Planilla Resumen por Establecimiento de Reclamos

ANEXO II
DISTRITO:
ESTABLECIMIENTO:________________
Planilla Resumen por Establecimiento de Reclamos de PAD 2016
Documento
Apellido y Nombre
Total de Planillas:
Lugar y Fecha
Firma de la Autoridad del Establecimiento:
Cargo
Materia
Asignatura
Espacio
Curricular
Indicar presentación de
Cantidad formulario por otros cargos
y/o establecimientos.