Sistema para adaptador de cabeza condilar. Sistema ajustable para

Sistema para adaptador de cabeza
condilar.
Sistema ajustable para la reconstrucción de
la cabeza condilar.
Técnica quirúrgica
Esta publicación no ha sido concebida
para su distribución en los EE. UU.
Instrumentos e implantes
aprobados por la Fundación AO.
Control radiológico con el intensificador de imágenes
Esta descripción no es suficiente para la aplicación clínica inmediata de los productos
DePuy Synthes. Se recomienda encarecidamente el aprendizaje práctico del manejo
de estos productos con un cirujano experimentado.
Procesamiento, reprocesamiento, cuidado y mantenimiento
Si desea más información sobre directivas generales, control de la función o
desmontaje de instrumentos de múltiples piezas, así como las instrucciones de
procesamiento para implantes, póngase en contacto con su representante local o
visite:
http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance
Si necesita información general sobre el reprocesamiento, el cuidado y el
mantenimiento de las cajas y bandejas de instrumentos y los productos reutilizables
de Synthes, así como el procesamiento de los implantes no estériles de Synthes,
consulte el folleto «Información importante» (SE_023827) o visite:
http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance
Índice
Introducción
Sistema para adaptador de cabeza condilar 2
Principios de la AO
4
Uso previsto, indicaciones, contraindicaciones, advertencias, 5
eventos adversos generales e información de RM
Técnica quirúrgica
7
Información sobre el productoImplantes
17
Juegos23
Bibliografía
26
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 1
Sistema para adaptador de cabeza
condilar.
Sistema ajustable para la reconstrucción de
la cabeza condilar.
Descripción general del sistema
El sistema para adaptador de cabeza condilar Synthes está
diseñado para proporcionar una reconstrucción provisional del
cóndilo mandibular en pacientes sometidos a resección mandibular con desarticulación en el marco de la cirugía oncológica
ablativa.
El adaptador de cabeza condilar Synthes se fija a la placa de
reconstrucción con una placa de fijación y dos tornillos de
fijación.
Importante: El sistema para adaptador de cabeza condilar
debe utilizarse exclusivamente con placas de reconstrucción
MatrixMANDIBLE de 2.5 o 2.8 mm de grosor, o con placas de
reconstrucción UniLOCK 2.4.
Adaptador de cabeza condilar
–– Mantiene provisionalmente la función de la articulación temporomandibular
–– Cabeza ovalada: gran superficie de contacto
–– Desplazamiento en dirección medial para la colocación
anatómica del implante
–– Cabeza ovalada ultrapulida
–– El diseño simétrico ofrece la posibilidad de colocación derecha o izquierda
Placas de fijación
–– La placa de fijación para ajustar la altura permite el
ajuste óptimo del implante condilar en la fosa glenoidea del paciente
–– Cuatro posiciones diferentes: de 0 a 6 mm, en incrementos de 2 mm
–– Cifras grabadas para identificar la altura de posición
2 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
Ajuste óptimo en la fosa glenoidea
Para lograr el ajuste óptimo en la cavidad glenoidea del paciente, el sistema consta de cuatro placas de fijación, que permiten ajustar la altura del implante condilar con respecto al extremo proximal de la placa de reconstrucción (de 0 a 6 mm, en
incrementos de 2 mm).
Tornillos de fijación
–– Se usan dos tornillos de fijación para fijar el adaptador
de cabeza condilar y la placa de fijación a la placa de
reconstrucción
–– El tornillo de fijación para MatrixMANDIBLE es de color
azul claro y dispone de ranura para el destornillador
MatrixMANDIBLE con autosujeción
–– El tornillo de fijación para UniLOCK 2.4 es de color gris y dispone de ranura para el destornillador cruciforme con autosujeción
Para placas de reconstrucción
El sistema para adaptador de cabeza condilar no está indicado
para la reconstrucción permanente de la placa. Puede ser usado
con alguno de los siguientes sistemas:
–– MatrixMANDIBLE – el adaptador de cabeza condilar puede
fijarse a una placa de reconstrucción de 2.5 mm de grosor o
a una placa de reconstrucción de 2.8 mm de grosor.
–– Placa de reconstrucción UniLOCK 2.4
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 3
Principios de la AO
En 1958, la Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis (AO)
formuló los cuatro principios básicos que se han convertido en
las guías para la fijación interna.1 Estos principios, aplicados al
sistema para adaptador de cabeza condilar son:
Reducción anatómica
El ajuste de la altura del implante condilar permite restablecer la
forma facial y las relaciones anatómicas, incluida la oclusión.
Fijación estable
El implante condilar ofrece una osteosíntesis estable cuando se
combina con una placa de reconstrucción MatrixMANDIBLE de
2.5 o 2.8 mm de grosor, o con una placa de reconstrucción
UniLOCK 2.4.
Conservación del riego sanguíneo
El procedimiento quirúrgico conserva la vascularización tanto
de las partes blandas como del hueso, reduce al mínimo el traumatismo para las partes blandas y conserva la irrigación sanguínea necesaria para la consolidación ósea.
Movilización precoz y activa
El sistema para adaptador de cabeza condilar conserva la forma
y simetría faciales, permite la movilidad mandibular, la función
masticatoria y el habla, y mejora la calidad de vida.
Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, and Willenegger H. Manual of Internal
Fixation. 3rd ed. Berlin, Heidelberg, New York: Springer. 1991.
1
4 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
Uso previsto, indicaciones, contraindicaciones,
advertencias, eventos adversos generales e
información de RM
Uso previsto
El sistema para adaptador de cabeza condilar está indicado
para la reconstrucción provisional del cóndilo mandibular.
Indicaciones
El sistema para adaptador de cabeza condilar está indicado
para la reconstrucción provisional del cóndilo mandibular en los
pacientes sometidos a cirugía ablativa con condilectomía mandibular.
Contraindicaciones
El sistema para adaptador de cabeza condilar está contraindicado como implante protésico permanente para los pacientes
con trastornos temporomandibulares (TTM) o con lesiones
traumáticas de la articulación temporomandibular (ATM).
Estos dispositivos se suministran ESTÉRILES y NO ESTÉRILES. Estos dispositivos están diseñados para un solo uso.
Advertencias:
–– El sistema para adaptador de cabeza condilar no está indicado para la reconstrucción permanente.
–– Cuando inserte el implante, es importante que el cirujano
compruebe que haya una interfaz del tejido blando, como el
disco articular natural o un colgajo de partes blandas, entre
la cabeza del implante (dispositivo) y el hueso.
–– Debe evitarse el contacto directo de hueso a metal entre el
componente condilar del dispositivo y la cavidad glenoidea
natural. Este procedimiento está contraindicado si no hay
presencia de partes blandas.
–– La colocación incorrecta del implante debido a la técnica
quirúrgica puede llevar a una disfunción contralateral de la
articulación. Se debe garantizar que la placa está colocada
verticalmente en la cavidad. Si se modifica la posición vertical, puede producirse una deformidad como un mordisco.
–– Este dispositivo no ha sido pensado para cargarse a fin de
restablecer la función completa. El implante podría no tolerar las fuerzas normales de oclusión.
–– Estos dispositivos pueden romperse durante su uso si se
someten a fuerza excesiva o no se usan conforme a la
técnica quirúrgica recomendada. Aunque el cirujano debe
tomar la decisión final de si extraer el fragmento roto según
el riesgo asociado, recomendamos extraerlo siempre que sea
posible y esté recomendado en el caso particular del paciente.
–– Los instrumentos y los tornillos pueden contener bordes cortantes o articulaciones móviles que pueden pinzar o rasgar
los guantes o la piel del usuario.
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 5
Uso previsto, indicaciones, contraindicaciones, advertencias,
eventos adversos generales e información de RM
Entorno de resonancia magnética (RM)
Torsión, desplazamiento y artefactos de imágen
conforme a las normas ASTM F2213-06,
ASTM F2052-06e1 y ASTM F2119-07
En pruebas no clínicas realizadas en un sistema de RM de 3 T,
en el peor caso posible, no se observaron ni torsión ni desplazamiento relevantes de la estructura, con un campo magnético
de gradiente espacial local determinado para la prueba de
5.4 T/m. En exploraciones con eco de gradiente (EG), el
artefacto más grande en las imágenes se extendió
aproximadamente a 31 mm de la estructura. La prueba se hizo
en un sistema de RM de 3 T.
Calor inducido por radiofrecuencia (RF) conforme a la
norma ASTM F2182-11a
En simulaciones electromagnéticas y térmicas no clínicas del
peor de los casos se observaron aumentos de temperatura de
13.7°C (1.5 T) y 6.5°C (3 T) bajo condiciones de RM utilizando
bobinas de RF (tasa de absorción específica [SAR] promediada
de cuerpo entero de 2 W/kg durante 15 minutos).
Precauciones: La prueba anterior se basa en pruebas no clínicas. El aumento real de temperatura en el paciente dependerá
de distintos factores aparte de la SAR y la duración de la administración de RF. Por tanto, se recomienda prestar atención en
especial a lo siguiente:
–– Se recomienda monitorizar minuciosamente a los pacientes
que se sometan a RM en lo referente a la percepción de
temperatura y sensación de dolor.
–– Los pacientes con problemas de regulación térmica o de percepción de la temperatura no deben someterse a RM.
–– En general, se recomienda usar un sistema de RM con un
campo de poca potencia si el paciente lleva implantes conductores. La tasa de absorción específica (SAR) que se emplee debe reducirse lo máximo posible.
–– Usar un sistema de ventilación ayuda a reducir el aumento
de la temperatura del cuerpo.
6 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
Técnica quirúrgica
Los pasos indicados a continuación complementan la técnica
quirúrgica correspondiente a los sistemas MatrixMANDIBLE
(DSEM/CMF/0814/0025) y Compact 2.4 UniLOCK (DSEM/
CMF/0216/0115).
1
Determinación del abordaje quirúrgico
Si es posible, coloque el paciente en fijación maxilomandibular
para mantener la altura de la rama posterior y la oclusión.
El abordaje quirúrgico queda a discreción del cirujano.
Nota: En la mayor parte de los casos, las resecciones con
desarticulación y la colocación de placas de reconstrucción
condilar se efectúan mediante abordaje transcutáneo.
2
Medición de la altura de la rama
Antes de proceder a la resección, mida la altura de la rama
mandibular del paciente, desde la punta del cóndilo hasta el final de la rama (ángulo).
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 7
Técnica quirúrgica
3
Selección y corte o moldeado de la placa de
reconstrucción
Seleccione la placa de reconstrucción adecuada según la resección prevista y la altura medida de la rama mandibular.
Proceda a cortar o moldear la placa para adaptarla a las características anatómicas del paciente.
Para el moldeado de la placa y la resección mandibular, consulte la técnica quirúrgica correspondiente MatrixMANDIBLE
(DSEM/ CMF/0814/0025) o la técnica quirúrgica UniLOCK Compact 2.4 (DSEM/CMF/0216/0115).
El sistema para adaptador de cabeza condilar añadirá entre 11 y
17 mm de altura al extremo superior (rama) de la placa.
Advertencia: Asegúrese de que las placas estén libres de
rebabas o aristas cortantes después del corte.
8 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
Nota: Se recomienda cortar la rama de la placa con un agujero
más de lo previsto, para garantizar un ajuste correcto.
Advertencia: Para garantizar el ajuste correcto del adaptador
de cabeza condilar en la placa de reconstrucción, no deben
doblarse ni restringirse los tres últimos agujeros de la rama.
Nota: Utilice tornillos protectores para doblado con el fin de
evitar que los agujeros de la placa se deformen al moldear la
placa.
Advertencia: Después de la resección, la altura de la rama y la
longitud anteroposterior (AP) deben mantenerse.
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 9
Técnica quirúrgica
4
Colocación de la placa de reconstrucción
Mediante abordaje anterior, sujete la placa a la mandíbula con
dos pinzas de sujeción para placas.
Precaución: Es imprescindible sostener y estabilizar la placa
con las pinzas de sujeción, pues su peso podría alterar la
posición vertical y causar así una deformidad en «mordida
abierta».
11 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
5
Colocación del adaptador de cabeza condilar
Instrumentos para placas de reconstrucción
MatrixMANDIBLE
03.503.070Pieza de destornillador MatrixMANDIBLE,
corta, autosujetante, para anclaje hexagonal
o bien
03.503.071Pieza de destornillador MatrixMANDIBLE,
mediana, autosujetante, para anclaje
hexagonal
o
03.503.072Pieza de destornillador MatrixMANDIBLE,
larga, autosujetante, para anclaje hexagonal
Posición 0 mm
Instrumento para placa de reconstrucción UniLOCK 2.4
314.447 Pieza de destornillador cruciforme 2.4, autosujetante, de anclaje rápido
Antes de proceder a fijar la placa, coloque al paciente en fijación maxilomandibular provisional para mantener la altura de la
rama posterior.
Posición 2 mm
Coloque la placa de fijación neutra (posición de 0 mm) sobre el
adaptador de cabeza condilar, y fíjela a la cara lateral de la
placa de reconstrucción con dos tornillos de fijación y el destornillador correspondiente.
Nota: Fije los tornillos de fijación al conjunto hasta que estén
apretados. Verifique que no existe juego en el conjunto. No
apriete demasiado.
Posición 4 mm
Coloque el adaptador de cabeza condilar ya montado en la
fosa glenoidea, y compruebe que haya espacio suficiente para
el disco articular natural o un colgajo de partes blandas.
Posición 6 mm
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 11
Técnica quirúrgica
Si se requiere más altura de la rama para que el implante condilar encaje correctamente en la fosa glenoidea, pueden añadirse
hasta 6 mm de altura con ayuda de las distintas placas de fijación (posiciones de 2, 4 ó 6 mm).
Si la altura de la rama fuera excesiva, puede cortar uno o más
agujeros del extremo superior de la placa de reconstrucción, y
recurrir a las placas de fijación para ajustar la altura del implante
condilar.
Si, por ejemplo, corta un agujero en la placa de reconstrucción
(tramo de 8 mm de longitud), la colocación de una placa de fijación de 6 mm en el adaptador de cabeza condilar proporcionará una reducción neta de 2 mm en la altura de la rama.
11 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
6
Fijación de la placa de reconstrucción al fragmento
distal
Instrumentos para placas de reconstrucción
MatrixMANDIBLE
03.503.044Guía de broca 1.8, corta, con rosca, para
MatrixMANDIBLE
03.503.046 Guía de broca 2.4, corta, con rosca, para
MatrixMANDIBLE
03.503.070Pieza de destornillador MatrixMANDIBLE,
corta, autosujetante, para anclaje hexagonal
o bien
03.503.071Pieza de destornillador MatrixMANDIBLE,
mediana, autosujetante, para anclaje
hexagonal
o
03.503.072 Pieza de destornillador MatrixMANDIBLE,
larga, autosujetante, para anclaje hexagonal
03.503.461 Broca de Ø 1.8 mm, longitud 90 mm, de
anclaje J-Latch, para ref. 03.503.044
03.503.471 Broca de Ø 2.4 mm, longitud 90 mm, de
anclaje J-Latch, para ref. 03.503.046
Instrumentos para placa de reconstrucción UniLOCK 2.4
310.520 Broca de Ø 1.8 mm, longitud 125 mm, de
dos aristas de corte, de anclaje rápido
310.540 Broca de Ø 2.4 mm, longitud 125 mm, de
dos aristas de corte, de anclaje rápido
314.447 Pieza de destornillador cruciforme 2.4,
autosujetante, de anclaje rápido
397.441 Guía de broca 1.8, con rosca, para placas de
reconstrucción UniLOCK
397.442 Guía de broca 2.4, con rosca, para placas de
reconstrucción UniLOCK
* Se fabrican también brocas con anclaje dental.
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 11
Técnica quirúrgica
Precauciones.
–– La velocidad de perforación no debe exceder nunca las
1800 rpm, especialmente en hueso denso y duro.
Velocidades de perforación superiores pueden producir:
–– necrosis ósea térmica,
–– quemaduras del tejido blando,
–– un orificio demasiado grande, lo que puede llevar a una
menor resistencia a la extracción, mayor laxitud de los
tornillos, desgarros en el hueso, fijación insuficiente y/o la
necesidad de emplear tornillos de emergencia.
–– Irrigue siempre durante la perforación para evitar causar
daños térmicos al hueso.
–– Irrigue y aspire para eliminar los residuos que se puedan
generar durante la implantación o extracción.
–– Evite perforar sobre un nervio o sobre las raíces de los dientes.
–– Tenga cuidado durante la perforación para no dañar, atrapar
o desgarrar los tejidos blandos o dañar estructuras críticas
del paciente.
–– Asegúrese de mantener el taladro libre de materiales quirúrgicos sueltos.
–– Manipule los dispositivos con cuidado y deseche los instrumentos de corte óseo desgastados en un contenedor para
objetos cortopunzantes aprobado.
11 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
Antes de proceder a fijar la placa, compruebe que el paciente
esté en fijación maxilomandibular provisional.
Una vez que la placa y el adaptador de cabeza condilar se coloquen correctamente, use por lo menos cuatro tornillos para sujetar la placa a la mandíbula.
Para los tornillos de 2.4 mm, utilice la broca de 1.8 mm y la guía
de broca 1.8 con rosca. Para los tornillos de 2.9 mm (o de
3.0 mm, con las placas UniLOCK 2.4), utilice la broca de
2.4 mm y la guía de broca 2.4 con rosca.
Para la aplicación detallada de la placa, consulte la técnica
quirúrgica de MatrixMANDIBLE (DSEM/CMF/0814/0025) o
Compact 2.4 UniLOCK (DSEM/CMF/0216/0115).
Nota: En caso de hueso osteoporótico, se recomienda utilizar
tornillos de bloqueo MatrixMANDIBLE LOCK de 2.9 mm o
UniLOCK de 3.0 mm.
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 11
Técnica quirúrgica
7
Compruebe la adaptación de la cabeza condilar a la
cavidad glenoidea
Retire la fijación maxilomandibular y compruebe que la cabeza
condilar se articule correctamente en la fosa glenoidea.
11 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
Implantes
04.449.000/
4.449.000S
Adaptador de cabeza condilar
04.449.010/
04.449.010S Placa de fijación para adaptador de cabeza
condilar, Posición 0 mm
04.449.020/
04.449.020S
Placa de fijación para adaptador de cabeza
condilar, Posición 2 mm
04.449.030/
04.449.030S
Placa de fijación para adaptador de cabeza
condilar, Posición 4 mm
04.449.040/
04.449.040S
Placa de fijación para adaptador de cabeza
condilar, Posición 6 mm
04.497.000/
04.497.000S
Tornillo de fijación para adaptador de cabeza
condilar (para usar con placas UniLOCK 2.4)
04.497.001/
Tornillo de fijación MatrixMANDIBLE
para adaptador de cabeza condilar
04.497.001STornillo de fijación MatrixMANDIBLE (para
usar con las placas de reconstrucción
MatrixMANDIBLE)
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 11
Implantes
Las placas enumeradas a continuación pueden utilizarse
con el sistema para adaptador de cabeza condilar
Placas de reconstrucción MatrixMANDIBLE
04.503.739/
Placa de reconstrucción MatrixMANDIBLE,
04.503.739Sangulada, izquierda, 7+23 agujeros, grosor
2.5 mm, titanio puro
04.503.740/
Placa de reconstrucción MatrixMANDIBLE,
04.503.740Sangulada, derecha, 7+23 agujeros, grosor
2.5 mm, titanio puro
04.503.741/
Placa de reconstrucción MatrixMANDIBLE,
04.503.741Scon doble ángulo, pequeña, grosor 2.5 mm,
titanio puro, estéril
04.503.742/
Placa de reconstrucción MatrixMANDIBLE,
04.503.742Scon doble ángulo, mediana grosor 2.5 mm,
titanio puro, estéril
04.503.743/
Placa de reconstrucción MatrixMANDIBLE,
04.503.743Scon doble ángulo, grande, grosor 2.5 mm,
titanio puro, estéril
11 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
04.503.772/Placa de reconstrucción MatrixMANDIBLE,
04.503.772Sangulada, izquierda, 7+23 agujeros,
grosor 2.8 mm, titanio puro
04.503.773/
Placa de reconstrucción MatrixMANDIBLE,
04.503.773Sangulada, derecha, 7+23 agujeros,
grosor 2.8 mm, titanio puro
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 11
Implantes
Para fijar a la mandíbula las placas de reconstrucción
MatrixMANDIBLE pueden utilizarse tornillos de cortical
de 2.4 mm y tornillos LOCK MatrixMANDIBLE de
bloqueo de 2.4 o 2.9 mm
04.503.435.01C– Tornillo MatrixMANDIBLE de Ø 2.4 mm,
04.503.448.01C
autorroscante, aleación de titanio (TAN),
04.503.435.04C– longitud 5 mm a 18 mm
04.503.448.04C
04.503.638.01C– Tornillo LOCK MatrixMANDIBLE
04.503.648.01C
Ø 2.4 mm, autorroscante, aleación de
04.503.638.04C–titanio (TAN), longitud 8 mm a 18 mm
04.503.648.04C
04.503.465.01C– Tornillo de emergencia MatrixMANDIBLE
04.503.478.01C
Ø 2.7 mm, autorroscante aleación de
titanio (TAN), longitud 5 mm a 18 mm
04.503.668.01C– Tornillo LOCK MatrixMANDIBLE Ø 2.9 mm,
04.503.678.01Cautorroscante aleación de titanio (TAN),
04.503.668.04C–longitud de 8 a 18 mm
4.503.678.04C
22 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
Placas de reconstrucción UniLOCK 2.4
449.626/ 449.626S
Placa de reconstrucción UniLOCK 2.4,
angulada, izquierda, 21+6 agujeros, longitud
170/50 mm, titanio puro
449.627/ 449.627S
Placa de reconstrucción UniLOCK 2.4,
angulada, derecha, 21+6 agujeros, longitud
170/50 mm, titanio puro
449.628/ 449.628S
Placa de reconstrucción UniLOCK 2.4,
angulada, derecha, 13+5 agujeros, longitud
110/40 mm, titanio puro
449.629/ 449.629S
Placa de reconstrucción UniLOCK 2.4,
angulada, izquierda, 13+5 agujeros, longitud
110/40 mm, titanio puro
449.636/
Placa de reconstrucción UniLOCK 2.4,
449.636Scon doble ángulo, 4+20+4 agujeros,
longitud 33/162/33 mm, titanio puro
449.637/
Placa de reconstrucción UniLOCK 2.4,
449.637Scon doble ángulo, 5+22+5 agujeros,
longitud 41/178/41 mm, titanio puro
449.638/
Placa de reconstrucción UniLOCK 2.4,
449.638Scon doble ángulo, 6+24+6 agujeros,
longitud 49/194/49 mm, titanio puro
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 22
Implantes
Para fijar a la mandíbula las placas de reconstrucción
UniLOCK 2.4 pueden utilizarse tornillos de cortical de
2.4 mm y tornillos de bloqueo de 2.4 o 3.0 mm
401.506–
401.540
Tornillo de cortical MF de Ø 2.4 mm,
autorroscante, titanio puro, dorado, longitud
6 a 40 mm
401.558–
401.568
Tornillo de emergencia de Ø 2.7 mm,
autorroscante, titanio puro, azul, longitud
8 mm a 18 mm
497.668–
497.682 Tornillo UniLOCK de Ø 2.4 mm,
autorroscante, titanio puro, violeta, longitud
8 mm a 22 mm
497.690–
497.697
Tornillo UniLOCK de Ø 3.0 mm,
autorroscante, titanio puro, turquesa,
longitud 8 a 22 mm
22 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
Juegos
Bandeja para implantes del sistema para adaptador de
cabeza condilar, para placas de reconstrucción
MatrixMANDIBLE y UniLOCK 2.4 (61.449.000.01)
Encaja en la bandeja auxiliar de los módulos MatrixMANDIBLE
Recon (Art. No. 61.503.840) y Compact 2.4 UniLOCK (DSEM/
CMF/0216/0115).
Juegos necesarios
Para grosor de 2.5 mm (azul) o grosor de 2.8 mm (oro)
Placas de reconstrucción MatrixMANDIBLE
01.503.831 Instrumental MatrixMANDIBLE Recon
01.503.834 Juego de placas MatrixMANDIBLE Recon
01.503.836 o bien
01.503.831 Juego de tornillos MatrixMANDIBLE Recon
01.503.840 Juego MatrixMANDIBLE Compact Recon
Instrumental MatrixMANDIBLE Recon
Para las placas de reconstrucción UniLOCK 2.4
01.504.034 Compact 2.4 UniLOCK
01.502.093 Instrumentos estándar Compact 2.4
Mandible
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 22
Juegos
Juego para utilizar con placas de reconstrucción
UniLOCK 2.4 (01.449.000)
61.449.000 Módulo para sistema para adaptador de
cabeza condilar
Implantes
Cantidad
04.449.000
Adaptador de cabeza condilar
4
04.449.010 Placa de fijación para adaptador de cabeza
condilar posición 0 mm
3
04.449.020 Placa de fijación para adaptador de cabeza
condilar posición 2 mm
3
04.449.030 Placa de fijación para adaptador de
cabeza condilar posición 4 mm
3
04.449.040 Placa de fijación para adaptador de cabeza
condilar posición 6 mm
3
04.497.000 Tornillo de fijación para adaptador de cabeza condilar
449.626 Placa de reconstrucción UniLOCK 2.4, angulada, izquierda,
21+6 agujeros, longitud 170/50 mm,
titanio puro
1
449.627 Placa de reconstrucción UniLOCK 2.4, angulada, derecha,
21+6 agujeros, longitud 170/50 mm,
titanio puro
1
10
22 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
Instrumentos
Cantidad
310.520 Broca de Ø 1.8 mm, longitud 125 mm,
de dos aristas de corte, de anclaje rápido
1
310.540 Broca de Ø 2.4 mm, longitud 125 mm,
de dos aristas de corte, de anclaje rápido
1
311.230 Macho para tornillos de cortical
Ø 2.4 mm, longitud 100/45 mm
1
314. 447 Pieza de destornillador 2.4, cruciforme, autosujetante, para anclaje rápido
2
397.441 Guía de broca 1.8, con rosca,
para placas de reconstrucción UniLOCK
1
329.409 Plantilla maleable, angulada,
21+6 agujeros, para placa UniLOCK 2.4
1
497.689 Tornillo protector para doblado para placas
de reconstrucción UniLOCK
8
titanio puro
Productos adicionales
311.243 Macho para tornillos UniLOCK de Ø 3.0 mm,
longitud 100/45 mm
397.442 Guía de broca 2.4, con rosca,
para placas de reconstrucción UniLOCK
Instrumentos adicionales
Los instrumentos adicionales necesarios para cortar y doblar las
placas se incluyen en el juego de instrumentos estándar Compact 2.4 Mandible (ref. 01.502.093).
Técnica quirúrgica del sistema para adaptador de cabeza condilar DePuy Synthes 22
Bibliografía
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22 DePuy Synthes Sistema para adaptador de cabeza condilar Técnica quirúrgica
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