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FONDO DE
DIABETES TIPO 2
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
COLESTEROL ALTO
FARMACIA
MEDICAMENTOS GARANTIZADOS Y A TIEMPO
Incorporación de Elementos de Inteligencia de Negocios en la Gestión del
Programa Fondo de Farmacia del Ministerio de Salud de Chile
Catalina Arenas Arayaa, Hsiao-Lan Sung Hsieha, Sandra Velásquez Péreza
a
Departamento Gestión Sectorial TIC, Ministerio de Salud, Santiago, Chile
Resumen y Objetivos
Métodos
El Programa de Gobierno de Chile para el periodo 2014
-2018 ha establecido la implementación de un Fondo
Nacional de Medicamentos que beneficiará directamente a 5 millones de chilenos que se atienden en la Salud
Primaria1. El Programa Fondo de Farmacia para Enfermedades Crónicas No Transmisibles (FOFAR) aprobado en
abril del año 20142, garantiza inicialmente el acceso a
medicamentos a las personas mayores de 15 años, con
diabetes, hipertensión y dislipidemia.
Con el fin de disponer de una herramienta para el monitoreo y control de dicho Programa, se diseña una solución que ha implicado un cambio de paradigma respecto
del uso y tratamiento tradicional de los datos en el
sector público de salud. Apoyado en la incorporación de
nueva tecnología basada en el concepto de inteligencia
de negocio (business intelligence - BI), se ha logrado satisfacer las actuales necesidades de gestión bajo la
lógica de sistemas institucionales que contribuye a una
gestión integrada del Sector Salud.
Este artículo describe el proceso de incorporación de los
elementos de inteligencia de negocios, para lo cual se
implementó un data mart (DM) centrado en los componentes del Programa FOFAR orientado a “Fortalecer la
Gestión farmacéutica” y “Otorgar acceso oportuno a
medicamentos”3.
Estrategia Sectorial y Análisis
La estrategia de implementación del DM fue concordante
con la arquitectura sectorial que promueve el MINSAL. Se
analizaron las necesidades de gestión de la División de
Atención Primaria (DIVAP), orientadas al monitoreo y control
de la implementación del Programa FOFAR, considerando las
acciones de los niveles estratégicos, tácticos y operativos
de la Red Asistencial Pública, lo cual requería de la incorporación de diversas fuentes de información, con un gran volumen de datos provenientes de las prescripciones y dispensaciones realizadas en los centros de salud.
Diseño de la Solución
Para el diseño de la solución BI se realizó la identificación de
los indicadores del Programa (KPI) como de otros complementarios que permitieran apoyar la gestión farmacéutica en la
Red Asistencial. Con ello se determinaron las fuentes de información (Ver tabla N°1) y el alcance funcional de la solución.
Imagen N°1: Diseño implementación BI en Programa FOFAR
La inteligencia de negocios entregará el valor esperado
sólo en la medida que la toma de decisiones estratégicas esté basada en el BI, permitiendo a la institución
crear valor, formulando e implantando estrategias que
permitan anticiparse al entorno y garantizar el éxito de
manera sostenida.
Consultas al
Población con
Acceso Oportuno a
Medicamentos en
APS y apoyo a la
adherencia al
tratamiento
Indicador
Indicador Nº1: % de recetas con
despacho total y oportuno a personas
con condición crónica en los
establecimientos de APS.
Indicador N°2: % de reclamos atingentes
al programa con Solución (entrega de
medicamento) dentro de 24 horas.
Indicador N°3: Establecer línea Base
Valorizada de mermas de
medicamentos y dispositivos médicos
en los establecimientos de APS.
Fuente de
Información
Detalle fuente
de Información
Formularios web
• Registro estadístico de
dispensaciones
Registro Clínico
Electrónico
• Prescripciones
• Dispensaciones
• Población Bajo Control
• Rechazo de Medicamentos
Salud Responde
• Gestión de reclamos
Formularios web
• Registro Movimiento
mensual de medicamentos
Registro Clínico
Electrónico
• Movimiento mensual de
medicamentos
Formulario web
• Registro de visitas
supervisión
Los aspectos más relevantes del diseño fueron:
• Definición del modelo de datos
• Implementación de ETL’s
• Definición de estándar transitorio para los fármacos: Terminología Farmacéutica Chilena (TFC) que corresponde a
la extensión nacional (tablas nacionales) de SNOMED-CT
Resultados
La solución implementada quedó conformada por ETL’s, Tablero de Mando, Reportes, Modelo de Datos de Carga y Modelo
de Gestión, los cuales fueron desarrollados en base a tecnologías de Oracle.
La creación de este DM permitió dar soporte al
monitoreo y control del Programa Fondo de Farmacia a los usuarios de la División de Atención Primaria de MINSAL, 29 Servicios de Salud y 344 Direcciones de Salud Municipal, quienes pueden
hacer seguimiento a los indicadores del Programa
como a información adicional para la gestión farmacéutica, tales como: Ranking de mermas,
brecha de dispensación por medicamento, comportamiento de la oferta y demanda de fármacos,
monitoreo de rechazo de medicamentos por parte
del paciente, entre otros.
Referencias
MEDICAMENTOS PARA
Diabetes tipo 2
Hipertensión
Colesterol Alto
Componente
Indicador N°4: % de Establecimientos
de APS con atención permanente de
farmacias durante el horario de
funcionamiento del establecimiento.
Conclusiones
En ese sentido el uso de Business Intelligence (BI), que
debe ayudar a mejorar y acelerar los procesos de toma
de decisiones, debe ser acompañado de estrategias de
gestión del cambio que faciliten la adopción de la nueva
tecnología y la nueva forma de hacer gestión de la información.
Tabla N°1: Indicadores y fuentes de información Programa FOFAR
Gestión Farmacéutica
Palabras Claves: Inteligencia de negocios, datamarts,
salud, medicamentos, gestión, información.
Las actuales necesidades de información del sector
plantean el desafío de implementar una tecnología de
software que permita tener acceso rápido y fácil a la información, cambiando el paradigma tradicional para el
tratamiento y uso de los datos.
En este sentido, se planteó el desafío de incorporar una tecnología de software basada en las nuevas tendencias y herramientas de análisis de información, que permita tener
acceso rápido a información útil y valiosa del FOFAR. Se incorporó el uso de elementos de Business Intelligence (BI),
que tienen el potencial de ayudar a mejorar y acelerar los
procesos de toma de decisiones.
GARANTIZADO
Ministerio de Salud
[1] Programa de Gobierno, 2014-2018; p 89.
[2] MINSAL, Orientación Técnica Programa Fondo de Farmacia para Enfermedades Crónicas No Transmisibles en Atención Primaria” 2015
[3] MINSAL, Orientación Técnica Programa Fondo de Farmacia para Enfermedades Crónicas No Transmisibles en Atención Primaria” 2015; pp 6-18
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