Capítulo 19. Acciones de nutrición comunitaria

Acciones de nutrición comunitaria
en distintas etapas de la vida
J. Aranceta Bartrina
Alimentación y crecimiento
• La alimentación: factor externo clave para el
crecimiento y desarrollo.
• Las necesidades nutricionales difieren durante
diversos períodos de la vida.
• Crecimiento: fenómeno cuantitativo genéticamente
modulado.
• Maduración: fenómeno cualitativo.
• En el ser humano los signos de maduración se
evalúan:
– Físicamente por la aparición de caracteres
sexuales secundarios.
– Criterios de maduración ósea.
Ingestas diarias de nutrientes
recomendadas en el embarazo y lactancia
No embarazada
Embarazada
Lactante
Energía (kcal)
2.200
2500
2.700
Proteínas (g)
46
57
66
Calcio (mg)
800
1.400
1.500
Hierro (mg)
15
18
18
Yodo (μg)
150
135
200
Cinc (mg)
12
20
25
Magnesio (mg)
300
450
450
Tiamina (mg)
1,1
1
1,1
Riboflavina (mg)
1,1
1,6
1,7
Eq. de niacina (mg)
14
17
18
Vitamina B6 (mg)
2,0
1,9
2
Ácido fólico (μg)
200
600
500
Vitamina B12 (μg)
2
2,2
2,6
Vitamina C (mg)
60
80
85
Vitamina A (μg)
800
800
1300
Vitamina D (μg)
5
10
10
Vitamina E (mg)
15
15
17
Alimentación y embarazo
• La dieta debe suministrar todos los
elementos necesarios para que el óvulo
o huevo fertilizado se convierta en un
feto viable y bebé a término.
• A medida que la mujer se nutre también
nutre al feto.
• El tejido mamario se prepara para la
lactancia.
Ganancia de peso correspondiente a las
diversas estructuras maternas y fetales
Alimentación y crecimiento
Madre-niño
v Programación metabólica:
• Aprendizaje que el nuevo ser
desarrolla en relación con el
sustrato alimentario.
• El sustrato alimentario va a
condicionar el aprendizaje y
maduración del sistema
metabólico que predominará
cuando nazca.
Períodos vulnerables
• Primer trimestre: riesgo de
malformaciones por exposición a
agentes y aporte insuficiente de
nutrientes.
• El déficit de ácido fólico→
anencefalia, espina bífida o
encefalocele.
• El déficit de hierro o anemia
ferropénica → desarrollo insuficiente
o incompleto del cerebelo derivando
en problemas de afectos,
coordinación... en el niño.
Nutrición - fertilidad - infertilidad
Favorecen fertilidad
● Energía
● Cinc
● Antioxidantes
● Selenio
Función reguladora
● Leptina
● Grelina
● Kisspeptina
¿Infertilidad?
 Soja
Embarazos no exitosos –
muerte perinatal
 Energía insuficiente
 Obesidad
 Tabaco
Envejecimiento

Procesos de envejecimiento modificaciones importantes
en:
 Composición corporal
Problemas nutricionales de
los ancianos: nuevos retos

Calidad de vida en la edad
avanzada

Menor discapacidad

Mayor funcionalidad

Conseguir «envejecer con
éxito» (successful ageing)
Envejecimiento saludable:
 Funcionamiento del
aparato digestivo
 Actividad metabólica y en
otros aspectos
fisiológicos

Estos cambios influyen en las
necesidades nutricionales

Necesaria una adaptación de
los aportes alimentarios para
facilitar la asimilación de
éstos.
– «Proceso de optimizar las
oportunidades para la salud,
participación y seguridad con
el fin de reforzar la calidad
de vida a medida que la
gente envejece» (OMS,
2002).
Nutrición y procesos de envejecimiento
• Ajuste calórico
• Antioxidantes
• Actividad física y mental
Deterioro cognitivo
•
•
•
•
•
•
•
Vitaminas grupo B
Tocoferoles
Vitamina D
Omega 3
Aceite de oliva
Dieta mediterránea
Síndrome metabólico (–)