Proyecto de Acompañamiento y Orientación Escolar
FICHA DE INSCRIPCIÓN Dirigido a: Docentes nombrados y contratados de las I.E. Públicas y Privadas I. DATOS PERSONALES: APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO FECHA DE NACIMIENTO Nº de DNI DIA MES LUGAR DE NACIMIENTO AÑO DISTRITO SEXO II. NOMBRES PROVINCIA REGIÓN ESTADO CIVIL DIRECCIÓN COMPLETA TELÉFONO FIJO TELÉFONO/ CELULAR CORREO ELECTRÓNICO DATOS LABORALES: N° y NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA DONDE LABORA TELÉFONO DIRECCIÓN COMPLETA DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA SITUACIÓN LABORAL DEL DOCENTE NOM. UGEL TIEMPO DE SERVICIO ESTUDIOS REALIZADOS CONT Bach Lic. GRADO A SU CARGO CICLO VI 1ero 2do Mast. Doct OBSERVACIONES CICLO VII 3ero ¿Alguna vez hizo acompañamiento a jóvenes? 4to 5to SÍ NO ¿Qué expectativa personal tiene para usted la capacitación? Llene esta información ingresando a la página WEB. http://infamcsc.blogspot.pe, Si existiese alguna duda escribir al correo [email protected] y le responderemos ¡Bienvenido! FECHA LÍMITE DE INSCRIPCIÓN, 16 DE MAYO
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