Anexo Inventario - Servicio de Impuestos Internos

FOLIO DECLARACIÓN
ASOCIADA
Original
Rectificatoria
FECHA DECLARACIÓN
ASOCIADA
/
/
2015
Folio que rectifica
1920
Anexo Formulario N°
INVENTARIO DE BIENES, DIVISAS Y RENTAS
ARTÍCULO VIGÉSIMOCUARTO TRANSITORIO LEY N°20.780 DE 2014
Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE
RAZÓN SOCIAL O APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRES
RUT DECLARANTE
Sección B: DETALLE DEL BIEN, DIVISA O RENTA
IDENTIFICACIÓN Y CÓDIGO DEL BIEN, DIVISA O RENTA
FECHA DE
ADQUISICIÓN O
DEPÓSITO
CANTIDAD DE
ACCIONES, TÍTULOS O
CUOTAS
DESCRIPCIÓN CÓDIGO "OTROS"
PORCENTAJE DE
PARTICIPACIÓN SOBRE LOS
DERECHOS EN LA SOCIEDAD,
COMUNIDAD O ENTIDAD
RESPECTIVA
PAÍS DONDE SE UBICA EL BIEN,
DIVISA O RENTA
OPERACIÓN CAMBIOS INTERNACIONALES INFORMADA AL BCCH
CÓDIGO TIPO DE RENTA CON QUE FINANCIÓ EL BIEN O DIVISA INFORMADA
NORMA DE VALORIZACIÓN EMPLEADA
VALOR EN MONEDA DE ORIGEN
FECHA OPERACIÓN CAMBIOS
INTERNACIONALES
MONEDA
CÓDIGO DE OPERACIÓN CAMBIOS
INTERNACIONALES
VALOR EN PESOS
Sección C: REGISTRO DEL BIEN, DIVISA O RENTA
Original SII
INSTITUCIÓN QUE OTORGÓ EL REGISTRO
NÚMERO DE REGISTRO
FECHA DE
REGISTRO
PAÍS DE REGISTRO
Sección D: IDENTIFICACIÓN DEL BANCO, INSTITUCIÓN FINANCIERA, PERSONA, SOCIEDAD O ENTIDAD RECEPTORA DEL DEPÓSITO O CRÉDITO, O EMISORA DE LAS
ACCIONES, TÍTULOS O CUOTAS, SEGÚN CORRESPONDA
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
RUT
TAX ID
PAÍS DE DOMICILIO
TIPO DE DEPÓSITO
O RESIDENCIA
NÚMERO DE CUENTA
Sección E: MANDATO, TRUST U OTRO ENCARGO FIDUCIARIO
Copia Contribuyente
MANDATO
TRUST
OTRO ENCARGO FIDUCIARIO
NOMBRE COMPLETO O RAZÓN SOCIAL DEL CONSTITUYENTE (SETTLOR) O MANDANTE
RUT
TAX-ID
PAÍS DE DOMICILIO O
RESIDENCIA
NOMBRE COMPLETO O RAZÓN SOCIAL DEL ADMINISTRADOR (TRUSTEE), ENCARGADO FIDUCIARIO O
MANDATARIO
RUT
TAX-ID
PAÍS DE DOMICILIO O
RESIDENCIA
NOMBRE COMPLETO DE LOS BENEFICIARIOS FINALES
RUT
TAX-ID
PAÍS DE DOMICILIO O
RESIDENCIA
Sección F: PROPIEDAD INDIRECTA DE BIENES Y RENTAS UBICADAS EN CHILE, A TRAVÉS DE SOCIEDADES O ENTIDADES EXTRANJERAS
NOMBRE COMPLETO O RAZÓN SOCIAL DE LOS PROPIETARIOS DIRECTOS
RUT
1
TAX-ID
PAÍS DE DOMICILIO O
RESIDENCIA
Sección G: DETALLE ORIGEN Y TRAZABILIDAD DEL BIEN, DIVISA O RENTA
DETALLE ORIGEN Y TRAZABILIDAD
Sección H: DOCUMENTOS ADJUNTOS
ESTADO (SI/NO)
CANTIDAD DE
DOCUMENTOS
USO EXCLUSIVO SII
DESCRIPCIÓN DEL DOCUMENTO
LEGALIZADO
AUTENTICADO
TRADUCIDO
RECIBIDO
(SI/NO)
OBSERVACIONES
FIRMA DEL DECLARANTE
Nombre y firma del Declarante
USO EXCLUSIVO SII
Fecha de recepción:
Firma y timbre funcionario
NOTA: Este fomulario sólo será válido cuando cuente con timbre de
recepción del Servicio de Impuestos Internos y la fecha de presentación
corresponderá a la que en dicho timbraje se indique.
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