PRIVAMED S.A

Vigencia a partir del 01/07/2015
PRIVAMED S.A
MENU PRESTACIONAL OPTIRED PARA C.A.B.A. Y G.B.A.
POR COBERTURA AL AFILIADO Y REINTEGRO A LA OPTICA
Todos los casos requieren de autorización previa.
En la misma constará el coseguro a abonar por los asociados
y a descontar de la suma pactada.
1. Un Anteojo monofocal con lentes orgánicos blancos hasta ESF +/-6.00 ó ESF +/- 4.00 con
CIL +2,00 con armazón Optired Basic y estuche……………..…....$ 400.00 (IVA INCLUÍDO)
2. Un anteojo monofocal con lentes orgánicos blancos hasta ESF +/-10,00 ó ESF DE +8,00 a 10,00 CIL +4,00 con armazón Optired Basic y estuche.....................$ 900.00 (IVA INCLUÍDO)
Cobertura excepcional según criterio de Auditoría Medica y Gerencia de Prestaciones
3. Un anteojo bifocal FLAT TOP con lentes orgánicos blancos ESF +/-4,00 CIL +2,00 ADD 1,00
a 3,00 con armazón Optired Basic y estuche……………………......$ 1000.00 (IVA INCLUIDO)
4. Un anteojo ocupacional (INTERMEDIA Y CERCA) con lentes orgánicos blancos ESF +4,50 a
-2,00
CIL
+2,00
DEG
0,80
y
1,30
con
armazón
Optired
Basic
y
estuche………………………………………………………….…...…...$ 1200.00 (IVA INCLUIDO)
5. Un anteojo multifocal VISTA PREMIUM con lentes orgánicos blancos ESF +/-6,00 CIL +4,00
ADD 1,00 a 3,00 con armazón Optired Basic y estuche………...….$ 1800.00 (IVA INCLUIDO)
6. Un par de lentes de contacto blandas esféricas uso convencional ESF +/-20,00 incluye
controles post-adaptación y estuche……………..……………………$ 1500.00 (IVA INCLUIDO)
7. Un par de Lentes de Contacto blandas tóricas o gas permeables (NO CONTEMPLA
QUERATOCONOS)
uso
convencional
incluye
controles
post-adaptación
y
estuche….................................................................................……..$ 3000.00 (IVA INCLUIDO)
8. Una prótesis ocular tipo cascarilla uso convencional incluye controles post-adaptación y
estuche………………………………………………………….…….….$ 4000.00 (IVA INCLUIDO)
NOTA 1: Los armazones tienen garantía de rotura por defectos de fabricación por el término de 3
meses.
NOTA 2: SI POR ALGUNA CAUSA EL MÉDICO OFTALMÓLOGO MODIFICA LA PRESCRIPCIÓN
DEL AFILIADO DENTRO DE LOS 30 DIAS CORRIDOS DE REALIZADO, EN OPTIRED LE
REHACEMOS LOS CRISTALES DE SIMPLE VISIÓN SIN CARGO.*
Como único requisito para acceder a este nuevo servicio será necesaria la presencia del afiliado en la
misma óptica en donde realizó sus anteojos, con su nueva receta oftalmológica y la correspondiente
autorización de la Entidad, avalando dicho trámite.
*Los cristales a reponer serán orgánicos. Quedan excluidos tratamientos de tonalizados,
fotocromáticos y antirreflejos como así también el costo de calibrados de monturas ranuradas o
Optired – Uruguay 560 8° Piso Of. 82 – C1015ABL – Ciudad de Buenos Aires – Argentina
Horario de atención: Lunes a Viernes de 10.00 a 17.00 hs
Tel/fax:(54 – 11) 4373-1174 - Línea Gratuita: 0-800-666-7842
[email protected] – www.optired.com.ar
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numont, variantes del servicio que el afiliado contrata de forma adicional, no incluídos en el menú
prestacional.

CONDICIONES:
Todas las prestaciones que no forman parte del Menú Prestacional se regirán por la Lista de
Precios de la óptica en vigencia.

OPERATORIA:
1) Identificación del Beneficiario
El beneficiario presentará en todos los casos Credencial, Documento de Identidad y la
correspondiente autorización, la que será válida en original o fax.
Modelo de autorización:
2) Coseguros:
Importe a debitar de la prestación a facturar y que abonará el afiliado en la optica.
Plan 550 abonarán $ 70.00 (Pesos Setenta)
Plan 770 abonarán $ 50.00 (Pesos Cincuenta)
Planes 880 y 1000 no se abonará coseguro alguno, salvo indicación expresa en la Autorización.
3) Facturación:
La óptica realiza una factura mensual a nombre de PRIVAMED S.A. por el total del valor prestacional
o bien por la diferencia que queda descontando el coseguro abonado por el afiliado.
NOTA: En el caso de cobertura por 2 pares, el asociado deberá abonar en mostrador el valor de 2
COSEGUROS.
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4) Presentación:
La optica debe presentar en OPTIRED hasta el día 5 (inclusive) de cada mes, toda la documentación
pertinente.
Por cualquier dato faltante o error en la facturación, Optired
no se hará cargo de los débitos recibidos.
Carnet definitivo
ANEXO IV
CONFORMIDAD DE PRESTACIÓN BÁSICA DEL CONVENIO DE SERVICIO DE ÓPTICA OFTÁLMICA
CONVENIO: ...........................................
OPTICA: ................................................
FECHA DE REALIZACION........../........./...........
Por la presente dejo constancia haber recibido la prestación básica que se detalla a continuación:
(marcar con una “ X “ la prestación que corresponda).
ITEM
DESCRIPCIÓN
1.1
Monofocal Blanco (M/ O)
1.2
Bifocal Blanco (M/ O)
1.3
Multifocal Blanco (M/ O)
1.4
Lentes de Contacto
1.5
Prótesis Ocular
La que se encuentra incluida en el convenio de referencia, para la atención de los beneficiarios del mismo.
En consecuencia, presto mi conformidad por el elemento y la atención recibida.
Apellido y Nombre del Afiliado/ a: .......................................................................................... .............................................
Afiliado N° ............................................................ DNI:………………………………………………………
Teléfono: ...............................................................
Observaciones: .........................................................................................................................................................................
........................................................................
Recibí Conforme
Fecha: ……/……./……..
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