Material preparado por Mundo J.A PRIMEROS AUXILIOS I Requisitos: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. Conocer las causas del shock y demostrar el tratamiento adecuado. Conocer los pasos correctos para dar respiración artificial. Saber los procedimientos adecuados, para ayudar a una víctima que está atorada. Saber los procedimientos adecuados para ayudar a una víctima que esta con hemorragia. Conocer los puntos de presión y como aplicar presión correctamente en estos puntos. Saber los procedimientos adecuados para ayudar una víctima de envenenamiento. Demostrar el procedimiento correcto para entablillar los huesos rotos de diversas partes del cuerpo. Saber el procedimiento apropiado para ayudar a víctimas de quemaduras de primer, segundo y el tercer grado. Saber el procedimiento adecuado para auxiliar a una víctima de quemaduras químicas. Saber que situaciones pueden producir envenenamiento por monóxido de carbono y las técnicas de rescate y tratamiento para este tipo de situación. Conocer los procedimientos adecuados para auxiliar a una víctima con una herida en la cabeza. Saber los procedimientos adecuados para brindar ayuda a una víctima con lesiones internas. Conocer la diferencia entre un ataque cardíaco, un accidente cerebro-vascular, epilepsia y un simple desmayo, ¿Cuál es el tratamiento apropiado para cada uno de ellos? Saber como prevenir las infecciones. ¿Cuál es el tratamiento adecuado para una mordedura de serpiente? ¿Cuál es el tratamiento adecuado para la mordedura de otro animal? ¿Cuál es el tratamiento adecuado para las picaduras de insectos y arañas? ¿Cuál es la diferencia entre deshidratación (golpe de calor) e insolación y cual es el tratamiento adecuado para cada uno de ellos? ¿Qué deberías hacer si tus ropas se incendiaran? ¿Cuales son los principios básicos para prevenir incendios en el hogar? ¿Cuales son los principios básicos de seguridad en ríos, mares y piscinas? ¿Cuales son las maneras de salvar a una víctima que se está ahogando sin nadar? ¿Cuáles son los principios básicos de seguridad en relación con la electricidad? ¿Cómo prevenir la intoxicación o envenenamiento por alimentos? ¿Qué son primeros auxilios? ¿Por qué todo Guía Mayor debe saber primeros auxilios? www.mundoja.tk Primeros Auxilios 1 Material preparado por Mundo J.A SOLUCIÓN 1. Causas y tratamiento para shock El Shock: Es una seria condición médica en que la perfusión del tejido fino es insuficiente para cubrir la demanda de oxígeno y nutrientes. Éste estado de hipoperfusión es una emergencia médica peligrosa para la vida y una de las principales causas que conducen a la muerte de la gente en estado crítico. La Disminución del consumo de oxígeno en la célula es la marca característica y básica del Choque. La disfunción inicial y fallo celular posterior es condicionado por la incapacidad de la célula para poder mantener sus funciones adecuadamente (esto debido a la falta de oxigeno y nutrientes y la incapacidad concomitante para movilizar desechos metabólicos). La célula entra en una situación grave en lo que respecta a la producción de energía. El déficit se hace crítico y esta comienza a tener problemas para mantener su funcionamiento e integridad. De aquí que si las condiciones que ocasionan el Choque no son revertidas la célula simplemente muere. Tipos y causas de Choques: a) Hipovolémico Absoluto: Éste es el más común tipo de Choque y es causado por la disminución del volumen sanguíneo. La Causa principal de esta disminución es la pérdida de sangre por causas internas (como las hemorragias) o externas (como las pérdidas a través de fístulas o quemaduras graves). b) Hipovolémico Relativo: (o Choque Distributivo) Ocurre debido a alteraciones de la relación contenedor/contenido. Se subdivide en: • • • Séptico: Es causado por una fuerte infección que conduce a la vasodilatación, por ejemplo debido a bacterias Gram Negativas. Es tratada por medio de la administración de antibióticos, vasoconstrictores y el reemplazo de fluidos. Anafiláctico: Es causado por una reacción anafiláctica severa a un alergénico, a un antígeno, a una droga o a una proteína externa, causando la liberación de la histamina; ésta última causa vasodilatación extensa. Conduce a la hipotensión y el aumento de la permeabilidad capilar. Neurogénico: Es la forma más rara de choque. Es causada por un trauma en la médula espinal, lo que resulta en la pérdida repentina de reflejos autónomos y motores debajo del punto de lesión (esto es, en cualquier punto desde la lesión hacia la o las extremidades más cercanas). Sin el estímulo del sistema nervioso simpático las paredes del recipiente se relajan de forma incontrolada, dando por resultado una disminución repentina de la resistencia vascular periférica, conduciendo a la vasodilatación y a la hipotensión. c) Cardiogénico: Es causado por la falla o ineficacia del corazón al bombear sangre, causado por daños en los músculos cardíacos debido al infarto del miocardio. Otras causas del Choque Cardiogénico incluyen arritmias, la cardiomiopatía, el paro cardíaco congestivo (CHF), "contusio cordis" o problemas de la válvula cardiaca. d) Obstructivo: En éste el flujo de sangre se obstruye impidiendo e incluso deteniendo por completo la circulación. Varias condiciones dan lugar a esta forma de choque. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 2 Material preparado por Mundo J.A • Taponamiento Cardiaco: En el cual la sangre en el pericardio evita la afluencia de la sangre al corazón (retorno venoso). • Pericarditis Constrictivo: En el cual el pericardio se contrae y endurece, es similar al Taponamiento Cardiaco. • Tensión Neumotoraxica: Con la presión intratorácica elevada, el flujo de sangre al corazón se detiene (retorno venoso). • Embolia Pulmonar Masiva: Es el resultado de un incidente tromboembólico en los vasos sanguíneos pulmonares y obstaculiza la vuelta de la sangre al corazón. • Estenosis Aórtica: En que se obstaculiza la circulación al obstruirse el flujo de salida de la sangre a través del tracto ventricular. e) Choque Endocrino: Se debe a alteraciones endocrinas, y su inclusión como un tipo de Choque es reciente. Se distinguen tres causas básicas. • El Hipotiroidismo: En pacientes críticamente enfermos, reduce volumen cardiaco y puede conducir a la hipotensión y a la insuficiencia respiratoria. • Tirotoxicosis: Puede inducir una cardiomiopatía reversible; es causado por un exceso en la circulación de tiroxina (T4) libre o de triyodotironina (T3) libre. • Escasez Suprarrenal Aguda: Es frecuentemente el resultado de continuar el tratamiento del Corticosteroides sin disminuir gradualmente la dosificación. Sin embargo esta condición también puede darse a lugar debido a la cirugía y la enfermedad intercorriente en pacientes en terapia de corticoesteroides, si no se realiza un ajuste de la dosificación para ajustarse a los requisitos crecientes de la misma. • Escasez Suprarrenal Relativa: Ocurre en pacientes críticamente enfermos cuando los niveles hormonales actuales son insuficientes para cubrir la mayor demanda. Primeros auxilios o tratamiento: • • • • • • • • • Confortar inmediatamente al paciente si está consciente. Si se está solo con el paciente se debe ir por ayuda; en caso contrario se debe enviar a alguien por ayuda mientras otra persona se queda con el paciente. Asegurar la apertura de la vía respiratoria y determinar si hay respiración. Colocar al paciente en posición de recuperación si es capaz. Aplicar presión directa a cualquier sangramiento obvio. Cubrir al paciente con una manta o chaqueta no muy gruesa. No ofrecer bebidas, si el paciente las pide solo humedecer los labios. Prepárese para realizar reanimación cardiopulmonar. Una vez que usted haya atendido las necesidades inmediatas del paciente enfóquese en recolectar información: ¿Qué ocurrió? ¿Tiene problemas médicos? ¿Toma algún medicamento? ¿Es alérgico a algún medicamento? Escriba ésta información si es posible, el paciente puede perder la consciencia, perdiéndose ésta invaluable información. Provea la información obtenida al personal de la ambulancia cuando llegue. 2. Pasos en la respiración artificial Cuando una persona ha dejado de respirar es muy importante aplicar los primeros auxilios para evitar daños irreparables al cerebro. El auxiliador debe memorizar y comprender tres puntos importantes, también son llamados el ABC de la resucitación. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 3 Material preparado por Mundo J.A A: Abrir vías respiratorias B: Restaurar la respiración C: Restaurar la circulación Si la víctima no respira debes proseguir con lo siguiente: La víctima debe estar boca arriba, abre la vía respiratoria extendiendo la cabeza hacia atrás, esto es para facilitar la entrada del aire, muchas veces con este simple movimiento se restablece la respiración. Verifica que ningún objeto o líquido está bloqueando la vía respiratoria (dentaduras, dulces, canicas, vómito, etc.) Retira o limpia todo lo que se encuentre en su boca. Escucha y observa durante unos segundos si la víctima respira, si aún no respira, inclina su cabeza hacia atrás y dale dos insuflaciones (soplos) seguidas, de la siguiente manera: Cubre la boca de la víctima con tu boca, tapa la nariz de la víctima con la otra mano y insufla con fuerza, debes mantener tu mirada sobre su pecho para verificar que el aire entro y expandió el tórax. Si no notas este movimiento en su pecho, vuelve a verificar que nada esté obstruyendo las vías aéreas. Para verificar si ya está respirando, puedes acercar tu cara a su boca y tratar de sentir el aire tibio, esto indica que sí está respirando. Si no es el caso, repite la operación. Mantente muy alerta de la posible restauración espontánea de respiración de la víctima. 3. Pasos para víctima atorada Los Cuerpos Extraños en la Garganta producen muerte por la obstrucción de la vía respiratoria ¿Cómo nos damos cuenta? • • La persona se lleva la mano a la garganta, no puede hablar ni respirar Los niños no gritan, se mueven y se ponen morados, luego cesa la respiración y se produce la muerte Lo primero que usted debe hacer es abrir la boca y ver si puede retirar el cuerpo extraño con sus dedos (sólo debe retirar lo que usted ve, de esta forma evita mayores lesiones) Maniobra de Hemlich www.mundoja.tk Primeros Auxilios 4 Material preparado por Mundo J.A El auxiliador se coloca detrás del paciente y abarca con sus brazos el abdomen de éste. Coloca las manos una encima de la otra, en forma de puño en un lugar situado entre el ombligo y el punto inferior del esternón. Ejercer una fuerte presión en la parte antes descrita, hacia adentro y hacia arriba. Si es un niño entre 6 y 12 años, se hará lo mismo que con el adulto pero empujando con una sola mano, si es menor de dos años, solo se utilizan dos dedos de la mano. Una vez realizada la maniobra de Hemlich, debe abrir la boca y ayudar con el dedo a sacar el cuerpo extraño. Se repite el procedimiento si el cuerpo extraño no es expulsado. Los golpes en la espalda están contraindicados con adultos y más especialmente con los niños. En menores de un año o en embarazadas, hacer presión en el centro del esternón. 4. Pasos para víctima con hemorragia De acuerdo con su localización tenemos: a) Hemorragias internas: Son aquellas en las que no se exterioriza la sangre. El lesionado se encuentra inquieto, pálido, con sed, sudor frío, pile húmeda y pegajosa, jadeo, pulso rápido y débil. Causas: • • • Daño en órganos por golpes o contusiones. Heridas causadas por bala o puñal. Tras recibir un golpe. La hemorragia puede presentarse inmediata o tardíamente. Por lo que se debe vigilar detenidamente estos lesionados. Qué se debe hacer: • • • • • • Acostar al lesionado. Elevar las piernas colocando la cabeza más baja que el cuerpo. Aflojar las ropas. Cubrir con una manta para evitar pérdida de calor. Vigilar pulso y respiración. Transportar cuidadosamente. Si el lesionado manifiesta mucha sed, podrá humedecer una gasa o un pañuelo y pasarla por labios b) Hemorragias externas: Son aquellas hemorragias en las que se ve salir la sangre. Si la pérdida de sangre es muy intensa, la persona presentará los mismos signos y síntomas que una hemorragia interna. Qué se debe hacer: • Detener la hemorragia. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 5 Material preparado por Mundo J.A Pasos: • • • • • Hacer presión directa y fuerte sobre la herida que sangra con la mano y apósito (toalla, gasa, pañuelo). Si el primero se empapa de sangre colocar otro apósito sobre éste. Si no existe fractura, levantar la extremidad. El lesionado no debería beber ni comer nada. Colocar un vendaje comprensivo (véase vendajes). Si la hemorragia aún no se detiene hacer presión con los dedos en la arteria que irriga la extremidad Vigilar el pulso. Poner un vendaje comprensivo. 5. Puntos de presión Cuando no pueda ejercer presión en alguna herida porque hay una fractura o algún objeto enterrado, busque los puntos donde siente pulso cerca del área lesionada y presione ahí. • • • • • • Si el sangrado es en la cabeza, presione con su pulgar contra el hueso que está exactamente delante del oído. Si es la cara, presione contra el hueso de la quijada. Si es en el cuello, ponga su pulgar a un lado y presione con firmeza Si es en el pecho y axila coloque su pulgar presionando en el hueco que está entre la clavícula y el cuello. Si es en el brazo, presione con sus dedos en la parte interna del brazo, cerca de la axila, conservando el pulgar en la parte de afuera. Si es en la mano, con su pulgar ejerza presión contra el hueso de la muñeca por la parte de adentro, bajo la palma de la mano. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 6 Material preparado por Mundo J.A • Si es en la pierna, coloque la palma de su mano en el dobles de la ingle y presione contra el hueso. 6. Víctima de envenenamiento Una sustancia venenosa por vía oral produce náuseas, vómitos y calambres abdominales. Los venenos ingeridos por accidente o con fines suicidas incluyen: medicaciones a dosis tóxicas, herbicidas, insecticidas, matarratas y productos químicos o productos de limpieza. Cómo actuar: • Para atender a una persona envenenada es primordial la identificación del tóxico preguntando a la víctima o buscando indicios como, por ejemplo, envases vacíos, que suelen mencionar la www.mundoja.tk Primeros Auxilios 7 Material preparado por Mundo J.A lista de antídotos en su etiqueta. Las quemaduras, las manchas o un olor característico también pueden servir para identificar el veneno. • La primera medida es diluir la sustancia tóxica haciendo beber a la víctima una gran cantidad de leche, agua o ambas. La dilución retrasa la absorción y la difusión del veneno a los órganos vitales. Excepto en los casos de ácidos o bases fuertes, estricnina o queroseno, la medida siguiente es inducir el vómito para eliminar la mayor cantidad posible de tóxico antes de que se absorba. Se puede inducir haciendo beber a la víctima una mezcla de medio vaso de agua y varias cucharadas de bicarbonato de sodio o de magnesia, o introduciendo los dedos o una cuchara hasta estimular el velo del paladar y conseguir el vómito o la emesis. Se debe repetir este procedimiento hasta vaciar el estómago. Después conviene administrar un laxante suave. El veneno se debe contrarrestar con un antídoto. Algunos de ellos aíslan la sustancia tóxica de las mucosas sensibles; otros reaccionan químicamente con el veneno y lo transforman; otros estimulan al organismo a contrarrestar la acción del tóxico. Si el antídoto específico no está disponible se utiliza uno universal que contrarresta la mayoría de los venenos. Un antídoto universal sencillo se puede obtener mezclando una parte de té fuerte, una parte de magnesia y dos partes de polvillo de pan quemado. Este antídoto también está disponible en los comercios. 7. Entablillar huesos rotos a) Fractura de clavícula • Coloque el brazo sobre el pecho, con la mano hacia el hombro contrario a la lesión. • Coloque un cabestrillo compuesto utilizando lo que tenga a la mano (pañoleta, cinturón, corbata, camisa). b) Fractura de brazo • Coloque el antebrazo flejado sobre el pecho. • Proteja la axila colocando un trozo de algodón o tela doblada debajo de ésta. • Coloque una férula, en la parte externa del brazo. • Sostenga el antebrazo con un cabestrillo. • Amarre en la parte superior e inferior de la fractura. • Traslade la víctima a un centro Asistencial. c) Fractura de codo o antebrazo • Inmovilice la fractura en la posición que la encontró. • Si el brazo esta en extensión, coloque una férula y amarre con vendas triangulares o asegúrela contra el cuerpo. • Si el brazo esta flejado inmovilícelo con férulas rígidas en forma de L. d) Fractura de la mano y de los dedos • Coloque una almohadilla en la palma de la mano y la muñeca. • Coloque una férula desde el codo hasta la punta de los dedos y amárrela. • En caso de fractura de una falange de los dedos podemos usar como inmovilizador un baja lenguas acolchado, desde la punta del dedo hasta la articulación de la mano. Lo fijamos con esparadrapo. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 8 Material preparado por Mundo J.A e) Fractura de tobillo o pie • No retire el zapato si es plano, porque este mismo sirve para inmovilizar la fractura. • Haga una férula en L que cubra el pie y la parte inferior de la pierna y amarre. • Si no dispone de una férula, inmovilice utilizando una almohada o abrigo (férula blanda). 8. Quemaduras Clasificación: • Primer grado: Enrojecimiento (piel) • Segundo grado: Enrojecimiento y ampollas (piel) • Tercer grado: Destrucción de tejidos (piel, músculos, tejidos, órganos y otros) Qué se debe hacer: a) Eliminar la causa: • Fuego – No dejar correr la persona, apagar con agua, ahogar el fuego con mantas gruesas. Arena. etc. • Químicos – (ácidos, alcalis), lavar con agua y jabón abundante durante mínimo 15 minutos. • Líquidos calientes – Retirar inmediatamente la ropa y echarle agua abundante • Derivados del petróleo – Lavar con agua y jabón (gasolina, petróleo, otros) • Sol – Llevar a la sombra. • Electricidad – 1.Cortar la corriente eléctrica, utilizando palos secos o varillas plásticas para retirar cables de energía, nunca utilice agua. b) Verificar sus signos vitales. • Para evitar el dolor y ocasionar menos daño a los tejidos se debe enfriar la quemadura con abundante agua, mínimo por un cuarto de hora. Si la lesión es muy intensa y no es posible lo anterior, colocar sábanas húmedas y trasladar a un centro asistencial. • Cubrir la quemadura con gasa o trapos limpios (sábanas, toallas) para evitar la infección. • Si la persona está despierta darle a beber suero para evitar la deshidratación. c) Precauciones: • Si la quemadura fue en miembros superiores o inferiores elevar éstos para evitar la hinchazón. • No retirar las ropas que estén pegadas a la piel. (Cortar alrededor) • Toda quemadura de tercer grado es grave no importa su tamaño, y las de segundo grado cuya extensión es mayor que la palma de la mano, deben ser atendidas en un centro asistencial. • No aplicar cremas, aceites, petróleo, café, etc. • No reventar ampollas. • Cuando la persona tiene el cabello en llamas, apagarlo con una toalla o trozo de tela mojados o introduciendo la cabeza en agua fría, evitando que la persona trate de apagarlo con sus propias manos ya que estas resultan quemadas. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 9 Material preparado por Mundo J.A 9. Tratamiento quemaduras químicas • Verifique que se haya eliminado la causa de la quemadura. Irrigue la quemadura con agua corriente en abundancia, durante 20 minutos o más, para asegurar el retiro de las sustancias químicas. • Si el paciente sufre de shock (choque). Pida una ambulancia para su traslado, de ser posible que esta ambulancia que sea de cuidados intensivos. • Quite la ropa o joyas que estén contaminadas por la sustancia que causó la quemadura. Cubra el área quemada con una gasa estéril seca (si es posible) o con una tela limpia. • Lave nuevamente el área quemada durante varios minutos más si la víctima señala que el ardor se intensificó después del primer lavado. 10. Envenenamiento por monóxido de carbono El monóxido de carbono es un gas venenoso e inodoro que no se puede ver ni oler y puede matar a una persona en minutos. El monóxido de carbono se produce siempre que se quema cualquier combustible como el gas, aceite, querosén, madera o carbón de leña. Una vez inhalado, el monóxido de carbono: • Disminuye la capacidad de la sangre para transportar oxígeno. • Puede causar daño permanente al cerebro. • Puede causar dolores del pecho o ataques cardíacos en las personas con enfermedad del corazón. Frente a un caso de envenenamiento por monóxido de carbono realice el siguiente procedimiento: • Quite de inmediato a la víctima del área de exposición al monóxido de carbono y llévela a un lugar al aire libre • Si la persona está inconsciente, vea si tiene pulso y respira • Si no está respirando, comience la resucitación boca a boca • Si tampoco tiene pulso realice la reanimación cardio-pulmonar • Si dispone de un tanque de oxígeno, provéale oxígeno con una máscara. Ésta debe estar sellada sobre la nariz y la boca de la víctima para impedir la entra de otros gases • Llame a una ambulancia 11. Herida en la cabeza Las lesiones en la cabeza que no causan una hemorragia por fuera a veces pueden causar sangrado e hinchazón dentro del cráneo, que pueden poner la vida en peligro. Mientras más fuerte sea un golpe en la cabeza, mayor será la probabilidad de que el cerebro se haya lesionado. Cualquier persona que se haya golpeado la cabeza deberá ser vigilada cuidadosamente 24 horas para ver si le dan señas de una lesión grave. • Si el herido está inconsciente, dé por hecho que se ha lastimado la columna o la médula espinal. Antes de moverlo, inmovilícele el cuello. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 10 Material preparado por Mundo J.A • • • • Si está sangrando, aplíquele presión firme sobre la herida con un vendaje o con un trapo limpio durante 15 minutos. Si la sangre atraviesa el trapo, ponga más trapos sobre el primero. Vea “Cómo detener las hemorragias fuertes”. Revise si la persona se lastimó otras partes del cuerpo, sobre todo si se cayó. La preocupación por la lesión en la cabeza podría hacer que pase por alto otras heridas que podrían necesitar atención. Aplique hielo o compresas frías para bajar la hinchazón. Tal vez de cualquier forma aparezca un chichón, pero el hielo ayudará a calmar el dolor. Las primeras 24 horas, vigile si el herido tiene señas de una lesión grave. 12. Lesiones internas • Lesiones de tejido óseo y muscular Las lesiones de los huesos, articulaciones y musculosa ocurren con frecuencia. Estas son dolorosas pero raramente mortales; pero si son atendidas inadecuadamente pueden causar problemas serios e incluso dejar incapacitada la víctima. Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos, músculos y articulaciones son: fracturas, esguinces, luxaciones, calambres y desgarros. A veces es difícil distinguir si una lesión es una fractura, una luxación, un esguince, o un desgarro. Cuando no esté seguro acerca de cuál es la lesión, trátela como si fuera una fractura. • Luxaciones Las luxaciones generalmente son más obvias que las fracturas. Una luxación se observa cuando un hueso se ha desplazado de su articulación. Este desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza violenta que desgarra los ligamentos que mantiene los huesos en su sitio. Cuando un hueso se sale de su sitio la articulación deja de funcionar. El hueso desplazado a menudo forma una hinchazón, una prominencia, o una depresión, que normalmente no está presente. Las articulaciones más afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo pulgar, dedo grueso del pie y mandíbula. En caso de accidente automovilístico es frecuente la luxación de las vértebras cervicales. 13. Diferencias entre un ataque cardíaco, un accidente cerebro-vascular, epilepsia y un simple desmayo • Ataque cardíaco: Un ataque cardíaco es cuando una parte del músculo del corazón (cardíaco) muere. Una de las principales causas que originan la muerte del músculo cardíaco es la arteriosclerosis o endurecimiento de las arterias. Esta enfermedad se produce por la acumulación de placa o grasa en las paredes de las arterias. Los objetivos del tratamiento tras un ataque cardíaco son restablecer el flujo de sangre al músculo cardíaco, normalizar el pulso y darle tiempo al corazón para recuperarse. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 11 Material preparado por Mundo J.A • Accidente cerebro-vascular: Es una enfermedad vascular que afecta las arterias del cerebro o que llegan al cerebro. Por diversas causas las células quedan sin oxígeno y pierden su función, apareciendo cuadros de parálisis de medio cuerpo, parálisis de lenguaje, etc. Al llegar al hospital tras sufrir un accidente cerebro vascular, el paciente podría recibir medicamentos anticoagulantes (warfarina) o antiplaquetarios (aspirina, ticlopidina o clopidogrel) a fin de prevenir la formación de otro coágulo sanguíneo. También podría recibir un analgésico si tiene un dolor de cabeza muy fuerte. • Epilepsia: es un síndrome cerebral crónico de causas diversas, caracterizada por crisis recurrentes debidas a una descarga excesiva de impulsos nerviosos por las neuronas cerebrales, asociadas eventualmente con diversas manifestaciones clínicas y paraclínicas. Las crisis pueden ser convulsivas o no convulsivas. No todas las personas que padecen una crisis epiléptica se diagnostican de epilepsia. Se consideran epilépticos cuando padecen por lo menos dos ataques, los cuales no siempre son asociadas a los temblores motores de una convulsión. Al comienzo del tratamiento se debe de examinar, si se puede eliminar la causa de la epilepsia; en este caso se habla de una terapia causal. La terapia sintomática que se lleva a cabo en la actualidad es la terapia "clásica" que se realiza en más del 90% de todos los enfermos epilépticos a través de medicamentos inhibitorios de crisis (antiepilépticos). En su mayoría esta terapia medicamentosa se realiza a lo largo de muchos años. • Desmayo: El desmayo, o síncope se define como una repentina pérdida de la conciencia. La expresión "sentir desfallecerse", se usa para describir una cercana pérdida de la conciencia. El desmayo se produce cuando el cerebro no recibe suficiente oxígeno o energía (glucosa), para funcionar normalmente. Si parece que alguien va a desmayarse haga que la persona se siente o acueste. Si es usted quien va a desmayarse, acérquese al suelo o a una silla, para evitar golpearse en caso de que efectivamente se desmaye. Avise de inmediato a alguien que se encuentre cerca. Si la víctima usa prendas de vestir apretadas, aflójelas. Voltee la cabeza de la víctima hacia un lado, para que en caso de que vomite no se ahogue. Colóquele los pies elevados, a una altura superior al corazón. Busque ayuda médica. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 12 Material preparado por Mundo J.A 14. Prevenir infecciones Infección es el término clínico para la colonización de un organismo huésped por especies exteriores. En la utilización clínica del término infección, el organismo colonizador es perjudicial para el funcionamiento normal y supervivencia del huésped, por lo que se califica al microorganismo como patógeno Prevenir con: • Suplementos nutricionales • Minerales y vitaminas múltiples • Hierbas que pueden ser benéficas • Cambios en la dieta • Cambios en el estilo de vida 15. Mordedura de serpiente Las serpientes son animales apacibles y poco agresivos; en general huyen del hombre. Cuando muerden al hombre lo hacen en defensa propia y casi siempre en su medio ambiente natural, bien porque una persona se interpone accidentalmente en su camino o porque se las molesta de algún modo. Sin embargo, las serpientes que viven en cautiverio son responsables de un número significativo de mordeduras, y entre sus víctimas se cuentan veterinarios, biólogos, guardas de zoológicos, coleccionistas y adiestradores. Ante una víctima que fue mordida por una serpiente venenosa, siga estas medidas: • • • • • • • Coloque la víctima en reposo y tranquilícela. Suspéndale toda actividad, ya que la excitación acelera la circulación, lo que aumenta la absorción del veneno. Si es posible lave el área afectada con abundante agua y jabón, sin friccionar. Si usted sabe que la víctima no recibirá atención médica especializada antes de que transcurran 30 minutos, considere el succionarle la herida con el equipo de succión para animal ponzoñoso. Si esto no es posible, realice punciones en el área de la mordedura con una aguja hipodérmica estéril. Cubra el área lesionada con gasa o un apósito. Aplique un vendaje compresivo ancho y apretado, pero no en exceso, de la mano al hombro o del pie a la ingle; la venda debe quedar lo bastante tensa como para ocluir las venas superficiales y los vasos linfáticos, pero nunca obstruirá la circulación arterial. Transporte la víctima preferiblemente en camilla a un centro asistencial, para administración del suero antiofídico y el manejo de las complicaciones. 16. Picadura de otro animal • Picadura de raya, pez escorpión, erizo de mar Las rayas son de agua dulce o salada. En su cola tienen uno o dos espolones en forma de sierras con una envoltura gelatinosa y bolsas venenosas, que sueltan las toxinas al penetrar el espolón en el hombre. El erizo de mar tiene un caparazón espinoso. El pez escorpión, llamado diablo de mar, en su aleta dorsal posee espinas fuertes. La mayoría de estas picaduras ocurren al pisar accidentalmente sin tener una protección adecuada. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 13 Material preparado por Mundo J.A • Atención general Irrigue inmediata y completamente la lesión con agua salada fría, con el fin de remover el veneno y limpiar la herida. Sumerja la extremidad en agua caliente. El calor desactiva el veneno y reduce el dolor. Si son fáciles de extraer retire las espinas o púas lo antes posible. Atienda el shock. Se recomienda la administración de la antitoxina tetánica o del toxoide tetánico de refuerzo si la víctima ya ha sido vacunada. Traslade la víctima a un centro asistencial. 17. Picadura de insectos y araña a) Picadura de araña Las arañas ponzoñosas más comunes son: la viuda negra, tarántula y pollera o polla. • Señales La víctima generalmente no siente la picadura; algunas veces se observan dos puntos rojos en el lugar de la picadura. Dolor local intenso, durante las dos primeras horas. Calambres en el miembro afectado que puede irradiarse a los músculos de la espalda. Rigidez abdominal producida por el dolor. Dificultad para respirar. Náuseas y vómito, sudoración abundante, shock. • Atención general Lave la herida. Aplique compresas frías. Atienda el shock y traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial. b) Picadura de garrapata Las garrapatas se adhieren fuertemente a la piel o al cuero cabelludo. Estas transmiten microorganismos causantes de diversas enfermedades (meningoencefalitis, fiebres hemorrágicas, infecciones bacterianas diversas), aumentando este riesgo cuando más tiempo permanezca adherida la garrapata a la piel. • • Señales Las picaduras de las garrapatas producen reacción local de prurito (rasquiña) y enrojecimiento. Calambres. Parálisis y dificultad respiratoria. Cómo actuar Tapona el orificio de la lesión con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la extracción de la garrapata. Retírelas una vez que se haya desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plástico para proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesión porque se puede producir infección bacteriana. Lave frotando la piel con agua y jabón, para remover los gérmenes que hayan quedado en la herida. No es recomendable que use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y no garantizan que las garrapatas se desprendan completamente. Traslade al centro asistencial, si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se desarrolla una erupción o síntoma de gripa. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 14 Material preparado por Mundo J.A 18. Deshidratación e Insolación a) Deshidratación: Es la pérdida excesiva de agua, que no ha sido repuesta, de un cuerpo. Puede producirse por estar en una situación de mucho calor (sobre todo si hay mucha humedad), ejercicio intenso, falta de bebida o una combinación de estos factores. Para evitarla se debe beber agua o bebidas isotónicas como la limonada alcalina, no es muy recomendable beber bebidas muy azucaradas, como las de cola, o por lo menos es aconsejable alternarlas con agua. Es conveniente beber antes de tener sed, si la bebida "entra bien" es que el cuerpo necesita agua. La sed no aparece hasta que se ha perdido un 1% del agua del cuerpo. Esta deshidratación más leve que se produce incluso aunque se tenga toda el agua que se quiera. Se denomina deshidratación voluntaria. La deshidratación voluntaria se reduce o incluso se elimina por completo con las bebidas isotónicas. b) Insolación: Es la forma más severa de enfermedad por calor y es una emergencia que pone en peligro la vida. Se produce como resultado de una exposición larga y extremada al sol durante la cual la persona no suda lo suficiente como para que baje su temperatura corporal. Los ancianos, los bebés, las personas que trabajan al aire libre y quienes toman ciertos tipos de medicamentos son más susceptibles de padecer una insolación. Es una condición que se desarrolla rápidamente y que requiere tratamiento médico inmediato. La persona debe ser llevada a la sombra, preferiblemente quitarle la ropa y aplicar abundante agua fría, también se recomienda colocar bolsas de hielo en las axilas e ingle, abanicar constantemente para estimular la transpiración y acostar a la persona con los pies ligeramente elevados. 19. Qué hacer si la ropa se incendia Cuando nuestras ropas se incendian debemos: • No correr Tirarnos al suelo • Dar vueltas en círculos sobre nuestro cuerpo • Pedir auxilio • Si es posible y hay cerca, utilizar una cobija o manta 20. Evitar incendios • • • • • • • • • • Instalar un detector de humo con alarma en el propio piso. Conocer el funcionamiento de los extintores que, por ley, deben existir en cada inmueble. En caso de usar calefacciones eléctricas individuales, evitar la cercanía de éstas a materiales combustibles y no usarlas para secar la ropa más rápidamente. No sobrecargar los enchufes, al ser instalaciones eléctricas una de las principales causas de los incendios. Evitar almacenar en casa líquidos inflamables, como aguarrás, gasolina o alcohol, que forman vapores invisibles que pueden explosionar por una simple chispa. No colocar paños de cocina ni materiales inflamables encima de los hornos. Mantener encendedores y cerillas fuera del alcance de los niños. Al vaciar los ceniceros, comprobar que las colillas estén perfectamente apagadas. No fumar en la cama, ya que es la causa más importante de muertes por incendios en el domicilio. Hacer llegar a todas las personas que viven en la casa estas normas. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 15 Material preparado por Mundo J.A 21. Principios de seguridad • • • • Mantener a los niños alejados de las partes profundas Si se está en el mar, no acercarse a los muelles o separadores rocosos. Las olas pueden hacernos chocar contra estos Nunca jugar en las partes caudalosas o con mucha corriente En el mar, nunca jugar contra las olas, alejándose de la playa 22. Salvavidas • • • • • • Bolsas de rescate Flotadores Barras espumosas Boyas Cuerda de rescate Tubo de rescate 23. Seguridad con la electricidad • • • • • • • • No comenzaremos un trabajo que no sepamos bien cómo realizar. Cuando vayamos a manipular un aparato eléctrico, lo desenchufaremos siempre antes de empezar. Si el trabajo a realizar es sobre un circuito, previamente desconectaremos el interruptor general. No debemos trabajar en lugares húmedos ni tocar los aparatos eléctricos con las manos mojadas. No pondremos nunca un cable eléctrico flexible debajo de una alfombra donde se pueda deteriorar al ser pisado y dejar los hilos eléctricos al descubierto. No utilizaremos nunca grapas normales para sujetar los cables a la pared, pues se podrían perforar. Si tenemos un cable eléctrico estropeado, lo mejor será sustituirlo por otro y no intentar repararlo con cinta aislante. No intentaremos alargar un cable flexible mediante empalmes retorciendo los hilos; pues para realizar empalmes seguros podemos utilizar regletas de conexión, fabricadas en plástico, caucho o porcelana. 24. Intoxicación por alimentos Intoxicación alimentaria: Es el resultado del consumo de organismos o toxinas en alimentos contaminados y la mayoría de los casos se da por bacterias comunes como el estafilococo La intoxicación alimentaria puede afectar a una persona o puede presentarse como un brote en un grupo de personas que comieron el mismo alimento contaminado. La intoxicación alimentaria tiende a ocurrir en las salidas al campo, en las cafeterías de las escuelas y en eventos sociales grandes, situaciones en las cuales se pueden dejar alimentos sin refrigerar durante períodos de tiempo prolongado o las técnicas de preparación de éstos no son higiénicas. Esta intoxicación a menudo ocurre por el consumo de carnes mal cocidas, productos lácteos o alimentos que contengan mayonesa que han permanecido al aire libre durante mucho tiempo. Los niños y las personas de edad tienen el mayor riesgo de intoxicación por alimentos. Asimismo, se puede estar en alto riesgo si la persona tiene una afección médica seria, como enfermedad renal o diabetes, sistema inmunitario debilitado, etc. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 16 Material preparado por Mundo J.A Prevención: • Lavar cuidadosamente las manos y limpiar platos y utensilios. • Usar un termómetro al cocinar. • No se debe colocar carne ni pescado cocidos de nuevo en el mismo plato o recipiente en donde estaba la carne cruda, a menos que dicho recipiente haya sido lavado muy bien. • Refrigerar rápidamente cualquier alimento que no se vaya a consumir de inmediato. • No se debe consumir carne de res, carne de aves ni pescado que se haya refrigerado sin cocer por más de 1 a 2 días. • No se deben utilizar alimentos viejos, alimentos empacados con el sello roto ni latas que tengan protuberancias o muescas. • No se deben consumir alimentos que tengan olores inusuales o sabor descompuesto. 25. Primeros Auxilios: Son las medidas terapéuticas urgentes que se aplican a las víctimas de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de tratamiento especializado. El propósito de los primeros auxilios es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado. En casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia médica. 26. Por qué todo Guía Mayor debe saber primeros auxilios Porque es importante tener el conocimiento necesario para salvar una vida cuando sea necesario. Porque es una manera de testificar. www.mundoja.tk Primeros Auxilios 17
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