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Crónica.
RelyX Ultimate & Single Bond Universal.
Un procedimiento simple y confiable.
Por: Paola Culaciati.
Professional Services 3M ESPE Chile.
R
elyX Ultimate es un cemento de resina dual que se adapta
a sus necesidades. RelyX Ultimate es un cemento adhesivo
por lo que su uso es con Single Bond Universal.
Puede ser aplicado en procedimientos con técnica de grabado
total, grabado selectivo del esmalte y auto-grabado, gracias a
las características del adhesivo, Single Bond Universal. Además
el adhesivo Single Bond Universal se puede dejar sin fotocurar,
debido a un activador de polimerización dual integrado en el
cemento por lo que la activación por fotopolimerización del adhesivo se realiza a través de la activación del cemento.
Adicionalmente el adhesivo Single Bond Universal funciona no
solamente como un adhesivo de auto-grabado o grabado total,
sino también como un primer acondicionante para las restauraciones metálicas y de zirconio y también como un silano para las
restauraciones de cerámicas de vidrio, etc. ; esto elimina una de
las principales desventajas de los antiguos sistemas de cementos adhesivos: la necesidad de una serie de primers y activadores complementarios.
Por lo tanto la fotopolimerización es opcional, y un activador de
polimerización dual no es necesario.
El cemento RelyX Ultimate abarca todo el espectro de indicaciones indirectas, y es altamente recomendado para las cerámicas de vidrio y resinas nano cerámicas.
+
= 2
Cemento RelyX Ultimate en
dispensador Clicker.
Single Bond Adhesivo Universal.
Indicaciones:
El cemento Relyx Ultimate abarca todo el espectro de indicaciones indirectas. Apropiado idealmente para las cerámicas de vidrio
y Resina Nano Cerámica, el cemento RelyX Ultimate completa perfectamente el portafolio de cemento de 3M ESPE.
Resina Nano Cerámica (por ejemplo, Lava Ultimate CAD/CAM Restorative)
Metal/a base de Metal
Inlays /Onlays
Coronas/Puentes
Postes endodónticos
Puentes de Maryland
+
+
+
++
Cerámicas de Vidrio (incl. Disilicato de Li)
Inlays /Onlays
Coronas Parciales/Cubiertas de superficies
Coronas/Puentes
Carillas estéticas
Postes endodónticos
Puentes de Maryland
Coronas
Carillas estéticas
Resinas Compuestas
Inlays /Onlays
++
++
+
+
++
++
++
+
Coronas
+
+
++
* Ya sea el mejor desempeño para esta indicación o manipulación más sencilla con desempeño similar.
Postes Endo (por ejemplo, RelyX Fiber Post)
Carillas estéticas
++
Cerámica de Óxido (por ejemplo, Lava Zirconia)
Coronas/Puentes
++
++
+
Inlays /Onlays
Altamente recomendado*
+
Recomendado
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A continuación algunas recomendaciones de pretratamiento para diferentes materiales (sustratos) de una restauración indirecta,
utilizando Single Bond Universal:
Pre-tratamiento de metales oxidados
(zirconio y alúmina) y composite.
Pre-tratamiento de postes de fibra
de vidrio.
Pre-tratamiento de cerámicas de vidrio.
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En el siguiente “paso a paso” se grafica el procedimiento de cementado con técnica de grabado total, grabado selectivo de esmalte y de auto-grabado, utilizando cemento de resina adhesivo
RelyX Ultimate junto al adhesivo y “Primer” acondicionador de
múltiples superficies Single Bond Universal.
Pre-tratamiento de la pieza dentaria:
Asentamiento:
Nota: Utilice una luz de alta potencia. Asegúrese de que la guía luminosa esté
limpia y que la luz se emite con intensidad completa. Una técnica de polimerización correcta es fundamental para el éxito de la adhesión: Para cada
ciclo de polimerización sostenga la guía luminosa fijamente.
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Nota: Prepare el diente para una retención mecánica máxima conforme a las
instrucciones de uso. Asegúrese de que haya una hemostasia completa y una
retracción gingival óptima para lograr condiciones de adhesión secas. No utilice ningún agente químico para desinfectar, limpiar o sellar la dentina.
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2
Vierta la cantidad de pasta que se necesite para la
restauración, haciendo click
la cantidad debida de veces.
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Mezcle con una espátula la
pasta base y la pasta catalizadora en una pasta homogénea dentro de los 20
segundos.
Aplique una capa uniforme
del cemento de resina
adhesivo RelyX Ultimate
Clicker al diente o la restauración para asegurar una
interfaz sin espacios.
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o bien
Para quitar la suciedad, limpie bien todas las superficies
de adhesión con una mezcla
de piedra pómez y agua, enjuague y seque.
Coloque un dique de goma
para aislar el diente.
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Grabe de forma selectiva el esmalte durante 15
segundos.
Asiente completamente la
restauración con un instrumento adecuado.
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Mientras sostiene la restauración firmemente en su
lugar, quite el exceso con
bolitas de esponja e hilo
dental. Cubra los márgenes
con gel de glicerina.
o bien
Grabe el esmalte y la dentina durante 15 segundos.
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Enjuague con agua.
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Aplique el Adhesivo
Single Bond Universal
y frótelo durante 20
segundos.
Seque ligeramente con
aire o seque con un material absorbente dejando
una superficie levemente
húmeda. No deseque.
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Luego, aplique un chorro suave de aire sobre el
líquido durante aproximadamente 5 segundos hasta
que deje de moverse y el
solvente se haya evaporado
por completo.
7
Fotopolimerice 20 segundos por superficie. El tiempo
de polimerización total debe
ser al menos 60 segundos
de acuerdo con la cantidad
de superficies.
Para obtener una adhesión
máxima, fotopolimerice
el adhesivo durante 10
segundos.
Para procedimiento con técnica de auto-grabado, no considerar pasos N° 3, 4 y 5.
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Espere 90 segundos o fotopolimerice durante 1 segundo para que el cemento
adquiera el estado de gel.
Mientras sostiene la restauración firmemente en su
lugar, quite el exceso de cemento con un instrumento
con punta.
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Para tonos oscuros o
restauraciones gruesas,
espere un tiempo de
autopolimerización total
de 6 minutos a partir del
comienzo de la mezcla.
Realice el acabado de los
márgenes después de que
la polimerización haya finalizado por completo.
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Antes de utilizar el cemento de resina adhesivo RelyX Ultimate
Clicker, consulte las instrucciones de uso provistas con el embalaje del producto.
Restauración final. Si lo
desea, pula intraoralmente
como se describe en la sección de pulido intraoral.