anexo 2 declaración jurada de ingresos

Excmo. Ayto. Cúllar Vega
ANEXO 2
DECLARACIÓN JURADA DE INGRESOS
NOMBRE Y APELLIDOS: ______________________________________________________
DNI: _____________ _____
DOMICILIO EMPADRONAMIENTO:______________________________________________
DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD QUE:
1. Que los ingresos de todos los miembros de la unidad familiar en la que convivo son:
CUANTIA
1.1.- Ingresos provenientes del trabajo por cuenta ajena:
SI - NO
Percibidos por.......................................................................
1.2.- Ingresos provenientes de pensiones contributivas y no contributivas, así como de otras ayudas y rentas: SI - NO
Percibidos por......................................................................
1.3.- Ingresos provenientes de viviendas, locales, tierras y demás bienes inmobiliarios arrendados
SI
-
NO
Percibidos por.......................................................................
1.4.- Ingresos provenientes de los intereses y rendimientos de cuentas en cajas, bancos, letras del tesoro, bonos y demás
rendimientos de capital mobiliario
SI – NO
Percibidos por......................................................................
1.5.- Ingresos provenientes de actividades empresariales, agrícolas, profesionales, artísticas, etc. SI
-
NO
Percibidos por......................................................................
1.6.- Ingresos provenientes de pensiones compensatorias, anualidades por alimentos, apoyo económico familiar, etc.
SI - NO
Percibidos por.....................................................................
1.7.- Otros ingresos. Fuente:
Cantidad:
SI
-
NO
Percibidos por....................................................................
TOTAL INGRESOS MENSUALES ACTUALES:
Declaro, así mismo, no percibir ningún otro ingreso distinto de los reflejados en la presente declaración;
conociendo la responsabilidad en la que incurro en caso de ocultación o falsedad de la declaración.
Cúllar Vega, a………. de………………………… de 2016
FIRMADO:
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