Néstor Gabriel López López

Formato de inscripción
à Datos Generales:
Nombre: Néstor Gabriel López López
Cargo:
Socio
Colegio: Colegio de Contadores Públicos Chiapanecos, A.C.
Nombre del acompañante: Alejandra Berenice López
Requiere Constancia:
X
Sí _____
No ______
à Datos de facturación:
Nombre / Razón social: Consultores Estratégicos Integrados de Chiapas, S.C.
R.F.C.: CEI050107P94
Dirección
Calle: Av. Presa Malpaso
Colonia: 320
C.P.: 29040
Ciudad/estado: Tuxtla Gutiérrez, Chiapas
Teléfono (lada): (961) 1213726
Correo electrónico: [email protected] | [email protected]
à Datos para el depósito:
Cuota de inscripción
Cuota temprana: $4,000 (hasta 15 de enero)
Cheque | SPEI | TEF:
Beneficiario:
Colegio de Contadores Públicos Chiapanecos, A.C.
Cuota intermedia: $ 4,500 (hasta el 15 de febrero
Cuota final: $ 5,000 (hasta el 8 de marzo)
Pagos con tarjetas de crédito:
Institución:
Banco Nacional de México, S.A.
__________________________________________
Núm. de Tarjeta:
1234-5678-9101-1121
_____________________________________
294
Código de seguridad __________
(3 dígitos)
Fecha de vencimiento: _______/_________
25
10
Instituciones bancarias:
Banco Nacional de México, S.A –Banamex–
Cuenta: 6079767 sucursal 7005
CLABE: 002100700560797679
Banco Santander (México) S.A. –Santander–
Cuenta: 6550022833-8
CLABE: 014100655002283386
Correo confirmación:
[email protected]
Nota: las reservaciones son por cuenta del convencionista. Favor de reservar antes del 01 de Marzo de 2015.
Habitación
Datos Hotel Sede:
Marriott, Tuxtla Gutiérrez
Dirección: Boulevard Dr. Belisario Domínguez 1195, Santa Elena, 29060
Tuxtla Gutiérrez, Chis.
Teléfono: (961) 617 7777
Datos Hotel alterno:
Holiday Inn, Tuxtla Gutiérrez
Dirección: Blvd. Belisario Domínguez 1081, Jardines de Tuxtla, 29020
Tuxtla Gutiérrez
Teléfono: (961) 617 1000
Nombre y Firma del Participante:
Néstor Gabriel López López
Favor de enviar esta solicitud a la brevedad posible a la atención de la Sra. Juanita Ordaz o al correo electrónico:
[email protected]