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Jornadas de arbovirosis: dengue, chikungunya y Zika. Preparación y
respuesta de los países del Cono Sur.
Buenos Aires, Argentina, del 4 al 5 de noviembre
Antecedentes
La transmisión de los virus del dengue se interrumpió en gran parte de la Región de las Américas en el
decenio de 1970 tras la campaña de erradicación de A. aegypti. Sin embargo, por una suma de
condiciones y factores, el vector se reintrodujo en casi toda la región produciendo brotes de variada
periodicidad y envergadura tanto en el Caribe como en Centroamérica y América del Sur. Estas regiones
se encuentran ahora en situación hiperendémica, habiendo transmisión autóctona en casi todos los
países.
La introducción del virus de chikungunya en las Américas ha supuesto un reto para la vigilancia
epidemiológica y los servicios de salud de la Región. Hasta septiembre de 2015, se han notificado más de
1,5 millones de casos y más de 200 muertes asociadas a CHIKV. La experiencia acumulada por
tomadores de decisiones, epidemiólogos, programas de control de vectores, clínicos e instituciones
científicas ha de ser capitalizada de manera sistemática, diseminada y, así, contribuir al conocimiento
sobre la dinámica de la epidemia, el impacto y las buenas prácticas durante la preparación y respuesta.
En el Cono Sur, Brasil y Paraguay han notificado circulación local del virus chikungunya. Mientras que
Chile y Argentina han reportado casos importados. Dada la presencia del vector en Argentina y en
Uruguay, así como en la Isla de Pascua (Chile), se considera que estos países están en riesgo de una
eventual circulación autóctona de chikungunya, por lo que esta reunión espera brindar lecciones
aprendidas y lineamientos para una mejor preparación tanto en la detección precoz como en la
respuesta para mitigar la diseminación de la enfermedad. La experiencia en la respuesta a brotes de
dengue por parte de Argentina, Brasil y Paraguay, con la aplicación de la Estrategia de Gestión Integrada
del Dengue, resultan clave para analizar y discutir la respuesta al chikungunya y otras arbovirosis
emergentes.
Objetivo general
Fortalecer la capacidad de los países del Cono Sur para responder a brotes de arbovirosis,
principalmente dengue y chikungunya, con el propósito de minimizar su impacto a corto y largo plazo,
teniendo en cuenta la experiencia adquirida en los brotes de dengue.
Objetivos específicos
1. Analizar y extraer buenas prácticas ayuden a los países del Cono Sur a enfrentar los brotes
arbovirosis emergentes o epidémicas, como chikungunya, dengue y Zika, desde la vigilancia
epidemiológica, atención clínica, control de vectores , prevención de secuelas y disminución del
impacto económico social; y
1
2. Facilitar la comunicación entre países para el desarrollo de redes de conocimiento e intercambio
de experiencias sobre el virus chikungunya y control del dengue, su impacto, respuesta e
implicaciones para la salud pública.
Participantes: Expertos internacionales, socios técnicos, participantes de país (cuatro personas:
epidemiología, servicios de salud, laboratorio y control de vectores). Se solicitarán que los participantes
tengan la capacidad para adaptar, difundir e implementar a nivel de país las recomendaciones de la
reunión.
AGENDA
Buenos Aires, Argentina. 4 y 5 de noviembre, 2015
Hotel El Conquistador. Suipacha 948 (entre Juncal y Arenales). Buenos Aires
4 de noviembre 2015
8:30 Registro de participantes
9:00 Palabras de bienvenida: Ministerio de Salud - Representante de la OPS/OMS
Horario
Contenido
Ponente
Sesión 1: Epidemiología del chikungunya: introducción a países de la región
Moderador: Dr. Juan Herrmann. Ministerio de Salud Argentina
9:30
1.1 Epidemiología mundial de chikungunya -
9:50
1.2 Introducción y diseminación del chikungunya en las Américas.
10:10
1.3: Situación de la epidemia de chikungunya en Paraguay.
10.40
Discusión general
11:00 – 11:15 : Receso
Sergio Yactayo,
OMS
Sylvain Aldighieri,
OPS/OMS WDC
Paraguay
Sesión 2: Lecciones aprendidas en la identificación y notificación oportuna del chikungunya
Moderador: Dra. Delia Enria. Laboratorio INEVH- Argentina
11:15
11:40
12:00
12.20
2.1 Virus chikungunya: cómo la virología afecta la epidemiología y la
transmisión
2.2 Papel del laboratorio y alternativas diagnósticas para el virus
chikungunya.
2.3 Actualización sobre la producción de reactivos y pruebas
comerciales disponibles
2.4 Vigilancia del chikungunya por laboratorio en Argentina
12.40
Discusión general
13:00 – 14:00 : Almuerzo
Sesión 3 : Arbovirosis emergentes: virus Zika
Moderador: Dr. Sylvain Aldighieri, OPS
2
Jairo Méndez,
OPS/OMS WDC
Ángel Balmaseda,
CNDR, Nicaragua
Barbara Johnson,
CDC
Victoria Luppo,
Argentina
14:00
3.1 Introducción del virus Zika en las Américas: la experiencia de Chile
Alonso Parra, Chile
14:20
3.2 Vigilancia de chikungunya y Zika en el contexto de circulación de
dengue
3.3 La epidemia de Zika en Brasil: retos para la caracterización
Jairo Méndez,
OPS/OMS WDC
Brasil, para
confirmar
14:40
15:00
Discusión
15:30 – 16:00 Receso
Sesión 4: Chikungunya: manifestaciones clínicas y atención en la fase aguda
Moderdor: Juan Berti. Ministerio de Salud
16:00
4.1 Descripción clínica de la fiebre chikungunya y cuidados del paciente
16:30
4.2 Vigilancia y clasificación de casos fatales asociadas con chikungunya
en Puerto Rico
16:50
4.3 La experiencia de Colombia en el análisis de la letalidad por
chikungunya
16:40
17:00
4.4 Chikungunya: respuesta y lecciones aprendidas desde los servicios de
salud en países con brotes de dengue. Paraguay.
4.5 Chikungunya en el embarazo y transmisión vertical
17:15
17:30
Discusión
Cierre del día
Fabrice Simon,
Hopital Laveraln,
Marsella, Francia
Janice PerezPadilla
CDC, Puerto Rico
Fredy Eberto
Lizarazo Lozano,
Colombia
Paraguay
Dra. Carmen Sarah
Mota, Rep.
Dominicana
5 de noviembre
Horario
Contenido
Ponente
Sesión 5: Situación del dengue y medidas de control en las Américas
Moderador: Jonatan Konfino Ministerio de salud
8:30
5.1 Situación epidemiológica del dengue en las Américas, con
enfoque en el Cono Sur.
9:00
5.2 Dengue: manifestaciones clínicas y manejo – signos de
alarma - Diagnóstico diferencial del dengue
9:20
5.3 Situación epidemiológica del dengue en Argentina.
Estrategia de vigilancia
9:40
5.4 Control y prevención den dengue en Argentina en el marco
de la estrategia EGI-Dengue
10:00
5.5 Reto para los servicios de salud. Experiencia en brotes de
Dengue y preparación ante posibles escenarios relacionados al
actual fenómeno del Niño.
10:30 – 11:00: Receso
11:00
5.6 Medidas de control de vectores
11:30
5.7 La experiencia de Brasil en el control de dengue. Retos y
oportunidades.
3
José Moya
OPS/OMS ARG
Gamaliel Gutiérrez,
OPS/OMS WDC
Teresa Varela y Noelia
Stefanic, Argentina
Hector Coto, Argentina
Andrea Uboldi , Santa Fe,
Argentina.
Gabriela Willat, Uruguay
12:00
5.8 Principios básicos de la comunicación del riesgo. Mensajes
claves para el personal de salud y la población
Valeria Zapezochny,
Argentina
12:20
Discusión
13:00 – 14:00 : Almuerzo
Sesión 6: Fase crónica del chikungunya.
Moderador: José Moya. OPS-Argentina
14:00
6.1 Secuelas –Etapa crónica de la enfermedad
Guías, auto cuidado y otras herramientas para el paciente
crónico - Retos para los servicios de salud
Preguntas y respuestas
14:45
6.2 Revisión sistemática - Protocolos de investigación para
casos atípicos, graves y crónicos.
Preguntas y respuestas
15:30 – 16:00: Receso
Fabrice Simon,
Hopital Laveraln, Marsella,
Francia
Andrés Galindo,
Universidad Nacional de
Colombia
Sesión 7: Próximos pasos
Moderador: OPS
16:00
16:30
7.3 Impacto socio económico
Preguntas y respuestas
Presentación de las conclusiones y recomendaciones
17:30
Cierre
4
Pilar Ramón-Pardo,
OPS/OMS WDC
Chair de la reunión ,
OPS/OMS WDC
Ministerio de Salud de la
Nación, Argentina