu ga r a q u e s e a t r a t a d a p a r c ia l e in 123
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
124
ju s t a m en t e p or p e r t en e c er , o p or q u e s e p e r cib a p e r t en e ce r a
u n gr u p o p a r t ic u la r .
E DUCAC IÓ N DE P AR E S
E s u n c a n a l d e in for m a ción in t e r p e r s on a l p a r a p ob la c ion es c on d ifícil a cce s o (HS H, p r os t it u t a s (os ), a d ole s ce n t e s ). Los
m en s a jes t ien e n m a yor cr ed ib ilid a d , u r gen c ia e im p a c t o q u e
los ca n a le s for m a le s . La s a c t ivid a d e s p u ed en ir d e s d e con ve r s a c ion e s in for m a les h a s t a s e s ion es d e gr u p os or ga n iza d os . E l ob jet ivo es a yu d a r a los gr u p os vu ln er a b les a a u m en t a r
s u con fia n za , con ocim ien t os y h a b ilid a d e s p a r a r ed u cir e l r ies go. Pr om u e ve n or m a s , a ct it u d e s y c om p or t a m ie n t os . Alien t a
a la s p e r s on a s a q u e p ien s en a ce r c a d e s u s va lor es y d e la s
c on s e c u e n cia s d e la s d ec is ion e s y a s en t ir s e b ien a ce r c a d e
s u s e le cc ion e s . S e u t iliza n m é t od os d e c om u n ica c ión , e d u ca c ión y s e a c on s e ja .
E MP O DE R AMIE NT O
Tom a r e l con t r ol d e la vid a p r op ia y a s u m ir la r es p on s a b ilid a d d e t o d os los a s p e ct os d e é s t a , s a lu d y cu id a d os . S ign ific a a d em á s c om p r e n d e r la s r e la c ion e s d e p od e r , c on s olid a r
u n s e n t id o d e a u t oes t im a , a fia n za r la c om p e t e n c ia , et c é t e r a .
E Q UIDAD
Vir t u d q u e n os h a c e d a r a c a d a c u a l lo q u e le p e r t e n e c e.
Ac t o d e ju s t ic ia s oc ia l y e con óm ic a b a s a d o en u n a n oc ión
é t ica , p olít ica y p r á ct ic a q u e s u p er a a u n a a c ción r e d is t r ib u t iva . E n e s t e s en t id o, s on in h e r e n t e s a la eq u id a d e l a u m en t o
d e la s c a p a c id a d e s , la s h a b ilid a d e s , la r e d e fin ic ión d e los
d er ec h os d e la s p e r s on a s y el r e s p et o a la s d ife r e n cia s y a la
c u lt u r a .
Igu a ld a d es d a r la s m is m a s con d ic ion e s , t r a t o y op or t u n id a d e s a m u je r e s y h om b r e s , y e q u id a d e s d a r la s m is m a s
c on d ic ion e s , t r a t o y op or t u n id a d e s a m u jer es y h om b r e s , p e r o
a ju s t a d a s a la s e s p e cia les c a r a c t e r ís t ic a s o s it u a c ion e s (s e xo,
gén e r o, cla s e , et n ia , e d a d , r e ligión ) d e los d ifer en t es gr u p os ,
d e t a l m a n er a q u e s e p u e d e ga r a n t iza r el a c ce s o.
E R O T IS MO
E s la c a p a cid a d h u m a n a d e e xp e r im e n t a r la s r e s p u e s t a s
s u b je t iva s q u e evoc a n los fen óm en os fís ic os p e r c ib id os c om o
d es eo s exu a l, e xcit a c ión s e xu a l y or ga s m o y qu e , p or lo ge n e-
r a l, s e id e n t ific a n com o p la ce r s exu a l. E l e r ot is m o s e con s t r u ye t a n t o a n ive l in d ivid u a l com o s oc ia l c on s ign ifica d os
s im b ólic os y c on c r e t os q u e lo vin c u la n a ot r os a s p e c t os d e l
s e r h u m a n o.
E S T IGMAT IZAC IÓ N
S e d e s c r ib e com o u n a c a r a c t e r ís t ic a q u e d e s p r e s t igia c on s id e r a b le m e n t e a u n in d ivid u o a n t e los ojos d e ot r os . Tie n e
im p or t a n t e s con s e cu e n c ia s s ob r e el m od o e n q u e los in d ivid u os s e p er cib en a s í m is m os . E s u n p r oces o d e s u b va lor a ción .
GAY
E s u n a p a la b r a d e or ige n in glés q u e h a c e r e fer e n cia a la s
p e r s on a s o elem en t os r ela cion a d os c on e l m od o d e vid a n o
h et er os e xu a l. E s t e t é r m in o id en t ific a a u n a s u b cu lt u r a q u e
s e s u s t e n t a s ob r e los va lor e s d e m a s c u lin id a d y fe m in id a d n o
ca r a ct er ís t icos d e la h e t e r os e xu a lid a d t r a d ic ion a l. S e u t iliza
p a r a id e n t ifica r t a n t o a la s p e r s on a s c om o a los e s t ilos d e
vid a d ife r e n t e s a los con c e b id os d e s d e la h et er os exu a lid a d .
GÉ NE R O
E s la s u m a d e va lor e s , a c t ivid a d e s , p r oye ct os , p r á c t ic a s o
ca r a ct er ís t ica s c u lt u r a les b a s a d a s en e l s e xo.
Refleja y p er p et ú a la s r ela cion es p a r t icu la r es d e p od er en t r e
el h om b r e y la m u jer .
Con s t r u c c ión s oc ioc u lt u r a l, r e la c ion a l e h is t ór ic a q u e a
p a r t ir d el s e xo d e los in d ivid u os va a c on for m a r la s for m a s d e
s e r y d e h a c er d e los h om b r es y m u je r es .
Con ju n t o d e c a r a c t e r ís t ic a s s oc ia les , c u lt u r a le s , p olít ica s ,
p s ic ológic a s , ju r íd ica s y e con óm ic a s a s ign a d a s a la s p e r s on a s en for m a d ife r en c ia d a d e a c u er d o c on e l s exo.
GR UP O S VULNE R ABLE S
S on a q u ella s p er s on a s q u e p or c on d icion es d e gén e r o, p ob r eza , or ie n t a c ión s e xu a l y ot r os fa c t or e s s ocia le s s e en c u en t r a n m e n os p r e p a r a d os p a r a e n fr e n t a r la ep id em ia .
H O MBR E S Q UE T IE NE N S E XO CO N H O MBR E S (H S H )
E s u n a d e fin ic ión c om p or t a m en t a l, p r a gm á t ic a , d e s cr ip t iva
y h a c e r e fe r e n cia a la p r á ct ic a d e r ela cion e s s exu a le s en t r e
125
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
126
va r on e s y n o a s u or ie n t a ción s exu a l. La s r e la c ion e s s e xu a le s
e n t r e va r o n e s s e p u e d e n d a r e n h o m b r e s h o m o s e x u a le s ,
b i s e x u a le s y h e t e r o s e x u a le s , y a s e a c o m o p a r t e d e l a
or ie n t a c ión d e l d e s e o s e xu a l, e n h om b r e s h om os e xu a le s o
b is e x u a le s , o c o m o u n c o m p o r t a m ie n t o o c a s io n a l,
c ir c u n s t a n c ia l o p o r m o t ivo s a je n o s a l d e s e o s e x u a l, e n
h om b r es h e t e r os e xu a le s .
IDE NT IDAD DE GÉ NE R O
E s e l gr a d o e n qu e ca d a p er s on a s e id e n t ific a c om o m a s c u lin o o fe m e n in o o a lgu n a c om b in a c ión d e a m b os . E s e l
m a r c o d e r e fe r e n cia in t e r n o, c on s t r u id o a t r a vé s d e l t ie m p o,
q u e p er m it e a los in d ivid u os or ga n iza r u n a u t oc on ce p t o y a
c om p or t a r s e s ocia lm e n t e e n r ela ción con la p er c ep ción d e s u
p r op io s e xo y gé n e r o; in c lu ye los t ér m in os t r a n s gén e r os (t r a s ves t i y t r a n s e xu a l).
Tr a n s gé n er o: S ign ific a a l ot r o la d o, a t r a vé s d e , s oc ia lm e n t e t r a n s gr e s ión o t r a s p a s o d e r ol y d e la id e n t id a d d e gé n er o
a s ign a d os p a r a c a d a s e xo e n t r e ellos :
Tr a ve s t i: Per s on a q u e t en ien d o u n s exo b iológico d et e r m in a d o (h om b r e o m u je r ) a d op t a n com p or t a m ie n t o s y a c t it u d e s d e id e n t id a d y d e r o l d e g é n e r o
(m a s c u lin o, fe m e n in o) d is t in t o a lo es t a b le cid o.
Tr a n s e xu a l: Pe r s on a s q u e t e n ie n d o u n s e xo b iológico
(h om b r e o m u jer ) t ien e u n a id e n t id a d d e gé n er o d is t in t a (m u je r o h om b r e ) y op t a p or a s u m ir el r ol c on el
cu a l s e s ie n t e m á s id e n t ifica d o (fe m e n in o o m a s c u lin o ). C or r ige n la d ife r e n c ia a t r a vé s d e t r a t a m ie n t o
h o r m on a l y c ir u gía .
IDE NT IDAD S E XUAL
In c lu ye la m a n e r a cóm o la p e r s on a s e id e n t ifica c om o h om b r e o m u je r , o c om o u n a c om b in a c ión d e a m b os , y la or ien t a c ión s exu a l d e la p er s on a . E s e l m a r co d e r e fer en c ia in t er n o
q u e s e for m a c on e l c or r e r d e los a ñ os , q u e p e r m it e a u n
in d ivid u o for m u la r e l c on c ep t o d e s í m is m o s ob r e la b a s e d e
s u s exo, gé n er o y or ie n t a ción s e xu a l y d e s e n la c e, s oc ia lm en t e c on for m e a la p e r ce p c ión q u e t ie n en d e s u s c a p a c id a d es
s e x u a le s .
In c lu ye la id e n t id a d d e gé n er o, e l r ol s e xu a l, e l r ol d e gé n e r o y la or ien t a ción s e xu a l.
INT E R S E CT O R IALIDAD
Tr a b a jo coor d in a d o d e in s t it u cion es r ep r es e n t a t iva s d e d is t in t os a c t or e s s oc ia le s , m e d ia n t e in t e r ve n c ion e s c o n ju n t a s
d e s t in a d a s a t r a n s for m a r la s it u a ción d e s a lu d y a p or t a r a l
b ien e s t a r y ca lid a d d e vid a d e la p ob la c ión .
ME ZCLA S E XUAL ALE AT O R IA
In d ivid u os c on gr a n n ú m er o d e p a r eja s , t ien e n r e la c ion e s
con ot r a s p e r s on a s c on m e n or n ú m er o d e p a r e ja s .
ME ZCLA S E XUAL H O MO GÉ NE A
In d ivid u os c on gr a n n ú m er o d e p a r eja s s e xu a les , t ie n en
s e xo c on ot r a s p er s on a s d e igu a les c a r a c t e r ís t ic a s .
OR IE NT ACIÓ N S E XUAL
E s la or ga n iza ción es p e cífic a d e l er ot is m o y/ o e l vín c u lo
em oc ion a l d e u n in d ivid u o e n r e la c ión con e l gén e r o d e la
p a r eja in volu c r a d a en c om p or t a m ie n t os , p e n s a m ie n t os , fa n t a s ía s o d e s e os s e xu a le s ; e s e n u n a com b in a c ión d e e s t os
elem en t os . In clu ye los t é r m in os h e t e r os e xu a l, h om os exu a l y
b is e xu a l.
H e t e r os e xu a l: Pe r s on a s q u e vis u a liza n e l o b je t o d e
s u d es eo s exu a l y a fec t ivo en p er s on a s d el s exo op u e s t o (h om b r e / m u je r -m u jer / h om b r e ).
Hom os exu a l: Pe r s on a s q u e vis u a liza n e l ob je t o d e s u
d es eo s exu a l y a fec t ivo e n p e r s on a s d el m is m o s e xo
(h om b r e / h om b r e -m u je r / m u je r ).
B is e x u a l: P e r s o n a s q u e vis u a liza n e l o b je t o d e s u
d e s e o s e x u a l y a fe c t iv o e n p e r s o n a s d e a m b o s
s e x o s (h o m b r e / h o m b r e o m u je r , m u je r / h o m b r e o
m u je r ).
P AR E J AS S E XUALE S S E R IADAS
S on c a s a d os y e s t a b les .
P AR E J AS S E XUALE S S E R ODIS CO R DANT E S
Un o e s s er op os it ivo y el ot r o s e r on e ga t ivo.
P AR E J AS S E XUALE S S IMULT ÁNE AS
S on c a s a d os c on p a r eja s c a s u a le s .
127
MANUALMETODOLOGICO
128
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
P AR T ICIP ACIÓ N S O CIAL
P r o c e s o s o c ia l in h e r e n t e a la s a lu d y a l d e s a r r o llo , a
t r a vé s d e l c u a l lo s gr u p o s c o m u n it a r io s , o r ga n iza c io n e s y
a c t o r e s s o c ia le s d e t o d o s lo s n ive le s , in t e r vie n e n e n la
id e n t ific a c ió n d e n e c e s id a d e s o p r o b le m a s d e s a lu d y s e
u n e n p a r a d is e ñ a r y p o n e r e n p r á c t ic a la s s o lu c io n e s a
s e gu ir .
P E R C E P C I Ó N DE L R I E S G O
S e e n t ie n d e c o m o la vu ln e r a b ilid a d p e r c ib id a p o r la p e r s on a d e c o n s id e r a r s e e n r ie s go o n o d e e n fe r m a r s e ; e s u n a
va r ia b le p s ic os oc ia l q u e in flu ye , p e r o n o d e t e r m in a la o p c ió n
d e c o n d u c t a s s a lu d a b le s .
P E R C E P C I Ó N D E S E VE R I D AD
E s e n t e n d id a c o m o la p e r c e p c ió n q u e t ie n e n la s p e r s o n a s
d e u n a e n fe r m e d a d ; m ie n t r a s m á s a m e n a za n t e y s e ve r a lo
p e r c ib a , t e n d r á m a yo r d is p o s ic ió n p a r a a d o p t a r m e d id a s
d e p r e ve n c ió n p a r a e vit a r la .
P E R Í O DO D E VE NT ANA
D u r a d e 2 a 6 s e m a n a s , d e s d e q u e e l in d ivid u o s e in fe c t a
h a s t a q u e la p r u e b a e s p o s it iva , a q u í lo s a n t ic u e r p o s e s t á n
b a jo s y lo s a n t íge n o s a lt o s . E n e s t e p e r ío d o s e t r a n s m it e e l
vir u s a u n q u e la s e r o lo gía VIH s e a n e ga t iva . P o c a s s e m a n a s
d e s p u é s d e la in fe c c ió n s e e xp e r im e n t a n s ín t o m a s , p a r e c id o s a u n a gr ip e , q u e d u r a n d e u n a a d o s s e m a n a s , c a r a c t e r iza d os p o r fie b r e , d olor e s d e c a b e za , a d e n o p a t ía s , d olor e s
m u s c u la r e s , d ia r r e a s , s a lp u llid o , d o lor d e ga r ga n t a , n á u s e a s y vó m it o s , lo s q u e d e s a p a r e c e n e s p o n t á n e a m e n t e p or
u n t ie m p o .
P O LÍ T I C AS P ÚBLI C AS S ALUDAB LE S
E s la p r e o c u p a c ió n e x p líc it a p o r la s a lu d y la e q u id a d e n
t o d a s la s á r e a s d e la p o lít ic a , y p o r u n a r e s p o n s a b ilid a d
s ob r e s u im p a c t o e n s a lu d .
P O R T ADO R S ANO O AS INT O MÁT ICO
La s e r ología VIH es p os it iva p or q u e los a n t icu e r p os ya s on
d et e c t a b le s e n s a n gr e. Pu ed e d u r a r en t r e 8 y 1 5 a ñ os . La s
p e r s on a s e s t á n a p a r e n t e m e n t e s a n a s , s in e m b a r go , p u e d e n
t r a n s m it ir e l vir u s a ot r a p er s on a .
P R ÁCT ICAS S E XUALE S
S on p a t r on es d e a c t ivid a d s exu a l p r e s e n t a d os p or in d ivid u os o c om u n id a d e s c on s u fic ie n t e c on s is t en c ia c om o p a r a
s e r p r ed ec ib le s .
P R OMO CIÓ N DE S ALUD
Pr op or c ion a a los p u eb los los m e d ios n ec e s a r ios p a r a m e jor a r s u s a lu d y e je r c e r u n m a yor con t r ol s ob r e la m is m a . S e
t r a t a d e b u s c a r c óm o vivir , m e jor a r y a lc a n za r b ie n e s t a r ,
cr e a n d o la s con d ic ion e s p a r a lle va r u n a vid a s a lu d a b le qu e
s ólo s e c on s igu e c on e l c on c u r s o d e la com u n id a d , d á n d ole a
és t a los con oc im ie n t os y la ca p a c id a d n e ce s a r ia p a r a a d a p t a r s e y c om p r om e t e r s e a vivir s a n a m en t e .
R E LAC IO NE S S E XUALE S S IN R IE S GO
S e e m p le a p a r a es p e c ific a r la s p r á ct ic a s y c om p or t a m ie n t os s e xu a le s q u e r ed u c en el r ie s go d e c on t r a e r y t r a n s m it ir
in fe cc ion e s d e t r a n s m is ión s e xu a l.
R E S P UE S T A AMP LIADA A LA E P IDE MIA
E s u n a for m a d e a s u m ir e l p r ob le m a d e la ep id e m ia , c a d a
s e c t or d eb e d e a n a liza r los r ie s gos p r ior it a r ios q u e t ie n e s u
p ob la c ión d e a d q u ir ir la in fe c c ión y la vu ln er a b ilid a d p a r a
t r a t a r d e r e d u cir la c on u n p la n d e a c ción .
R IE S GO
E s la p r ob a b ilid a d q u e t ie n e u n a p e r s on a d e in fe c t a r s e y
p u ed e d e b e r s e a :
F a lt a d e in for m a c ión .
F a lt a d e p e r c e p c ión .
No t e n er a cc e s o a c on d on e s .
S ALUD S E XUAL
E s la exp e r ien c ia d e l p r oce s o fr e c u e n t e m e n t e d e c on s e cu ción d e b ien e s t a r fís ic o, p s ic ológic o y s oc ioc u lt u r a l r e la cion a d o co n la s e xu a lid a d . La s a lu d s e xu a l s e ob s er va e n la s
exp r es ion e s lib r e s y r e s p on s a b le s d e la s c a p a c id a d e s s exu a 129
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
MANUALMETODOLOGICO
130
le s qu e p r op icia n u n b ien es t a r a r m on ios o, p er s on a l y s ocia l,
en r iqu ecie n d o d e es t a m a n er a la vid a in d ivid u a l y s ocia l. No
s e t r a t a s im p lem en t e d e la a u s en cia d e d is fu n ción o en fer m ed a d o d e a m b os , p a r a qu e la s a lu d s exu a l s e logr e es n eces a r io
qu e los d er ech os s exu a les d e la s p er s on a s s e r econ ozca n y s e
ga r a n t ic en .
S E XO
Con ju n t o d e ca r a c t e r ís t ica s b iológica s qu e d efin en a l a s p ect o d e h u m a n os com o h em b r a s y m a ch os .
S E XUALIDAD
S e r efier e a u n a d im en s ión fu n d a m en t a l d el h ech o d e s er
u n s er h u m a n o. Ba s a d a en el s exo, in clu ye a l gén er o la s id en t id a d es d e s exo y gén er o, la or ien t a ción s exu a l, el er ot is m o, la
vin cu la ción efect iva y el a m or , y la r ep r od u cción . S e e xp er im en t a o s e exp r es a en for m a d e p en s a m ien t os , fa n t a s ía s , d es eos , cr een cia s , a ct it u d es , va lor es , a ct ivid a d es , p r á ct ica s , r oles
y r ela cion es . La s exu a lid a d es el r es u lt a d o d e la in t er a cción d e
fa ct or es b iológicos , p s icológicos , s ocioecon óm icos , cu lt u r a les ,
ét icos y r e ligios os e es p ir it u a les . S i b ien la s exu a lid a d p u ed e
a b a r ca r t od os los a s p ect os , n o es n eces a r io qu e s e exp er im en t en n i s e exp r es en t od os . S in em b a r go, en r es u m en , la s exu a lid a d y s u e xp e r ie n c ia s e e xp r e s a n e n t od o lo q u e s om os ,
s en t im os , p en s a m os y h a cem os .
S OCIALIZACIÓN
Pr oces o d e in t er ior iza ción d e la s n or m a s , va lor es s ocia les y
la a p a r ic ió n d e t od a la e xp e r ie n c ia s oc ia l q u e s e d a e n e l
in d ivid u o, p r op or cion á n d ole la p os ib ilid a d d e in t egr a r s e a la
vid a s ocia l y es t a b lecer los vín cu los s ocia les n eces a r ios p a r a
ello.
S OS TE NIBILIDAD
Des a r r ollo s os t en ib le es a qu el qu e s a t is fa ce la s n ec es id a d es d el p r e s en t e s in com p r om et er la ca p a cid a d d e la s ge n er a cion es fu t u r a s p a r a s a t is fa cer s u s p r op ia s n eces id a d es .
TR ABAJ O COMUNITAR IO
E s t od a a ct ivid a d d elib er a d a y ú t il qu e r ea liza la com u n id a d , n o es s ólo la a cción s ocia l p a r a la com u n id a d , n i en la
com u n id a d , n i s iqu ier a con la com u n id a d , es u n p r oce s o d e
t r a n s for m a ción d es d e la com u n id a d , s oñ a d o, p la n ifica d o, con d u cid o, ejecu t a d o y eva lu a d o p or la p r op ia com u n id a d .
VIDA C OT IDIANA
E s la exp r es ión in m ed ia t a en u n
con cr et os d el con ju n t o d e a ct ivid a d es
m ed ia d a s p or la s u b jet ivid a d r egu la n
u n a FE S d et er m in a d a , es d ecir en u n
con c r e t o.
t iem p o, r it m o y es p a cio
y r ela cion es s oc ia les qu e
la vid a d e la p e r s on a en
con t ext o h is t ór ico-s ocia l
VÍNCULO AF E CT IVO
E s la ca p a cid a d h u m a n a d e es t a b lecer la zos con ot r os s er es
h u m a n o s q u e s e c o n s t r u y e n y m a n t ie n e n m e d ia n t e la s
em ocion es . E l vín cu lo a fect ivo s e es t a b lece t a n t o en el p la n o
p er s on a l com o en el d e la s ocied a d m ed ia n t e s ign ifica d os s im b ólicos y con cr et os qu e lo liga n a ot r os a s p ect os d el s e r h u m a n o . E l a m o r r e p r e s e n t a u n a c la s e p a r t ic u la r d e s e a b le d e
vín cu los a fect ivos .
VULNE R ABILIDAD
E s el con ju n t o d e s itu a cion es p er s on a les y s ocia les q u e d eja n
a la s p e r s on a s fr á giles e in d efen s a s .
E l c o n c e p t o d e vu ln e r a b ilid a d e xp lic a c óm o los fa c t or e s
cu lt u r a les , s ocia les , econ óm icos y p olít icos d e u n a s ocied a d
in flu yen en los com p or t a m ien t os in d ivid u a les d e la s p er s on a s
y p u e d e n d ific u lt a r la im p la n t a c ió n d e la s m e d id a s d e
p r even c ión qu e lo a leja n d el r ies go.
E jem p los :
Fa lt a d e in for m a ción y d e s er vicios d e s a lu d .
Dificu lt a d es en n egocia r el u s o d el con d ón .
Us o a b u s ivo d e d r oga s .
Dificu lt a d es con la s a lu d s exu a l y r ep r od u ct iva (s exu a lid a d ocu lt a y cla n d es t in a ).
E s con s ecu en cia d e fa ct or es d el gr u p o s ocia l qu e in flu yen
n ega t iva m en t e en la ca p a cid a d d el in d ivid u o p a r a eje r cer con t r ol s ob r e s u p r op ia s a lu d y d ep en d e d e:
Fa ct or es p er s on a les .
Fa ct or es r ela t ivos a la ca lid a d y cob er t u r a d e los s er vicios .
Fa ct or es d el gr u p o s ocia l.
131
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133
MANUALMETODOLOGICO
134
TRABAJO DEPREVENCION DELASITS/VIH/SIDA
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ÍNDICE
P R E S E NTAC IÓ N
5
E L G RUP O D E P RE VE NC IÓ N
D E LAS INF E C C IO NE S D E TRANS MIS IÓ N
S E XU AL Y E L VIH / S ID A
E N E L TR AB AJ O C O MUNITAR IO
7
F O R MAC IÓ N D E P RO MO TO RE S D E S ALUD
E N ITS / VIH / S ID A
15
F O RMAC IÓ N D E C O NS E J E R O S
44
P LAN D E C O MU NIC AC IÓ N S O C IAL
E N ITS / VIH / S ID A
75
TR AB AJ O INTE RS E C TO RIAL E N ITS / VIH / S ID A
95
INF O RMAC IÓ N B ÁS IC A S O B R E
LO S E Q UIP O S D E AYUD A MU TU A
105
G LO S ARIO
121
B IB LIO G R AF ÍA
132
135