1. No category

ANTICIPO
1.Código:
OFICINA DE RECURSOS HUMANOS
2.Fecha:
Día
SOLICITUD DE ANTICIPOS
Mes
3. Código
Nómina
DATOS DEL SOLICITANTE
4.
Nombres y Apellidos
9.
Ubicación
5.
10.
C.I. N.º
6.
Cargo
7.
Adscrito a:
8.
11. Tiempo
de Servicio en otros
Organismos Públicos
Fecha de Ingreso al INSAI
Unidad
Total de Tiempo en la
Administración Pública
12.
Motivo del Anticipo
15. Pago de
Construcción de Vivienda
14. Liberación de Hipoteca
Pensión
Escolar
Mejora o Sobre
Adquisición
Trabajador
la
reparación
Otro Gravamen
de Vivienda
de Vivienda vivien
da
Gastos
Médicos
16.
13.
18.
19.
Cónyugue
17.
OBSERVACIONES
Hijos
Anexos consignados
Firma del Trabajador
20.
Recibidos por ORH
24.
Director(a) de ORH
VERIFICACIÓN DE DATOS
22.
21.
Analista de ORH
23.
Monto
Aprob
ado Verificación
Fecha de
Aprobación
Página 1
Año