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ILUSTRE MUNICIPALIDAD DE QUILIICURA
DIRECCION DE ADMINISTRACION Y FINANZAS
DEPARTAMENTO DE RENTAS
Exclusivo Oficina de Partes:
FORMULARIO ÚNICO DE SOLICITUD DE PATENTE
1.-TIPO DE PATENTE SOLICITADA
INDUSTRIAL
COMERCIAL
PROFESIONAL
ALCOHOL
KIOSCO
MEF
PERMISO MUNICIPAL COPROPIEDAD
SOLICITANTE DE LA PATENTE
PERSONA NATURAL
PERSONA JURIDICA
NOMBRE O RAZON SOCIAL
DIRECCION:
(CALLE, Nº VILLA, COMUNA)
RUT
FONO
CELULAR
CORREO ELECTRONICO
NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL
DIRECCION:
(CALLE, Nº VILLA, COMUNA)
RUT
FONO
CELULAR
CORREO ELECTRONICO
2.- DECLARACION DE CAPITAL PROPIO
$
3.- ANTECEDENTES DE LA ACTIVIDAD A DESARROLLAR
a) ACTIVIDAD O RUBRO PRINCIPAL
b) SERVICIO O PRODUCTO A ELABORAR
c) EL NEGOCIO CORRESPONDE A:
CASA MATRIZ O NEGOCIO ÚNICO
Nº DE TRABAJADORES
.
SUCURSAL Nº
Nº DE TRABAJADORES
.
d) CODIGO ACTIVIDAD S.I.I.
e) DETALLE DE LA MAQUINARIA A UTILIZAR
* REQUISITO INDISPENSABLE PARA EL INGRESO DE SOLICITUD (OF. Nº 8 DE PARTES)*
LLENAR CON LETRA CLARA TODO LOS CASILLEROS, ADJUNTAR RECEPCIÓN FINAL O PARCIAL ,
(SOLICITUD VALIDA POR SEIS MESES A PARTIR DE LA FECHA DE INGRESO)
4.- DATOS DEL INMUEBLE DONDE SE DESARROLLARA LA ACTIVIDAD
DIRECCION (CALLE O PASAJE, Nº, VILLA O POBLACION
Nº ROL DE AVALUO
UBICAR EN PLANO DIRECCION DONDE SE DESARROLLARA LA ACTIVIDAD
N
O
E
________________________
FIRMA SOLICITANTE
S
5.- INFORME TECNICO DE LA DIRECCION DE OBRAS MUNICIPALES
ZONIFICACION
PERMISO EDIFICACION
Nº
RECEPCION FINAL
PARCIAL
.
PERMITIDO
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
PROHIBIDO
SOLO RESIDENCIAS
LOCALES COMERCIALES
TALLERES INOFENSIVOS
TALLERES MOLESTOS
TALLERES PELIGROSOS
TALLERES CONTAMINANTES
BODEGAS INOFENSIVAS
BODEGAS MOLESTAS
BODEGAS PELIGROSAS
BODEGAS CONTAMINANTES
INDUSTRIAS INOFENSIVAS
INDUSTRIAS MOLESTAS
INDUSTRIAS PELIGROSAS
IND. CONTAMINANTES
__________________________________________
Vº Bº INSPERCTOR DE OBRA MUNICIPAL
________________________________________
Vº Bº DIRECCION DE OBRA MUNICIPAL
6.- SE OTORGA PATENTE
ROL
DEFINITIVA
PROVISORIA
PENDIENTE
RECHAZADA
OBSERVACIONES
___________________________________________________
_______________________
Vº Bº RESPONSABLE
* REQUISITO INDISPENSABLE PARA EL INGRESO DE SOLICITUD (OF. Nº 8 DE PARTES)*
LLENAR CON LETRA CLARA TODO LOS CASILLEROS, ADJUNTAR RECEPCIÓN FINAL O PARCIAL ,
(SOLICITUD VALIDA POR SEIS MESES A PARTIR DE LA FECHA DE INGRESO)