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CERTIFICADO DE INSTALACIÓN DE
ALMACENAMIENTO DE GAS EN
DEPÓSITOS FIJOS.
Modelo IRG-2
Nº. Expediente :
EMPRESA INSTALADORA
Nombre:
CIF:
Dirección:
Teléfono de atención:
Con carnet de empresa instaladora autorizada número:
categoría:
Nº Certificado
Expedido por:
INSTALADOR AUTORIZADO
Nombre:
DNI, NIE o Pasaporte:
Con carnet de instalador autorizado número:
categoría:
Nº Certificado
Expedido por:
DECLARA: Haber realizado/modificado/ampliado la instalación siguiente:
Titular:
D.N.I.:
Calle:
Nº:
Escalera:
Titular / Administración / Empresa Instaladora / Empresa Distribuidora-Suministradora
Población:
Piso:
Puerta:
Código Postal:
Que la misma ha sido efectuada y cumple con todas las disposiciones y normativas de la legislación
vigente que le son de aplicación, que se han realizado con resultado satisfactorio las pruebas previstas
en la norma UNE 60250, y que los dispositivos de maniobra funcionan correctamente.
CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES:
INSTALACION ALIMENTA A:
Red de distribución
Instalación Receptora Individual
Instalación Receptora Común
Vivienda
Local
Industria
Otro:
Denominación del establecimiento
Edificio Destinado a viviendas
Edificio Destinado a Locales Comerciales
Otro:
Nº de viviendas
Nº de locales
Nº
DEPÓSITOS FIJOS
Depósito marca/modelo
Cantidad
Volumen (m3)
Unitario
Volumen
total (m3)
Emplazamiento
(aéreo/enterrado)
Tipo Gas
Nº de placa
Industria
de
TOTAL VOLUMEN (m3)
CATEGORÍA DE LA ESTACIÓN DE G.L.P.
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CONDUCCIONES
Tramo
Material
Longitud
Diametro int./ext.
Tipo de canalización (1)
SISTEMAS DE REGULACIÓN MEDIDA Y CONTROL
Equipos
Cantidad
Marca y Modelo
Caudal (kg/h)
Presión (bar)
PRUEBAS Y MEDICIONES REALIZADAS CON RESULTADO FAVORABLE
PRUEBAS DE PRESIÓN
FECHA
Depósitos:
A la presión de 1,43 * Pd durante 10 min.
Válvulas seguridad
Presión de tarado
Canalizaciones Fase líquida:
A la presión de 29 bar durante 10 min.
bar
ENSAYOS DE ESTANQUEIDAD:
FECHA
Depósitos:
A la presión de 3 bar durante 15 min.
Canalizaciones Fase líquida:
A la presión de 3 bar durante 60 min.
Canalizaciones Fase Gas
A la presión de
durante
min.
VERIFICACIONES
FECHA
Las llaves son estancas a la presión de prueba
Los equipos de trasvase y vaporización, si existen, así como todos los elementos que componen la
instalación funcionan correctamente.
Cumplimiento general, en cuanto a partes visibles, de las disposiciones señaladas en la UNE 60250, y de
forma especial las distancias de seguridad previstas
PROTECCIÓN CATÓDICA
FECHA
Estado:
Potencial:
MEDICIONES
Voltios
FECHA
Puesta a Tierra Depósitos:
Resistencia
ohm.
Puesta a Tierra Cisterna:
Resistencia
ohm.
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ESQUEMA DE LA INSTALACIÓN (2)
La empresa firmante de este documento garantiza, por un período de cuatro años contados a partir de la
fecha abajo indicada, contra cualquier deficiencia de la instalación realizada atribuible a una mala
ejecución, así como contra toda consecuencia que de ello se derive.
Fecha
Firma del instalador autorizado
Sello de la empresa instaladora
(1) Vista, Empotrada, Enterrada.
(2) Esquema de la instalación que debe incluir conducciones, tipo de material, longitudes de tubería, diámetros, elementos o sistemas de regulación,
medida y control, y accesorios.
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