Ficha Mantención Webpay.cl

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Ficha de Pagos webpay.cl
Código Modalidad de Deuda No Publicada
Tipo de Solicitud
ALTA
BAJA
2
9 4
5 4 1 9 1
MODIFICACION
Código de Comercio (obligatorio de llenar por el Establecimiento para BAJAS y MODIFICACIONES)
Nombre de Fantasía del Comercio (obligatorio de llenar por el Establecimiento para ALTAS)
Tipo de Pago (obligatorio de llenar por el Establecimiento para ALTAS)
Encargado del Tipo de Pago (obligatorio de llenar por el Establecimiento para ALTAS y MODIFICACIONES)
Nombre completo:
________________________________________________________________________________________________
E-mail :
____________________________________________________
RUT
-
:
Teléfono
(al que se enviará notificación de pago)
:
Vigencia (obligatorio de llenar por el Establecimiento para ALTAS y MODIFICACIONES, solo si fuere con duración definida)
Fecha de Inicio [dd/mm/aaaa]
Fecha de Término [dd/mm/aaaa]
Monto (obligatorio de llenar por el Establecimiento para ALTAS y MODIFICACIONES)
Sin monto sugerido
Rango entre
$
y
$
Tipo de Plantilla (obligatorio de llenar por el Establecimiento para ALTAS)
(especificar #)
OBSERVACIONES
Monto Mínimo
$
Monto Máximo
$