Ver presentación

EXPECTATIVAS MADRES DE NIÑOS
CON INFECCIÓN RESPIRATORIA
AGUDA ATENDIDOS EN TOTORO
Carlos Salazar
Resumen.
Objetivo. Explorar las dimensiones culturales en el proceso de atención
y cuidado de niños(as) con Infección respiratoria aguda (IRA) desde la
perspectiva madres que acuden a centros de salud primaria y
perspectiva de los trabajadores de salud Hospital en zona indígena del
Cauca-Col. Métodos. Estudio etnográfico focalizado en IRA realizado en
Totoro año 2012. Los participantes fueron 50 madres y 12 trabajadores
de salud a quienes
se le aplicó una
entrevista
en
profundidad. Resultados. Tres dimensiones culturales surgieron del
análisis: a) modelos explicativos de enfermedad asociados a factores
culturales, político-económicos, y ambientales; b) itinerario terapéutico
que combina recursos de los sistemas familiares, indígenas, popular y
biomédico; y c) brecha de entendimiento o comunicacion entre los
modelos de interculturalidad en salud involucrado estrategia de control
de IRA . Conclusiones. Se evidencia una marcada asimetría de la
interculturalidad en salud como estrategia de control de IRA en infantes
Núcleos fundantes de la situación de
investigación
La manera en que los problemas de salud se perciben
puede tener diversas orientaciones.
• El personal de salud percibe la importancia de un
problema sanitario desde un
base ideológica (
episteme) biomédica y desde experiencia en el
campo clínico- epidemiológico.
• La percepción de las madres no es estrictamente
relacionada con el cuerpo del niño , es una
representación mas holística que involucra a la vez el
desequilibrio y la armonía con todo su entorno, por lo
que acude a una complejo arsenal de recursos para
atender o cuidar la salud del infante
RESULTADOS DE INVESTIGACIÓN
MODELO EXPLICATIVO SALUD RESPIRATORIA INFANTIL

Explicaciones
culturales
(
DESBALANCE
FRIO/CALOR)
Modelo etiológico de la IRA



Explicaciones ambientales
Explicaciones sociopolíticas
Explicaciones sistema de salud


Madre- conocimientos primera línea de acción
Modelo etiológico determina el curso
terapéutico
Antagonismo de los modelos biomédicoconocimientos locales
Itinerario terapéutico


Interculturalidad en tensión

Expectativas maternas de la atención servicio
salud para niños y niñas con IRA
Perspectivas personal de salud frente a la
búsqueda de ayuda médica para infante con
IRA
Itinerario terapeutico
Las expectativas de las madres en cuanto al
tratamiento de las IRA y su cumplimiento
Estas expectativas se reparten entre la necesidad de calidad, efectividad y
rapidez, sobre todo cuando se suministran antibióticos, remedios contra la tos y el
resfriado, y los medicamentos para bajar la fiebre.
• En todos los casos, las respuestas con respecto al fracaso de la medicación
dicen que se da cuando el niño o niña continúa con los mismos síntomas.
•
•
•
La administración de los medicamentos se cumple de acuerdo a lo estipulado
por el médico en un 60%, y el resto de las madres interrumpen el tratamiento
cuando ven la mejoría en los niños(as). Este último comportamiento es
abiertamente riesgoso para los niños dependiendo de la IRA y el medicamento
que se suministra. El 100% de las mamás deciden regresar al centro de salud
u hospital cuando los niños(as) empiezan a manifestar los mismos síntomas.
Consideran que para contribuir en la recuperación de los niños es necesario :
“cuidarlo del clima frío”, “Cuidarlo del smok, cuidarlo de los pelos de animales”,
“Abrigarlo y cuidarlo del sereno”, “no darle cosas frías”, “El cuidado de la
madre y el padre hacia el niño, cuidado de la familia”, “buena alimentación”,
“remedios caseros”, evitar el cambio brusco La polución y la contaminación
Perspectivas de los trabajadores de salud sobre el
reconocimiento materno y la búsqueda de atención
•
consideran que la tardanza de las madres para buscar atención es
significativa porque cuando buscan el servicio médico las enfermedades se
encuentran muy avanzadas y previamente han utilizado remedios caseros
o medicinas recetadas en las farmacias o por otras personas no
capacitadas. Quienes más se demoran en buscar los servicios de salud son
los indígenas que viven mas apartados del hospital.
•
Consideran que las causas de las tardanzas tienen que ver con: la
“ignorancia de la sociedad”, las “barreras culturales”, y las “influencias de
los médicos tradicionales
GRACIAS
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
OPS Colombia. Índice de Boletines 2004. Bajado de http://www.col.ops-oms.org/indice de Boletines2005.asp
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD.. Situación de salud en Colombia - Indicadores básicos 2007,OMS, OPS.
DANE, Direccion de Censos y Demografia, Registro de defunciones y nacimientos del año 2005
Smith KR, Samet JM, Romieu I, Bruce N. Indoor air pollution in developing countries and acute lower respiratory infections in children. Thorax. 2000 Jun;55(6):518-32
PUBLICACION INTERINSTITUCIONAL. Santander de Quilichao. Historia, Presente y Futuro. Hacia la reconstrucción de su identidad. 2007
MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL. Encuesta de salud 2007.Resultados del Departamento del Cauca
Manuel Peña OPS/OMS-Perú. Desnutrición y Pobreza: un grave problema. OMS – OPS. Marzo de 2006
CUJIÑO, Martha Lucía y MUÑOZ, Lorena Conocimientos y prácticas de las madres y acciones de promoción y prevención, desarrolladas por los agentes de salud, para
el manejo de la infección respiratoria aguda, no neumonía, en menores de cinco años. Manizales, 1999.en: Revista Colombia Médica
Corporación Editora Médica del Valle ISSN: 1657-9534 Vol. 32, Num. 1, 2001, pp. 41-48 [on line]: http://www.bioline.org.br/request?rc01008.
Harris M. Introducción a la antropología general. Madrid: Alianza, 1982
Manual de procedimientos Estudio Etnografico Focalizado de las infecciones respiratorias agudas OPS-OMS 1994
Peña Aristizábal, Sara Lucila; Romero Torres, Martha. Percepción de salud-enfermedad en los cuidadores intrafamiliares de los menores de cinco años en una localidad
de Bogotá-Colombia. Rev Paraninfo Digital, 2007; 2. Disponible en: <http://www.index-f.com/para/n2/099.php
OPS: Epidemiología de las infecciones respiratorias agudas en niño. Panorama Regional DISPONIBLE www,pho.org/spanish/ad/dpc/cd/aiepi1- 1-1,PDF.
Mori A. La educación sanitaria. Italia: Universidad de Perugia 1991.
Y. Benguigui. Investigaciones operativas sobre el control de las infecciones respiratorias agudas (IRA). Brasil. Enero 1999. Libro electrónico PDF. P. 293. [on line]:
http://www.sepeap.es/revisiones/archivos/10040.pdf
Prochaska JO, Redding Ca, Evers KE. The trans theoretical model and stages of change. En Glanz J, Lewis FM, Rimer BK, end. Health behavior and health education;
Theoy, practice and research. San Francisco: Jossey- Bass; 2002:99-120
Kleinman, A., Patients and healers in the contexto f culture, Berkeley, University of California Press, 1980
VERA Vélez, Lamberto. UIPR, Ponce. La Investigación Cualitativa
Priscilla R, Elizabeth R, Elizabeth T. Investigacion aplicada en salud publica. métodos cualitativos. Washington,D.C:OPS,2006,p1
BONILLA Castro Elssy, Rodríguez Sehk Penélope. Más allá del dilema de los métodos. La investigación en ciencias sociales. Ediciones Uniandes, Grupo Editorial
Norma. Parte II pág. 69 -163.1997.
SAMPIER Hernández Roberto y cols. Metodología de la Investigación. Pág. 622-668. Cuarta Edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana.