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IUTAV
INSTITUTO UNIVERSITARIO TECNOLÓGICO
“AMÉRICO VESPUCIO”
Coordinación del Servicio Comunitario del Estudiante
Planilla de Inscripción del ESTUDIANTE
Identificación del Estudiante
Nombres y Apellidos: _______________________________________________________________________
C.I.:_________________ Fecha de Nacimiento: ______ / _____ / _______ Teléfono(s):_____________________
Celular: __________________________ Correo Electrónico:___________________________________________
Otro Teléfonos donde se le pueda ubicar de manera inmediata: _________________________________________
Especialidad que cursa: _____________________________________ Semestre: _________ Sección:__________
Empresa donde Laboras
Nombre de la Empresa: ________________________________________________________________________
Dirección: ___________________________________________________________________________________
Teléfono(s): ________________________________
Correo Electrónico: ____________________________
Trabaja los días Sábados: SI: ____ NO: _____
Datos del Proyecto Comunitario
Nombre del Proyecto: _______________________________________________________________________
Dirección: ___________________________________________________________________________________
Asesor Responsable: ___________________________________________________________________________
____________________________
Firma del Estudiante
________________________________
Firma y sello del Asesor(a) del Proyecto
_____________________________
Firma y sello del Coordinador(a) del Servicio Comunitario Estudiantil
Correo electrónico: [email protected] Facebook: Iutav Comunitario Twitter: IUTAV_SC
IUTAV: Av. Principal de Los Chorros, a 200 metros de la estación del metro Los Dos Caminos, Caracas
Teléfonos: (0212) 2857066 / (0212) 2856217 / Extensión: 102
IUTAV
INSTITUTO UNIVERSITARIO TECNOLÓGICO
“AMÉRICO VESPUCIO”
Proyecto del Servicio Comunitario del Estudiante
IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO
Nombre del Proyecto:___________________________________________________________________________
Propuesto por:______________________________________________ Teléfonos:__________________________
Dirección:___________________________________________________E-mail:____________________________
DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO
Planteamiento del Problema (Necesidad detectada): _______________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
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Justificación (¿Por qué es importante realizar este proyecto?): _____________________________________________________
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______________________________________________________________________________________________
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_____________________________________________________________________________________________
Comunidad Beneficiada:_________________________________________________________________________
Objetivo General del Proyecto (¿Qué se espera lograr una vez culminado el proyecto?):__________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Objetivos Específicos del Proyecto (Relacionados con las actividades que habrá que emprender para alcanzar el objetivo general):
1. ________________________________________________________________________________________
2.
_________________________________________________________________________________________
3.
_________________________________________________________________________________________
4.
_________________________________________________________________________________________
Presentado por:
Asesor del Proyecto:
C.I.:
Fecha:
FECHA DE INICIO: _______________________________
FECHA DE ENTREGA: DESDE _____________________
(Mínimo tres meses máximo un año)
HASTA _____________________
Fecha:
Sello:
Aprobado Coordinación del Servicio Comunitario:
Fecha:
Sello:
Correo electrónico: [email protected] Facebook: Iutav Comunitario Twitter: IUTAV_SC
IUTAV: Av. Principal de Los Chorros, Caracas. Teléfonos: (0212) 2857066 / (0212) 2856217 / Extensión: 102
INSTITUTO UNIVERSITARIO TECNOLÓGICO
“AMÉRICO VESPUCIO”
ASISTENCIA DIARIA
SERVICIO COMUNITARIO ESTUDIANTIL
FECHA
ACTIVIDADES
Identificación del Proyecto Comunitario: ______________________________________________
Estudiante: __________________________________ Cédula de Identidad: ____________________
Carrera: ____________________________________ Semestre: _____________________________
FIRMA Y SELLO DEL
HORA DE HORA DE
HORAS
FIRMA DEL ESTUDIANTE
ASESOR(A) DEL
LLEGADA
SALIDA REALIZADAS
PROYECTO COMUNITARIO
RN/RPG
SI NECESITA ÉSTE FORMATO ENVÍE UN Correo electrónico: [email protected] Facebook: Iutav Comunitario Twitter: IUTAV_SC
IUTAV: Av. Principal de Los Chorros, a 200 metros de la estación del metro Los Dos Caminos, Caracas
Teléfonos: (0212) 2857066 / (0212) 2856217 / (0212) 2849876 / Extensión: 102
PAUTAS PARA REALIZAR EL INFORME FINAL
DEL SERVICIO COMUNITARIO
DEL ESTUDIANTE DE EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
I. Portada (deberá colocarse el logo de la institución (IUTAV), carrera, semestre, así como
el nombre y apellido del estudiante, cedula de identidad y fecha de entrega al final de
la portada.
II. Identificación del Estudiante: En una hoja deberán colocarse: Nombre y apellido del
Estudiante, cedula de identidad, correo electrónico, teléfonos, dirección de vivienda,
carrea que cursa, fecha de inicio del servicio comunitario y fecha de culminación del
servicio comunitario, nombre de la comunidad, fundación o ente, nombre de la
persona de enlace.
III.
Desarrollo del Informe
a) Objetivos logrados.
b) Factores que favorecieron el logro de los objetivos.
c) Factores que influyeron negativamente en la Ejecución de las Actividades.
d) Evaluación de lo aprendido durante el servicio comunitario.
e) Actividades realizadas.
f) Recomendaciones para futuros voluntarios.
g) Anexos (en caso de tener fotos, folletos, boletines u otro material de apoyo)
IV.
Horas cursadas para el servicio comunitario (SELLADAS Y FIRMADAS).
Deben entregarse de acuerdo al formato, si no lo posee envíe un correo a
[email protected]
RECUERDE NO ENCUADERNAR NI ANILLAR
Servicio Comunitario del Estudiante de Educación Universitaria