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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA ARMADA
NÚCLEO SUCRE – EXTENSIÓN CARÚPANO
COORDINACIÓN DE SECRETARIA
OBSERVACIONES
PLANILLA DE DATOS PERSONALES
1.- ESCRIBA EN LETRAS MAYÚSCULAS, RECUERDE
COLOCAR LOS ACENTOS.
2.- INGRESE LA FECHA DE NACIMIENTO SEGÚN EL
SIGUIENTE FORMATO ‘dd/mm/aaaa’.
3.- INGRESE LOS NÚMEROS TELEFÓNICOS SIN EL
PRIMER ‘0’. EJ.: ‘2941111111’, ‘4262222222’.
4.- PARA INDICAR SU SEXO BASTA CON HACER CLICK
EN EL RECTÁNGULO DEBAJO DE ‘F’ O ‘M’.
5.- PARA INDICAR SI ES MILITAR BASTA CON HACER
CLICK EN EL RECTÁNGULO AL LADO DE ‘SI’ O ‘NO’.
EJEMPLO
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTALPOLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL
U.N.E.F.A.
NÚCLEO SUCRE – EXTENSIÓN CARÚPANO
FECHA:
23
DE
Foto
DE
FEBRERO
2015
PLANILLA DE DATOS PERSONALES
NOMBRES:
JOSÉ RAMÓN
APELLIDOS: RODRÍGUEZ BRITO
CÉDULA DE IDENTIDAD N°:
FECHA DE NACIMIENTO:
30555555
SEXO:
23/02/1992
F
M
CARRERA QUE ESTUDIA: LICENCIATURA EN ADMINISTRACIÓN DE DESASTRE
MILITAR:
SI
NO
INDIQUE EL GRADO:
NÚMEROS DE TELÉFONOS:
HABITACIÓN:
(294) 332-3232
OFICINA:
(293) 222-2222
CELULAR:
(416) 555-5555
OTRO:
(297) 555-5555
CORREOS ELECTRÓNICOS:
1.-
[email protected]
2.-
[email protected]
DIRECCIÓN DE HABITACIÓN:
AVENIDA UNIVERSITARIA N° 352, CARÚPANO, EDO. SUCRE.
DIRECCIÓN DE OFICINA:
CALLE SAN RAFAEL N° 32, CARÚPANO, EDO. SUCRE.
FIRMA
FORMATO
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTALPOLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL
U.N.E.F.A.
NÚCLEO SUCRE – EXTENSIÓN CARÚPANO
FECHA:
DIA
DE
MES
Foto
DE
2015
PLANILLA DE DATOS PERSONALES
NOMBRES:
APELLIDOS:
CÉDULA DE IDENTIDAD N°:
SEXO:
FECHA DE NACIMIENTO:
CARRERA QUE ESTUDIA: SELECCIONE LA CARRERA QUE ESTUDIA
MILITAR:
SI
NO
INDIQUE EL GRADO:
NÚMEROS DE TELÉFONOS:
HABITACIÓN:
OFICINA:
CELULAR:
OTRO:
CORREOS ELECTRÓNICOS:
1.-
2.-
DIRECCIÓN DE HABITACIÓN:
DIRECCIÓN DE OFICINA:
FIRMA
F
M