LA REBOTICA n RAFAEL PUERTO CANO DOCTOR EN FARMACIA Y VOCAL DE FORMULACIÓN MAGISTRAL DEL COFM Antisépticos A Remedio contra las heridas Acudir al médico si… Antes de tratar la herida en casa, hay que tener en cuenta ciertos aspectos, que en el caso de que se den, habrá que acudir directamente al médico: ✔ El herido es un bebé menor de 1 año. ✔ Se realiza un corte en la cara mayor a 6 mm. Un corte en cualquier otra zona de más de 1 cm. necesitará de atención médica para colocarle puntos. ✔ Un corte profundo, a través del cual puede ver el hueso o los tendones. ✔ El niño se corta, raspa o araña con un objeto metálico oxidado o muy sucio. ✔ Presenta el desprendimiento de un trozo de piel. ✔ A pesar de aplicar presión sobre la herida durante 10 minutos, no deja de sangrar. lgo tan habitual como limpiarse y desinfectarse una herida forma parte de nuestros quehaceres cotidianos. A nivel doméstico, no hay botiquín que no cuente con algún envase destinado a tal fin, fundamentalmente en los hogares con niños, donde la frecuencia de uso se multiplica. Un corte pequeño y poco profundo, un raspón o hematoma (sangrando bajo la piel) pueden ser tratados en casa. Viajes, práctica deportiva, hogares y botiquines de empresa son lugares y actividades con presencia obligada de dichos productos desinfectantes. Conceptos básicos Para entender la importa de estos productos, previamente se deben conocer bien ciertos conceptos: ◗ Microorganismos: son organismos dotados de individualidad que presentan, a diferencia de las plantas y los animales, una organización biológica elemental. En su mayoría son unicelulares, aunque en algunos casos se tratan de organismos multicelulares. Dentro de los microorganismos se encuentran todos los diferentes grupos de bacterias, protozoos, una parte de las algas y los hongos, e incluso los organismos de tamaño ultramicroscópico, como los virus. ¿Cómo aplicarlo? En el caso de que haya cortes, rasguños y pequeñas heridas, se debe limpiar la herida con jabón y agua fría, y aplicar el antiséptico. Estas soluciones no deben tocar directamente la herida, ya que pueden lesionar más los tejidos. En caso de heridas en las mucosas, utilizaremos productos formulados específicamente para desinfectar estas zonas. Si la herida no cicatriza en una semana, está enrojecida o caliente, se deberá consultar al especialista. Así mismo toda lesión profunda que se haya producido con material metálico, en un sitio sucio o que fuera ocasionada por un animal, tendrá que recibir atención de un médico para prevenir la aparición del tétanos o la rabia. 60 MI FARMACÉUTICO JUNIO 2010 ◗ Gérmenes: son microorganismos que pueden causar enfermedades a los seres humanos. Pueden ser bacteria, virus u otros microorganismos con una reconocida capacidad de hacer daño al organismo humano. En cuanto a las sustancias empleadas para eliminar estos agentes habrá que distinguir entre: ◗ Antiséptico: sustancias capaces de inhibir el crecimiento de microorganismos destruyéndolos. Se aplican externamente sobre tejidos vivos como es la piel . Estas sustancias ayudan a combatir o prevenir procesos infecciosos, inhibiendo el crecimiento y su reproducción. Dentro de este apartado distinguimos las sustancias Bacteriostásticas que evitan que las bacterias se desarrollen; mientras que las sustancias Bactericidas destruyen a las bacterias produciendo su muerte. Esta misma terminología la podemos aplicar a los Fungicidas o Virucidas si lo que eliminan son hongos o virus. ◗ Desinfectante: destruyen gérmenes localizados en superficies como el suelo, baño o superficies de alto riesgo como son zonas quirúrgicas y sanitarias. Los desinfectantes matan las formas vegetativas de los microorganismos patógenos. ◗ Esterilizante: su acción antimicrobiana es total ya que destruye tanto las formas vegetativas patógenas como las esporas. ◗ Higienizante: sustancia que disminuye la población microbiana hasta un nivel que no resulte perjudicial.. Aprende a diferenciarlos Según su composición química, encontramos diferentes tipos de antisépticos: Alcohol: su nombre químico es Etanol. Se usa, por ejemplo, para desinfectar la piel antes de poner una inyección. Se emplea en soluciones cuya concentración es de 70 y 96% para golpes, raspones o pequeñas heridas, y no debe utilizarse en cortes grandes, ya que lastima los tejidos y favorece los coágulos que alojan microorganismos vivos en su interior. Es muy eficaz contra bacterias, pero no contra virus. Oxidantes: como máximo representante encontramos el agua oxigenada. Se emplea para limpiar y desodorizar heridas y úlceras. Se usa generalmente en el hogar para curar rasguños y pequeños accidentes caseros. No produce irritación en los tejidos, pero tiene el inconveniente de que se descompone rápidamente cuando entra en contacto con unas enzimas, las catalasas, que existen en los tejidos. Yodo: es un antiséptico de bajo costo, acción rápida y raramente genera reacciones adversas. Existen varias formas de utilizarlo, según las necesidades: • Tintura: se encuentra disuelto en alcohol. Se emplea en el tratamiento de afecciones causadas por bacterias u hongos, para desinfectar heridas o para limpiar piel sana, antes de una intervención quirúrgica. • Solución acuosa: para limpiar las heridas. Es menos agresivo que la tintura. • Solución en glicerina: se aplica principalmente en las mucosas o en pieles muy resecas o sensibles. Povidona yodada: es el compuesto más utilizado actualmente tanto en el ámbito doméstico como hospitalario. Su acción desinfectante se debe a que libera el yodo que contienen sus moléculas. Se le puede encontrar en las farmacias en concentraciones que van desde el 1 al 10%, así como en presentaciones para aplicarse sobre la piel o en las mucosas de la vagina, garganta o boca. Muy útil en los tratamientos de infecciones y para desinfectar heridas. Mercuriocromo: en décadas anteriores fue muy habitual pero actualmente está en desuso por su contenido en mercurio. Violeta de genciana: sobre todo se utilizaba para combatir infecciones generadas por hongos y bacterias, pero ha sido desplazada ante el surgimiento de productos más eficaces y que no generan manchas. Se sigue empleando con relativa frecuencia en padecimientos de la mucosa bucal y medicina veterinaria. ❒ MI FARMACÉUTICO JUNIO 2010 61