FORMATO DE REGISTRO PARA ADIESTRAMIENTO Fecha de ingreso: __________________________________ Fecha aproximada de egreso:_________________________ Háblanos de ti Nombre: ________________________________________________________________________ Dirección: _______________________________________________________________________ Teléfono casa: ________________________________ , __________________________________ Celular: _________________________________________________________________________ Correo electrónico: ________________________________________________________________ Contacto(s) de emergencia: (Nombre / teléfono / correo): _________________________________ ________________________________________________________________________________ Personas autorizadas para dejar / recoger a tu mascota: __________________________________ ________________________________________________________________________________ ¿Cómo te enteraste de nosotros? ____________________________________________________ ¿Por qué medio prefieres que te enviemos información de tu mascota? ( ) e-mail ( )whatsapp ( )Facebook ( )Mensaje de texto ( )Llamada telefónica ( ) iMessage-iPhone Cuéntanos de tu perro Nombre: ___________________________ Raza: __________________________ Edad: ________ Sexo: __________ ¿Está esterilizado(a)? _________ Fecha de último celo:___________________ Peso:_____________________ Color:________________________ ¿Se lleva bien con otros perros?________________________ con gente? ____________________ ¿Bajo qué condiciones tu perro se estresa, se pone incómodo, ladra o llora? ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ¿Ha mordido a alguien? ¿Por qué? ___________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Cuéntanos de la salud de tu perro: Nombre de su veterinario: __________________________________________________________ Dirección:________________________________________________________________________ Teléfono(s):_______________________________ , ______________________________________ Describe la salud de tu mascota (indicando su actual condición médica):_________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ¿Alergias?________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ¿Tu perro se encuentra bajo algún tratamiento médico? Indica nombre de medicamentos, tiempo y vía de administración: (Consulta los costos de este servicio) ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ¿Su carnet de salud se encuentra actualizado incluyendo vacuna de Bordetella y Giardia?________ Fecha de última vacunación_________________Fecha de última desparasitación______________ ¿Qué marca de alimento come? ______________________ Ración diaria: ___________________ Cantidad de veces que come al día:_______________ Horario de alimentación:________________ Por favor, declara: Cuántos gramos/kilos de alimento nos estás dejando: _______________________________ Qué artículos o juguetes nos estás dejando:_________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ¿Autorizas que paseemos a tu perro durante 30 minutos diarios? Este servicio tiene un costo de $350 pesos semanales (El seguro contra accidentes y fallecimiento que ofrece Dog Inn no cubre sucesos ocurridos durante los paseos): ____________ En caso de autorizar el paseo, es necesario que nos proveas de un collar y correa que se utilizará exclusivamente para el paseo de tu perro. El cliente declara que todos los datos en este registro son verdaderos ______________________________________ Nombre y firma del cliente