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RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN
Las rutas integrales de atención (RIA) hacen parte del modelo integral de atención en salud
propuesto por el Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS) en respuesta a la Ley estatutaria
de salud. Los grupos técnicos del MSPS desarrollaron el proceso de construcción conceptual,
metodológica inicial y operativa de las RIA enmarcados en 16 grupos de riesgo priorizados,
siendo el IETS un ente vinculado para realizar la verificación y validación del proceso en últimos
meses.
Los grupos desarrolladores construyeron los siguientes documentos para el abordaje de las RIA:
1. Matriz de atenciones/intervenciones (Archivo llamado Matriz.xls)
2. Diagrama de acciones intersectoriales y sectoriales (Archivo llamado Diagrama.jpg)
3. Diagrama de acciones individuales (Archivo llamado ruta.pdf)
Matriz
En la matriz usted encontrará información enmarcada en 5 aspectos:
a) Análisis situacional: En esta pestaña se describe y justifica el grupo de riesgo que se
abordo
b) Estrategias de búsqueda: En esta sección los grupos desarrolladores identificaron las
intervenciones relevantes para el abordaje del grupo de riesgo y las fuentes de
información que soportan dichas intervenciones. Este proceso fue realizado de manera
sistemática por medio de búsquedas rápidas de la literatura
c) Intervenciones: En esta pestaña se describen, prescriben y se caracterizan las
intervenciones propuestas para la ruta integral de atención. Las características de las
intervenciones están dadas por donde se realizan (Entornos), quien las realiza (personal
de la salud, comunidad, tomadores de decisión), líneas del plan decenal de salud pública
que aborda, quien es el responsable sectorial e intersectorial y que tipo de intervención
es (individual, colectiva, poblacional).
d) Hitos: En este punto se establecen cuáles son los hitos de la ruta integral; que
intervenciones están relacionadas con el hito, que desenlace se espera posterior a estas
acciones, los indicadores propuestos para la medición del mismo, las fuentes de
información para llevar a cabo la medición del indicador y la meta propuesta de logro.
e) Implementación: En esta pestaña los grupos desarrolladores identificaron las posibles
barreras y facilitadores desde el punto de vista financiero, de recursos humanos y de
infraestructura del sistema de salud, de las acciones propuestas en la RIA.
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Diagrama de acciones intersectoriales y sectoriales
Para comprender este diagrama debe contemplar el concepto de niveles de acción, cada nivel
de acción puede ocurrir simultáneamente o de manera secuencial, dependiendo el contexto
social, económico y la conformación de los actores.
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En la primera capa están contempladas las acciones de la gestión de la salud pública en
donde se enmarcan esas acciones necesarias para que un sistema de salud con acciones
intersectoriales y sectoriales garantice las prestaciones directas e indirectas de servicios
de salud.
La segunda capa orientada a la promoción de la salud, contempla todas las acciones
sectoriales e intersectoriales orientadas al abordaje de los colectivos para reducir los
efectos de los determinantes de la salud sobre la salud de los individuos.
La tercera capa contempla las acciones propuestas para el abordaje de los entornos. En
el modelo de entornos saludables se propusieron 4 entornos fundamentales para el
desarrollo integral y sustentable del individuo: Hogar, Comunitario, Educativo y Laboral.
Para cada uno de los entornos los grupos desarrolladores identificaron y propusieron
intervenciones efectivas desde el punto de vista poblacional, colectivo e individual para
mantener el entorno saludable o establecer pautas de mejoras para aquellos que se
convierten en determinantes de riesgo para la salud.
La cuarta capa establece las intervenciones individuales las cuales sugieren las
prestaciones directas a los individuos.
Diagrama de acciones individuales
Los grupos desarrolladores construyeron una línea de acciones secuenciales o simultaneas
(dependiendo el escenario particular) relacionadas con la gestión del riesgo de presentar un
evento en salud, de prevenir complicaciones y establecer un estado de calidad de vida en el
individuo con secuelas de la enfermedad. Debemos recordar, que el diagrama establece los
puntos de entrada para estas acciones, la secuencia lógica de acciones, los hitos de la atención y
las actividades que representan la salida de la ruta a la ruta de promoción y mantenimiento de la
salud o a otra ruta especifica de riesgo.
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