Anexo 1: Modelo de declaración responsable del licitador

SECRETARÍA GENERAL
DE AGRICULTURA
Y ALIMENTACIÓN
MINISTERIO
DE AGRICULTURA, PESCA
ALIMENTACIÓN
Y MEDIO AMBIENTE
FONDO ESPAÑOL
DE GARANTÍA AGRARIA
SECRETARÍA GENERAL
ANEXO 1
Modelo de declaración responsable del licitador
SUBASTA
del
inmueble
de
..................................................................................................................................
........, a celebrar en el Fondo Español de Garantía Agraria , calle
Beneficencia 8 – Madrid, con fecha: ...........................................................
D/Dª
………………………………………………………………………………………………
…….
con N.I.F…………………………., en nombre propio / como representante de la
Empresa...................................................,con C.I.F…………………………(tachar
lo que no proceda)
DECLARO RESPONSABLEMENTE (tachar lo que no proceda) que no estoy
incurso / que la citada empresa no está incursa en ninguna de las situaciones
que indica la cláusula cuarta del Pliego de Condiciones que rige la subasta arriba
indicada.
Y para que conste ante el Fondo Español de Garantía Agraria, firmo la presente
en……………………................................a……………….de………..de …..
Fdo:…………………………………
www.fega.es
[email protected]
C/ Beneficencia, 8
28071 MADRID
TEL: 91 347 6501
FAX: 91 347 6537