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TANATOLOGÍA
Deriva del vocablo TANATOS deriva
del griego THANATOS, y este era el
nombre que se le daba a la Diosa de
la muerte dentro de la mitología griega
LOGOS deriva del griego LOGOS,
tiene varios significados: palabra,
estudio, tratado, discurso, "SENTIDO"
INTRODUCCIÓN
Antecedentes sobre
Tanatología
Del griego thanatos: Muerte
y del griego logos: Tratado –
Estudio
Por lo tanto la tanatología
estudia a la muerte y a todos
sus procesos integrantes de
ella.
El término de Tanatología,
se lo dio en 1901
Elías Metchnikoff.
Considerada como rama de la
medicina forense
que trataba
la muerte y todo lo
relativo a los cadáveres
desde el punto
de vista medicolegal.
TANATOLOGÍA
“DISCIPLINA
ENCARGADA DE
ENCONTRAR
SENTIDO AL
PROCESO DE LA
MUERTE".
TANATOLOGÍA MEDICO LEGAL
CADÁVER
Es el
testimonio
mudo de un
hecho natural
o criminal.
TANATOLOGÍA MEDICO LEGAL
MUERTE: Latín “Mortís”
Cese de las funciones
de todo el cuerpo,
cede definitivo de la
actividad cerebral
TANATOLOGÍA MEDICO LEGAL
AGONÍA: MORIBUNDO
Agonología: Estudio de
síntomas y la modificaciones
físico – químicas que ocurren
en el organismo durante el
periodo agónico
FORMAS DE MUERTE
NATURAL
Por causa
De:
ENVEJECIMIENTO
ENFERMEDADES
CRÓNICAS
FORMAS DE MUERTE
VIOLENTA
antecedente
AGENTES
VULNERANTES
Físicos
Químicos
Biológicos
IMPREVISTA
De aparición
PREVISTA
MECANISMOS
Electrocutación, fulguración,
compresión, precipitación,
contusión, laceración, otros.
FORMAS DE MUERTE
SEGÚN EL MODO
VIDA
PREVISIÓN
1. SÚBITA
2. INESPERADA
3. IMPREVISTA
4. PREVISIBLE
5. VIOLENTA
MUERTE
IMPREVISIÓN
FORMAS DE MUERTE
MUERTE
SÚBITA
ETIOLOGÍA
NATURAL
RAPIDEZ
1. ORGÁNICA
2. SOSPECHOSA
INESPERADA
3. FUNCIONAL
4. TRAUMÁTICA
5. MÉDICO - QUIRÚRGICAS
FORMAS DE MUERTE
SUPERVIVENCIA MOMENTÁNEA
MUERTE RELATIVA
Es la prolongación de la agonía.
Existe una suspensión efectiva y duradera de
las funciones nerviosas, respiratorias y
circulatorias, siendo posible maniobras de
reanimación la recuperación en algunos
casos.
FORMAS DE MUERTE
MUERTE APARENTE
Abolición
aparente
de las
funciones
vitales
FORMAS DE MUERTE
MUERTE INTERMEDIA
Es una extinción progresiva
de las actividades biológicas,
sin que sea posible, de
ninguna manera de las
formas, recuperar la vida del
organismo de forma unitaria.
ESTADOS
LIMÍTROFES
•MUERTE
INTERMEDIA
•SUPERVIVENCIA
•ARTIFICIAL
•VIDA PARCIAL
EUTANASIA
DISTANASIA
PASIVA
•INDIRECTA
•DIRECTA
ACTIVA
FORMAS DE MUERTE
MUERTE PRESUNTA
MUERTE REAL
O ABSOLUTA
MUERTE REAL
Estado definitivo en el que todas las funciones
vitales se hallan efectivamente abolidas
SIGNOS CIRCULATORIOS:
•Prueba de Buchut: Auscultación 12 a 20 minutos
•Examen de MAGNUS
•E.C.G.
•Prueba de ICARD: Inyección SC o IV de Fluoresceína
•Instalación de Eter a nivel conjuntival
MUERTE REAL
SIGNOS RESPIRATORIOS
•Inspección - Palpación –
Auscultación
•Test del espejo
•Prueba de ICARD: Lamina de
Acetato neutro de Pb
MUERTE REAL
•Pérdida de reflejos
•Flacidez muscular primaria
•Pérdida de transparencia de la piel
•Desecación de la piel
•Acidificación de los tejidos y líquidos
•Prueba de LECHA MARZO:
Acción ácida del papel tornasol
Corporales (PRUEBA DE AMBARD)
CRONOTANATODIAGNÓSTICO
Analiza los fenómenos
cadavéricos que se
presentan a la muerte
El médico forense puede
diagnosticar el tiempo
transcurrido de esta
DATA DE MUERTE
FENÓMENOS CADAVÉRICOS
ABIOTICOS
BIOTICOS
ENFRIAMIENTO
AUTÓLISIS
DESHIDRATACIÓN PUTREFACCIÓN
LIVIDEZ E
TRANSFORMACIÓN
HIPÓSTASIS
RIGIDEZ
ESPASMO
TANATOLOGÍA
ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO
(ALGOR MORTIS)
HOMEOTERMIA DEL CUERPO HUMANO
TENDENCIA A IGUALARSE CON EL
AMBIENTE (Evolución 24 horas)
PLANCHA ELÉCTRICA DESCONECTADA
PERÍODO DE EQUILIBRIO TÉRMICO
HIPERTERMIA POSTMORTAL
TANATOLOGÍA
EVOLUCIÓN:
PIES, MANOS Y CARA
EXTREMIDADES, PECHO Y
DORSO
VIENTRE, AXILAS Y CUELLO
ÓRGANOS INTERNOS
TANATOLOGÍA
FACTORES CONDICIONANTES:
CAUSA DE LA MUERTE
HEMORRAGIA (MAS
RÁPIDO)
CONVULSIONES (MAS
LENTO)
TANATOLOGÍA
FACTORES CONDICIONANTES:
FACTORES INDIVIDUALES
CONSTITUCIÓN
VESTIDOS Y ROPAS
ESTADO DIGESTIVO
TANATOLOGÍA
FACTORES CONDICIONANTES:
FACTORES AMBIENTALES
HUMEDAD, VIENTO,
TEMPERATURA
TANATOLOGÍA
Se pierde aproximadamente de
0.8 a 1 grado centígrado por
hora en las primeras doce
horas y después de 0.5 grados
por hora en las siguientes doce
horas hasta cumplir hasta
cumplir las 24 horas
TANATOLOGÍA
FORMULA DE BUCHUT:
•12 primeras horas baja 1°C por hora
•Las siguientes 12 horas 0,5 °C por
hora
TANATOLOGÍA
FORMULA DE GLAISTER:
T. Rectal vivo (37,2°C) – T. Rectal cadaver (30°C)
1.5
ABIOTICOS: ENFRIAMIENTO
FORMULA DE BUCHUT:
•12 primeras horas baja 1°C por
hora
•Las siguientes 12 horas 0,5 °C por
hora
FORMULA DE GLAISTER:
T. Rectal vivo (37,2°C) – T. Rectal cadaver (30°C)
1.5
TANATOLOGÍA
DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA
Se presenta a partir de la octava hora post
mortem. Esta dada por la evaporación del
agua corporal, que es alrededor de 10 a15
gramos por kilogramo de peso corporal al
día. Lo anterior se manifiesta por signos
tales como la depresión de los globos
oculares.
TANATOLOGÍA
DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA
PÉRDIDA DE LÍQUIDOS POR EVAPORACIÓN
IMPORTANCIA DE LAS CONDICIONES
AMBIENTALES
FENÓMENOS GENERALES:
PÉRDIDA DE PESO
RECIÉN NACIDOS Y NIÑOS
ADULTOS
TANATOLOGÍA
FENÓMENOS LOCALES:
APERGAMINAMIENTO
CUTÁNEO
EN PIEL LESIONADA
EN PIEL FINA
EN PIEL ÍNTEGRA
TANATOLOGÍA
DESECACIÓN DE LAS
MUCOSAS
* LABIOS
* GENITALES
TANATOLOGÍA
DESEPITELIZACIÓN DE LAS
MUCOSAS. Se presenta a las 72
horas post mortem y consiste en
signos de deshidratación a nivel de las
mucosas, siendo las más afectadas la
región interna de los labios de la boca,
escroto en el hombre y labios mayores
en los genitales femeninos.
TANATOLOGÍA
FENÓMENOS OCULARES
* PÉRDIDA DE LA TRANSPARENCIA
DE LA CÓRNEA
* TELILLA ALBUMINOSA
* MANCHA ESCLERÓTICA (SommerLarcher)
* HUNDIMIENTO DEL GLOBO
OCULAR
TANATOLOGÍA
MANCHA NEGRA ESCLOROTICAL
O SIGNO DE SOMMER.
Es una mancha irregular de color
negro que se debe a la oxidación de la
hemoglobina de los vasos coroideos y
la deshidratación. Se presenta a partir
de la 5ª hora post mortem si los
párpados se encuentran abiertos.
TANATOLOGÍA
MANCHA NEGRA ESCLOROTICAL
O SIGNO DE SOMMER.
Esta mancha se localiza a nivel de
los ángulos externos del segmento
anterior de los ojos y posteriormente
aparece en los internos.
TANATOLOGÍA
TELA GLEROSA CORNEAL O
SIGNO DE STENON LOUIS.
Que es una opacidad en la
córnea y se inicia
aproximadamente a la 12ª hora
post mortem.
TANATOLOGÍA
LIVIDECES E HIPÓSTASIS
(LIVOR MORTIS)
PÉRDIDA DE LA FUNCIÓN
CARDIOCIRCULATORIA
EFECTO DE LA FUERZA DE
GRAVEDAD
TANATOLOGÍA
IMPORTANCIA DE LA POSICIÓN DEL
CADÁVER
EVOLUCIÓN:
PRESENCIA CONSTANTE
REDUCIDAS AL INICIO
CRECIMIENTO Y CONFLUENCIA
Después de las 15 horas post morten
TANATOLOGÍA
IMPORTANCIA DE LA CAUSA DE
MUERTE
HEMORRAGIAS
INTOXICACIONES
ASFIXIAS
TANATOLOGÍA
Consiste en la aparición de
manchas color rojo vino
que se presentan entre las
tres y cuatro primeras
horas post mortem:
TANATOLOGÍA
•Alcanzan su máxima
intensidad entre la sexta y
octava hora
•A las 24 a horas se fijan y no
cambian de situación
anatómica.
TANATOLOGÍA
Se localizan en las partes más
declives del cuerpo, salvo en los
sitios de apoyo. Este fenómeno
está dado por la gravedad que
ocasiona el escurrimiento de la
sangre.
TANATOLOGÍA
TANATOLOGÍA
RIGIDEZ CADAVÉRICA
(RIGOR MORTIS)
Proceso físico – químico de
endurecimiento y fijación muscular
•Por deshidratación
•Por Gravedad
TANATOLOGÍA
EVOLUCIÓN: Progresión descendente
•Músculos de la mandíbula
• Músculos de la nuca
• Músculos de la cara
• Músculos del tronco
• Músculos de miembros superiores e inferiores
• Órganos
• Piel
FÓRMULA DE NIDERKORN
INICIO: 3 a 6 horas post - morten
PRECOZ: Antes de las 3 horas
TARDÍA: De 6 a 9 horas
INSTAURACIÓN
MÁXIMA A LAS 6 a 8 horas
ESTADO
INICIO DESAPARICIÓN A LAS 3648 h
RIGIDEZ CADAVERICA
PRECOZ: Tétanos, hemorragia
abundante, enfermedades
crónicas y caquectizantes
TARDÍA: Personas sanas,
muerte súbita accidental, asfixia
TANATOLOGÍA
ESPASMO CADAVÉRICO
FALTA LA RELAJACIÓN INICIAL
FIJA LA POSTURA DEL CUERPO AL
MORIR
VARIEDADES:
GENERALIZADO
LOCALIZADO
TANATOLOGÍA
PRESENTACIÓN EN:
EMOCIÓN
TENSIÓN NERVIOSA EXTREMA
CAUSA DE MUERTE:
PROCESOS CON
CONVULSIONES
HERIDAS EN S.N.C.
ESPASMO
RIGIDEZ
Muerte súbita,
que genera
contractura
muscular y
cadavérica
Requiere
periodo de
agonía, lo que
permite la
relajación
muscular, luego
viene la
deshidratación
PROCESOS BIÓTICOS
AUTÓLISIS.
El fenómeno es un proceso
anaeróbico de fermentación
dado por enzimas propias de
las células sin la intervención
de bacterias.
PROCESOS BIÓTICOS
AUTÓLISIS. Este proceso
químico afecta a todos los
órganos, siendo el corazón y
el útero los últimos afectados,
el cabello y los huesos
resisten la autólisis.
PROCESOS BIÓTICOS
PILOERECCIÓN O PIEL
ANSERINA.
Se presenta desde la tercera
hasta la duodécima hora post
mortem. Se debe a la
piloerección
PROCESOS BIÓTICOS
PUTREFACCIÓN.
Es la descomposición del
organismo por acción de las
bacterias, y es un fenómeno
cadavérico que inicia
inmediatamente con la muerte
PUTREFACCIÓN
BACTERIAS
Causada por enzimas y
productos proteícos
PUTREFACCIÓN
PRESENCIA DE SUBSTANCIA ORGÁNICA
Intervención Microbiana
Acción física y química
PRESENCIA DE SUBSTANCIA ORGÁNICA
Minerales
4,5%
Materia orgánica
34,5%
Agua
60 a 80%
Intervención Microbiana
BACTERIAS QUE VIVEN
FRECUENTEMENTE
EN EL CUERPO
BACTERIAS PATOLÓGICAS
PROCESOS BIÓTICOS
Los agentes microbianos
que generan la putrefacción
son principalmente
Clostridum welchii, putridus
gracilis y magnus.
PROCESOS BIÓTICOS
Los cuales producen los gases
pútridos del cadáver y son
gérmenes anaerobios, que
actúan después que otras
bacterias aeróbicas como el
Proteus vulgaris, Coli putrificus,
liquefaciens marnus
Acción física y química
RETARDANTES: El
clima frío, uso de
antibióticos antes mortem
y el terreno desértico.
PROCESOS BIÓTICOS
ACELERANTES: Actúan
como acelerantes el clima
tropical, terrenos abonados, la
sumersión en agua, la muerte
por septicemia, etc.
PROCESOS BIÓTICOS
LA PUTREFACCIÓN la dividimos en
cuatro periodos (CROMÁTICO,
ENFISEMATOSO, COLICUATIVO Y
REDUCTIVO)
que están caracterizados por los
siguientes signos de
descomposición.
PROCESOS BIÓTICOS
MANCHA VERDE: Es una mancha
irregular de color verde, que
generalmente aparece en la fosa ilíaca
derecha, (cuando la muerte es por
sumersión, aparece inicialmente en la
cara) y es debida a la transformación
sufrida por la hemoglobina.
PROCESOS BIÓTICOS
DISTENSIÓN ABDOMINAL: Se
presenta por los gases que
forman las bacterias que se
encuentran en el intestino y el
fenómeno de la distensión
abdominal aparece entre las 24 y
48 horas posteriores a la muerte
PROCESOS BIÓTICOS
RED VENOSA POSTUMA:
La red venosa que en el paciente vivo es de
color rojo vino
en el cadáver se aprecia de color verde
oscuro debido a la hemoglobina trasformada.
Y se hace notoria entre los 24 y 48 hrs. Post
mortem en tórax y brazos debido a los gases
que distienden los vasos.
PROCESOS BIÓTICOS
INFILTRACIÓN GASEOSA O
ENFISEMA: Su localización más
frecuente es la bolsa escrotal,
mamas, párpados. Labios y lengua.
Se presenta a las treinta y seis
horas Post mortem y es debida a la
invasión del tejido conectivo por gas.
PROCESOS BIÓTICOS
FLICTENAS PÚTRIDAS: Son
elevaciones de la epidermis que
presentan en su interior líquido
de trasudado y con gran cantidad
de bacterias, aparecen después
de 36 hrs. Póst mortem.
PROCESOS BIÓTICOS
DESPRENDIMIENTO
DERMOEPIDERMICO: Este
signo aparece secundario a la
parición de las flictenas, y esta
dado al romperse estas. Se da
entre las 36 y 72 horas post
mortem.
LICUEFACCIÓN
Dilución de las partes blandas,
se conserva sólo el esqueleto.
Participan los dífteros
Se produce entre lo 3 y 6
meses
SAPONIFICACION
ADIPOCIRA (Signo de
FOURCROV)
Este fenómeno se presenta
en un medio húmedo sin aire,
que provoca que las grasas
se conviertan en glicerina y
ácidos grasos.
PROCESOS BIÓTICOS
Formándose jabones con
calcio, potasio y sales.
Aparece entre los tres y seis
meses post mortem y se
completa a los dieciocho a
veinte meses.
PROCESOS BIÓTICOS
En si es la transformación
jabonosa de la grasa subcutánea
y el cadáver adquiere una
coloración blanco amarillenta de
consistencia pastosa y olor
rancio.
AUTOPSIA - NECROPSIA
Una autopsia es un examen
quirúrgico del cuerpo de una
persona que ha muerto.