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Centro de Atención para Salud Mental CASAVERDE
Dra. R. Soledad Torres Domínguez
Psiquiatra
Dirección postal: Oscar Saint Marié 1506 Barrio Universitario La Serena
Teléfonos: 051/480994 E-mail: [email protected]
TRAZODONA
Información para usuarios
MAYO 2014
¿Qué es? ¿Para qué se utiliza?
Este es un medicamento que pertenece al grupo de los “antidepresivos” y tiene varios usos.

Su principal uso es para el tratamiento de Trastornos depresivos de diversos tipos
 También se usa para tratar los trastornos del sueño (insomnio /mala calidad
de sueño), tanto si éste es un problema aislado (Insomnio Primario o no debido
a otras causas), como si es un insomnio secundario a un trastornos depresivos
Otros usos menos frecuentes:

Enfermedades con Ansiedad o Angustia de diversos tipos.
o
o
o
Enfermedades con Obesidad o Anorexia y Bulimia
Enfermedades con adicción al alcohol o al juego
Enfermedades del ánimo asociadas a dolor crónico
Este fármaco (medicamento) se utiliza para mejorar el ánimo, favorecer el sueño
nocturno y también es efectivo para calmar la ansiedad y la angustia
Es un medicamento moderno, de muy bajo perfil de efectos secundarios, de buen perfil
de seguridad general y cardiovascular y de bajo riesgo de interacciones
medicamentosas con otros fármacos.
Se usa en adultos y en ancianos
No produce adicción ni daños a largo plazo en la memoria
No produce Síndrome de Abstinencia o Retirada si se suspende abruptamente
Es un medicamento muy conocido en medicina
No sirve para “volarse” o “drogarse”
No produce alteraciones en la función sexual
No produce nerviosismo
No produce aumento de peso
¿Cómo funciona?
Este es un producto químico que llega hasta el Sistema Nervioso Central, especialmente el
cerebro de las personas y modifica el funcionamiento de algunas partes de éste, corrigiendo lo
que está funcionando mal cuando la persona está enferma.
Además, luego de usarlo por un tiempo adecuado, en forma regular este medicamento es capaz
de “reparar” los circuitos electroquímicos del cerebro que no funcionan bien.
Por lo anterior es que tiene tanto un efecto a acorto plazo como a largo plazo.
¿Cuánto tiempo demora este medicamento en hacer efecto?
El efecto de este medicamento cuando se usa para la depresión (como
“antidepresivo”) suele notarse mejor recién a las dos semanas de estar
consumiéndolo regularmente.
Síntesis y redacción por: Dra. R. Soledad Torres Domínguez
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El efecto máximo de este medicamento a la dosis en que Ud. lo está consumiendo se
puede notar recién después de las 8 a16 semanas de tratamiento.
Esto significa que si Ud. está tomando la misma dosis a diario, debe tener paciencia
y esperar a que cada vez mejore mas sus estado anímico a medida que pasan
las semanas, aunque mantenga la misma dosis y no abandonar tratamiento porque
piense que no sirve
El efecto de este medicamento, cuando se usa para mejorar el sueño o disminuir la
ansiedad su efecto se nota al día siguiente o el mismo día que empieza a consumirlo.
¿Cómo se usa?
En general se usa en una sola toma (dosis) vespertina o nocturna
Si Usted no lo ha tomado nunca antes, se recomienda que desde la primera dosis la
tome cuando está en reposo, es decir, luego de acostarse. Esto, para evitar posibles
mareos por baja de la presión arterial, que suele ocurrir a algunas personas que son
más sensibles a él.
Antes de empezar a consumir este medicamento UD. debe saber que:
Para que este medicamento sirva, es necesario que lo consuma tal como se lo indicó
su médico tratante.
Este medicamento, No puede hacer su efecto sanador (no le servirá) si UD. lo toma en
forma desordenada, se salta algunas cantidades (dosis), o las toma todas juntas (si se
le olvidaron) o las toma “un día sí y otro no”.
Si consume este medicamento en más de la cantidad indicada por su médico se
puede intoxicar y enfermar gravemente.
Su médico tratante le indicará una cantidad de medicamento a tomar que es para
iniciar el tratamiento.
Esta cantidad puede ser mantenida siempre igual o puede ser aumentada o
disminuida gradualmente (“de a poco”), hasta encontrar la cantidad que a UD. le sirve
realmente.
Esto es diferente en cada persona, de modo que es necesario un “Periodo de
Ajuste”, en que UD. debe ser paciente y colaborar, esperando el tiempo necesario, sin
desencantarse o decir apresuradamente que el remedio no le sirve.
A este periodo de ajuste de las cantidades, los doctores llaman “Tiempo o Periodo
de Titulación de las dosis” y es similar a cuando busca una talla y modelo de ropa
más adecuado para cada cuerpo (UD. se prueba varias prendas)
¿Qué exámenes deben realizarse al usar este medicamento?
Con el objeto de controlar el efecto del medicamento y asegurarse de que no tenga alguna otra
enfermedad física concomitante; su médico, eventualmente , podría solicitarle, al inicio del
tratamiento y luego cada cierto tiempo, que realice exámenes de sangre y orina. También , es
posible, que le soliciten un electrocardiograma u otros exámenes adicionales
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¿Cuánto tiempo debo tomar el medicamento?
Esto es muy variable y será lo indicado por su médico en cada caso
Según sea su diagnóstico, y para que sea efectivo, el tratamiento puede durar varias
semanas o meses.
En algunos casos incluso, años.
¿Qué peligros tiene usar este medicamento?: Efectos indeseables, Efectos
adversos o RAM (Reacciones Adversas a Medicamentos)
Todos los medicamentos que hacen bien para el cuerpo y la mente, y se usan para
sanar algo que a UD. no le funciona bien (algo que está enfermo), también pueden,
en algunas ocasiones, producir algunos efectos dañinos para la mente y el cuerpo.
Estos efectos ocurren sólo en algunas personas y en general no dejan
consecuencias graves; pero no es posible para el médico saber (“adivinar”) a cuál
de los pacientes le ocurrirán y qué tan fuertes serán (no hay manera de saberlo
anticipadamente, con certeza).
Según los estudios científicos que se han practicado con personas que consumen este
medicamento los Efectos Secundarios mas frecuentes que los pacientes reportan
son: somnolencia durante el día, dolores de cabeza, sequedad de la boca y mareos,
siendo, de todos ellos lo más común la somnolencia.
Estos son efectos transitorios y generalmente duran algunos días o semanas hasta que
el cuerpo se acostumbra al uso de este medicamento
Por lo tanto, podría ocurrir (con poca probabilidad), que UD presente las
siguientes molestias al consumir este medicamento regularmente:
1. Somnolencia (exceso de sueño).
2. Mareos.
3. Malestares estomacales varios:
Náuseas, Flatulencia, sensación de vientre
hinchado y con gases, Diarrea leve.
De una manera mucho menos frecuente, podría ocurrir que a algunas personas se
les presentara:
1. Sensación de boca seca
2. Dolor de cabeza
3. Mareos y caídas por baja de la presión si se levanta bruscamente de la cama
En el caso de los varones existe un riesgo muy bajo (desde un caso entre mil
personas que lo usan hasta a un caso entre diez mil personas que lo usan), de una
complicación que es rara en su presentación, pero es grave y es que se produzca la
erección del pene por un largo periodo de tiempo de forma anormal. A esto se llama
“Priapismo”. Las consecuencias de esto pueden ir desde experimentar mucho dolor,
hasta, en casos más graves, el sufrir graves daños en el pene.
Otras situaciones que podrían presentarse con este medicamento y que requieren
precaución:
Manía
Este medicamento se debe utilizar con precaución pues en pacientes con
antecedentes de manía/hipomanía puede desencadenar una fase hipomaniaca o maniaca. Nunca
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debe ser usado si no está prescrito por un médico quien, debe evaluar si existe este riesgo. La
administración se debe interrumpir de inmediato, en los pacientes que, presenten señales de
hipomanía.
Suicidio
La posibilidad de intento de suicidio es inherente a la depresión severa y podría
persistir hasta que una remisión significativa ocurra. De acuerdo con la experiencia clínica, el
tratamiento con antidepresivos, inicialmente, al poner a la persona mas activa , podría
eventualmente aumentar el riesgo de suicidio durante las primeras semanas de tratamiento. Es
importante controlar cuidadosamente al paciente durante este período de tiempo.
Síndrome Serotoninérgico Se recomienda administrar con precaución cuando este
medicamento se utiliza concomitantemente con otros fármacos con efectos serotoninérgicos tal
como el sumatriptan y otros triptanos, tramadol y triptofano. Se ha reportado síndrome
serotoninérgico, en raras ocasiones, en pacientes que utilizan concomitantemente ISRS con
medicamentos serotoninérgicos. La observancia de una combinación de síntomas, tales como
agitación, temblor, mioclonus e hipertermia podría indicar el desarrollo de esta condición.
De ocurrir, se debe inmediatamente discontinuar el tratamiento con el ISRS y el medicamento
serotoninérgico e iniciar un tratamiento sintomático
Hierba de San Juan(también conocido como Hipérico, Corazoncillo)
La administración
concomitante de ISRS y remedios herbales que contengan Hierba de San Juan (Hypericum
perforatum) puede aumentar la incidencia de reacciones adversas (ver Interacción con otros
medicamentos y otras formas de interacción).
¿Qué debo hacer si se presenta algunos de estos Efectos Secundarios
Indeseables o RAM?
Si ocurre algunos de estos Efectos Indeseables (cualquiera de ellos) debe dirigirse
a su médico tratante, para que él le indique como solucionarlos.
La mayoría de ellos se resuelven fácilmente con algunas indicaciones generales y son
reversibles, es decir, que desaparecen luego de bajar la cantidad del medicamento
que se consume, agregar otros remedios o al suspenderlo.
Si no tiene posibilidad de conversar con su médico tratante, al respecto, puede
consultarlo con otro doctor o dirigirse al Servicio de Urgencia más cercano y hacer la
consulta al médico de turno.
Si UD tiene alguna de las siguientes situaciones o condiciones debe avisarle
a su médico tratante antes de tomar este medicamento:
1. Tendencia a presentar erecciones del pene en las mañanas al despertar con
más frecuencia que lo común.
2. Antecedentes de traumatismos genitales.
3. Sufre alguna de estas enfermedades:
Enfermedad Bipolar o Ciclotimia
Antecedentes de un Episodio de Hipomanía o Manía
Epilepsia
Insuficiencia Renal
Insuficiencia Hepática
Alcoholismo o Adicción a Drogas
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Enfermedad Cardiaca o arritmias
Glaucoma de Angulo Estrecho
Antecedentes de Enfermedades con trombosis en las venas o las arterias, tales
como arterioesclerosis avanzada u otras.
4. Tendencia a sufrir desmayos frecuentes con bajas de presión.
5. Embarazo, sospecha de embarazo o retraso de la menstruación (regla o
periodo).
6. Está dando pecho (Lactancia materna)
7. Está tomando otros remedios (nombre del medicamento y cantidad que toma)


En este sentido, son especialmente importantes medicamentos como:
medicamentos para bajar de peso (Sibutramina u otros)
medicamentos anticoagulantes (Warfarina u otros)
 Digoxina y Difenilhidantoína.
 Eritromicina Ketoconazol Ritornavir Carbamazepina
8. Bebe alcohol en forma recurrente
9. Consume drogas como: pasta base, cocaína u otras.
10. Maneja maquinarias pesadas o que requiera alta precisión.
¿Qué ocurre si suspendo el medicamento?
Este medicamento no produce reacciones de Supresion o interrupción brusca
¿Qué ocurre con la eliminación de este medicamento desde mi cuerpo?
A la capacidad que tiene las personas de de transformar y eliminar este medicamento de su
cuerpo le llamaremos “metabolización y eliminación”
“Metabolizadores” o “Eliminadores” rápidos y lentos
Las personas eliminan el medicamento circulante en la sangre, a velocidades diferentes según
sea la rapidez del hígado de activar la maquinaria para limpiar al cuerpo del medicamento.
Esta condición de “metabolizar” o “eliminar” rápido o lento un medicamento es muy variable y
particular en cada ser humano y depende de diversos factores tales como
El estado de funcionamiento del hígado
La presencia de enfermedades metabólicas
También está determinado genéticamente (es decir nace con la persona, esta determinado en
sus genes y es como una “marca de de fabrica”).
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Lo anterior, puede hacer necesario que el médico tenga que disminuir las dosis del paciente o
alargue los periodos de administración del fármaco,(menos frecuencia) si éste da señales de
tener demasiado efecto del medicamento a dosis habituales. O, por el contrario, el médico puede
decidir aumentar dosis o frecuencia de administración del fármaco si la persona no logra el
efecto que se esperaba habiendo usado dosis útiles de éste.
¿Puedo conducir vehículos si tomo este medicamento?
EFECTOS SOBRE
LA CAPACIDAD PARA CONDUCIR Y UTILIZAR MAQUINARIA
Trazodona no altera ni la función intelectual ni el rendimiento psicomotor.
No obstante, al igual que otros fármacos psicoactivos, Usted, en su caso particular y según sea
el efecto real que le produce este medicamento (somnolencia diurna por ejemplo), debe ser
cuidadoso en observar cambios en su capacidad para manejar vehículos u operar
maquinarias y según sea este efecto, debe tomar decisiones responsables al respecto
¿Puedo consumir alcohol o Marihuana o otras drogas si tomo este medicamento?
CONSUMO CONCOMITANTE DE ALCOHOL Y/O SUSTANCIAS DE ABUSO
Aunque no es de esperar interacciones farmacodinámicas o farmacocinéticas entre Trazodona y
el alcohol, al igual que con otros fármacos psicoactivos, se recomienda mantener
abstinencia de consumo de alcohol y sustancias de abuso. Ya que podría embriagarse
o intoxicarse fácilmente, aun con dosis de alcohol o drogas, de consumo habitual con las que
Ud normalmente no llega a la embriaguez o al efecto deseado de la droga.
¿Puedo utilizar este medicamento si estoy embarazada o dando pecho?
Antes de decidir tomar este medicamento, es indispensable que lea el
documento: Psicofármacos: Información general
Este medicamento está clasificado en categoría C en embarazo según FDA y en lactancia
materna está clasificado en el grupo de: “fármaco que es secretado en la leche materna
en cantidades muy pequeñas para ser peligroso”, según BNF
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