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Universidad del Turabo
Escuela de Educación Continua
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Fax (787) 704-2730
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Módulo Instruccional
Horas Contacto: 4.0
Modalidad: Módulo
Vigencia: Noviembre 2014- Noviembre 2015
Costo: $20.00
Juntas Aprobadas: TCR(4), QUI(4), D/AD/H(3), PSI(4), TEM(4), ENFERMEROS(4),
OP(4), ASS(4), TO/ATO(3), TF/ATF(4), TR(4), TM(4), N/D(3), EMB (4), CP(3),
ES/ESC(4)
Por: Dr. Jeovhanni Nieves Rivera, Rosalyn Rojas Sánchez BHE y Rosa M. Sánchez Ríos
RN
Control de Infecciones y su Prevención:
VIH/SIDA, Hepatitis y Tuberculosis
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UNIVERSIDAD DEL TURABO
ESCUELA DE EDUCACIÓN CONTINUA
ÍNDICE
PÁGINA
Contenido
3-8
Referencias
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Prueba Diagnóstica
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Formulario de Matrícula
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UNIVERSIDAD DEL TURABO
ESCUELA DE EDUCACIÓN CONTINUA
Módulo Instruccional
Control de Infecciones y su Prevención:
VIH/SIDA, Hepatitis y Tuberculosis
Horas Contacto: 4.0
Modalidad: Módulo
Vigencia: Noviembre 2014- Noviembre 2015
Costo: $20.00
Audiencia:TEM,TD,EM,ATF/TF,TCR,TR,AF/F,D/AD/HD,ES,ASS,MV,TO/A/TO,N/D,EG,
EA,EP,EE,EO,ESC,QUI,POD,OP,OPT,CR,TMN,ND,NL,CP,TV,TGV,TM
Objetivos: Mediante la lectura y el análisis del contenido del Módulo Instruccional, los
lectores:
1. Identificarán las características y modos de transmisión de las enfermedades
HIV/SIDA, Hepatitis y Tuberculosis.
2. Identificarán los signos y síntomas de las enfermedades infecciosas.
3. Conocerán los modos o métodos de transmisión de las enfermedades infecciosas.
Introducción: La declinación en las tasas de incidencia y mortalidad de las
enfermedades infecciosas se debe a las medidas para el mejoramiento de la salud
pública, en especial la inmunización, mejoría del saneamiento y la mejor nutrición.
La inmunización es el mejor medio de prevenir muchas enfermedades infecciosas.
De acuerdo con los Centros para la Prevención y el Control de las Enfermedades
(Centers for Disease Control and Prevention, CDC), una enfermedad infecciosa es
causada por uno o la combinación de los siguientes elementos: Virus, Bacterias,
Parásitos y Hongos.
El Sistema Inmunológico tiene una variedad de tejidos y órganos, cada uno
contribuye en alguna manera a las funciones especializadas del Sistema Inmunológico.
El Sistema Inmunológico tiene dos principales funciones: 1) reconocer sustancias
(también llamadas antígenos) extrañas al cuerpo 2) reaccionar en contra de ellas. Una
de las funciones más importantes del Sistema Inmunológico es la protección contra
enfermedades infecciosas. El cuerpo está en constante reto por una gran variedad de
micro-organismos infecciosos como bacterias, virus y hongos. Estos micro-organismos
pueden provocar una variedad de infecciones, algunas relativamente comunes y
normalmente no muy serias y otras menos comunes y más serias.
Un Sistema Inmunológico normal brinda la habilidad de matar al micro-organismo
invasor, limitar al área afectada, y por último brindar la recuperación. Un Sistema
Inmunológico anormal no puede matar a los micro-organismos. La infección se puede
distribuir y si no es tratado puede morir. Por lo tanto pacientes con un Sistema
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Inmunológico defectuoso comúnmente son susceptibles a infecciones y esto se convierte
en un mayor problema. Los componentes más importantes del Sistema Inmunológico
están concentrados en la sangre, timo, huesos, anginas, ganglios, médula ósea, baso,
pulmones, hígado y los intestinos.
VIH/SIDA
Es una enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
La afección destruye el sistema inmunitario en forma gradual, lo cual hace que para el
cuerpo sea más difícil combatir infecciones. La infección por VIH se clasifica en diversas
etapas, identificadas por un conjunto de síntomas e indicadores clínicos. En ausencia
de un tratamiento adecuado, el virus se replica constantemente e infecta los linfocitos TCD4, que constituyen una parte esencial del sistema inmunológico en los seres
humanos. El sistema inmunológico del portador del VIH reacciona ante la presencia del
virus produciendo una respuesta que puede mantener temporalmente bajo control la
infección mediante la reposición de células defensivas. Al término de un período que se
puede prolongar varios años, el VIH se vuelve resistente a las defensas naturales del
cuerpo y destruye el sistema inmune del portador. De esta manera, el seropositivo queda
expuesto a las enfermedades oportunistas y muere. El SIDA constituye la etapa crítica
de la infección por VIH. En esta fase de la infección, El portador del VIH posee un
sistema inmunológico que probablemente sea incapaz de reponer los linfocitos TCD4+
que pierde bajo el ataque del VIH y también ha visto reducida su capacidad cito tóxica
hacia el virus.
Mecanismos de Transmisión VIH
El VIH sólo se puede transmitir a través de contacto entre fluidos corporales que
poseen una alta concentración viral. Las tres principales formas de transmisión son:
1. Sexual- La transmisión se produce por el contacto de secreciones infectadas con
la mucosa genital, rectal u oral de la otra persona.
2. Parenteral- Es una forma de transmisión a través de jeringuillas contaminadas
que se da por la utilización de drogas intravenosas o que han recibido una
transfusión de sangre contaminada o productos contaminados derivados de la
sangre y también durante la realización de “piercings” o tatuajes.
3. Vertical- La transmisión puede ocurrir durante las últimas semanas del embarazo,
durante el parto, o el amamantar al bebé. Una mujer embarazada puede
transmitirle el virus a su feto a través de la circulación sanguínea compartida.
Signos y Síntomas
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Los síntomas relacionados con el VIH por lo general se deben a una infección en
parte del cuerpo. Algunos síntomas relacionados con la infección por VIH comprenden:
1. Diarrea
5. Úlceras bucales
2. Fatiga
6. Rigidez o dolor muscular
3. Fiebre
7. Erupción cutánea
4. Dolor de cabeza
8. Dolor de garganta
Pruebas diagnósticas
El VIH se diagnostica utilizando una de tres diferentes pruebas:
1. Prueba de sangre estándar (ELISA)- Los exámenes ELISA e inmunotransferencia
para VIH detectan anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana.
2. Western Blot- Si la prueba de sangre estándar muestra anticuerpos positivos al
VIH, se realiza la prueba Western Blot. Si la prueba resulta positiva, la persona
tiene VIH.
Tratamiento
El VIH es una afección médica crónica que se puede tratar pero que aún no se
puede curar. Existen formas efectivas de prevenir complicaciones y retardar, aunque no
siempre evitar, la progresión hacia el SIDA. Casi todas las personas infectadas con VIH
desarrollarán SIDA si no reciben tratamiento. A menudo, los médicos recomiendan la
terapia farmacológica para pacientes que están comprometidos a tomarse todos sus
medicamentos y tienen un conteo CD4 por debajo de 500 células/ml (lo que indica que
su sistema inmunitario está inhibido).
Prevención
1. Evite inyectarse drogas ilícitas
2. Evite el contacto oral, vaginal o anal con el semen de personas infectadas con
VIH.
3. Utilice siempre protección en caso de tener contacto sexual.
4. Utilice agujas estériles si planeas hacerte un tatuaje o alguna perforación.
5. No compartas objetos personales.
Hepatitis
La hepatitis es una afección o enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. La
hepatitis puede ser causada por:
1. Células inmunitarias en el cuerpo que atacan el hígado y causan hepatitis
inmunitaria.
2. Infección por virus (como la hepatitis A, B, C), bacterias o parásitos.
3. Daño hepático por alcohol, hongos venenosos u otros tóxicos.
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También es considerada, dependiendo de su etiología, una enfermedad de transmisión
sexual.
Tipos de Hepatitis
1. Hepatitis A- es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis A
(VHA). Se transmite por vía entérica o fecha-oral y tiene un periodo de incubación
de unas 4 semanas. Se transmite por el contacto con deposiciones de otro
enfermo, por falta de higiene en el hogar o bien por el consumo de alimentos
contaminados y deficientemente lavados.
2. Hepatitis B- es una enfermedad grave causada por un virus que se transmite por
la sangre o por vía sexual desde un portador sano del virus de la hepatitis B (VHB).
Puede causar una infección aguda o crónica y así persistir en la sangre, causando
cirrosis (cicatrización) del hígado, cáncer del hígado, insuficiencia hepática y la
muerte.
3. Hepatitis C- es una enfermedad del hígado causada por el virus hepatitis C (VHC)
que se encuentra en la sangre de las personas que tienen la enfermedad. La
infección es también trasmitida mediante el contacto con la sangre de una persona
infectada (en etapa de actividad o portación del virus) y también es causa de
hepatitis crónica, cirrosis, cáncer de hígado, insuficiencia hepática y muerte.
4. Hepatitis D- es un virus defectuoso que necesita el virus de hepatitis B para
existir.
5. Hepatitis E- es un virus (VHE) que se transmite en forma muy similar al virus de
la hepatitis A. Se disemina a través de agua contaminada.
Signos y Síntomas
Los síntomas de la hepatitis son:
1. Dolor o distensión abdominal
2. Desarrollo de mamas en los hombres
3. Orina turbia y deposiciones de color arcilla o pálida
4. Fatiga
5. Fiebre
6. Prurito generalizado (comezón, picazón que se produce en el cuerpo)
7. Ictericia (coloración amarillenta de piel y ojos)
8. Inapetencia
9. Nauseas y vómitos
10. Pérdida de peso
Tratamiento
La hepatitis aguda no necesita ningún tratamiento diferente al monitoreo
cuidadoso de la función hepática y otras funciones corporales con exámenes de sangre.
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Debe reposar bastante en cama, tomar mucho líquido y comer alimentos saludables. En
el raro caso en que desarrolle insuficiencia hepática, necesitará un trasplante de hígado.
El trasplante es la única cura en algunos casos de insuficiencia hepática. Algunos
pacientes con hepatitis crónica se pueden tratar con antivirales o un medicamento
llamado peginterferón. Estos medicamentos pueden disminuir o eliminar la hepatitis B
de la sangre y reducir el riesgo de cirrosis y cáncer de hígado.
Prevención
Medidas en el estilo de vida para prevenir la transmisión de la hepatitis B:
1. Evitar el contacto sexual con una persona que padezca Hepatitis B crónica o
aguda.
2. Practique relaciones sexuales con precaución.
3. Evite compartir elementos personales.
4. No comparta agujas.
Tuberculosis
La tuberculosis es causada por la bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis
(M. tuberculosis) y se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes
de la tos o el estornudo de una persona infectada. Esto se denomina tuberculosis
primaria. La mayoría de las personas se recuperan de la infección de tuberculosis
primaria sin evidencia posterior de la enfermedad. La infección puede permanecer
dormida o inactiva (latente) por años; sin embargo, en algunas personas se puede
reactivar.
Las personas en riegos son:
1. Los ancianos
2. Los bebes
3. Las personas con sistemas inmunitarios debilitados, quimioterapia o
medicamentos anti rechazo administrados después de un trasplante de órgano.
Riesgo de contraer Tuberculosis
1. Estar en contacto frecuente con personas que padecen la enfermedad.
2. Desnutrición.
3. Vivir en condiciones de vida insalubres o de hacinamiento.
Signos y Síntomas
1. Tos
2. Expectoración con sangre
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3. Sudoración excesiva
4. Fatiga
5. Fiebre
6. Perdida involuntaria de peso
7. Dificultad respiratoria
8. Dolor torácico
9. Sibilancias
10. Cambios en la visión
11. Lagrimas y orina de color anaranjado o pardo
12. Salpullido
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es curar la infección con fármacos que combatan las
bacterias de la tuberculosis. El tratamiento de la tuberculosis pulmonar activa siempre
involucrará una combinación de muchos fármacos. Cuando las personas no toman sus
medicamentos para la tuberculosis como se les recomienda, la infección se vuelve
mucho más difícil de tratar. Las bacterias de la tuberculosis pueden volverse resistentes
al tratamiento y, algunas veces, los fármacos ya no ayudan a tratar la infección. La
tuberculosis puede causar daño permanente a los pulmones si no se trata
oportunamente.
Prevención
La tuberculosis es una enfermedad que se puede prevenir, incluso en aquellos
que han estado expuestos a una persona infectada. La prueba cutánea (PPD) para
tuberculosis se emplea en las poblaciones de alto riesgo o en personas que pueden
haber estado expuestas a esta enfermedad, como los profesionales en el área de la
salud. El tratamiento oportuno es sumamente importante para controlar la propagación
de la tuberculosis a partir de aquellos que tengan la enfermedad de la tuberculosis activa
hacia aquellos que nunca han estado infectados con esta enfermedad.
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Referencias
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acquired immunodeficiency syndrome. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil
Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011: chap 392.
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Jun 23; 364(25):2429-38.
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Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious
Diseases. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009: chap
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oral, cutaenous, renal, ocular, metabolic, and cardiac diseases. In: Mandell GL,
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Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 121.
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Ghany MG, Strader DB, Thomas DL, Seeff LB. American Association for the
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Wilson, Walter, et al (2001). Diagnóstico y tratamiento de enfermedades
infecciosas. México: Manual Moderno.

Cecchini, Emilio (2001). Infectología y Enfermedades Infecciosas.
10
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Preguntas:
1.
El VIH es causada por :
a. Virus Inmunodeficiencia Humana.
b. Hongos.
c. Bacterias.
d. Parásitos.
2.
El VIH se transmite por:
a. Contacto sexual.
b. Contacto casual.
c. Contacto por medio de un beso.
d. Contacto por medio de abrazo.
3.
Uno de los signos o síntomas relacionados con el VIH es:
a. Dolor de pie.
b. Úlceras bucales.
c. Dolor de estómago.
d. Orina turbia.
4.
El virus de Hepatitis B puede ingresar al cuerpo puede afectar el siguiente órgano:
a. El corazón.
b. El hígado.
c. El riñón.
d. El bazo.
5.
El virus de Hepatitis B se puede transmitir de la siguiente manera:
a. Por contacto casual.
b. Por contacto sexual.
c. Por contaminación del agua.
d. Por aguja contaminada.
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6.
Uno de los métodos de prevención para la Hepatitis B es:
a. Comer saludablemente.
b. Realizar ejercicios diariamente.
c. Evitar compartir elementos personales.
d. Evitar utilizar cigarrillos.
7.
La tuberculosis es causada por la siguiente bacteria:
a. Mycobacterium tuberculosis.
b. Pseumodmas tuberculosis.
c. Staphiloccocus tuberculosis.
d. Pneumoccocus tuberculosis.
8. El modo de transmisión de la bacteria que causa la tuberculosis es:
a. Inhalación de micro gotas aerolizadas y aerotransportadas.
b. Transmisión sexual.
c. Transmisión por pinchazos de agujas con sangre contaminada.
d. Por contaminación ambiental.
9. Una de las personas que más están en riesgo de contraer la tuberculosis es:
a. Las embarazadas.
b. Los adultos.
c. Las personas con el sistema inmunitario debilitado.
d. Los jóvenes.
10. La prueba cutánea (PPD) para tuberculosis se le puede emplear a las personas de alto
riesgo tales como:
a. Profesionales de la Salud.
b. Administradores.
c. Profesores.
d. Empleados de mantenimiento.
11. Uno de los riesgos de contraer tuberculosis son:
a. Vivir en condiciones de vida saludable
b. Estar en contacto frecuente con personas que padecen la enfermedad
c. Buena nutrición
d. No realizar ejercicios frecuentemente
12. Uno de los síntomas de la tuberculosis es:
a. Dolor de cabeza
b. Dolor de estómago
c. Expectoración con sangre
d. Nauseas
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