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EDITORIAL
Durante más de 10 años, Grupo CTO México ha tenido como
fiel objetivo el preparar a todos los médicos interesados de la
República Mexicana, para la prueba de resistencia más complicada que un aspirante a la especialidad médica pueda realizar,
presentar el Examen Nacional para Aspirantes a Residencias
Médicas; probablemente uno de los retos más importantes de
su carrera profesional.
En el décimo número de la Revista CTO, invitamos al lector a encontrar toda la información pertinente para el ENARM. Es decir,
tenemos la intención de que con este ejemplar, usted tenga un
amplio panorama de las acciones a seguir para presentar esta
obligada prueba, a través de 10 sencillos pasos que le ayudarán
y servirán como guía para resolver todas las dudas que surjan
durante el proceso para conseguir su residencia médica con
éxito.
De igual forma, en esta revista también podrá encontrar los beneficios que Grupo CTO ha brindado a miles de médicos a lo
largo de más de 30 años desde sus inicios en España, a través
de nuestro exitoso Método, que se ha convertido en la herramienta que ha revolucionado la forma de entrenarse para el
ENARM, gracias a la constante actualización de nuestros Manuales y la permanente retroalimentación que hace el personal
docente y administrativo de nuestro centro de formación.
Así, son estos años de experiencia los que nos respaldan para
que los futuros estudiantes dispongan de una preparación que,
de manera dirigida y sistematizada, atienda todas las necesidades específicas que requieran, ofreciendo un gran abanico
de herramientas y posibilidades para lograr conseguir sus objetivos. Por ejemplo, el Manual CTO de Medicina y Cirugía, está
dirigido tanto a estudiantes como a médicos en ejercicio, y está
diseñado para fungir como un material de alta utilidad, no sólo
para aquellos que quieren prepararse para el ENARM, sino también para los que necesitan rentabilizar al máximo su estudio y
desean estar actualizados en diversos aspectos de la medicina.
Por último, nuestra Editorial le hace la invitación para utilizar
esta revista como un material de apoyo para su formación profesional.
Agradecemos la confianza que deposita en nosotros al tomarnos como una opción para ayudarle en su crecimiento profesional. Le garantizamos que detrás de su éxito, se encuentra el
esfuerzo y trabajo de muchas personas que están haciendo de
Grupo CTO México una comprometida institución, 100% dedicada a la efectiva preparación del aspirante a una especialidad
médica.
ÍNDICE
3
Editorial
4
Puntajes Máximos y Mínimos
6
Plazas ofertadas 2014
7
Plazas ofertadas 2015
11
Decatlón ENARM
14
20
22
24
28
30
34
36
38
40
1. Planifica
2. Trabaja
3. Inscríbete
4. Organiza tu tiempo
5. Entrena
6. Equípate
7. Mide tus avances
8. Supera tus límites
9. Da lo mejor de ti
10. Escoge
44
Evaluación del Conocimiento de
las Enfermeras Sobre Complicaciones y Cuidados en Quimioterapia
46
Síndrome de Blefarochalasis
48
Precios
49
Sedes CTO
Staff
Dirección y coordinación: Equipos de
Marketing, Promoción y Multimedia.
Impreso en México. Las opiniones que
se emitan con firma sean del tipo que
sean, comprometen exclusivamente la
responsabilidad del autor. Prohibido reproducir sin autorización expresa de la
dirección.
4
5
PLAZAS OFERTADAS 2014
ESPECIALIDAD
Anatomía patológica
Anestesiología
Audiología, otoneurología y foniatría
Calidad de la atención clínica
Cirugía general
Epidemiología
Genética médica
Geriatría
Ginecología y obstetricia
Imagenología diagnóstica y terapéutica
Medicina de la actividad física y
deportiva
Medicina de rehabilitación
Medicina de urgencias
Medicina del trabajo y ambiental
Medicina familiar
Medicina integrada
Medicina interna
Medicina legal
Medicina nuclear e imagen molecular
Neumología
Oftalmología
Otorrinolaringología y
cirugía de cabeza y cuello
Patología clínica
Pediatría
Psiquiatría
Radio oncología
Salud pública
Traumatología y ortopedia
NÚM. DE PLAZAS
OFERTADAS PARA
MÉDICOS MEXICANOS
CIVILES
NÚM. DE LUGARES
(R1) OFERTADOS PARA
MÉDICOS EXTRANJEROS
69
776
25
7
635
42
25
57
649
270
4
25
3
0
34
2
5
5
15
18
4
0
70
489
54
1301
86
825
7
12
37
163
12
10
4
10
0
32
0
2
0
12
84
5
28
782
143
32
11
276
2
20
4
1
0
17
Especialidad en la que se ofertan de cero a 10 plazas a nivel nacional.
Especialidad en la que se ofertan de 11 a 20 plazas a nivel nacional.
Especialidad en la que se ofertan de 21 a 50 plazas a nivel nacional.
6
PLAZAS OFERTADAS 2015
ESPECIALIDAD
NÚM. DE PLAZAS
OFERTADAS PARA
MÉDICOS MEXICANOS
CIVILES
NÚM. DE LUGARES
(R1) OFERTADOS PARA
MÉDICOS EXTRANJEROS
Anatomía patológica
71
Anestesiología
785
Audiología, otoneurología y foniatría
25
Calidad de la atención clínica
7
Cirugía general
660
Epidemiología
42
Genética médica
25
Geriatría
57
Ginecología y obstetricia
722
Imagenología diagnóstica y terapéutica
301
Medicina de la actividad física y
6
deportiva
Medicina de rehabilitación
70
Medicina de urgencias
558
Medicina del trabajo y ambiental
44
Medicina familiar
1586
Medicina integrada
52
Medicina interna
980
Medicina legal
7
Medicina nuclear e imagen molecular
11
Neumología
38
Oftalmología
153
Otorrinolaringología y
84
cirugía de cabeza y cuello
Patología clínica
18
Pediatría
784
Psiquiatría
144
Radio oncología
32
Salud pública
10
Traumatología y ortopedia
292
Totales:
7564
Total de plazas ofertadas en 2015:
5
38
3
0
40
2
5
10
23
23
0
15
10
4
10
0
44
0
3
0
13
5
3
29
5
1
0
24
315
7879
Especialidad en la que se ofertan de 51 a 100 plazas a nivel nacional.
Especialidad en la que se ofertan más de 100 plazas a nivel nacional.
7
DECATLÓN
ENARM
11
Hola, soy el Coach Narmy y estaré a tu lado en esta preparación rumbo al Examen
Nacional de Aspirantes a Residencias Medicas.
En las siguientes páginas te mostraré el Decatlón ENARM, herramienta que te
será indispensable para conocer cada uno de los pasos que debes de seguir para
alcanzar tu objetivo: conseguir una residencia médica.
A partir de ahora necesito que te concentres para tomar las mejores decisiones.
Recuerda que el examen nacional se ha convertido en una de las carreras más
competitivas de hoy en día, en la que encontrarás obstáculos y retos capaces de
intimidar hasta al rival más fuerte.
Pero ¡no te preocupes! El Decatlón ENARM fue creado como un sistema de apoyo
que te dará las herramientas necesarias para que te sientas listo y sin ninguna duda
para presentar esta importante prueba de resistencia.
La carrera ha comenzado,
¡Sólo prepárate una vez!
13
1. PLANIFICA
¿Por qué presentar el ENARM?
El proyecto profesional de los médicos mexicanos se ha redefinido a partir de la existencia del ENARM desde su aparición en los años setenta. De esta manera, el médico
actual busca la especialización médica no sólo como una forma de autorrealización,
sino también como un estilo de vida bien definido.
Así, en nuestro país ya son más de 100 escuelas de medicina las que por medio de
sus estudiantes, compiten por alcanzar una residencia médica. De hecho, son más de
26,000 aspirantes en presentar el ENARM, a pesar de que existen un poco más de
6,000 plazas ofertadas año con año.
Sin embargo, esto no parece ser un obstáculo para el médico deseoso en ofrecer
una atención especializada. Actualmente, aquel aspirante que presenta el examen
nacional, decide ver esta prueba como una de las carreras más importantes de su
vida profesional. Entonces ¿Por qué no enfrentarse al reto?
¡Enfrenta el riesgo! A diferencia de los años setenta, las actuales generaciones mexicanas tienen a su disposición un programa creado desde la vanguardia tecnológica,
adicionado con las últimas actualizaciones médicas y siempre considerando los diversos tipos de aprendizaje para enfrentar las demandas requeridas en el ENARM.
¡Las generaciones de hoy tienen a su disposición la última versión del curso CTO!
Recuerda que la diferencia entre ganar y perder frecuentemente es… no rendirse.
¿Y tú? ¿Te lo puedes permitir?
¡Sólo prepárate una vez!
¿Sabías que tan solo el
24% de los médicos que
presentan el ENARM
obtendrá su plaza?
15
17
CALENDARIO ENARM 2016 - 2017
FEBRERO
Día 1
Inicio de Curso Intensivo (Presencial Online)
Día 15 en adelante
Curso de Inducción para médicos seleccionados, dependiendo de hospital elegido.
MARZO
Día 1
Inicio oficial de R1 para médicos seleccionados en el ENARM 2016.
Día 21
Preparación de documentación para la convocatoria ENARM.
Consejos CTO para la convocatoria.
ABRIL
18
Día 1
Publicación de Convocatoria XLI ENARM 2016.
Día 18
Preregistro electrónico a la Convocatoria ENARM.
Día 20
Inicio de pagos de inscripción al ENARM.
Día 24
Finaliza Preregistro a las 16.00 hrs.
Inicia periodo para completar registro al ENARM.
MAYO
Día 1
Inicio de Curso Superintensivo.
Día 4
Finaliza periodo de pagos de registro al ENARM.
Día 15
Finaliza periodo para completar registro al ENARM.
JUNIO
Día 4
Corrección de datos personales para sustentantes al ENARM por escrito a CIFRHS (sólo
en caso de requerirla).
Inscripciones Taller de Simulacros / Superintensivo a Distancia.
JULIO
Día 1
Inscripción Curso Acelerado.
AGOSTO
Día 1
Inicio de Curso Acelerado.
SEPTIEMBRE
3 al 6
Días de aplicación de ENARM de acuerdo a la sede elegida.
Inicio de inscripciones al Curso CTO Mixto Presencial y a Online.
OCTUBRE
Día 4
Publicación oficial de médicos seleccionados ENARM 2016.
En la segunda
semana, será publicada la siguiente
información:
Entrega de constancias a médicos seleccionados a R1.
Inicia primer PERIODO DE ASIGNACIÓN DE PLAZAS para la residencia.
Preregistro electrónico, que depende del proceso interno de cada institución de salud.
Consulta de SAAP que garantiza el estatus del médico seleccionado a R1 (evaluación,
aceptación o renuncia).
Recepción de documentos de la institución de salud.
Evaluación interna del hospital solicitado.
Resultados oficiales de la institución de salud.
Devolución de constancias a sustentantes no asignados.
DICIEMBRE
Quedan pendientes los días hasta
que salga la nueva
convocatoria
Publicación de plazas disponibles en la página de CIFRHS.
Inicia segundo periodo de asignación de plazas.
Preregistro electrónico, que depende del proceso interno de cada institución de salud.
Recepción de documentos de la institución de salud.
Devolución de constancias a sustentantes no asignados.
ENERO (INICIA TERCER PERIODO DE ASIGNACIÓN DE PLAZAS)
Quedan pendientes los días hasta
que salga la nueva
convocatoria
Preregistro electrónico, que depende del proceso interno de cada institución de salud.
Recepción de documentos de la institución de salud.
Evaluación interna del hospital solicitado.
Resultados oficiales de la institución de salud.
Devolución de constancias a sustentantes no asignados.
Ocupación de plazas disponibles.
Vigencia de constancia.
*Las fechas oficiales de CIFRHS están sujetas a cambio.
Fechas de convocatoria
Cronograma de actividades para seleccionados
Días de presentación de examen
Fechas de simulacros
Resultados oficiales
Inicio de cursos CTO (Presencial y Online)
19
2. TRABAJA
Con los Manuales CTO tienes en un solo lugar toda la información que necesitas estudiar para el ENARM. Esta información está sintetizada, actualizada y presentada de
tal forma que facilita tu aprendizaje, no sólo por la sistematización, sino además por las
gráficas, fotografías, arboles de decisión y aspectos clave de relevancia.
Puedes estar seguro que los contenidos de los Manuales CTO están elaborados por
médicos altamente calificados, quienes se han encargado de planificar, editar y actualizar toda la información que en estos libros se puede encontrar.
De esta forma, cada una de las 22 separatas se encuentran organizadas de manera
didáctica, sencilla y amena, logrando volverlas accesibles para aquellos estudiantes
aspirantes a presentar el ENARM o cualquier otra oposición médica.
Además de textos científicos, contiene una colección de casos clínicos en inglés, recursos gráficos, tablas comparativas, algoritmos diagnósticoterapéuticos, esquemas, y
la innovación de la realidad aumentada.
Separatas del Manual CTO
1
Anestesiología, Oncología y Paciente
Terminal
12
Manual de Normas Oficiales Mexicanas
(Resumen)
2
Cardiología y Cirugía Cardiovascular
13
Nefrología
3
Dermatología
14
Neumología y Cirugía Torácica
4
Digestivo y Cirugía General
15
Neurología y Neurocirugía
5
Endocrinología
16
Oftalmología
6
Epidemiología
17
Traumatología y Ortopedia
7
Genética
18
Otorrinolaringología
8
Ginecología y Obstetricia
19
Pediatría
9
Hematología
20 Psiquiatría
10
Infectología
21
11
Inmunología
22 Urología
Reumatología
Para conocer más sobre
nuestros manuales, utiliza
la realidad aumentada en
la siguiente imagen
21
3. INSCRÍBETE
23
4. ORGANIZA TU TIEMPO
CANALIZA TU ESFUERZO
No camines a ciegas en el día a día durante tu preparación para el ENARM. Éste examen
sin duda será uno de los más difíciles que presentarás a lo largo de tu carrera profesional,
consta de 450 preguntas de opción múltiple, con 10 casos clínicos asociados a imágenes, y
45 preguntas en inglés, todas ellas distribuidas en dos bloques. El problema reside en cómo
organizarse para cubrir el total del contenido de las especialidades médicas, las cuales son
muy amplias y complicadas. Las herramientas del Método CTO serán tu mejor guía para no
perder la dirección en un panorama tan amplio y canalizar cada uno de tus esfuerzos rumbo
al ENARM.
Lograrás tu objetivo por medio de un calendario donde todas las materias tendrán contemplado el espacio requerido, incluyendo además los
simulacros y fechas relevantes. De esta manera tendrás en tus manos
un eficiente plan de estudios que te ayudará a encauzar tus esfuerzos.
El Método CTO te ayuda a organizar tu tiempo para que no dejes fuera
ninguna de las materias en las que serás evaluado. Después de algunos
simulacros sabrás cuáles son tus áreas débiles y en tu estudio podrás
hacer énfasis en ellas.
En Grupo CTO te ayudamos
a organizar tus tiempos de estudio.
25
5. ENTRENA
Conoce el Método CTO
El Método CTO está estructurado de acuerdo a los estándares de una Institución de
gran prestigio, con más de 30 años de experiencia a nivel internacional y más de 10
años en México, utilizando la más avanzada tecnología.
El ENARM es una prueba de resistencia, por lo que necesitas un entrenamiento constante y bien dirigido por los profesores especialistas y los tutores que CTO pone a
tu disposición a través de clases presenciales, virtuales y tutorías. ¡Cuán efectivo será
que te entrenen aquellos que ya han pasado esta prueba y que hoy están enfrentándose a muchos de los casos que te preguntarán en el examen!
Si haces todos los
SIMULACROS de Grupo
CTO, el ENARM parecerá
como un simulacro más.
29
6. EQUÍPATE
Perfecciona tu técnica
de estudio
Durante más de 30 años, en Grupo CTO nos hemos dado a la tarea de preparar a miles
de médicos para presentar el ENARM.
De esta forma, hemos diseñado diferentes Herramientas de estudio encaminadas a
la adaptación de los diversos tipos de aprendizaje que pueda tener un médico aspirante a la residencia médica.
Así, Grupo CTO ofrece diferentes alternativas de aprendizaje y memorización para
garantizar la retención de los temas y asignaturas más importantes.
Las Herramientas CTO
están diseñadas para
abarcar todos los tipos
de aprendizaje.
31
TABLA DE HERRAMIENTAS CTO
Icono
Característica
1
Manual CTO de
Medicina y Cirugía
Herramienta indispensable para el
estudio
Material de lectura con información
actualizada y sintetizada.
2
Clases
presenciales
Preparación dinámica colectiva
Recurso de reforzamiento grupal
para dudas y técnica de examen.
3
Video clases
ENARM
Reforzamiento digital interactivo
Herramienta multimedia para la comprensión y retención de asignaturas.
4
Mapas
mentales
Esquema audiovisual práctico
Representación gráfica simplificada
para apoyar la memorización de
temas que serán preguntados en el
ENARM.
5
Atlas de
imágenes
Compendio de imágenes clínicas
Banco de más de 30,000 ejemplos
visuales para la interpretación de
imágenes asociadas a casos clínicos.
Generador
de exámenes
Autoevaluador personalizado
Desarrollador informático de autoevaluación personalizada. Contiene
una selección de más de 30,000
preguntas tipo ENARM.
6
32
Nombre
Icono
7
8
9
10
11
Nombre
Característica
Video tutorías
Consejos virtuales en técnica de
examen
Conjunto de recomendaciones audiovisuales para aumentar la asertividad en el ENARM.
Simulacros
Simuladores de entrenamiento
virtual
¡Vive la experiencia ENARM! Entrénate con pruebas tipo test, compara
tu desempeño con el de tus colegas.
Resuelve el ENARM como si fuera un
simulacro más.
Revisión de
Simulacros
Comprobación de simuladores,
retroalimentación virtual
Coaching y retroalimentación sobre
aciertos y errores de cada simulacro,
enfocado a dar consejos prácticos y
específicos para resolver el ENARM.
Guías de
estudio
Apoyo estratégico de estudio
Conjunto de información sintetizada y actualizada que da prioridad a
los temas más importantes para el
ENARM.
Calendario
de estudio
Preparación organizada
Propuesta de distribución temporal,
ideal para la correcta organización
de las materias que contiene el Curso CTO.
33
7. MIDE TUS AVANCES
TÉCNICA DE EXAMEN
Los Simulacros del CTO son uno de los
pilares de nuestro Método, ya que te ayudan a medir tus avances en la retención
de información y aplicación de casos
clínicos. Es así como te haces un especialista en ENARMICINA, este concepto
resume que tener éxito en el ENARM
no depende de que seas el mejor médico, sino que tengas conocimiento de
la Técnica de Examen y desarrolles la
habilidad de aplicar tus conocimientos
para resolver problemas específicos.
De un mínimo de 6, a un máximo de 15
simulacros, según la modalidad de nuestros cursos en la que decidas matricularte, irás adquiriendo experiencia en la
resolución de exámenes, practicarás y
te enfrentarás a todo lo que implica esta
prueba. Al terminar cada simulacro recibes una retroalimentación en cuanto a
tus errores para que sepas en qué y por
qué fallaste. Así mismo, podrás comparar
tus resultados con otros aspirantes y sabrás en qué punto estás a nivel regional
y global.
El nivel de nuestros simulacros es superior al ENARM, se basa en los casos clínicos más destacados, complicados y recurridos de nuestro país. Son actualizados
de manera constante para brindarte una
experiencia muy apegada a la realidad.
Así que el día en que acudas a presentar
tu examen, será como un simulacro más,
no estarás ante un terreno desconocido
sino ante una prueba por la que has pasado anteriormente.
Recuerda que tienes en
promedio 72 segundos
para responder cada
pregunta del ENARM.
35
8. SUPERA TUS LÍMITES
CONOCE LOS SIMULACROS
Hola, mi nombre es Aïssata, Tutora de Grupo CTO
México y estoy aquí para platicarte sobre la importancia de resolver los Simulacros CTO, así como
sus revisiones.
Déjame te cuento mi experiencia:
Cuando llegué al examen me sentía súper nerviosa, me sudaban las manos y tenía la boca seca. A
pesar de que me sentía muy preparada, también
estaba aterrada; en mi cabeza repasaba los mapas
mentales y los chistes del Dr. Callejo, y aunque me
daba cuenta de que me acordaba de todo, seguía
igual, no había nada que me quitara la ansiedad,
parecía que iba a estar conmigo durante todo el
examen.
Sin embargo empezó el ENARM y en menos de
5 minutos yo ya era de nuevo la chica relajada y
buena onda que todo mundo conoce y ¿sabes por
qué?
La respuesta está en que realicé todos mis Simulacros CTO. La sensación de responder 450 preguntas ya no me aterraba porque era algo que
había hecho ya 15 veces durante el curso CTO.
Me sentía confiada y experimentada ya que parecía que me encontraba en un terreno seguro y
conocido. De hecho, hasta me pareció un chiste
el ENARM porque las preguntas de los simulacros
son mucho más difíciles en algunas ocasiones, y
si ya me había podido enfrentar a eso, iba a poder
con cualquier prueba similar a esta.
Además, tuve la buena idea de contar mis tiempos
en cada Simulacro, hasta llegar a un hermoso ritmo de 100 preguntas por hora. Así, en el ENARM
me sobró tiempo suficiente para contestar las preguntas que dejé en blanco y hacer ejercicios de
respiración. Ahora puedo asegurar que si yo no
hubiera hecho mis 15 simulacros y hubiera aprendido cuál es el ritmo que mejor se acomodaba a
mí, quien sabe cómo me hubiera ido con el estrés.
Por otra parte, también están las Revisiones de Si-
mulacros. No te podría acabar de decir todo lo que
aprendí viendo estos entretenidos videos, porque
no solo te enseñan medicina, cuadros y nemotecnias, sino que además te enseñan un montón de
técnicas de examen, a identificar lo que te están
queriendo preguntar, que conocimiento están
evaluando, cuál es la mejor respuesta, cuál es la
menos peor, cómo decidir entre dos opciones que
crees que son correctas, qué hacer en caso de
que no venga la respuesta que tú ya sabes e incluso qué hacer si no sabes nada de nada. Todo
eso aproximadamente en 45 horas durante todo
el curso CTO, no suena tanto tiempo ¿o si?
Los simulacros me sirvieron muchísimo para practicar mi técnica de examen, medir mis tiempos,
aprender qué preguntas contestar al final y cuáles contestarlas al principio, cuándo cambiar una
respuesta y cuándo dejarla así como lo puse aunque tenga muchas dudas. También me ayudaron
a confirmar las cosas que ya sabía y darme cuenta
de lo mucho que estaba aprendiendo y quedaba
por aprender.
De esta forma me daba el tiempo de darme cuenta sobre qué errores había cometido para ya no
repetirlos en otro simulacro y mucho menos en el
ENARM.
Quisiera concluir diciéndote que confíes en mí
ahora que ya soy residente, no importa que tan
lejos o cerca estés de presentar el ENARM, los
simulacros son esenciales para que mejores tus
probabilidades de quedarte en la residencia.
Libros todo mundo tiene… quédate con quien te
ofrezca la posibilidad de darte cuenta en dónde
es que estás fallando, al final será más práctica
para ti.
Resuelve los Simulacros CTO
y no tropieces con los
mismos casos clínicos.
37
9. DA LO MEJOR DE TI
Porque nadie te prepara para este día, quiero
compartirte algunos consejos que pueden hacer la diferencia para que te sientas seguro en
el ENARM.
Te recomiendo que sin pensarlo dos veces, dejes de estudiar un día antes del examen. Descansa para que no estés cansado y rindas las
9 horas que te demanda esta prueba de resistencia. Recuerda que siempre serán las últimas
horas, las decisivas para alcanzar tu residencia.
También, ten preparado los documentos solicitados por CIFRHS, para que no tengas problemas al entrar al examen.
En la mañana del ENARM, despierta con 2 horas de anticipación. La primera hora la utilizarás
para estar listo, vestirte y utilizar zapatos cómodos. No olvides que estarás sentado durante
mucho tiempo. Deberás de desayunar ligero y
con calma para que no te caiga de peso a la
hora del examen. La segunda hora estará des-
tinada para llegar a tiempo a tu sede, ten en
cuenta la distancia y el tráfico que puedes encontrar.
Al iniciar tu examen, los mejor es que te sientas
confiado. Si tomaste el curso CTO, conforme
vas contestando las preguntas, te darás cuenta
que encontrarás temas que ya sabes y no habrá nada que no repasaste.
Te recomiendo que salgas del recinto cuando
tengas necesidad de hacerlo, siempre será mejor contestar el examen estando cómodo y enfocado.
Es imposible que te de un consejo para no estár
nervioso el día del examen, pero puedo decirte
que lo mejor será que te sientas confiado con
el esfuerzo ya realizaste hasta ahora. Es normal
sentir nervios, lo que no es normal es dejar que
los nervios te dominen y pierdas la concentración en el examen.
TEN CUIDADO CON EL MIEDO, LE ENCANTA ROBAR SUEÑOS
Ya que termines tu examen, sigue las instrucciones que dan las personas que estarán ahí
para ayudarte.
El tiempo que te toma llegar de tu computadora
hasta donde recoges tu resultado es el más estresante. No obstante, cuando tengas el resultado en tus manos, probablemente ya sabrás si
lograste tu objetivo o si te quedaste cerca.
Guarda muy bien tu hoja de resultados para los
trámites siguientes; en caso de que sepas que
no lo lograste, estaremos afuera de tu examen
para darte las herramientas que necesitas y lograrlo el siguiente año.
¡Ánimo compañero! No estás solo
porque CTO te cuida.
39
10. Escoge
10. ESCOGE
INTERCONSULTA ENARM
Aprobé el examen ENARM, ahora ¿qué sigue?
Hola, mi nombre es Aïssata, ¿me recuerdas? Estoy aquí para ayudarte en lo que
necesites para solucionar cualquier duda
con respecto al ENARM.
¿Así que seguiste mi consejo y optaste
por tomar el Curso CTO?
¡Perfecto! Verás que cuando seas residente, sabrás que probablemente esta
es la mejor decisión que pudiste haber
elegido en este momento de tu vida.
Supongo que en el Curso CTO ya te
dieron muchas técnicas de examen y
consejos muy buenos para presentar el
ENARM, sin embargo, el día de hoy voy
a platicarte sobre todo lo que necesitas
saber después de presentar esta importante prueba.
Así que bueno, espero que te sirva esta
tutoría POSTENARM.
Lo primero que te puedo asegurar es
que del examen saldrás con un sabor de
boca agridulce. Por un lado tu tormento
ya pasó, ya hiciste el ENARM; tu mayor
miedo de los últimos meses acaba de suceder y para tu sorpresa, no estuvo tan
terrible como lo esperabas, sin embargo,
te apuesto que también crees que pudiste haber salido mejor, que crees que
sabías más, y que quizás no hiciste el mayor esfuerzo que estaba en tus manos.
Pero tranquilo, te aseguro que todo esto
es normal.
A decir verdad, el ENARM genera expectativas exageradas tanto en lo bueno
como en lo malo. No obstante, quisiera
decirte que no todo es como lo pintan.
No te preocupes, me da la impresión de
que es un sentimiento generalizado que
hace enfatizar la paranoia dentro de la
comunidad médica.
De ante mano, estoy segura de que al
aplicar el Método CTO, pudiste estudiar
de manera complementaria, aplicaste la
técnica de examen, viste las videoclases,
hiciste los simulacros, le pediste ayuda a
tu tutor y explotaste todo lo que requeriste. Yo sé que después de tanta ayuda,
vas a hacer el mejor examen que puedas.
Así que ignora esos sentimientos, ¡el
ENARM ya terminó! Descansa un poco,
relájate, ve a comer, a bailar, al cine, con
tus amigos o simplemente ponte a reír. Te
aseguro que la gente que te rodea está
dispuesta a apoyarte después de lo que
acabas de vivir. En pocas palabras, haz lo
que sientas ganas de hacer, haz lo necesario para sentirte en paz, en calma y feliz. Escúchate y consiéntete, que cuando
seas residente, ya no vas a poder.
Estamos contigo
en todo tu
proceso ENARM.
41
Por otra parte, en el mismo momento
del examen te entregan tu resultado. Te
recomiendo que lo veas cuando quieras; no hay una fórmula mágica. De hecho, hay quiénes lo ven en cuanto sale,
quienes respiran unas 3 veces antes de
echar un vistazo o quiénes se esperan
para estar acompañados y que otra persona les diga. Tienes que aprender a
respetar tus propios deseos y procesos;
cuando quieras saber el resultado, averígualo y listo.
La realidad es que puedes basarte un
poco en los simulacros CTO para saber
más o menos como te fue, si seguro entras o no a la residencia o si estás entre
azul y buenas noches. Pero que eso no
cambie lo que he dicho antes, consiéntete y relájate. No olvides que pasaste
por mucho estrés y tu cortisol merece un
break.
Ahora, recuerda que CIFRHS es más
complicado que aprenderte toda las
NOM. Se tardan aproximadamente un
mes en avisarte si eres el elegido para
realizar tu residencia y así finalmente ,
aguardar un mes más para otorgarte una
hoja que contiene el folio de aceptación.
Sin embargo, ¡no pierdas tiempo! Muchas
instituciones empiezan la selección al día
siguiente del ENARM. De hecho, incluso
hay algunas que empiezan meses antes
de septiembre.
Si ya tienes planeado donde te gustaría
ir, te recomiendo que no dejes de revisar
cuál es el proceso. Pero si no lo tienes
planeado aún, no lo dejes pasar y evita
perder tu lugar por la falta de información.
Lo que si te puedo decir es que cada
sede te pide cosas diferentes, pero algo
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que esencialmente no puedes olvidar es
la siguiente documentación: Título y Cédula Profesional, Historial Académico,
Acta de Nacimiento, RFC, CURP, Currículum Vitae, Hoja de liberación del
Servicio Social e Internado y, obvio, tu
Hoja de aceptación del ENARM.
Mientras esperas los resultados, ve juntando todos estos papeles ya que los
deberás de entregar en original y copia.
Incluso, hoy en día la modernidad ha hecho que muchas sedes pidan estos requisitos de manera electrónica.
Un punto muy importante es que si hay
una sede que ya sabes que quieres pertenecer, te aconsejo que vayas y no esperes a la entrevista. Sorpréndelos con
tu visita en el servicio, preséntate, busca
al profesor titular y/o al jefe de servicio y
verás que les encantará ese entusiasmo.
Te aseguro que este tipo de actitudes y
aptitudes te darán puntos extra el día de
tu entrevista.
Y ya para terminar, recuerda que la hoja
solo se entrega un día. Revisa muy bien
el día y la dirección a la que debes de
asistir. Sería el colmo que no pudieras
hacer tu trámite por un error tan pequeño.
Bueno, espero que todo esto te haya
servido para conocer un poco más sobre
qué hacer y cómo sentirte después del
ENARM. Te mando un saludo y nos vemos pronto cuando seas R1.
Atte.
María Aïssata Si González
R1 Imagenología diagnóstica y terapéutica
Y Tutora de Grupo CTO México
Evaluación del Conocimiento de las
Enfermeras Sobre Complicaciones y
Cuidados en Quimioterapia
1er lugar del Concurso Nacional de Investigación Médica CTO
Introducción: La quimioterapia es indispensable en el tratamiento de diversas patologías oncológicas. La administración de quimioterapia por parte del personal de enfermería, debe ser verificada y aplicada a través de métodos estandarizados, basados en
la seguridad del paciente.
Material y Métodos:
Se estructuró un cuestionario con 15 reactivos, para validarlo se aplicó una prueba piloto a 10 enfermeras del ISSTEP, en marzo del 2013, y se obtuvo un alpha de Cronbach
de 0.718. Se aplicó un instrumento al personal de enfermería de la unidad oncológica
del ISSTEP, previamente validado que evalúa los conocimientos, técnicas de procedimientos, y la comunicación enfermera paciente que hay antes, durante y después
de la quimioterapia. Este instrumento queda identificado como “cuestionario para el
profesional de enfermería relacionado con los criterios del cuidado durante la quimioterapia”.
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Resultados: El nivel de estudios con el que cuenta el personal de enfermería del área
de oncología es 20% con especialidad, el 50 % con licenciatura y un 30% con nivel
técnico. De acuerdo a los años de experiencia, 22% del personal de enfermería lleva
laborando más de 7 años. En cuanto a las complicaciones, el 40% conoce el protocolo
a seguir con algunos medicamentos, el 36% lo conoce el protocolo, pero no lo sabe
llevar a cabo y el 24% no tiene idea del protocolo y manual de procedimiento.
Discusión: Entre los principales factores que ocasionan complicaciones durante la quimioterapia es la falta de personal especializado en el área, así como la capacitación al
personal que ya se encuentra laborando.
Otro punto muy importante a evaluar en este estudio son los conocimientos y técnicas que el personal de enfermería tiene, para ello tuvieron que formularse diferentes
preguntas. En primer lugar, las enfermeras que laboran en el área de oncología deben
conocer cómo se clasifican los fármacos citotóxicos; ya que dependiendo de su clasificación es el potencial que tienen para ocasionar toxicidad que va desde dolor con o
sin reacción inflamatoria hasta destrucción tisular (necrosis)1. Aproximadamente el 50%
de las enfermeras conocen están clasificación, sin embargo, el 20% no la conoce, lo
que conlleva a mayores riesgos tanto para el paciente como para el propio personal.
Por lo que se concluye que entre los principales factores que ocasionan complicaciones durante la quimioterapia es la falta de personal especializado en el área, así como
la capacitación al personal que ya se encuentra laborando. Otro factor muy importante
es la experiencia que se va adquiriendo día con día al laborar en estas áreas, pues durante ese tiempo transcurrido se adquieren mejores habilidades, mayor conocimiento
y perfeccionamiento de los diversos procedimientos; sin embargo, este punto puede
ser un tanto contradictorio ya que las personas que comienzan a laborar en oncología
son capaces de proporcionar nuevas perspectivas de la labor de enfermería, pudiendo establecer nuevos lineamientos de cuidado.
En conclusión, ya sea del área de oncología o de cualquier otra área, el personal de
enfermería, requiere una constante actualización, especialización en los cuidados, el
brindar un mejor servicio de calidad y seguridad, y sobre todo una gran vocación para
poder ayudar a los pacientes.
Palabras Clave: complicaciones, cuidado, enfermería, quimioterapia.
Autores: Casco Sánchez Rubí Stephania1, Pérez Marín Maribel1, Soto Vega Elena1,2,
Torres Alvares Antonia1. Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad Popular
Autónoma del Estado de Puebla. Centro de Investigación Oncológica Una Nueva Esperanza-UPAEP.
Consulta la investigación completa en el siguiente sitio web:
https://campusblobstgweu.blob.core.windows.net/publico/descargas/Quimioterapia.pdf
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Síndrome de Blefarochalasis
2do lugar del Concurso Nacional de Investigación Médica CTO
La investigación se refiere a manifestaciones dermatológicas importantes en
los párpados de los pacientes, en esta
enfermedad el papel del dermatólogo es
importante ya que los síntomas pueden
ser confundidos con otros padecimientos y ser tratados de manera incorrecta,
provocando que la sintomatología aumente y comprometa la estética y la calidad de vida del paciente.
Etiología
Es una patología infrecuente de etiología
incierta que se presenta típicamente en
la pubertad, con cuadros de exacerbación y remisión de edema doloroso con
duración de varios días, afectando ambos párpados superiores que resulta en
ptósis adquirida o secundaria.
Se le relaciona con el Síndrome de Ascher, dermatomiositis, patologías cardiovasculares, malformaciones óseas y leucemia linfocítica. En algunos individuos
se encuentran anormalidades sistémicas
como son: malformaciones vertebrales o
patologías óseas en columna, agenesia
renal y patologías congénitas cardiacas.
Se sospecha de influencias hormonales
por inicio de la pubertad, se le asocia a
ciclos menstruales, infecciones respiratorias y asma.
La tendencia actual se basa en el papel
del mecanismo inmunitario por las Metalo proteínasas encontradas que se encargan de la degradación de proteínas
de la matriz celular, sin embargo, en el
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estudio también sugiere una posible reacción auto inmunitaria contra elastina y
colágena de esa región.
Fisiopatología
En cuanto a la fisiopatología se refiere a
una forma de angioedema crónico, con
dilatación vascular localizada y extravasación proteica en fluido. El componente
orbitario se sugiere porque en pacientes
con este síndrome el tejido adiposo contiene vascularidad incrementada y capilares dilatados. Se han descrito múltiples
disparadores, incluyendo reacciones inmunitarias y el factor ambiental.
Se presenta típicamente en pacientes de
los 8 a 20 años de edad, lo cual sugiere un desbalance endocrinológico. Dura
varios días y deja a su paso eritema en
la zona afectada dejando tejido hipertrofiado, hiper o hipopigmentación con
aspecto de “papel de cigarro” como fue
descrito por Fuchs, y telangiectasias subcutáneas.
Se han reportado casos donde el cuadro es precedido por ansiedad, estrés
emocional severo o cuadros que simulan
infecciones estomacales con fiebre sin
razón. La mayor parte de los casos descritos presentan la etapa tardía en atrofia
de los tejidos y no está claro si todos presentan etapas tempranas.
Diagnostico
La única posibilidad de un diagnóstico
certero es la historia clínica completa en
donde se detallen los episodios recu-
rrentes de edema doloroso bilateral, la atrofia de la piel, la hipo o hiperpigmentación
y la atrofia del canto interno del tejido adiposo. Así mismo, es de vital importancia el
rol que desempeña el médico de primer contacto en su correcta identificación para
derivar al dermatólogo o cirujano plástico quien, al recibir la información adecuada, podrá evitar tratamientos iatrogénicos que comprometan la estética y tengan un impacto
negativo en la vida de nuestro paciente.
Tratamiento
El tratamiento es quirúrgico, pero no debe corregirse hasta que la sintomatología remita totalmente durante al menos 6 meses, esto después de los 22 años, ya que este
síndrome se auto limita con el paso de la edad.
El uso de los esteroides y antihistamínicos se utiliza para el control de la inflamación,
aunque no altera el curso de la enfermedad ni el alivio de la sintomatología. El edema
ha mostrado sensibilidad ante acetazolamida en conjunto con hidrocortisona tópica.
Para la inhibición de la actividad metaloproteinasa es controlado con doxiciclina oral.
Autora: Natalia Daniela González Torres, alumna universidad Anáhuac México Norte.
Consulta la investigación completa en el siguiente sitio web:
https://campusblobstgweu.blob.core.windows.net/publico/descargas/Sindrome%20de%20
blefarochalasis.pdf
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CURSOS CTO ENARM
Nombre del Curso
Ordinario Presencial
Características
Duración: 10 meses
Fin: Fecha del ENARM
Ordinario Online
Formato: Online + Presencial (3
meses online / 7 meses presencial)
Tutor de seguimiento
Febrero 2017
Duración: 7 meses
Fin: Fecha del ENARM
Intensivo Online
Formato: Online
Tutor de seguimiento
Noviembre 2016
Duración: 10 meses
Fin: Fecha del ENARM
Intensivo Presencial
Formato: Presencial + Online
Tutor de seguimiento
Noviembre 2016
Duración: 10 meses
Fin: Fecha del ENARM
Mixto
Formato: Presencial + Online
Tutor de seguimiento
Febrero 2017
Duración: 7 meses
Fin: Fecha del ENARM
Formato: Online
Tutor de seguimiento
Superintensivo
Mayo 2017
Formato: Online
Tutor de seguimiento
Acelerado Presencial
Duración: 4 meses
Fin: Fecha del ENARM
Agosto 2017
Duración: 2 meses
Fin: Fecha del ENARM
Formato: Presencial
Tutor de seguimiento
Acelerado Online
Agosto 2017
Duración: 2 meses
Fin: Fecha del ENARM
Taller de Simulacros
Herramientas CTO
Noviembre 2016
Formato: Online
Tutor de seguimiento
Inicio: Todo el año
Formato: Online
Tendrá la experiencia de haber realizado 15 exámenes tipo
ENARM
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