227. Osteosintesis.pdf

Osteosíntesis Hiperbárica.
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María Fernanda Álvarez López.
Regina Fernández de la Regata Gómez Palacio.
Camila Jacqueline Pineda Tanous.
Elisa Kiyomi Zarco Shimizu.
Prof. Guillermo Castro.
Prof. Carlos Barousse.
Centro Universitario Anglo Mexicano. México.
Preparatoria. Categoría Ciencias Biológicas, Químicas y de la Salud. Indagación bibliográfica.
Antecedentes.
El motivo de este trabajo, es proponer una forma viable y mucho más práctica de curar las fracturas y hacer
más rápida y eficaz su curación. Esto es posible gracias a la presión y oxigenación; condiciones que se
presentan en el interior de una cámara hiperbárica, lo cual favorece la regeneración de tejidos.
Objetivo.
Proponer una forma de curar fracturas por medio de presión dentro de una cámara hiperbárica.
Marco teórico.
Sistema Esquelético.
El esqueleto es el conjunto de huesos unidos entre sí, que dan soporte al cuerpo. Específicamente el del ser
humano es osteocartitilaginoso.
El hueso es un órgano firme, duro y resistente. Éste está compuesto por tejidos duros y blandos. El principal
tejido duro es el tejido óseo, tejido conectivo por osteocitos y componentes extracelulares calcificados. Los
blandos se componen por los tejidos conectivos mieloide, tejido hematopoyético y adiposo (grasa) la médula
ósea.
En el cuerpo humano existen 206 huesos sin considerar los huesos suturales ni sesamoideos. Éstos poseen
formas muy variadas y cumplen varias funciones particulares. Los huesos son livianos aunque muy
resistentes y duros. También cuentan vasos y nervios que irrigan e inervan su estructura.
Articulaciones.
El hombre es un ser articulado que permite a sus segmentos moverse, unos con relación a otros debido a la
presencia de las articulaciones que permiten el desplazamiento y el movimiento en conjunto.
Las articulaciones están constituidas por formaciones anatómicas que unen dos o más huesos.
Clasificación de las articulaciones según su grado de movimiento.
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Inmóviles: sinartrosis.
Semimóviles: anfiatrosis.
Móviles: diartrosis.
Según el tejido.
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Por tener tejido fibroso interpuesto: articulaciones fibrosas.
Por tener cartílago interpuesto: articulaciones cartilaginosas.
Por tener líquido sinovial: articulaciones sinoviales.
Otras.
La sisarcosis está constituida por músculos y espacios celulosos de deslizamiento y no corresponde a una
articulación verdadera.
Osteosíntesis.
Es un procedimiento quirúrgico para tratar fracturas, en el que son reducidas, fijadas y estabilizadas y en el
que se implanta diferentes dispositivos, como placas, clavos, tornillos, alambres y agujas, entre otros. La
osteosíntesis ha evolucionado, desde cirugía experimental hasta los actuales procedimientos altamente
eficaces, que han mejorado sustancialmente los resultados funcionales y generales. Esto también tiene
relación con el uso de alta tecnología en estos procedimientos, como la disponibilidad de equipos de
radiología intraoperatoria o el uso de implantes e instrumentales diseñados específicamente para cada
porción del esqueleto y/o tipos diferentes de fracturas.
La osteosíntesis de hoy considera además la importancia fisiológica de los tejidos blandos (aquellos no óseos
que se relacionan con el esqueleto). Para ello se han desarrollado técnicas mínimamente invasivas,
permitiendo una rápida recuperación de los pacientes.
Cámara Hiperbárica.
La terapia de oxígeno hiperbárico es un tipo de tratamiento utilizado para tratar varias enfermedades. El
tratamiento consiste en que el paciente respire oxígeno al 100% a una presión mayor, durante un periodo de
tiempo específico. Éste se lleva a cabo dentro de una cámara hiperbárica y suele ir acompañado de otras
terapias alternas.
Sirve para acelerar y favorecer la recuperación de cirugías, regenerar tejidos, derrames cerebrales, entre
otros. También aumenta gradualmente la concentración de oxígeno en los tejidos, estimula el crecimiento de
nuevos vasos sanguíneos, incrementa la eficiencia de los glóbulos blancos, ayuda en infecciones en los
huesos, etc.
Esta terapia está regida por las leyes de los gases:
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Ley de Boyle-Marriote: P/V=KP1V1=P2V2, es decir la temperatura constante de los gases está en
razón inversa a las presiones absolutas que soportan.
Ley de Charles: V=RT primera, a presión constante el volumen de los gases es directamente
proporcional a su temperatura. Segunda, a volumen constante las presiones de los gases son
proporcionales a su temperatura absoluta.
Ley de Dalton: m=P1+P2+P3+…Pn a igual presión y temperatura los gases mantiene la presión y
temperatura que tenían al inicio.
Ley de Henry: la cantidad de gas que se puede disolver en una unidad de volumen de líquido a
temperatura constante, es proporcional a la presión que el gas ejerce sobre la superficie del mismo.
Efectos fisiológicos que la Osxigenación Hiperbárica produce:
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Fortalece el sistema inmunológico.
Corrección de los estados hipóxico tisulares.
Estimulación de los procesos biocinéticos y reparativos
mediante la estimulación de la
angiogénesis capilar, proliferación de fibroblastos y la síntesis de colágeno.
Modulador del proceso de ontogénesis
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Potencialización del acción de antibióticos como: Aminoglucocidos, Vancomicinas y Sulfonamidas,
entre otros.
Bactericida directo sobre gérmenes anaerobios y bacteriostáticos.
Restablece la capacidad fagocítica de las plaquetas.
ACCIÓN ANTIBACTERIANA
La terapia con oxígeno hiperbárico produce inhibición de las toxinas en infecciones por gangrena gaseosa y
elimina las bacterias anaeróbicas. Favorece la fagocitosis y la lisis oxidativa de los leucocitos y tiene un efecto
post-antibiótico prolongado cuando se le combina con otros medicamentos para tratar diferentes
enfermedades, sobre todo de la piel.
PODER DE CICATRIZACIÓN
La oxigenación hiperbárica promueve la curación, incrementando la oxigenación de la herida, desinflamando y
reduciendo la infección. Esto también tiene un efecto directo de curación promoviendo la proliferación de
fibroblastos que son células especiales que forman las cicatrices.
Metodología Empleada.
Bibliográfica.
Resultados.
A lo largo de esta investigación, pudimos hablar con gente especializada en el tema y logramos ver que la
terapia de presión hiperbárica tiene muchos beneficios hacia la salud y notamos que, a pesar de que tiene
resultados positivos sobre el cuerpo; no tiene suficiente difusión ante la sociedad médica.
En el caso particular del sistema óseo, la terapia está basada en el cambio de presión, para que la
regeneración de las células se acelere y que el hueso solde mejor en las fracturas; además de que el mismo,
esté en el lugar y posición correctos a la hora de que sane y no haya problemas posteriores de postura.
Evitando así futuras operaciones con relación a la misma.
Aquellos que nos informaron acerca de este tema, también nos dijeron que es posible llevar a cabo esta
terapia, pero no se ha realizado la investigación necesaria para decir si es o no a ciencia cierta factible.
Conclusiones.
A partir de lo que investigamos a través de internet, libros y entrevistas a físicos, médicos y especialistas en el
manejo de una cámara hiperbárica; podemos decir que es factible el uso de una cámara hiperbárica para la
curación de diferentes tipos de fracturas. Nosotras invitamos a los médicos y laboratorios o cualquiera con las
posibilidades, a que se amplíe la investigación sobre este método, ya que sería un enorme paso para la
medicina moderna y facilitaría mucho el trabajo de los médicos y la recuperación y comodidad de los
pacientes.
Bibliografía Consultada.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002249.htm
http://www.saludinnova.com/site_media/practices/Osteosintesis
http://es.wikipedia.org/wiki/Osteosíntesis
http://www.longbeachhyperbaricmedicine.com/terapia_con_oxgeno_hiperbrico_los_angeles.html
Latarjet, Ruíz Liard, Anatomía Humana, 4ª ed., Editorial Medica Panamericana, Buenos Aires, pág. 3-11.