1. No category

INSTITUTO DE DIAGNÓSTICO MÉDICO S.A. IDIME S.A.
PARTICULAR SIN BONO 2015 - VERSIÓN V
Johanna R.
ÁREA
RESONANCIA MAGNÉTICA
MEDIOS DE CONTRASTE RESONANCIA MAGNÉTICA
TARIFAS 2015
PARTICULAR - 40%
209.000
ESCANOGRAFÍA
OTROS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS POR TAC
ANGIOTOMOGRAFÍA
MEDIOS DE CONTRASTE TAC CUELLO, TÓRAX, ABDOMEN Y PÉLVIS
MEDIOS DE CONTRASTE OTROS TAC
PARTICULAR - 40%
PARTICULAR - 30%
PARTICULAR
150.000
100.000
RADIOLOGÍA CONVENCIONAL
PARTICULAR - 40%
UROGRAFÍA INTRAVENOSA
MEDIO DE CONTRASTE UROGRAFÍA INTRAVENOSA
PARTICULAR - 30%
80.000
RADIOLOGÍA ESPECIALIZADA
MEDIOS DE CONTRASTE
PARTICULAR - 30%
IDIME 2015
ECOGRAFÍAS
ECO TRANSRECTAL DE PRÓSTATA
ECO TRANSRECTAL DE PRÓSTATA CON BIOPSIA
BIOPSIA CERRADA DE PRÓSTATA (CUPS 601101)
Aguja Biopsia Cerrada de Próstata
Bloqueo de Nervios Pudendos
PARTICULAR - 30%
PARTICULAR 2015
PARTICULAR- 30%
PARTICULAR- 30%
100.000
50.000
MAMOGRAFÍAS
PARTICULAR - 30%
CARDIOLOGÍA
PARTICULAR- 40%
DENSITOMETRÍA
PARTICULAR - 40%
DOPPLER
PARTICULAR - 40%
ELECTROMIOGRAFÍA
PARTICULAR - 30%
COLPOSCOPIA
PARTICULAR - 30%
ENDOSCOPIAS
PARTICULAR - 40%
MEDICINA NUCLEAR
RADIOFÁRMACOS E INSUMOS
PARTICULAR - 30%
IDIME 2015
PROCEDIMIENTOS ESPECIALES
PARTICULAR - 30%
POLISOMNOGRAFÍA
PARTICULAR - 30%
ELECTROENCEFALOGRAMA COMPUTARIZADO
PARTICULAR- 30%
FUNCION PULMONAR
PARTICULAR - 30%
PET-CT
PARTICULAR - 30%
LABORATORIO CLÍNICO
LABORATORIO CLÍNICO GENERAL
LABORATORIO CLÍNICO ESPECIALIZADO
MICROBIOLOGÍA
LABORATORIO CLÍNICO ALTA ESPECIALIDAD
PATOLOGÍA Y CITOLOGÍA GENERAL
PATOLOGÍA ALTA ESPECIALIDAD
PARTICULAR - 30%
PARTICULAR - 30%
PARTICULAR - 30%
PARTICULAR 2015
PARTICULAR - 30%
PARTICULAR 2015
DCM - 0
BASE TARIFARIA
SERVICIOS Y TARIFAS OFERTADOS 2015
RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA
NIVEL
COD CUPS
3
883101
EXAMEN
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CEREBRO
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE BASE DE CRANEO-SILLA
TURCA
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ORBITAS
3
883102
3
883103
3
883105
3
883108
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE PARES CRANEANOS
3
883210
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE
3
883220
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE COLUMNA TORACICA SIMPLE
3
883230
3
883301
3
3
3
3
883351
883401
883430
883440
3
883511
3
883512
3
883521
3
883522
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE TORAX PROYECCIONES PA Y
LATERAL
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE MAMA
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ABDOMEN
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE VIAS BILIARES
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE PELVIS
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE MIEMBRO SUPERIOR, SIN
INCLUIR ARTICULACIONES
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO SUPERIOR (CODO, HOMBRO Y/O PUÑO)
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE MIEMBRO INFERIOR SIN
INCLUIR ARTICULACIONES
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (CADERA, RODILLA, PIE Y/O CUELLO DE PIE)
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE PLEJO BRAQUIAL
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE SISTEMA MUSCULO
ESQUELETICO NCOC
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE SITIO NO ESPECIFICADO SOD
(APLICA ÚNICAMENTE PARA LAS RESONANCIAS DE CUELLO, CARA,
SENOS PARANASALES Y OIDO)
TARIFA
PARTICULAR
350.000
PARTICULAR
40%
210.000
350.000
210.000
350.000
210.000
350.000
210.000
350.000
210.000
350.000
210.000
350.000
210.000
350.000
210.000
350.000
210.000
350.000
350.000
350.000
350.000
210.000
210.000
210.000
210.000
350.000
210.000
350.000
210.000
350.000
210.000
350.000
210.000
3
883560
3
883590
350.000
210.000
350.000
210.000
3
883900
350.000
210.000
NIVEL
COD CUPS
3
883341
ANGIORRESONANCIA DE TORAX (SIN INCLUIR CORAZON)
350.000
210.000
3
883410
ANGIORRESONANCIA DE ABDOMEN SIMPLE
350.000
210.000
3
883434
*COLANGIOGRAFIA POR RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA
350.000
210.000
3
883450
ANGIORRESONANCIA DE PELVIS SIMPLE
350.000
210.000
3
883540
ANGIORRESONANCIA DE LA EXTREMIDAD INFERIOR SIMPLE
350.000
210.000
3
883550
ANGIORRESONANCIA DE MIEMBRO SUPERIOR SIMPLE
350.000
210.000
OTROS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS POR RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
PARTICULAR
40%
*LA COLANGIOGRAFIA POR RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA PUEDE REALIZARSE SIMPLE O CON CONTRASTE, SI REQUIERE
MEDIO CONTRASTE ÉSTE SE FACTURARÁ ADICIONAL AL VALOR DEL EXAMEN A LA TARIFA OFERTADA.
OTROS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS POR RESONANCIA NO POS
COD CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
EXAMEN
**ANGIORESONANCIA DE CEREBRO
*ANGIORESONANCIA DE CUELLO
*ARTRORESONANCIA DE CADERA
*ARTRORESONANCIA DE HOMBRO
*ARTRORESONANCIA DE RODILLA
*ARTRORESONANCIA DE MUÑECA
*RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA DE CEREBRO CON PERFUSIÓN
CEREBRAL
*UROGRAFÍA POR RESONANCIA
ESPECTROSCOPÍA
RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA FETAL
RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA DE OÍDO
RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA DE CARA
**RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA DE CEREBRO CON MEDICIÓN
CUANTITATIVA DE LCR
**RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA DE CEREBRO CON
VOLUMETRÍA DE HIPOCAMPOS
***RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA MULTIPARAMÉTRICA DE
PRÓSTATA
****RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA ENDORECTAL
TARIFA
PARTICULAR
350.000
350.000
520.000
520.000
520.000
520.000
PARTICULAR
40%
210.000
210.000
312.000
312.000
312.000
312.000
430.000
258.000
350.000
200.000
350.000
350.000
350.000
210.000
120.000
210.000
210.000
210.000
430.000
258.000
430.000
258.000
550.000
330.000
350.000
210.000
*PARA REALIZAR ANGIORESONANCIAS, ARTRORESONANCIAS, RNM DE CEREBRO CON PERFUSIÓN CEREBRAL Y UROGRAFIA POR
RESONANCIA SE REQUIERE MEDIO DE CONTRASTE EL CUAL SE FACTURARÁ ADICIONAL AL VALOR DEL EXAMEN A LA TARIFA
OFERTADA.
**ANGIORESONANCIA DE CEREBRO, RNM DE CEREBRO CON MEDICIÓN CUANTITATIVA DE LCR Y RNM DE CEREBRO CON
VOLUMETRÍA DE HIPOCAMPOS, PUEDE REALIZARSE SIMPLE O CON CONTRASTE, SI REQUIERE MEDIO CONTRASTE ÉSTE SE
FACTURARÁ ADICIONAL AL VALOR DEL EXAMEN A LA TARIFA OFERTADA.
***LA RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA MULTIPARAMÉTRICA DE PRÓSTATA, INCLUYE UNA ESPECTROSCOPIA Y UNA RM
ENDORECTAL, NECESARIAS PARA EL PROCEDIMIENTO, SE FACTURARÁ ADICIONAL AL VALOR DEL EXAMEN UNA ESPIRAL
ENDORECTAL (ANTENA) POR VALOR DE $400.000, PUEDE REALIZARSE SIMPLE O CON CONTRASTE, SI REQUIERE MEDIO CONTRASTE
ÉSTE SE FACTURARÁ ADICIONAL AL VALOR DEL EXAMEN A LA TARIFA OFERTADA.
****PARA REALIZAR LA RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA ENDORECTAL SE FACTURARÁ ADICIONAL AL VALOR DEL EXAMEN UNA
ESPIRAL ENDORECTAL (ANTENA) POR VALOR DE $400.000.
Johanna R.
DCM - 0
2
MEDIO DE CONTRASTE RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA
TARIFA
PARTICULAR
40.000
MEDIO DE CONTRASTE
MEDIO DE CONTRASTE
SECUENCIA CONTRASTADA
169.000
TOTAL A
FACTURAR
209.000
MEDIOS DE CONTRASTE RESONANCIA MAGNÉTICA
GADODIAMIDA (Omniscan)
GADOTERICO ACIDO (Dotaren) Este medio de contraste está indicado para uso en pacientes
con insuficiencia renal, hipertensos, diabéticos, pacientes pediátricos y pacientes con creatinina
elevada.
MEDIO DE CONTRASTE RESONANCIA ORGANO ESPECIFICO
TARIFA
PARTICULAR
MEDIO DE CONTRASTE
ACIDO GADOXETICO DISODICO (Primovist)
400.000
LA SECUENCIA CONTRASTADA INCLUYE HONORARIOS DEL MÉDICO, HONORARIOS DE LA ENFERMERA, EL INYECTOR, INSUMOS NECESARIOS
PARA REALIZAR EL PROCEDIMIENTO Y LAS SECUENCIAS CONTRASTADAS.
PARA LOS PROCEDIMIENTOS DE RESONANCIA QUE REQUIERAN MEDIO DE CONTRASTE, ESTÉ SE FACTURA ADICIONAL AL VALOR DEL EXAMEN A
LA TARIFA PACTADA CON SU ENTIDAD Y DEBE VENIR DEBIDAMENTE AUTORIZADO.
EL NUMERO DE MEDIOS DE CONTRASTE DEPENDE DEL NUMERO DE ESTUDIOS DE RESONANCIA SOLICITADOS POR USUARIO, PARA 1 Y 2
ESTUDIOS SE REQUIERE UN MEDIO DE CONTRASTE Y PARA MÁS DE 2 ESTUDIOS DOS MEDIOS DE CONTRASTE CON SUS SECUENCIAS
CONTRASTADAS.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA O ESCANOGRAFÍA
NIVEL
COD CUPS
EXAMEN
3
3
879111
879112
3
879113
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CRANEO CON CONTRASTE
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE Y CON
CONTRASTE
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE SILLA TURCA (HIPOFISIS)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ORBITAS (CORTES AXIALES Y
CORONALES)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE OIDO, PEÑASCO Y CONDUCTO
AUDITIVO INTERNO (CORTES AXIALES Y CORONALES)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA
(CORTES AXIALES Y C ORONALES)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE RINOFARINGE (CORTES AXIALES
Y CORONALES)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ARTICULACION TEMPORO
MANDIBULAR (BILATERAL)
3
879116
3
879121
3
879122
3
879131
3
879132
3
879150
3
879161
3
3
879162
879301
3
879391
3
879410
3
879420
3
879460
3
879510
3
879520
3
879910
TARIFA
PARTICULAR
160.000
190.000
PARTICULAR
40%
96.000
114.000
230.000
138.000
190.000
114.000
190.000
114.000
190.000
114.000
190.000
114.000
190.000
114.000
190.000
114.000
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CUELLO (TEJIDOS BLANDOS)
190.000
114.000
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE LARINGE
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE TORAX
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE TORAX EXTENDIDO AL
ABDOMEN SUPERIOR CON SUPRARRENALES
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ABDOMEN SUPERIOR
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABD OMEN
TOTAL)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE PELVIS
* TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MIEMBROS SUPERIORES Y
ARTICULACIONES
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES Y
ARTICULACIONES
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA EN RECONSTRUCCION TRIDIMENSIONAL
190.000
230.000
114.000
138.000
230.000
138.000
190.000
114.000
230.000
138.000
190.000
114.000
160.000
96.000
160.000
96.000
190.000
114.000
* CUANDO LA ORDEN MÉDICA NO ESPECIFIQUE EL MIEMBRO QUE SE DEBE REALIZAR (IZQUIERDO O DERECHO) SE REALIZA
PARA LAS DOS EXTREMIDADES SUPERIORES Y SE FACTURA CANTIDAD DOS.
OTROS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS POR TAC
TARIFA
PARTICULAR
COD CUPS
3
C00018
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA DE VÍAS URINARIAS (UROTAC)
230.000
161.000
2
877801
*UROGRAFIA CON NEFROTOMOGRAFIA
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MAXILARES (ESTUDIO DE
IMPLANTOLOGIA) (UN MAXILAR)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MAXILARES (ESTUDIO DE
IMPLANTOLOGIA) (DOS ESTUDIOS MAXILAR Y MANDIBULA)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE COLUMNA SEGMENTOS
CERVICAL, TORACICO, LUMBAR Y/O SACRO, POR CADA NIVEL (TRES
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES:
ANTEVERSION FEMORAL O TORSION TIBIAL
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES:
AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES
230.000
161.000
230.000
161.000
345.000
241.500
160.000
112.000
100.000
70.000
100.000
70.000
3
879141
3
879141
3
879201
3
879522
3
879523
EXAMEN
PARTICULAR
30%
NIVEL
*PARA REALIZAR LA UROGRAFÍA CON NEFROTOMOGRAFÍA SE DEBEN APLICAR DOS MEDIOS DE CONTRASTE.
OTROS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS POR TAC NO POS
Johanna R.
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
COD CUPS
PARTICULAR
30%
NO CUPS
SCORE DE CALCIO POR ESCANOGRAFÍA
200.000
140.000
NO CUPS
ENTEROTAC
428.571
300.000
DCM - 0
3
ANGIOTOMOGRAFÍAS NO POS
COD CUPS
TARIFA IDIME
2014
450.000
450.000
EXAMEN
NO CUPS
NO CUPS
ANGIOTOMOGRAFÍA AORTA ABDOMINAL
ANGIOTOMOGRAFÍA AORTA TORÁCICA
NO CUPS
ANGIOTOMOGRAFÍA ARTERIAS PULMONARES
450.000
NO CUPS
ANGIOTOMOGRAFÍA CAROTÍDEA Y VERTEBRAL
450.000
NO CUPS
ANGIOTOMOGRAFÍA CEREBRAL
450.000
NO CUPS
ANGIOTOMOGRAFÍA CORONARIA
550.000
NO CUPS
ANGIOTOMOGRAFÍA MIEMBROS INFERIORES
630.000
NO CUPS
ANGIOTOMOGRAFÍA MIEMBROS SUPERIORES
630.000
NO CUPS
ANGIOTOMOGRAFÍA DE CADERA
450.000
EL VALOR DE LAS ANGIOTOMOGRAFIAS INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE.
MEDIOS DE CONTRASTE ESCANOGRAFÍA
TARIFA
PARTICULAR
150.000
MEDIOS DE CONTRASTE
PAQUETE EXÁMEN CONTRASTADO CUELLO, TORAX, ABDOMEN Y PELVIS
PAQUETE EXÁMEN CONTRASTADO CEREBRO
100.000
EL PAQUETE INCLUYE HONORARIOS DEL MÉDICO, HONORARIOS DE LA ENFERMERA, EL INYECTOR , LOS MEDIOS
DE CONTRASTE E INSUMOS NECESARIOS PARA REALIZAR EL PROCEDIMIENTO.
RADIOLOGÍA CONVENCIONAL Y DIGITAL
Johanna R.
NIVEL
COD CUPS
EXAMEN
1
1
1
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
2
1
1
1
1
2
870001
870003
870004
870005
870006
870007
870101
870102
870103
870104
870105
870107
870108
870112
870113
870131
870601
870602
871010
871019
871020
871030
871040
871050
871060
2
871061
1
1
1
871091
871111
871112
1
871121
1
2
1
871129
871202
872002
2
872011
2
873002
2
873003
2
1
1
1
1
873004
873111
873112
873121
873122
2
873202
1
1
1
1
873204
873205
873206
873210
2
873302
1
1
1
1
1
873312
873313
873333
873335
873340
2
873411
2
1
873412
873420
2
873422
RADIOGRAFÍA DE CRANEO SIMPLE
RADIOGRAFÍA DE BASE DE CRANEO
RADIOGRAFÍA DE SILLA TURCA
RADIOGRAFÍA DE MASTOIDES COMPARATIVAS
RADIOGRAFÍA DE PEÑASCOS
RADIOGRAFÍA DE CONDUCTO AUDITIVO INTERNO
RADIOGRAFÍA DE CARA (PERFILOGRAMA)
RADIOGRAFÍA DE ORBITAS
RADIOGRAFÍA DE AGUJEROS OPTICOS
RADIOGRAFÍA DE MALAR
RADIOGRAFÍA DE ARCO CIGOMATICO
RADIOGRAFÍA DE HUESOS NASALES
RADIOGRAFÍA DE SENOS PARANASALES
RADIOGRAFÍA DE MAXILAR SUPERIOR
RADIOGRAFÍA DE MAXILAR INFERIOR
RADIOGRAFÍA DE ARTICULACION TEMPOROMAXILAR (ATM)
RADIOGRAFÍA DE TEJIDOS BLANDOS DE CUELLO
RADIOGRAFÍA DE CAVUM FARINGEO
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA CERVICAL
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA UNION CERVICO DORSAL
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA TORACICA
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA DORSOLUMBAR
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA LUMBOSACRA
RADIOGRAFÍA DE SACRO COCCIX
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA VERTEBRAL TOTAL
RADIOGRAFÍA PANORAMICA DE COLUMNA (GONIOMETRIA U
ORTOGRAMA)
RADIOGRAFÍA DE ARTICULACIONES SACROILIACAS
RADIOGRAFÍA DE REJA COSTAL
RADIOGRAFÍA DE ESTERNON
RADIOGRAFÍA DE TORAX (PA O AP Y LATERAL, DECUBITO LATERAL,
OBLICUAS O LATERAL CON BARIO)
RADIOGRAFÍA DE ARTICULACIONES ESTERNOCLAVICULARES
APICOGRAMA
RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN SIMPLE
RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN SIMPLE CON PROYECCIONES
ADICIONALES (SERIE DE ABDOMEN AGUDO)
RADIOGRAFÍA DE HUESOS LARGOS SERIE COMPLETA (ESQUELETO
AXIAL Y APEND IPULAR)
RADIOGRAFÍA PARA ESTUDIOS DE LONGITUD DE LOS HUESOS
[ORTORRADIOGRAFÍA Y ESCANOGRAMA]
RADIOGRAFÍA PARA DETECTAR EDAD OSEA [CARPOGRAMA]
RADIOGRAFÍA DE OMOPLATO
RADIOGRAFÍA DE CLAVICULA
RADIOGRAFÍA DE HUMERO
RADIOGRAFÍA DE ANTEBRAZO
RADIOGRAFÍA DE ARTICULACIONES ACROMIO CLAVICULARES
COMPARATIVAS
RADIOGRAFÍA DE HOMBRO
RADIOGRAFÍA DE CODO
RADIOGRAFÍA DE MUÑECA
RADIOGRAFÍA DE DEDOS EN MANO
RADIOGRAFÍA PARA MEDICION DE MIEMBROS INFERIORES [ESTUDIO
DE FARILL U OSTEOMETRIA], ESTUDIO DE PIE PLANO (PIES CON
APOYO)
RADIOGRAFÍA DE FEMUR AP Y LATERAL
RADIOGRAFÍA DE PIERNA AP Y LATERAL
RADIOGRAFÍA DE PIE AP Y LATERAL
RADIOGRAFÍA DE CALCANEO AXIAL Y LATERAL
RADIOGRAFÍA DE MIEMBRO INFERIOR AP Y LATERAL
RADIOGRAFÍA DE CADERA O ARTICULACION COXO-FEMORAL (AP,
LATERAL)
RADIOGRAFÍA DE CADERA COMPARATIVA
RADIOGRAFÍA DE RODILLA AP, LATERAL
RADIOGRAFÍA DE RODILLAS COMPARATIVAS POSICION VERTICAL
(UNICAMENTE VISTA ANTEROPOSTERIOR)
RADIOGRAFÍA TANGENCIAL DE ROTULA
RADIOGRAFÍAS AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS
INFERIORES
RADIOGRAFÍA DE TOBILLO AP LATERAL Y ROTACION INTERNA
RADIOGRAFÍA DE ANTEPIE AP Y OBLICUA
RADIOGRAFÍAS COMPARATIVAS DE EXTREMIDADES INFERIORES
RADIOGRAFÍAS EN EXTREMIDADES PROYECCIONES ADICIONALES:
STRESS, TUNEL, OBLICUAS
1
873424
2
873426
1
2
2
873431
873432
873443
2
873444
DCM - 0
TARIFA
PARTICULAR
45.000
45.000
45.000
25.000
45.000
45.000
50.000
50.000
45.000
50.000
50.000
50.000
50.000
50.000
50.000
50.000
40.000
45.000
45.000
45.000
45.000
45.000
45.000
45.000
50.000
PARTICULAR
40%
27.000
27.000
27.000
15.000
27.000
27.000
30.000
30.000
27.000
30.000
30.000
30.000
30.000
30.000
30.000
30.000
24.000
27.000
27.000
27.000
27.000
27.000
27.000
27.000
30.000
60.000
36.000
50.000
45.000
45.000
30.000
27.000
27.000
45.000
27.000
45.000
40.000
45.000
27.000
24.000
27.000
25.000
15.000
50.000
30.000
83.000
49.800
40.000
45.000
45.000
45.000
45.000
24.000
27.000
27.000
27.000
27.000
25.000
15.000
50.000
45.000
45.000
45.000
30.000
27.000
27.000
27.000
50.000
30.000
45.000
45.000
45.000
45.000
45.000
27.000
27.000
27.000
27.000
27.000
45.000
27.000
25.000
40.000
15.000
24.000
25.000
15.000
45.000
27.000
50.000
30.000
45.000
45.000
25.000
27.000
27.000
15.000
25.000
15.000
4
RADIOLOGÍA CONVENCIONAL Y DIGITAL NO POS
COD CUPS
E21126
M21144
EXAMEN
PROYECCIONES ADICIONALES (54)
TEST DE ESCOLIOSIS
TARIFA
PARTICULAR
25.000
50.000
PARTICULAR
40%
15.000
30.000
TARIFA
PARTICULAR
120.000
80.000
PARTICULAR
30%
84.000
UROGRAFÍA INTRAVENOSA
NIVEL
COD CUPS
2
877802
EXAMEN
UROGRAFÍA INTRAVENOSA
*PAQUETE EXÁMEN CONTRASTADO UROGRAFÍA INTRAVENOSA
TOTAL A
FACTURAR
164.000
*EL PAQUETE INCLUYE HONORARIOS DEL MÉDICO, HONORARIOS DE LA ENFERMERA, EL INYECTOR , LOS MEDIOS DE CONTRASTE E INSUMOS
NECESARIOS PARA REALIZAR EL PROCEDIMIENTO.
RADIOLOGÍA ESPECIALIZADA
TARIFA
PARTICULAR
NIVEL
COD CUPS
EXAMEN
2
871320
2
872101
RADIOGRAFÍA DE ESÓFAGO
MEDIO DE CONTRASTE RADIOGRAFÍA DE ESÓFAGO
RADIOGRAFIA DE TRANSITO INTESTINAL CONVENCIONAL
MEDIO DE CONTRASTE RADIOGRAFIA DE TRANSITO INTESTINAL
CONVENCIONAL
RX TRANSITO COLONICO CON MARCADORES RADIOPACOS
RADIOGRAFÍA DE COLON POR ENEMA CON DOBLE CONTRASTE
MEDIO DE CONTRASTE RADIOGRAFÍA DE COLON POR ENEMA CON
DOBLE CONTRASTE
RADIOGRAFÍA DE VÍAS DIGESTIVAS ALTAS EN ADULTOS (ESÓFAGO,
ESTOMAGO, Y DUODENO)
MEDIO DE CONTRASTE RADIOGRAFÍA DE VÍAS DIGESTIVAS ALTAS EN
ADULTOS (ESÓFAGO, ESTOMAGO, Y DUODENO)
RADIOGRAFÍA DE VÍAS DIGESTIVAS ALTAS EN NIÑOS (ESÓFAGO,
ESTOMAGO, Y DUODENO) Y TRANSITO INTESTINAL
2
2
2
2
2
872103
872105
872121
872123
872122
3
874601
3
874602
3
874700
3
874910
3
876500
3
877400
2
877601
3
877851
3
877862
3
877863
3
877871
3
877901
80.000
22.000
190.000
30%
56.000
78.000
171.000
133.000
84.000
133.000
122.000
38.000
120.000
TOTAL A
FACTURAR
133.000
38.000
190.000
120.000
84.000
106.000
22.000
120.000
84.000
106.000
MEDIO DE CONTRASTE RADIOGRAFÍA DE VÍAS DIGESTIVAS ALTAS EN
NIÑOS (ESÓFAGO, ESTOMAGO, Y DUODENO) Y TRANSITO INTESTINAL
22.000
RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO, ESTOMAGO Y
DUODENO) CON DOBLE CONTRASTE
120.000
MEDIO DE CONTRASTE RADIOGRAFÍA DE VÍAS DIGESTIVAS ALTAS EN
NIÑOS (ESÓFAGO, ESTOMAGO, Y DUODENO) Y TRANSITO INTESTINAL
22.000
DACRIOCISTOGRAFÍA UNILATERAL
MEDIO DE CONTRASTE DACRIOCISTOGRAFÍA UNILATERAL
DACRIOCISTOGRAFÍA BILATERAL
MEDIO DE CONTRASTE DACRIOCISTOGRAFÍA BILATERAL
SIALOGRAFÍA - TARIFA POR GLÁNDULA
MEDIO DE CONTRASTE SIALOGRAFÍA - TARIFA POR GLÁNDULA
FARINGOGRAFIA Y ESOFAGOGRAMA CON CINE O VIDEO [ESTUDIO DE
MEDIO DE CONTRASTE FARINGOGRAFIA
SINOGRAFÍA O FISTULOGRAFÍA DE PARED TORÁCICA
MEDIO DE CONTRASTE SINOGRAFÍA O FISTULOGRAFÍA DE PARED
TORÁCICA
SINOGRAFÍA O FISTULOGRAFÍA DE PARED ABDOMINAL
MEDIO DE CONTRASTE SINOGRAFÍA O FISTULOGRAFÍA DE PARED
ABDOMINAL
COLANGIOGRAFIA POR TUBO EN LA VIA BILIAR [PERCUTANEA]
MEDIO DE CONTRASTE COLANGIOGRAFIA
CISTOGRAFÍA CON PROYECCIONES OBLICUAS
190.000
33.000
380.000
33.000
190.000
33.000
180.000
40.000
120.000
MEDIO DE CONTRASTE CISTOGRAFÍA CON PROYECCIONES OBLICUAS
65.000
URETROCISTOGRAFÍA MICCIONAL
MEDIO DE CONTRASTE URETROCISTOGRAFÍA MICCIONAL
URETROCISTOGRAFÍA RETRÓGRADA
MEDIO DE CONTRASTE URETROCISTOGRAFÍA RETRÓGRADA
URETROGRAFÍA RETRÓGRADA
MEDIO DE CONTRASTE URETROGRAFÍA RETRÓGRADA
HISTEROSALPINGOGRAFÍA
MEDIO DE CONTRASTE HISTEROSALPINGOGRAFÍA
PARTICULAR-
84.000
133.000
266.000
190.000
65.000
190.000
98.000
190.000
65.000
190.000
33.000
299.000
166.000
126.000
166.000
84.000
117.000
84.000
117.000
33.000
110.000
40.000
190.000
166.000
133.000
33.000
120.000
106.000
77.000
117.000
133.000
198.000
133.000
133.000
133.000
133.000
198.000
231.000
198.000
166.000
RADIOLOGÍA ESPECIALIZADA NO POS
COD CUPS
M21323
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
COLANGIOGRAFÍA POST-OPERATORIA
110.000
MEDIOS DE
CONTRASTE E TOTAL EXAMEN
INSUMOS 2015
40.000
150.000
ECOGRAFÍAS
Johanna R.
NIVEL
COD CUPS
2
881112
2
881131
2
881141
2
881240
2
881301
2
881305
2
881306
2
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA CEREBRAL TRANSFONTANELAR CON TRANSDUCTOR
DE 7MHZ O MAS
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE GLANDULAS SALIVALES CON TRANSDUCTOR DE 7
MHZ O MAS
PARTICULAR30%
50.000
35.000
50.000
35.000
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE TIROIDES CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
50.000
35.000
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE TORAX: PERICARDIO O PLEURA
50.000
35.000
50.000
35.000
50.000
35.000
ULTRASONOGRAFIA DE HIGADO, PÁNCREAS, VIA BILIAR Y VE-SICULA
50.000
35.000
881313
ULTRASONOGRAFIA DE ABDOMEN: PILORO
50.000
35.000
2
881331
ULTRASONOGRAFIA DE RIÑONES, BAZO, AORTA O ADRENALES
50.000
35.000
2
881332
ULTRASONOGRAFIA DE VIAS URINARIAS (RIÑONES, VEJIGA Y PROSTATA
TRANSABDOMINAL)
50.000
35.000
2
881501
ULTRASONOGRAFÍA DE PROSTATA TRANSABDOMINAL
50.000
35.000
2
881510
ULTRASONOGRAFÍA TESTICULAR CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
50.000
35.000
2
881601
50.000
35.000
2
881602
50.000
35.000
2
881610
ULTRASONOGRAFÍA ARTICULAR DE HOMBRO
50.000
35.000
2
881620
ULTRASONOGRAFÍA ARTICULAR DE RODILLA
50.000
35.000
3
881630
ULTRASONOGRAFÍA ARTICULAR DE CADERA
50.000
35.000
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE TEJIDOS BLANDOS DE PARED ABDOMINAL Y DE
PELVIS
ULTRASONOGRAFÍA DE ABDOMEN SUPERIOR: HIGADO, PÁNCREAS, VIAS BILIARES,
RIÑONES, BAZO Y GRANDES VASOS
ULTRASONOGRAFÍA DE TEJIDOS BLANDOS EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES CON
TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
ULTRASONOGRAFÍA DE TEJIDOS BLANDOS EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES CON
TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
DCM - 0
5
ECOGRAFÍAS PÉLVICAS, OBSTÉTRICAS Y TRANSVAGINALES
TARIFA
PARTICULAR
PARTICULAR30%
NIVEL
COD CUPS
2
881401
ULTRASONOGRAFÍA PELVICA GINECOLOGICA TRANSVAGINAL
50000
35.000
2
881402
ULTRASONOGRAFÍA PELVICA GINECOLOGICA TRANSABDOMINAL
50000
35.000
1
881431
ULTRASONOGRAFÍA OBSTETRICA TRANSABDOMINAL
50000
35.000
2
881432
ULTRASONOG RAFÍA OBSTETRICA TRANSVAGINAL
50000
35.000
NIVEL
COD CUPS
2
881302
ULTRASONOGRAFÍA DE ABDOMEN TOTAL: HIGADO, PÁNCREAS, VESICULA, VIAS
BILIARES, RIÑONES, BAZO, GRANDES VASOS, PELVIS Y FLANCOS
80.000
2
881340
ULTRASONOGRAFIA DE ABDOMEN: MASAS ABDOMINALES Y DE RETROPERITONEO
80.000
56.000
2
881410
ULTRASONOGRAFÍA PELVICA GINECOLOGICA: HISTEROSONOGRAFIA O
HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA
160.000
112.000
3
881434
ULTRASONOGRAFÍA OBSTETRICA CON PERFIL BIOFISICO
2
881201
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE MAMA, CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
2
881403
ULTRASONOGRAFÍA PELVICA GINECOLOGICA: ESTUDIO INTEGRAL FOLICULAR CON ECO
VAGINAL (TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS)
EXAMEN
OTROS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS POR ECOGRAFÍA
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
PARTICULAR30%
56.000
100.000
70.000
50.000
35.000
100.000
70.000
OTROS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS POR ECOGRAFÍA NO POS
COD CUPS
NO CUPS
NO CUPS
EXAMEN
* ECOGRAFÍA DE DETALLE
TAMIZAJE NEONATAL
TARIFA
PARTICULAR
100.000
60.000
PARTICULAR30%
70.000
42.000
TARIFA
PARTICULAR 30%
TOTAL A
FACTURAR
*CUANDO SE TRATE DE EMBARAZO MÚLTIPLE SE FACTURA UNA ECOGRAFÍA DE DETALLE POR CADA BEBE.
ECOGRAFÍA TRANSRECTAL DE PRÓSTATA SIN BIOPSIA
NIVEL
COD CUPS
2
881502
EXAMEN
PARTICULAR
ULTRASONOGRAFÍA DE PRÓSTATA TRANSRECTAL
80.000
ECOGRAFÍA TRANSRECTAL DE PRÓSTATA CON BIOPSIA
NIVEL
COD CUPS
2
881502
ULTRASONOGRAFÍA DE PRÓSTATA TRANSRECTAL
2
601101
2
898241
NO CUPS
53109
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
80.000
56.000
BIOPSIA CERRADA (PERCUTANEA) (CON AGUJA) DE PRÓSTATA CON
ABORDAJE TRANSRECTAL
100.000
70.000
ESTUDIO DE COLORACIÓN ESPECIMEN DE RESECCIÓN (II)
AGUJA BIOPSIA CERRADA DE PRÓSTATA
BLOQUEO DE NERVIOS PUDENDOS
60.000
100.000
50.000
42.000
318.000
LA ECOGRAFÍA TRANSRECTAL DE PRÓSTATA CON BIOPSIA INCLUYE EL ESTUDIO DE LA PATOLOGÍA Y LOS INSUMOS NECESARIOS PARA EL PROCEDIMIENTO
MAMOGRAFÍA
NIVEL
COD CUPS
2
2
876801
876802
NIVEL
COD CUPS
2
881234
2
2
1
894102
895001
895101
2
896100
NIVEL
COD CUPS
3
894103
EXAMEN
MAMOGRAFÍA UNILATERAL
MAMOGRAFÍA BILATERAL
TARIFA
PARTICULAR
40.000
50.000
PARTICULAR30%
28.000
35.000
TARIFA
PARTICULAR
PARTICULAR40%
CARDIOLOGÍA NO INVASIVA
EXAMEN
ECOCARDIOGRAMA MODO M Y BIDIMENSIONAL CON DOPPLER A
COLOR
PRUEBA ERGOMETRICA (TEST DE EJERCICIO)
ELECTROCARDIOGRAFIA DINAMICA (HOLTER)
ELECTROCARDIOGRAMA DE RITMO O DE SUPERFICIE SOD
MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA SOD (258-Tarifa para
24 horas continuas, en paciente ambulatorio)
170.000
102.000
100.000
120.000
25.000
60.000
72.000
15.000
124.000
74.400
TARIFA
PARTICULAR
240.000
PARTICULAR40%
144.000
OTROS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS POR CADIOLOGÍA
EXAMEN
PRUEBA DE MESA BASCULANTE
OTROS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS POR CADIOLOGÍA NO POS
COD CUPS
881236
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON
PRUEBA FARMACOLOGICA
400.000
PARTICULAR40%
240.000
OSTEODENSITOMETRÍA
NIVEL
COD CUPS
3
886012
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
OSTEODENSITOMETRÍA POR ABSORCIÓN DUAL DE RAYOS X (DEXA)
100.000
PARTICULAR40%
60.000
IDIME S.A. NO REALIZA LA OSTEODENSITOMETRÍA POR TAC.
Johanna R.
DCM - 0
6
ECOGRAFÍA VASCULAR Y DOPPLER COLOR
NIVEL
COD CUPS
2
881118
2
881360
3
881362
2
882212
2
882222
2
882242
2
882252
2
2
2
882291
2
882293
3
882296
2
882600
2
882611
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
ULTRANOSOGRAFÍA DIAGNÓSTICA CEREBRAL TRANSFONTANELAR
CON ANÁLISIS DOPPLER
ULTRASONOGRAFÍA PÉLVICA CON ANÁLISIS DOPPLER
ULTRASONOGRAFÍA DE MASAS DE TEJIDOS BLANDOS DE ABDOMEN
CON ANÁLISIS DOPPLER
DUPLEX SCANNING (DOPPLER- ECOGRAFÍA) DE AORTA ABDOMINAL A
COLOR
DUPLEX SCANNING (DOPPLER- ECOGRAFÍA) DE ARTERIAS RENALES
A COLOR
DUPLEX SCANNING (DOPPLER- ECOGRAFÍA) DE TRONCO CELIACO A
COLOR
PARTICULAR40%
150.000
90.000
150.000
90.000
150.000
90.000
150.000
90.000
150.000
90.000
150.000
90.000
DUPLEX SCANNING (DOPPLER- ECOGRAFÍA) DE VENA CAVA A COLOR
150.000
90.000
882262
DUPLEX SCANNING (DOPPLER- ECOGRAFÍA) DE ARTERIAS ILIACAS A
COLOR
150.000
90.000
882281
DUPLEX SCANNING (DOPPLER- ECOGRAFÍA) DE VASOS ESCROTALES
150.000
90.000
150.000
90.000
150.000
90.000
150.000
90.000
150.000
90.000
150.000
90.000
DUPLEX SCANNING (DOPPLER- ECOGRAFÍA) CON EVALUACIÓN DE
FLUJO SANGUÍNEO EN MASAS ABDOMINALES
DUPLEX SCANNING (DOPPLER-ECOGRAFÍA) CON EVALUACIÓN DE
FLUJO SANGUÍNEO EN MASAS PÉLVICAS
DUPLEX SCANNING (DOPPLER - ECOGRAFÍA) CON EVALUACIÓN DE
FLUJO SANGUÍNEO EN HIPERTENSIÓN PORTAL
DUPLEX SCANNING (DOPPLER-ECOGRAFÍA) DE OTROS ÓRGANOS
TRASPLANTADOS SOD
DUPLEX
SCANNING
(DOPPLER-ECOGRAFÍA)
DE
RIÑÓN
TRASPLANTADO A COLOR
OTRAS ECOGRAFÍAS VASCULARES DOPPLER COLOR
NIVEL
COD CUPS
3
881511
2
882112
2
882298
2
882272
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
ULTRASONOGRAFÍA TESTICULAR CON ANÁLISIS DOPPLER
150.000
DUPLEX SCANNING (DOPPLER- ECOGRAFÍA) DE VASOS DE CUELLO
(CARÓTIDAS, VERTEBRALES YUGULAR) A COLOR
DOPPLER OBSTÉTRICO CON EVALUACIÓN DE CIRCULACIÓN
PLACENTARIA
*DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFÍA] DE VASOS DEL PENE A
COLOR
PARTICULAR40%
90.000
150.000
90.000
195.000
117.000
150.000
90.000
*PARA EL DOPPLER DE PENE, EL USUARIO DEBE TRAER EL CAVERJECT NECESARIO PARA LA TOMA DEL ESTUDIO.
ECOGRAFÍA VASCULAR Y DOPPLER COLOR MMII, MMSS
NIVEL
COD CUPS
2
882314
2
882315
2
882333
2
882334
UN MIEMBRO
PARTICULAR
2015
EXAMEN
DUPLEX SCANNING (DOPPLER-ECOGRAFÍA) DE VASOS ARTERIALES
DE MIEMBROS SUPERIORES
DUPLEX SCANNING (DOPPLER-ECOGRAFÍA) DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS SUPERIORES A COLOR
DUPLEX SCANNING (DOPPLER-ECOGRAFÍA) DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES
DUPLEX SCANNING (DOPPLER- ECOGRAFÍA) DE VASOS ARTERIALES
DE MIEMBROS INFERIORES A COLOR
UN MIEMBRO
PARTICULAR 40%
DOS MIEMBROS
PARTICULAR
2015
DOS MIEMBROS
PARTICULAR 40%
100.000
60.000
190.000
114.000
100.000
60.000
190.000
114.000
100.000
60.000
190.000
114.000
100.000
60.000
190.000
114.000
EN IDIME S.A. TODOS LOS ESTUDIOS DE ECOGRAFÍA VASCULAR Y DOPPLER SON REALIZADOS A COLOR.
* CUANDO LA ORDEN MÉDICA NO ESPECIFIQUE EL MIEMBRO QUE SE DEBE REALIZAR (IZQUIERDO O DERECHO) SE REALIZARÁ PARA LAS DOS EXTREMIDADES Y SE FACTURARÁN
CANTIDAD DOS.
ELECTROMIOGRAFÍA
NIVEL
COD CUPS
2
891502
* REFLEJO NEUROLÓGICO PALPEBRAL ONDAS "F"Y/O"H"
TARIFA
PARTICULAR
60.000
PARTICULAR30%
42.000
2
891503
REFELEJO NEUROLÓGICO TRIGEMINO FACIAL
60.000
42.000
2
891511
PRUEBA ESTIMULO REPETITIVO (LAMBERT)
60.000
42.000
EXAMEN
* INCLUYE UNILATERAL O BILATERAL (24), PARA LAS CUATRO EXTREMIDADES SE FACTURA CANTIDAD DOS
NIVEL
COD CUPS
2
893600
NO CUPS
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
PARTICULAR30%
42.000
TOTAL A
FACTURAR
TARIFA
PARTICULAR
135.000
21.000
PARTICULAR
30%
94.500
TOTAL A
FACTURAR
TARIFA
PARTICULAR
PARTICULAR30%
TOTAL A
FACTURAR
ELECTROMIOGRAFÍA DE ESFINTER ANAL SOD
60.000
AGUJA ELECTROMIOGRAFÍA
21.000
63.000
ELECTROMIOGRAFÍA NO POS
COD CUPS
930820
NO CUPS
EXAMEN
ELECTROMIOGRAFÍA EN CARA
AGUJA ELECTROMIOGRAFÍA
115.500
ELECTROMIOGRAFÍA DE UNA A DOS EXTREMIDADES
NIVEL
COD CUPS
2
2
891508
930860
NO CUPS
EXAMEN
NEUROCONDUCCIONES
ELECTROMIOGRAFÍAS
AGUJA ELECTROMIOGRAFÍA
135.000
94.500
115.500
21.000
ELECTROMIOGRAFÍA DE TRES A CUATRO EXTREMIDADES
NIVEL
COD CUPS
2
2
891508
930860
NO CUPS
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
NEUROCONDUCCIONES
ELECTROMIOGRAFÍAS
AGUJA ELECTROMIOGRAFÍA
270.000
PARTICULAR30%
189.000
TOTAL A
FACTURAR
210.000
21.000
LOS ESTUDIOS DE ELECTROMIOGRAFÍA CON AGUJA Y NEUROCONDUCCIONES SON PARTE DE UN MISMO ESTUDIO ELECTROMIOGRÁFICO, POR LO QUE
AMBAS PARTES SON COMPLEMENTARIAS PARA LLEGAR A UN DIAGNÓSTICO ADECUADO EN UN PACIENTE; POR ESTA RAZÓN ES CONVENIENTE QUE
CUANDO SE SOLICITE UNA ELECTROMIOGRAFÍA SE AGREGUE LA NEUROCONDUCCIÓN EN LA AUTORIZACIÓN EMITIDA.
COLPOSCOPIA
NIVEL
COD CUPS
1
702201
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
COLPOSCOPIA CON BIOPSIA
80.000
PARTICULAR30%
56.000
INCLUYE EL ESTUDIO DE LA PATOLOGIA EN NUESTRA INSTITUCIÓN.
ENDOSCOPIA
NIVEL
COD CUPS
2
451301
3
3
2
452301
452302
452401
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA (EGD) DIAGNOSTICA O EXPLO-RATORIA SIN
BIOPSIA
COLONOSCOPIA TOTAL
COLONOSCOPIA IZQUIERDA CON EQUIPO FLEXIBLE
SIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE O RIGIDA
PARTICULAR40%
120.000
72.000
290.000
170.000
150.000
174.000
102.000
90.000
NO INCLUYE EL ANÁLISIS DE LA PATOLOGÍA
MEDICINA NUCLEAR
* LOS RADIOFÁRMACOS E INSUMOS UTILIZADOS EN MEDICINA NUCLEAR, SE FACTURARÁN ADICIONAL AL VALOR DEL EXAMEN, A TARIFA IDIME SIN DESCUENTO.
Johanna R.
DCM - 0
7
SISTEMA NERVIOSO
NIVEL
COD CUPS
3
920105
NIVEL
COD CUPS
3
920202
NIVEL
COD CUPS
3
920203
NIVEL
COD CUPS
3
920204
NIVEL
COD CUPS
3
920208
NIVEL
COD CUPS
3
920301
NIVEL
COD CUPS
3
920304
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
150.000
22.000
1.425.000
GAMAGRAFÍA SPECT CEREBRAL
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS NEUROLITE
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
1.552.000
SISTEMA ENDOCRINO
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE TIROIDES
UNIDOSIS TECNECIO
EXAMEN
RECORRIDO CORPORAL CON I-131 (RASTREO DE METÁSTASIS)
YODO CAPSULA I131 -10 mCi
EXAMEN
GAMAGRAFÍA CON METAIODO BENCILGUANIDINA (MIBG).
MIBG
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE GLÁNDULAS PARATIROIDES
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS ISONITRILOS
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
127.000
TARIFA
PARTICULAR
200.000
589.000
PARTICULAR
30%
140.000
TOTAL A
FACTURAR
729.000
TARIFA
PARTICULAR
300.000
3.930.000
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
4.140.000
TARIFA
PARTICULAR
300.000
22.000
190.000
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
422.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
41.600
22.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
168.600
TARIFA
PARTICULAR
PARTICULAR
30%
200.000
140.000
44.000 Se aplican dos
55.200
41.600
220.000
TOTAL A
FACTURAR
500.800
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
68.600
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
195.600
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
120.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
247.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
120.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
247.000
TARIFA
PARTICULAR
200.000
22.000
190.000
PARTICULAR
30%
140.000
TOTAL A
FACTURAR
352.000
TARIFA
PARTICULAR
300.000
60.000
22.000
190.000
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
482.000
SISTEMA RESPIRATORIO
EXAMEN
GAMAGRAFÍA PULMONAR, PERFUSION
UNIDOSIS MACROAGREGADOS
UNIDOSIS TECNECIO
EXAMEN
GAMAGRAFÍA PULMONAR, PERFUSION Y VENTILACIÓN
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS DTPA 30mCi
UNIDOSIS MACROAGREGADOS
EQUIPO DE RADIOAEROSOLES
SISTEMA RESPIRATORIO NO POS
COD CUPS
920303
EXAMEN
BÚSQUEDA DE HEMORRAGIA PULMONAR
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS COLOIDE 8mCi
SISTEMA CARDIOVASCULAR
NIVEL
COD CUPS
3
920403
NIVEL
COD CUPS
3
920404
NIVEL
COD CUPS
3
920406
NIVEL
COD CUPS
3
2
920407
894102
EXAMEN
VENTRICULOGRAFÍA DE VENTRÍCULO DERECHO
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS PIROFOSFATO ESTAÑOSO
EXAMEN
VENTRICULOGRAFÍA EN REPOSO
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS PIROFOSFATO ESTAÑOSO
EXAMEN
PERFUSION MIOCÁRDICA EN REPOSO
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS ISONITRILOS
EXAMEN
PERFUSION MIOCÁRDICA EN REPOSO Y POST-EJERCICIO
PRUEBA ERGOMETRICA (TEST DE EJERCICIO)
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS ISONITRILOS
*PARA LA PERFUSIÓN MIOCÁRDICA EN REPOSO Y POST - EJERCICIO, SE FACTURARÁ ADICIONAL AL VALOR DE ESTE EXAMEN Y LOS RADIOFÁRMACOS
UTILIZADOS, UNA PRUEBA ERGOMÉTRICA O PRUEBA DE ESFUERZO (CUPS 894102), AL VALOR OFERTADO EN EL ÁREA DE CARDIOLOGÍA.
NIVEL
COD CUPS
3
920408
NIVEL
COD CUPS
3
920410
NIVEL
COD CUPS
3
920412
NIVEL
COD CUPS
3
920510
EXAMEN
PERFUSION MIOCÁRDICA CON STRESS FARMACOLÓGICO
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS ISONITRILOS
UNIDOSIS DIPIRIDAMOL
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE MIOCARDIO CON PIROFOSFATOS
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS PIROFOSFATO ESTAÑOSO
EXAMEN
VENOGAMAGRAFÍA
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS PIROFOSFATO ESTAÑOSO
EXAMEN
GAMAGRAFÍA
DE
POOL
SANGUÍNEO
VASCULARES
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS PIROFOSFATO ESTAÑOSO
-
COMPARTIMENTOS
TARIFA
PARTICULAR
300.000
22.000
190.000
97.500
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
519.500
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
120.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
247.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
120.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
247.000
TARIFA
PARTICULAR
PARTICULAR
30%
TOTAL A
FACTURAR
150.000
105.000
247.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
120.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
247.000
TARIFA
PARTICULAR
300.000
22.000
68.600
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
300.600
TARIFA
PARTICULAR
300.000
22.000
160.000
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
22.000
120.000
SISTEMA HEMATOPOYETICO Y LINFÁTICO
Johanna R.
NIVEL
COD CUPS
3
920501
NIVEL
COD CUPS
3
920502
NIVEL
COD CUPS
3
920503
EXAMEN
GAMAGRAFÍA ESPLÉNICA
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS PIROFOSFATO ESTAÑOSO
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE MEDULA ÓSEA
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS COLOIDE 8mCi
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE GANGLIOS LINFÁTICOS-LINFOGAMAGRAFIA
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS NANOCOLOIDE
DCM - 0
392.000
8
NIVEL
COD CUPS
3
920505
NIVEL
COD CUPS
3
920601
NIVEL
COD CUPS
3
920602
EXAMEN
GAMAGRAFÍA CON UNIDOSIS LEUCOCITOS MARCADOS
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS LEUCOCITOS
TARIFA
PARTICULAR
300.000
22.000
1.200.000
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
1.432.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
127.000
TARIFA
PARTICULAR
PARTICULAR
30%
TOTAL A
FACTURAR
SISTEMA GASTROINTESTINAL
Johanna R.
NIVEL
COD CUPS
3
920603
NIVEL
COD CUPS
3
920604
NIVEL
COD CUPS
3
920605
NIVEL
COD CUPS
3
920606
NIVEL
COD CUPS
3
920607
NIVEL
COD CUPS
3
920608
NIVEL
COD CUPS
3
920701
NIVEL
COD CUPS
3
920702
NIVEL
COD CUPS
3
920707
NIVEL
COD CUPS
3
920708
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE GLÁNDULAS SALIVARES
UNIDOSIS TECNECIO
EXAMEN
GAMAGRAFÍA EN HEMORRAGIA DIGESTIVA
MARCADOS
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS PIROFOSFATO ESTAÑOSO
CON ERITROCITOS
300.000
210.000
352.000
TARIFA
PARTICULAR
300.000
22.000
68.600
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
300.600
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
127.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
32.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
159.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
32.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
159.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
32.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
159.000
TARIFA
PARTICULAR
200.000
22.000
32.000
PARTICULAR
30%
140.000
TOTAL A
FACTURAR
194.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
68.600
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
195.600
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
195.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
322.000
TARIFA
PARTICULAR
300.000
22.000
120.000
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
352.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
195.000
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
322.000
22.000
120.000
EXAMEN
GAMAGRAFÍA EN HEMORRAGIA DIGESTIVA CON COLOIDE
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS COLOIDE 8mCi
EXAMEN
GAMAGRAFÍA PARA MUCOSA GÁSTRICA ECTOPICA
UNIDOSIS TECNECIO
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE TRANSITO ESOFÁGICO
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS COLOIDE 1mCi
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS COLOIDE 1mCi
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE VACIAMIENTO GÁSTRICO EN FASE SÓLIDA
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS COLOIDE 1mCi
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE VACIAMIENTO GÁSTRICO EN FASE LIQUIDA
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS COLOIDE 1mCi
EXAMEN
GAMAGRAFÍA HEPATOESPLENICA
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS COLOIDE 8mCi
EXAMEN
GAMAGRAFÍA HEPATOBILIAR
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS MEBROFENIN
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE POOL SANGUÍNEO HEPÁTICO
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS PIROFOSFATO ESTAÑOSO
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE REFLUJO BILIAR
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS MEBROFENIN
DCM - 0
9
SISTEMA GENITOURINARIO ( NEFROLOGÍA)
NIVEL
COD CUPS
3
920802
EXAMEN
NIVEL
COD CUPS
3
920804
NIVEL
COD CUPS
3
920805
NIVEL
COD CUPS
EXAMEN
3
920806
GAMAGRAFÍA DE PERFUSION TESTICULAR Y CONTENIDO ESCROTAL
RENOGRAMA SECUENCIAL CON FILTRACIÓN GLOMERULAR
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS DTPA 5mCi
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE RESIDUO VESICAL
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS DTPA 5mCi
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS DTPA 5mCi
UNIDOSIS TECNECIO
NIVEL
COD CUPS
3
920807
NIVEL
COD CUPS
3
920808
NIVEL
COD CUPS
3
920809
NIVEL
COD CUPS
3
920811
COD CUPS
920812
TOTAL A
FACTURAR
162.100
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
35.100
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
162.100
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
35.100
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
162.100
TARIFA
PARTICULAR
PARTICULAR
30%
TOTAL A
FACTURAR
150.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
EXAMEN
CISTOGAMAGRAFÍA
UNIDOSIS TECNECIO
22.000
UNIDOSIS DTPA 5mCi
35.100
TARIFA
PARTICULAR
150.000
EXAMEN
RENOGRAMA BASAL Y POST CAPTOPRIL
105.000
PARTICULAR
30%
105.000
PARTICULAR
30%
105.000
UNIDOSIS TECNECIO
44.000 Se facturan dos
UNIDOSIS DTPA 5mCi
70.200 Se facturan dos
TARIFA
PARTICULAR
150.000
EXAMEN
GAMAGRAFÍA RENAL ESTÁTICA CON UNIDOSIS DMSA
UNIDOSIS TECNECIO
22.000
UNIDOSIS DMSA
41.600
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
300.000
RENOGRAMA CON MERTIATIDE
127.000
PARTICULAR
30%
105.000
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
162.100
TOTAL A
FACTURAR
219.200
TOTAL A
FACTURAR
168.600
TOTAL A
FACTURAR
624.000
22.000
MAG3
3
PARTICULAR
30%
105.000
22.000
UNIDOSIS TECNECIO
NIVEL
TARIFA
PARTICULAR
150.000
22.000
35.100
392.000
TARIFA
PARTICULAR
150.000
EXAMEN
RENOGRAMA DIURÉTICO
UNIDOSIS TECNECIO
22.000
UNIDOSIS DTPA 5mCi
35.100
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
162.100
SISTEMA GENITOURINARIO ( NEFROLOGÍA) NO POS
COD CUPS
920813
TARIFA
PARTICULAR
150.000
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE TRASPLANTE RENAL
UNIDOSIS TECNECIO
PARTICULAR
30%
105.000
TOTAL A
FACTURAR
519.000
22.000
MAG3
392.000
SISTEMA OSTEOARTICULAR
NIVEL
COD CUPS
3
920901
TARIFA
PARTICULAR
200.000
EXAMEN
GAMAGRAFÍA ÓSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARÍA)
UNIDOSIS TECNECIO
COD CUPS
3
920902
NIVEL
COD CUPS
3
920903
140.000
TOTAL A
FACTURAR
207.500
22.000
UNIDOSIS MDP
NIVEL
PARTICULAR
30%
45.500
TARIFA
PARTICULAR
200.000
EXAMEN
GAMAGRAFÍA ÓSEA DE TRES FASES
UNIDOSIS TECNECIO
22.000
UNIDOSIS MDP
45.500
TARIFA
PARTICULAR
200.000
EXAMEN
GAMAGRAFÍA ÓSEA CON SPECT
UNIDOSIS TECNECIO
PARTICULAR
30%
140.000
PARTICULAR
30%
140.000
TOTAL A
FACTURAR
207.500
TOTAL A
FACTURAR
207.500
22.000
UNIDOSIS MDP
45.500
OTROS
NIVEL
COD CUPS
3
920307
NIVEL
COD CUPS
3
921100
TARIFA
PARTICULAR
150.000
EXAMEN
SALIVOGRAMA (TEST DE BRONCOASPIRACIÓN)
UNIDOSIS TECNECIO
22.000
UNIDOSIS COLOIDE 1mCi
32.000
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
DACRIOCISTOGAMAGRAFIA (GAMAGRAFÍA DE VÍAS LAGRIMALES)
UNIDOSIS TECNECIO
NIVEL
COD CUPS
3
921200
TOTAL A
FACTURAR
PARTICULAR
30%
TOTAL A
FACTURAR
105.000
159.000
127.000
22.000
TARIFA
PARTICULAR
300.000
EXAMEN
GAMAGRAFÍA CON GALIO 67 SOD
UNIDOSIS GALIO
Johanna R.
150.000
PARTICULAR
30%
105.000
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
1.935.000
1.725.000
DCM - 0
10
NIVEL
COD CUPS
3
921301
TARIFA
PARTICULAR
300.000
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE VIABILIDAD TUMORAL CON MIBI, TETROFOSMÍN.
UNIDOSIS TECNECIO
COD CUPS
3
921301
COD CUPS
3
920414
PARTICULAR
30%
210.000
TOTAL A
FACTURAR
PARTICULAR
30%
TOTAL A
FACTURAR
422.000
190.000
TARIFA
PARTICULAR
300.000
EXAMEN
GAMAGRAFÍA DE VIABILIDAD TUMORAL CON OCTEOTRIDE
OCTEOTRIDE
NIVEL
TOTAL A
FACTURAR
22.000
UNIDOSIS ISONITRILOS
NIVEL
PARTICULAR
30%
210.000
5.660.000
5.450.000
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
GAMAGRAFÍA
DE VIABILIDAD
MARCADORES DE TC.
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS ISONITRILOS
MIOCARDICA
CON
TALIO
O
300.000
210.000
422.000
22.000
190.000
RADIOFÁRMACOS MEDICINA NUCLEAR NO POS
TARIFA
PARTICULAR
32.000
68.600
97.500
41.600
55.200
35.100
190.000
41.600
45.500
195.000
160.000
120.000
220.000
22.000
600.000
1.725.000
863.000
1.200.000
392.000
2.780.000
3.930.000
1.425.000
5.450.000
589.000
EXÁMENES
UNIDOSIS COLOIDE 1mCi
UNIDOSIS COLOIDE 8mCi
UNIDOSIS DIPIRIDAMOL
UNIDOSIS DMSA
UNIDOSIS DTPA 30mCi
UNIDOSIS DTPA 5mCi
UNIDOSIS ISONITRILOS
UNIDOSIS MACROAGREGADOS
UNIDOSIS MDP
UNIDOSIS MEBROFENIN
UNIDOSIS NANOCOLOIDE
UNIDOSIS PIROFOSFATO ESTAÑOSO
EQUIPO DE RADIOAEROSOLES
UNIDOSIS TECNECIO
UNIDOSIS FDG-18
UNIDOSIS GALIO 10 MCI
UNIDOSIS GALIO 5 MCI
UNIDOSIS LEUCOCITOS
UNIDOSIS MAG 3
UNIDOSIS MIBG (1.0 MCI)
UNIDOSIS MIBG (1.5 M CI)
UNIDOSIS NEUROLITE
UNIDOSIS OCTEOTRIDE CON INDIO
UNIDOSIS YODO SOLUCION I131 10MCI
PROCEDIMIENTOS ESPECIALES
NIVEL
COD CUPS
2
851101
NO CUPS
NIVEL
COD CUPS
2
851102
NO CUPS
EXAMEN
BIOPSIA POR PUNCION CON AGUJA FINA DE MAMA
BIOPSIA POR PUNCION CON AGUJA FINA DE TIROIDES
EXAMEN
BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA TRU-CUT (No incluye la aguja)
AGUJA TRU-CUT
TARIFA
PARTICULAR
250.000
250.000
PARTICULAR30%
175.000
175.000
TARIFA
PARTICULAR
250.000
170.000
PARTICULAR30%
175.000
TOTAL A
FACTURAR
345.000
*EL VALOR DE LOS PROCEDIMIENTOS ESPECIALES INCLUYE EL ANÁLISIS DE LA PATOLOGÍA MÁS NO EL VALOR DE LA AGUJA UTILIZADA PARA EL
PROCEDIMIENTO.
POLISOMNOGRAFÍA
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
PARTICULAR30%
NIVEL
COD CUPS
3
891701
ESTUDIO FISIOLOGICO DEL SUEÑO (ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO SIN OXIMETRIA)
420.000
294.000
3
891702
ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)
420.000
294.000
3
891703
POLISOMNOGRAMA EN TITULACIÓN DE CPAP NASAL
420.000
294.000
3
891801
PRUEBAS DE LATENCIA MULTIPLE DE SUEÑO (MSLT)
420.000
294.000
ELECTROENCEFALOGRAMA
COD CUPS
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
891402 ELECTROENCEFALOGRAMA COMPUTARIZADO
50.000
PARTICULAR30%
35.000
FUNCIÓN PULMONAR
NIVEL
COD CUPS
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
2
ESPIROMETRIA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN PRE Y POST
BRONCODILATADORES
893806 CAPACIDAD DE DIFUSION CON MONOXIDO DE CARBONO
2
893808 ESPIROMETRIA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN SIMPLE
30.000
2
893812 REGISTRO DE OXIMETRIA CUTANEA
16.000
2
896600 MEDICION DE GASES EN SANGRE VENOSA MIXTA SOD
2
893820 PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICIO
2
893700 ESPIROMETRIA SOD + (POS AMPLIADO)
2
893810
2
893805
2
MEDICION DE LA FUERZA MUSCULAR RESPIRATORIA (PIM-PEM
AJUSTADO CON VOLUMENES PULMONARES)
RESISTENCIA DE LAS VIAS AEREAS POR PLETISMOGRAFIA PRE Y
893813
POST BRONCODILATADORES +
903839 GASES ARTERIALES EN REPOSO Y EN EJERCICIO
2
893809 RESISTENCIA DE VIAS AEREAS POR PLETISMOGRAFIA SIMPLE
2
PARTICULAR 30%
55.000
38.500
95.000
66.500
21.000
11.200
35.000
24.500
150.000
105.000
30.000
21.000
40.000
28.000
60.000
42.000
35.000
24.500
72.000
50.400
FUNCIÓN PULMONAR NO POS
NIVEL
COD CUPS
893822 VENTILACION VOLUNTARIA MAXIMA
2
893701
2
TARIFA
PARTICULAR
EXAMEN
2
VOLUMENES PULMONARES POR PLETISMOGRAFIA. PRE Y POST
BRONCODILATADORES +
VOLUMENES PULMONARES POR GASES (HELIO OTROS). PRE Y POST
893702
BRONCODILATADORES +
PARTICULAR 30%
30.000
21.000
165.000
115.500
165.000
115.500
PET- CT
NIVEL
COD CUPS
3
920106
NIVEL
COD CUPS
3
NO CUPS
EXAMEN
GAMAGRAFÍA METABÓLICA CEREBRAL CON 18- FDG
FDG-18
TARIFA
PARTICIULAR PARTICULAR
30%
1.600.000
1.120.000
600.000
TOTAL A
FACTURAR
1.720.000
TARIFA
PARTICULAR PARTIICULAR
30%
1.600.000
1.120.000
600.000
2.200.000
TOTAL A
FACTURAR
1.720.000
PET- CT NO POS
Johanna R.
EXAMEN
PET- CUERPO ENTERO ONCOLOGÍA CON 18-FDG
FDG-18
DCM - 0
11
SERVICIOS Y TARIFAS OFERTADOS 2015
PARTICULAR SIN BONO 2015 - VERSIÓN V
LABORATORIO CLÍNICO GENERAL
NIVEL COD IDIME COD CUPS
1
1
2
3
2
2
2
2
1
2
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
2
2
2
2
2
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
LA07
L001
L159
L003
L107
L007
L006
L158
L011
K018
L009
L026
LC67
L024
L028
L030
LC62
LC63
L038
L039
L020
LC97
L044
LC94
L047
L052
L050
L058
L123
L056
LG55
L065
L068
L067
L066
L070
L069
LG10
L041
L013
LN46
L108
1
LP21
2,3
LP41
2
2
2
1
1
1
2
2
2
2
1
1
2
2
1
1
2
2
1
3
3
L116
L120
L119
L048
LC92
L151
L155
L156
L127
L049
L126
L114
L130
LR01
LV18
L150
L152
KS07
L160
LU02
L171
903802
903801
903866
903803
906903
906002
906304
903867
903809
902101
903815
903816
903817
903818
902201
902202
903824
903824
903825
906901
906909
903844*4
903844*5
903844*6
903823
902205
907201
902206
906911
903833
903841
903841
903841
903842
903843
903842
903841
M19275
902210
903856
903857
907107*3
903818
903815
903868
903044
903846
906914
903861
903863
904508
903845*4
903845*2
902045
902049
902218
902219
907106
902220
902223
902041
906916
906915
902043
902046
903868
903869
903869
EXAMEN
ACIDO URICO EN ORINA 24 HORAS
ACIDO URICO EN SUERO
ALANINO AMINOTRANSFERASA (GPT)
ALBUMINA SERICA
ANTICUERPOS HETEROFILOS
ANTIESTREPTOLISINAS (SEMICUANTITATIVA)
ANTIGENOS FEBRILES
ASPARTATO AMINO TRANSFERASA (GOT)
BILIRRUBINAS DIFERENCIADAS
CELULAS L.E
COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD HDL
COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD [LDL] ENZIMATICO
COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD [LDL] INMUNOLÓGICO DIRECTO
COLESTEROL TOTAL
COOMBS DIRECTO
COOMBS INDIRECTO
CREATININA ORINA DE 24 HORAS
CREATININA ORINA PARCIAL
CREATININA SERICA
CRIOAGLUTININAS
CRIOGLOBULINAS
CURVA DE GLICEMIA 2 HORAS-4 MUESTRAS
CURVA DE GLICEMIA 3 HORAS-5 MUESTRAS
CURVA DE GLICEMIA 4 HORAS-6 MUESTRAS
DEPURACION DE CREATININA
ERITROSEDIMENTACION AUTOMATIZADA
ESPERMOGRAMA BASICO (INCLUYE COLECTOR )
EXTENDIDO SANGRE PERIFERICA
FACTOR REUMATOIDEO SEMICUANTITATIVO
FOSFATASA ALCALINA
GLICEMIA 1 HORA
GLICEMIA 4 PM
GLICEMIA BASAL
GLICEMIA BASAL Y POST CARGA 2 HORAS-2 MUESTRAS
GLICEMIA BASAL Y POST PRANDIAL
GLICEMIA POST CARGA 75 GR. GLUCOSA
GLICEMIA POST PRANDIAL 2 HORAS
GLUCOMETRIA
HEMOGRAMA TIPO IV
NITROGENO UREICO (BUN)
NITROGENO UREICO (BUN) ORINA DE 24 HORAS
PARCIAL DE ORINA FRACCIONADO
PERFIL LIPIDICO
TRIGLICERIDOS)
(COLESTEROL
TOTAL,
COLESTEROL
PORCENTAJE SATURACION DE TRANSFERRINA (SATURACIÓN DE
TRANSFERRINA, HIERRO)
PROTEINA C REACTIVA
PROTEINAS DIFERENCIADAS
PROTEINAS TOTALES SERICAS
PRUEBA DE EMBARAZO
PRUEBA O`SULLIVAN CONFIRMATORIA 4 MUESTRAS
PRUEBA O`SULLIVAN PRESUNTIVA 2 MUESTRAS
PT-INR
PTT
RECUENTO DE EOSINOFILOS
RECUENTO DE EOSINOFILOS MOCO NASAL
RECUENTO DE HAMBURGUER
RECUENTO DE PLAQUETAS AUTOMATIZADO
RECUENTO DE RETICULOCITOS
RETRACCION DEL COAGULO
SEROLOGIA VDRL EN LCR
SEROLOGIA RPR EN SUERO
TIEMPO DE COAGULACION
TIEMPO DE SANGRIA
TRIGLICERIDOS
UREA EN ORINA
UREA SERICA
TOTAL EXÁMENES LABORATORIO CLÍNICO GENERAL
HDL,
TARIFA
PARTICULAR
11.500
7.000
9.000
6.500
15.500
11.000
31.000
9.000
11.000
12.000
9.500
9.500
11.428
8.200
11.000
13.500
11.500
9.000
9.000
16.500
16.500
35.000
42.000
49.000
21.000
3.800
80.000
10.500
14.000
7.200
7.000
7.000
7.000
16.200
14.000
9.200
7.000
6.000
16.500
7.000
11.500
22.500
PARTICULAR30%
8.050
4.900
6.300
4.550
10.850
7.700
21.700
6.300
7.700
8.400
6.650
6.650
8.000
5.740
7.700
9.450
8.050
6.300
6.300
11.550
11.550
24.500
29.400
34.300
14.700
2.660
56.000
7.350
9.800
5.040
4.900
4.900
4.900
11.340
9.800
6.440
4.900
4.200
11.550
4.900
8.050
15.750
27.200
19.040
73.000
51.100
12.000
13.000
7.000
13.500
35.000
16.200
11.000
12.000
13.000
13.000
11.000
11.000
9.500
11.000
8.500
8.500
9.500
11.500
9.500
11.500
7.000
8.400
9.100
4.900
9.450
24.500
11.340
7.700
8.400
9.100
9.100
7.700
7.700
6.650
7.700
5.950
5.950
6.650
8.050
6.650
8.050
4.900
65
LABORATORIO CLÍNICO ESPECIALIZADO
NIVEL COD IDIME COD CUPS
3
3
3
3
3
2
2
2
2
2
3
2
2
2
2
2
2
2
2
3
3
3
2
2
2
2
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
3
3
2
3
2
2
3
3
2
2
2
3
3
2
2
2
2
2
3
2
2
2
2
2
3
1
2
2
3
2
2
2
2
2
2
2
2
KA45
K503
KA06
K505
KA26
K509
KA39
KA02
K004
K183
KL75
K512
KA79
K633
KA65
KC04
KC05
K526
KA67
KA76
KB05
KB06
K014
LC01
K016
KC00
KC12
K587
K540
K511
KA49
KD45
KC19
KA10
KC25
KC10
K545
KC26
K544
KC32
KC33
K546
KC46
K547
KC98
KC99
K549
KC56
K036
K037
KC67
K551
K552
KD14
KD15
K046
KE26
KE27
K564
K124
K561
K190
KF44
KF48
K083
KG63
K065
KS50
KH10
K582
K521
K520
K518
KH38
KH41
K523
KH40
906415
903105
903110
905201
905706
906602
903806
903806
903805
903602
902004
906418
906001
906603
906605
906604
906606
906610
906611
902009
905204
905306
903811
903811
903810
903604
905717
903812
905207
906408
906409
902121
906411
906413
906019
906020
906308
906205
906206
903814
903814
903813
905725
903420
906906
906908
904805
904805
903819
903821
901102
904703
904809
906207
906208
903828
906212
906215
904503
906910
905213
903016
903835
903836
903838
903840
906625
907006
906023
903426
906219
906218
906221
906220
906222
906223
906318
EXAMEN
AC CITOPLASMATICOS ANTINEUTROFILOS
ACIDO FOLICO
ACIDO LACTICO (LACTATO)
ACIDO VALPROICO
ALCOHOL ETILICO (ETANOL)
ALFA FETOPROTEINA - AFP
AMILASA EN ORINA DE 24 HORAS
AMILASA EN ORINA OCASIONAL
AMILASA EN SUERO
AMONIO PLASMATICO
ANTICOAGULANTE LUPICO
ANTICUERPOS ANTI-DNA NATIVO
ANTIESTREPTOLISINAS-(CUANTITATIVA)
ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO - ACE
ANTIGENO DE CANCER 125 (CA 125)
ANTIGENO DE CANCER 15-3 (CA 15-3)
ANTIGENO DE CANCER 19-9 (CA 19-9)
ANTIGENO ESPECIFICO DE PROSTATA
ANTIGENO ESPECIFICO DE PROSTATA FRACCIÓN LIBRE
ANTITROMBINA III
BARBITURICOS EN ORINA
BENZODIAZEPINAS EN ORINA
CALCIO EN ORINA DE 24 HORAS
CALCIO EN ORINA PARCIAL
CALCIO EN SUERO
CALCIO IONICO
CANABINOIDES EN ORINA
CAPACIDAD T. FIJACION DEL HIERRO
CARBAMAZEPINA-TEGRETOL
CARDIOLIPINA ANTICUERPOS IG G
CARDIOLIPINA ANTICUERPOS IG M
CELULAS FALCIFORMES
CELULAS PARIETALES AC TOTALES
CENTROMERO ANTICUERPOS
CHLAMYDIA TRACHOMATIS AC IG G
CHLAMYDIA TRACHOMATIS AC IGM
CHLAMYDIA TRACHOMATIS ANTIGENO
CITOMEGALOVIRUS AC IG G
CITOMEGALOVIRUS AC IG M
CLORO EN ORINA DE 24 HORAS
CLORO EN ORINA PARCIAL
CLORO EN SUERO
COCAINA
COLINESTERASA SERICA
COMPLEMENTO SERICO FRACCION 3 (C3)
COMPLEMENTO SERICO FRACCION 4 (C4)
CORTISOL AM
CORTISOL PM
CREATININ FOSFOQUINASA MB
CREATININ FOSFOQUINASA TOTAL
CRYPTOSPORIDIUM COLORACION
CURVA DE INSULINA
DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO (DHE-SO4)
DENGUE ANTICUERPOS IGG
DENGUE ANTICUERPOS IGM
DESHIDROGENASA LACTICA (LDH)
EPSTEIN BARR ANTICUERPOS IGG
EPSTEIN BARR ANTICUERPOS IGM
ESTRADIOL
FACTOR REUMATOIDEO CUANTITATIVO
FENITOINA TOTAL (EPAMIN)
FERRITINA
FOSFORO INORGANICO EN SUERO
FOSFORO INORGANICO ORINA 24 HORAS
GAMA GLUTAMIL TRANSFERASA
GLUCOSA EN ORINA
GONADOTROPINA CORIONICA
GRASAS NEUTRAS (SUDAN III)
HELICOBACTER PYLORI AC IGG
HEMOGLOBINA GLICOSILADA
HEPATITIS A ANTICUERPOS IG G
HEPATITIS A ANTICUERPOS IG M
HEPATITIS B ANTICUERPOS C IG G TOTALES
HEPATITIS B ANTICUERPOS C IG M
HEPATITIS B ANTICUERPOS E
HEPATITIS B ANTICUERPOS HBS - ANTI HBS
HEPATITIS B ANTIGENO E
TARIFA
PARTICULAR
75.000
45.000
29.000
51.000
70.500
45.000
25.000
25.000
25.000
30.000
83.000
46.000
40.000
45.000
45.000
48.000
48.000
45.000
48.000
42.000
32.500
32.500
15.000
15.000
13.500
50.000
32.500
37.000
51.000
45.000
45.000
12.000
48.000
48.000
39.000
39.000
55.000
50.000
50.000
16.500
15.000
15.000
40.000
18.000
35.000
35.000
45.000
45.000
45.000
24.000
15.500
210.000
45.000
38.000
38.000
25.000
42.000
42.000
45.000
40.000
50.500
39.000
12.000
14.500
25.000
11.500
39.000
18.500
32.500
23.000
45.000
45.000
47.000
47.000
45.000
46.200
45.000
PARTICULAR30%
52.500
31.500
20.300
35.700
49.350
31.500
17.500
17.500
17.500
21.000
58.100
32.200
28.000
31.500
31.500
33.600
33.600
31.500
33.600
29.400
22.750
22.750
10.500
10.500
9.450
35.000
22.750
25.900
35.700
31.500
31.500
8.400
33.600
33.600
27.300
27.300
38.500
35.000
35.000
11.550
10.500
10.500
28.000
12.600
24.500
24.500
31.500
31.500
31.500
16.800
10.850
147.000
31.500
26.600
26.600
17.500
29.400
29.400
31.500
28.000
35.350
27.300
8.400
10.150
17.500
8.050
27.300
12.950
22.750
16.100
31.500
31.500
32.900
32.900
31.500
32.340
31.500
2
2
2
2
2
2
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
K524
K513
KH46
K584
KP44
K586
K084
K590
KH72
KH73
KH74
KH75
K591
KH20
K576
K592
K609
K164
2,3
K178
2
2
2
2
3
3
3
3
3
2
2
2
3
3
3
2
2
2
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
3
KI20
K086
KI25
KI24
KI31
KI52
K598
K602
K605
KM05
KM09
KM07
KM45
KM44
KM41
KP40
KP38
K610
K611
K115
KP45
K117
K613
KP53
KR26
KR81
K634
K635
KS40
K619
KS38
KS42
KF52
K167
2,3
K169
3
3
2
2
2
2
2
K622
K621
K628
K516
K517
K630
K168
2
K626
2
KT39
2
2
3
1
1
2
2
2
3
K157
K153
KT50
KF73
K059
K629
K170
KV22
K631
906317
906225
906230
906231
904509
903846
906249
904104
904201*2
904201*3
904201*4
904201*5
904201*3
904201*2
904105
904107
904912
904904
904923
904922
906827
906836
906829
906832
904702
904702
904704
903847
905312
903854
903855
903855
903026
903026
903026
903860
903860
903859
904510
904108
904109
906913
903862
903862
907104
906327
906241
906243
903865
903864
903865
904101
901321
904923
904923
904922
904601
904602
904920
906458
906463
904921
904922
906129
906243
906206
906231
906915
906041
906127
906242
906206
906231
906915
906040
906127
906129
903046
906039
906039
904924
904925
906840
903703
HEPATITIS B ANTIGENO DE SUPERFICIE
HEPATITIS C ANTICUERPOS
HERPES II ANTICUERPOS IG G
HERPES II ANTICUERPOS IG M
HIDROXIPROGESTERONA-17 ALFA
HIERRO SERICO
HIV ANTICUERPOS
HORMONA DE CRECIMIENTO
HORMONA DE CRECIMIENTO POST CLONIDINA 2 M
HORMONA DE CRECIMIENTO POST CLONIDINA 3 M
HORMONA DE CRECIMIENTO POST CLONIDINA 4 M
HORMONA DE CRECIMIENTO POST CLONIDINA 5 M
HORMONA DE CRECIMIENTO PRE Y POST EJERCICIO 3M
HORMONA DE CRECIMIENTO PRE Y POST EJERCICIO 2M
HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE
HORMONA LUTEINIZANTE
HORMONA PARATIROIDEA MOLECULA INTACTA
HORMONA ESTIMULANTE TIROIDES- TSH
33.000
69.000
40.000
40.000
35.000
18.000
28.000
40.000
94.000
173.000
173.000
213.000
123.000
82.500
40.000
40.000
45.000
33.000
23.100
48.300
28.000
28.000
24.500
12.600
19.600
28.000
65.800
121.100
121.100
149.100
86.100
57.750
28.000
28.000
31.500
23.100
INDICE DE TIROXINA LIBRE (T3 UP TAKE +T4)
48.000
33.600
INMUNOGLOBULINA A
INMUNOGLOBULINA E
INMUNOGLOBULINA G
INMUNOGLOBULINA M
INSULINA PRE Y POST GLUCOSA
INSULINA PRE Y POST PRANDIAL
INSULINA BASAL
LIPASA
LITIO
MAGNESIO EN SUERO
MAGNESIO ORINA 24 HORAS
MAGNESIO ORINA PARCIAL
MICROALBUMINURIA 12 HORAS
MICROALBUMINURIA 24 HORAS
MICROALBUMINURIA ORINA PARCIAL
POTASIO EN ORINA DE 24 HORAS
POTASIO EN ORINA PARCIAL
POTASIO EN SUERO
PROGESTERONA
PROLACTINA
PROLACTINA ( POOL DE 3 M)
PROTEINA C REACTIVA CUANTITATIVA
PROTEINAS EN ORINA DE 24 HORAS
PROTEINAS EN ORINA PARCIAL
RECUENTO DE ADDIS
ROTAVIRUS EN MATERIA FECAL
RUBEOLA ANTICUERPOS IG G
RUBEOLA ANTICUERPOS IG M
SODIO EN ORINA DE 24 HORAS
SODIO EN SUERO
SODIO ORINA PARCIAL
SOMATOMEDINA C
STREPTOCOCCUS GRUPO A PRUEBA DIRECTA
T3 UPTAKE
23.000
44.000
23.000
23.000
80.000
80.000
40.000
18.000
15.000
17.000
18.500
17.000
35.000
35.000
33.000
16.500
15.000
15.000
45.000
39.000
45.000
40.000
15.000
12.000
11.000
31.000
45.000
45.000
16.500
15.000
15.000
48.000
27.000
23.000
16.100
30.800
16.100
16.100
56.000
56.000
28.000
12.600
10.500
11.900
12.950
11.900
24.500
24.500
23.100
11.550
10.500
10.500
31.500
27.300
31.500
28.000
10.500
8.400
7.700
21.700
31.500
31.500
11.550
10.500
10.500
33.600
18.900
16.100
T4 NORMALIZADO
46.000
32.200
TESTOSTERONA LIBRE
TESTOSTERONA TOTAL
TIROGLOBULINA
TIROIDES AC MICROSOMALES
TIROIDES AC TIROGLOBULINICOS
TIROXINA LIBRE (T4L)
TIROXINA TOTAL (T4 TOTAL)
36.000
36.000
45.000
47.000
47.000
33.500
23.000
25.200
25.200
31.500
32.900
32.900
23.450
16.100
TORCH - IG M (TOXOPLASMA GONDII AC IG M, RUBEOLA AC IGM,
CITOMEGALOVIRUS IGM, HERPES II AC IGM, SEROLOGÍA, FTA)
192.000
134.400
TORCH- IG G (TOXOPLASMA GONDII AC IGG, RUBEOLA AC IGG,
CITOMEGALOVIRUS AC IGM, HERPES II AC IGM, SEROLOGÍA, FTA)
190.000
133.000
TOXOPLASMA GONDII AC IG G
TOXOPLASMA GONDII AC IG M
TRANSFERRINA
TREPONEMA PALLID FTA-ABS LCR
TREPONEMA PALLIDUM FTA-ABS
TRIYODOTIRONINA LIBRE (T3L)
TRIYODOTIRONINA TOTAL (T3 TOTAL)
VIH CARGA VIRAL
VITAMINA B 12
45.000
45.000
37.000
35.000
30.000
23.500
23.500
350.000
45.000
31.500
31.500
25.900
24.500
21.000
16.450
16.450
245.000
31.500
TOTAL DE EXAMENES LABORATORIO CLÍNICO ESPECIALIZADO
149
MICROBIOLOGÍA
ANTIBIOGRAMA MIC
AZUCARES REDUCTORES EN MATERIA FECAL
BACILOSCOPIA
BACILOSCOPIA SERIADA 2 M
30.500
10.500
9.500
19.000
PARTICULAR 30%
21.350
7.350
6.650
13.300
BACILOSCOPIA SERIADA 3 M (INCLUYE CULTIVO DE MICOBACTERIAS)
70.500
49.350
CITOQUIMICOS GRAM LIQUIDOS
COLORACION DE GRAM
30.000
9.500
21.000
6.650
NIVEL COD IDIME COD CUPS
2
2
1
1
LA10
L008
LB34
LB33
1
LB32
2
1
KC70
LG72
901002
907001
901101
901101*2
901101*3
901230
903852
901107
2
K646
901102
1
1
1
2
2
2
L032
L034
L033
L035
LC72
LC73
907002
907002*2
907002*3
907004
907004*2
907004*3
901213
901305
901230
901236
901217
901002
901107
901217
901002
901107
901217
901002
901107
901217
901002
901107
901217
901002
901107
901217
901002
901107
901217
901002
901107
901217
901002
901107
901217
901002
901107
901217
901002
901107
901304
901206
901002
901107
901230*3
901109
901304
901304
901107
901304
901107
901221
901221*2
901221*3
902214
901305
901232
907008
907008*2
907008*3
901101
907107
2
L588
2
1
K051
L173
2
L042
2
L053
2
L064
2
LL64
2
L149
2
L134
2
L137
2
L140
2
L143
2
L146
2
K031
2
2
1
KO54
KT18
KL29
1
L144
1
L141
2
2
2
1
1
1
1
1
1
2
2
KH11
KH15
K076
L071
L082
LN12
L131
LS09
LS10
KH06
L172
EXAMEN
PARTICULAR
COLORACION ACIDO ALCOHOL RESISTENTE MODIFICADA Y LECTURA
COPROLOGICO
COPROLOGICO SERIADO 2 M
COPROLOGICO SERIADO 3 M
COPROSCOPICO
COPROSCOPICO SERIADO 2 M
COPROSCOPICO SERIADO 3 M
9.500
6.650
7.700
15.400
23.100
16.500
33.000
49.500
5.390
10.780
16.170
11.550
23.100
34.650
CULTIVO DE HONGOS (INCLUYE KOH)
45.000
31.500
CULTIVO DE MICOBACTERIAS
CULTIVO DE ORINA (UROCULTIVO)
42.000
61.000
29.400
42.700
CULTIVO GERMENES AEROBIOS (INCLUYE ANTIBIOGRAMA Y GRAM)
61.000
42.700
CULTIVO GERMENES AEROBIOS ESPUTO (INCLUYE ANTIBIOGRAMA Y
GRAM)
61.000
42.700
CULTIVO GERMENES AEROBIOS GARGANTA (INCLUYE ANTIBIOGRAMA
Y GRAM)
61.000
42.700
CULTIVO GERMENES AEROBIOS LIQUIDO PROSTATA (INCLUYE
ANTIBIOGRAMA Y GRAM)
85.000
59.500
CULTIVO GERMENES AEROBIOS LIQUIDOS SEMINALES (INCLUYE
ANTIBIOGRAMA Y GRAM)
79.000
55.300
CULTIVO GERMENES AEROBIOS SECRECIÓN NASAL (INCLUYE
ANTIBIOGRAMA Y GRAM)
61.000
42.700
CULTIVO GERMENES AEROBIOS SECRECION OCULAR (INCLUYE
ANTIBIOGRAMA Y GRAM)
61.000
42.700
CULTIVO GERMENES AEROBIOS SECRECIÓN OTICA (INCLUYE
ANTIBIOGRAMA Y GRAM)
61.000
42.700
CULTIVO GERMENES AEROBIOS SECRECIÓN URETRAL (INCLUYE
ANTIBIOGRAMA Y GRAM)
79.000
55.300
CULTIVO GERMENES AEROBIOS SECRECIÓN VAGINAL (INCLUYE
ANTIBIOGRAMA, GRAM Y EXAMEN DIRECTO)
79.000
55.300
CULTIVO MATERIA FECAL-COPROCULTIVO (INCLUYE ANTIBIOGRAMA
Y GRAM)
65.000
45.500
126.000
12.000
12.500
88.200
8.400
8.750
FLUJO VAGINAL (DIRECTO Y GRAM)
18.000
12.600
FROTIS SECRECION URETRAL (DIRECTO Y GRAM)
19.500
13.650
75.000
150.000
225.000
10.000
11.000
61.000
9.500
19.000
28.500
19.000
9.000
52.500
105.000
157.500
7.000
7.700
42.700
6.650
13.300
19.950
13.300
6.300
CULTIVO MICOBACTERIAS ORINA 3 MUESTRAS
ESTUDIO DIRECTO CON TINTA CHINA
EXAMEN DIRECTO DE LEISHMANIA
HEMOCULTIVO GERMENES AEROBIOS
HEMOCULTIVO GERMENES AEROBIOS 2M
HEMOCULTIVO GERMENES AEROBIOS 3 M
HEMOPARASITOS
MICOSIS SUPERIOR ESTUDIO DIRECTO (KOH)
NEISSERIA GONORRHOEAE CULTIVO
SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL 1M
SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL 2M
SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL 3M
TEST DE HANSEN
UROANALISIS
TOTAL DE EXAMENES MICROBIOLOGÍA
44
OBSERVACIONES
* EL VALOR DE LOS CULTIVOS INCLUYE UNA COLORACIÓN DE GRAM Y UN ANTIBIOGRAMA
* EL VALOR DEL CULTIVO DE SECRECIÓN VAGINAL (COD L146) INCLUYE UNA COLORACIÓN DE GRAM, UN ANTIBIOGRAMA Y UN EXAMEN DIRECTO.
* EL VALOR DEL CULTIVO DE HONGOS (L588) INCLUYE UN ESTUDIO DIRECTO - KOH
* EL VALOR DEL CULTIVO DE MICOBACTERIAS (K051) INCLUYE UNA BACILOSCOPIA
LABORATORIO CLÍNICO ALTA ESPECIALIDAD
NIVEL COD IDIME COD CUPS
3
3
3
3
3
2
2
2
3
3
2
3
3
3
2
2
2
2
2
3
3
2
3
2
2
2
2
2
2
3
3
3
3
3
2
2
2
2
3
3
2
3
2
2
3
2
3
2
3
2
1
2
2
3
2
1
3
3
2
1
2
KA00
K632
KA30
KA07
K506
KA12
KA21
KA20
KA27
KM40
K636
K184
KA32
KA34
KA35
KA36
KA40
KA41
K193
K510
KA57
KA25
KA47
KA90
K533
K531
K532
K530
K005
KA77
KA78
KA80
KB03
K538
KM43
KA09
KB13
KC07
K194
KC08
KC13
KC77
KN60
KC31
K542
KC27
KC21
KC20
KC23
KA14
L074
KC37
KC36
KC40
KC50
L036
KC65
KC57
KC64
KC74
K019
3
2
2
3
3
2
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
3
EXAMEN
ACETAMINOFEN
ACIDO 5 HIDROXI-INDOLACETICO
ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO
ACIDO HOMOVALINICO
ACIDO VANIL-MANDELICO
ACTH HORMONA ADRENOCORTICOTROPICA
ADENOSIN DEAMINASA
ADENOVIRUS ANTIGENO
ALCALOIDES
ALCOHOL METILICO (METANOL)
ALDOLASA
ALDOSTERONA
ALFA 1 ANTITRIPSINA
ALFA 1 GLICOPROTEINA ACIDA
ALFA 2 MACROGLOBULINA
ALUMINIO
AMINOACIDOS EN ORINA
AMINOACIDOS EN SANGRE
AMITRIPTILINA NORTRIPTILINA (ANTIDEPRES TRICICLICOS)
ANDROSTENEDIONA
ANFETAMINAS
ANTICUERPOS ANTIPLAQUETARIOS
ANTICUERPOS Jo-1
ANTIGENOS BACTERIANOS
ANTICUERPOS ANTIGENO NUCLEAR LA
ANTICUERPOS ANTIGENO NUCLEAR RNP
ANTICUERPOS ANTIGENO NUCLEAR RO
ANTICUERPOS ANTIGENO NUCLEAR SM
ANTICUERPOS ANTINUCLEARES
APOLIPOPROTEINA A1
APOLIPOPROTEINA B100
ARSENICO
BENZODIACEPINAS EN JUGO GASTRICO
BENZODIACEPINAS EN SANGRE
BETA 2 MICROGLOBULINA
BICARBONATO EN ORINA
BIOQUIMICA SEMINAL
CALCITONINA
CALCULO BILIAR Y OTROS ESPEC DIFERENTE A RENAL
CALCULO RENAL ANALISIS FISICO-QUIMICO
CARDIOLIPINA ANTICUERPOS IgA
CARIOTIPO ALTA RESOLUCIÓN (X FRAGIL)
CARIOTIPO CON BANDEO G CUALQUIER MUESTRA
CATECOLAMINAS DIFERENCIA EN PLASMA
CATECOLAMINAS DIFERENCIA ORINA 24 HORAS
CELULAS L.E. EN LATEX
CERULOPLASMINA
CETOESTEROIDES - 17
CICLOSPORINA
CISTICERCO AC IGG EN SUERO
CLASIFICACION SANGUINEA
COBRE EN ORINA DE 24 HORAS
COBRE SERICO
COLINESTERASA ERITROCITARIA
COMPLEMENTO T HEMOLITICO CH50
COPROLÓGICO POR CONCENTRACIÓN
COPROPORFIRINA ORINA 24 HORAS
CORTISOL URINARIO
CRYPTOCOCCUS ANTIGENO
CUERPOS CETONICOS EN ORINA
CUERPOS CETONICOS EN SANGRE
TARIFA
PARTICULAR
70.000
28.000
88.200
52.000
25.000
30.000
24.000
47.000
59.000
49.000
14.000
36.000
31.000
107.000
127.000
75.000
126.000
163.000
192.000
33.000
11.000
61.000
45.000
40.000
25.000
25.000
25.000
25.000
25.000
44.000
44.000
71.000
47.000
90.000
45.000
232.000
87.000
54.000
142.000
55.000
52.000
376.000
286.000
75.000
59.000
19.000
36.000
18.600
115.000
67.000
8.000
55.000
57.000
36.000
33.000
14.000
42.000
35.000
45.000
11.000
17.900
KC83
KC90
KC91
KF51
KP26
KD37
KD40
KD00
K091
KE05
KE04
KE06
KE00
KE11
K559
KE10
KE40
K563
905702
903103
903104
903109
903113
904103
903401
906301
905704
905707
903402
904801
903406
903407
903001
905736
908101
908102
905303
904501
905302
906443
906429
906303
906430
906453
906454
906456
906441
903411
903412
905709
905306
905305
906620
903003
903013
906621
903004
903005
906407
908409
908404
903008
903007
902101
903417
904804
905502
906107
902212
905736
905736
903419
906904
907003
903422
904807
906314
903826
903827
901218
901002
902003
902002
902107
903037
905605
902105
905727
905727
906808
906809
906810
906811
906812
906812
906622
902106
903013
CULTIVO GERMENES ANAEROBIOS
CURVA AGREGACION PLAQUETARIA
CURVA AGREGACION PLAQUETARIA RISTOCETINA
CURVA DE FRAGILIDAD OSMOTICA
DEOXIPIRIDINOLINA (PIRILINKS)
DIGOXINA
DIMERO D
DROGAS DE ABUSO (10 DROGAS)
DROGAS DE ABUSO (6 DROGAS)
ELECTROFORESIS ACIDA HEMOGLOBINA
ELECTROFORESIS ALCALINA HEMOGLOBINA
ELECTROFORESIS DE LIPOPROTEINAS
ELECTROFORESIS PROTEINAS LCR Y BANDA OLIGOCLONALES
ELECTROFORESIS PROTEINAS ORINA
ELECTROFORESIS PROTEINAS SUERO
ENOLASA NEURONAL ESPECIFICA
ERITROPOYETINA
ESPERMOGRAMA COMPLETO (INCLUYE COLECTOR)
65.000
132.000
107.000
34.000
50.000
39.000
60.000
75.000
65.000
49.000
40.000
47.000
128.000
78.000
30.000
151.000
87.000
125.000
2
K063
904401
ESTRADIOL PRE Y POST GONADOTROPINA CORIÓNICA (2 MUESTRAS)
160.000
2
K064
904401
ESTRADIOL PRE Y POST GONADOTROPINA CORIÓNICA (3 MUESTRAS)
200.000
2
K066
904401
ESTRADIOL PRE Y POST GONADOTROPINA CORIÓNICA (4 MUESTRAS)
225.000
2
K067
904401
ESTRADIOL PRE Y POST GONADOTROPINA CORIÓNICA (5 MUESTRAS)
250.000
2
3
3
2
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
2
3
3
3
3
3
2
2
2
3
2
2
2
2
3
3
3
3
3
K068
KE52
KE54
KF23
KF09
KF05
KF17
KF08
KF14
KF10
KF11
KF12
KF13
K185
KF60
KF22
K055
K572
K571
KF42
KA17
KA19
KF21
KF61
KG38
KG10
KG12
K577
KG70
KG80
KH08
KH26
KH04
1
3
3
3
3
2
2
2
2
2
2
2
3
3
L078
K522
KH44
KH43
KH39
KH50
KH00
K199
KH45
K583
K857
KH51
KH53
KH63
3
2
K217
KH69
904401
904504
905208
902012
902014
902016
902017
902018
902019
902020
902021
902022
902023
905216
905210
905310
902024
903832
903830
903834
906422
906423
903837
903425
906316
903839
896600
906624
904901
902109
903021
902111
902113
902211
902213
906816
906815
906817
906818
906227
906226
906820
906228
906229
904402
904811
NO CUPS
906505
ESTRADIOL PRE Y POST GONADOTROPINA CORIÓNICA (6 MUESTRAS)
ESTRIOL EN SANGRE
ETOSUXIMIDA (ZARTALIN)
FACTOR II DE COAGULACION (PROTROMBINA)
FACTOR IX DE LA COAGULACION
FACTOR V DE LA COAGULACION
FACTOR VII DE LA COAGULACION
FACTOR VIII DE LA COAGULACION
FACTOR VON WILLEBRAND
FACTOR X DE LA COAGULACION
FACTOR XI DE LA COAGULACION
FACTOR XII DE LA COAGULACION
FACTOR XIII DE LA COAGULACION
FENOBARBITAL
FENITOINA LIBRE
FENOTIAZINAS
FIBRINOGENO
FOSFATASA ACIDA PROSTATICA
FOSFATASA ACIDA TOTAL
FOSFATASA ALCALINA DIFERENCIADA (ÓSEA)
FOSFOLIPIDOS IGG- ANTICUERPOS
FOSFOLIPIDOS IGM- ANTICUERPOS
FRACCION EXCRETADA DE SODIO (FENA)
FRUCTOSAMINA
GARDIA LAMBLIA DETERM ANTIGENO
GASES ARTERIALES
GASES VENOSOS
GASTRINA
GLOBULINA TRANSPORTADORA TIROXINA - TBG
GLUCOSA 6- FOSFATO DESHIDROGENASA
HAPTOGLOBINA
HEMOGLOBINA FETAL
HEMOGLOBINA PLASMATICA LIBRE
HEMOGLOBINA-HEMATOCRITO
HEPATITIS B DNA DETECTOR
HEPATITIS B CARGA VIRAL
HEPATITIS C CARGA VIRAL
HEPATITIS C PRUEBA CONFIRMATORIA
HEPATITIS DELTA AC IGM
HEPATITIS DELTA ACTICUERPOS TOTALES
HERPES DNA DETECTOR PCR (CUALITATIVA)
HERPES SIMPLEX I AC IG G
HERPES SIMPLEX I AC IG M
HIDROXIPROGESTERONA 17 ALFA, PRE Y POST ACTH (2 muestras)
HIDROXICORTICOSTEROIDES-17
HISTONA DNA COMP AITO AC IGG
HLA COMPLETO CLASE I Y II PCR
HLA COMPLETO A,B,C, DR, DQ PARA TRANSPLANTE DE MEDULA
NO CUPS OSEA
903022 HOMOCISTEINA EN SUERO
275.000
40.000
117.000
52.000
52.000
52.000
52.000
52.000
67.000
74.000
85.000
85.000
100.000
49.500
60.000
50.000
9.000
11.000
6.100
111.000
90.000
90.000
47.200
21.000
82.500
35.000
35.000
53.000
78.000
41.500
36.400
28.000
35.000
3.000
483.000
240.000
280.000
418.500
241.000
132.000
352.000
33.100
37.100
200.000
59.000
137.000
883.000
1.002.300
108.000
3
K483
9999097
HORMONA ANTIMULLERIANA
336.000
2
KT85
904903
HORMONA ESTIMULANTE TIROIDES -TSH NEONATAL
28.000
2
K071
904106
HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE PRE Y POST GNRH (2 MUESTRAS)
160.000
2
K072
904106
HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE PRE Y POST GNRH (3 MUESTRAS)
2
K073
904106
HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE PRE Y POST GNRH (4 MUESTRAS)
225.000
2
K074
904106
HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE PRE Y POST GNRH (5 MUESTRAS)
250.000
2
K075
904106
HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE PRE Y POST GNRH (6 MUESTRAS)
275.000
2
K057
904203
HORMONA LUTEINIZANTE PRE Y POST ESTIMULACIÓN (2 MUESTRAS)
2
K058
904203
HORMONA LUTEINIZANTE PRE Y POST ESTIMULACIÓN (3 MUESTRAS)
2
K060
904203
HORMONA LUTEINIZANTE PRE Y POST ESTIMULACIÓN (4 MUESTRAS)
225.000
2
K061
904203
HORMONA LUTEINIZANTE PRE Y POST ESTIMULACIÓN (5 MUESTRAS)
250.000
2
2
2
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
3
3
3
K062
KH90
KI10
KI79
KI40
KI28
KI32
KL30
KL50
KL51
KL78
KL39
KL74
KM29
KM30
KM39
K641
KM62
KA99
904203
906232
904101
903502
906823
906824
906833
906121
906029
906030
906738
906744
906711
905731
905731
903025
905302
903031
903030
HORMONA LUTEINIZANTE PRE Y POST ESTIMULACIÓN (6 MUESTRAS)
HTLV I - II ANTICUERPOS EN SUERO
IGFBP-3 PROTEINA TRANSPORTADORA SOMATOMEDINA
INDICE DE MADUREZ PULMONAR
INHIBIDOR C1Q ESTERASA
INMUNOELECTROFORESIS EN ORINA
INMUNOGLOBULINA D
LEISHMANIA ANTICUERPOS TOTALES CONTRA
LEPTOSPIRA ANTICUERPOS IGG
LEPTOSPIRA ANTICUERPOS IGM
LINFOCITOS NK CD56
LINFOCITOS T CD3-CD4-CD8
LINFOCITOS B CD 19 / CD20
MERCURIO ORINA
MERCURIO SANGRE
METANEFRINAS ORINA 24 HORAS
METANFETAMINAS
MIOGLOBINA EN ORINA
MIOGLOBINA EN SUERO
275.000
42.000
83.000
147.000
93.000
171.000
73.000
72.000
69.800
41.600
264.000
90.000
199.000
60.000
67.000
59.400
33.000
29.000
339.000
200.000
160.000
200.000
2
2
2
2
2
2
2
3
3
3
2
2
2
KA44
KA43
KM00
KM75
KO40
KO41
KO49
KO88
KO90
KP15
KP02
KP35
KP34
3
3
2
3
2
2
2
2
3
2
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
KU30
KP37
KP48
KF27
K118
KP81
KP87
KP82
KP83
KA98
KD55
KP88
KP80
KA93
KA95
KA97
KA96
KA92
KA86
KA88
KA94
KA72
K615
KR33
KP59
K200
KS03
KS11
KA64
KH66
KT06
K625
K177
K154
KT62
KA13
KT80
K166
K643
KU19
KV04
KV08
KV09
KV20
KV23
KV26
KV28
KV27
KW09
KZ10
2
3
2
2
3
2
3
2
2
2
3
3
3
3
3
906433
906437
906034
906035
905740
905741
905743
903033
903034
904706
902029
905736
905736
903422
903038
903041
905750
902031
907103
902033
902037
902035
903042
903863
903423
902010
902011
906834
906834
906834
906834
906834
906834
906834
906834
906834
906834
904003
902039
905756
905756
906245
906455
906119
905760
905607
902115
902048
902005
906131
903439
901404
903038
907108
905410
906247
906248
NO CUPS
906329
903701
903707
903706
906250
903608
MITOCONDRIAS ANTICUERPOS (AMA)
MUSCULO LISO ANTICUERPOS (ASMA)
MYCOPLASMA PNEUMONIAE IGG
MYCOPLASMA PNEUMONIAE IGM
OPIACEOS
ORGANOCLORADOS
ORGANOFOSFORADOS
OSMOLARIDAD EN ORINA
OSMOLARIDAD EN SANGRE
PEPTIDO C
PLASMINOGENO
PLOMO 24 HORAS
PLOMO SERICO
PORFIRINAS (COPROPORFIRINAS Y UROPORFIRINAS)
PORFOBILINOGENO URINARIO
PRIMIDONA
PRODUCTO DE DEGRADACION DEL FIBRINOGENO
PROTEINA BENCE JONES
PROTEINA C DE LA COAGULACION FUNCIONAL
PROTEINA S ANTIGENO LIBRE
PROTEINA S DE LA COAGULACION FUNCIONAL
PROTEINA TRANSPORTADORA DE HORMONAS SEXUALES [PTHS]
PROTEINAS EN LCR
PRUEBA D-XILOSA
PT CRUZADO
PTT CRUZADO
RAST (IG E ESP) ACAROS
RAST (IG E ESP) CLARA
RAST (IG E ESP) LECHE DE VACA
RAST (IG E ESP) PASTO
RAST (IG E ESP) POLVO
RAST (IG E ESP) SOYA
RAST (IG E ESP) TRIGO
RAST (IG E ESP) YEMA
RAST (IG E PSP) CHOCOLATE
RAST ALERGENO C/U
RENINA
RESISTENCIA A LA PROTEINA C ACTIVADA
SALICILATOS EN ORINA
SALICILATOS EN SUERO
SARAMPION ANT IGG
SCL 70 ANTICUERPOS
SEROLOGIA HONGOS
TALIO CUANTITATIVO
TEOFILINA-AMINOFILINA
TES O PRUEBA DE HAM
TIEMPO DE TROMBINA
TIEMPO VENENO VIBORA RUSSEL
TRIPANOSOMA CRUZI-CHAGAS AC
TROPONINA T TOTAL
TUBERCULINA (PRUEBA MANTOUX)
UROPORFIRINAS
UROBILINOGENO EN ORINA
VANCOMICINA CUANTITATIVA
VARICELA ZOSTER ANTICUERPOS IGG
VARICELA ZOSTER ANTICUERPOS IGM
VIH-Genotipo R plus (Inhibidor Transcrip. Reve y Prote)
VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO AG
VITAMINA A
VITAMINA D 1,25 DIHIDROXI
VITAMINA D 25 HIDROXI
WESTERN BLOT
ZINC
TOTAL EXÁMENES ALTA ESPECIALIDAD NO POS
50.000
48.000
36.000
39.000
17.000
70.000
52.000
22.000
22.000
52.000
103.000
60.000
65.000
135.000
28.000
164.000
69.000
8.500
62.000
117.000
62.000
63.000
6.700
54.000
110.000
43.000
42.000
42.000
42.000
42.000
42.000
42.000
42.000
42.000
42.000
42.000
58.000
95.000
75.000
92.000
47.000
25.200
210.000
70.000
63.000
30.000
31.800
65.100
50.000
72.000
45.000
56.000
21.000
74.000
20.300
29.600
1.411.000
35.000
216.000
237.000
45.000
165.000
59.000
225
LABORATORIO CLÍNICO ALTA ESPECIALIDAD NO POS
COD IDIME COD CUPS
KA01
K191
K192
KA42
KA22
KA08
KA91
KA60
KA18
K639
KB02
KB70
KB72
KB46
KC14
KC15
K541
KC22
KC39
KC38
KC35
KR51
K039
KI30
K515
K640
KE01
KE31
KE50
KF15
K152
KG27
KG39
K637
KH32
KH92
KH61
KH58
KH57
KC51
KD56
KD58
KC52
KD59
KD57
K196
K195
KI27
K197
K603
KP01
L177
KM76
KA11
K608
KN05
KN02
K555
KO89
KO92
K638
KL81
KL82
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
908001
906203
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
906801
906801
906013
905719
NO CUPS
903006
906412
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
906024
NO CUPS
906507
NO CUPS
NO CUPS
906837
906837
906837
906837
906837
906837
NO CUPS
NO CUPS
906825
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
908505
NO CUPS
905750
905216
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
903035
903036
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
KN39
K198
KT51
KA05
K658
KP28
KP55
KN57
KP72
KR34
KS01
KS20
KS43
K158
KT63
KT38
KT61
KT82
KF71
LT57
KT81
KV21
KA03
C00011
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
908306
NO CUPS
NO CUPS
902119
NO CUPS
903435
903434
NO CUPS
NO CUPS
908113
906125
906126
NO CUPS
906041
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
NO CUPS
EXAMEN
ACETILCOLINA BLOQUEADORES
ACETILCOLINA FIJADORES
ACETILCOLINA RECEPTORES AC MODULARES
ACIDOS ORGANICOS CADENAS CORTAS
ADENOVIRUN ANTICUERPOS IGM
AMIODORONA
ANTICUERPOS ANTICRITRULINA
ANTICUERPOS BLOQUEADORES
ANTICUERPOS CITOTOXICOS
ANTIFACTOR X ACTIVADO
BAZUCO (PRINCIPO ACTIVO CACAINA)
BETA 2 GLICOPROTEINA IGG
BETA 2 GLICOPROTEINA IGM
BRUCELLA ANTICUERPOS
CARBAMATOS
CARBOHIDRATOS TAMIZAJE EN ORINA
CAROTENOS
CEMENTO INTERCELULAR AC-DESMOS
CITOMEGALUVIRUS ANTIGENO TEMPRANO ORINA
CITOMEGALUVIRUS DNA DETECTOR
CITRATO URINARIO
CLONAZEPAM (RIVOTRIL)
COOFACTOR RISTOCETINA FUNCIONAL
CREATIN QUINASA ISOENZIMAS
ENDOMISIO ANTICUERPOS IgA
ENDOMISIO ANTICUERPOS IgG
ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA
ESCOPOLAMINA
ESTRONA
FACTOR V DE LEIDEN
GEN DE LA PROTOMBINA (PROTOMBINA MUTACIÓN G20210A)
GLIADINA ANTICUERPOS IGA
GLIADINA ANTICUERPOS IGG
GLUCAGON
HELYCOBACTER PYLORI Ig M
HEPATITIS C RNA DETECTOR CUALITATIVA
HLA B27
HLA B40
HLA B7
IG CADENAS LIVIANAS KAPPA
IG CADENAS LIVIANAS KAPPA EN ORINA PARCIAL
IG CADENAS LIVIANAS KAPPA EN ORINA 24 HORAS
IG CADENAS LIVIANAS LAMBDA
IG CADENAS LIVIANAS LAMBDA EN ORINA 24 HORAS
IG CADENAS LIVIANAS LAMBDA EN ORINA PARCIAL
INHIBIDOR FACTOR IX
INHIBIDOR FACTOR VIII
INMUNOELECTROFORESIS EN SUERO
LEPTINA
LIPIDOS TOTALES
MICOBACTERIAS DNA DETECTOR
MORFOLOGÍA GLOBULAR EN ORINA MANUAL
MUCOPOLISACARIDOS: PRUEBAS CUALITATIVAS
MUSCULO ESTRIADO ANTICUERPOS
MYSOLINE
NIVELES DE TACROLIMUS
N-TELOPEPTIDO EN ORINA
NUCLEOTIDASA-5
OSTEOCALCINA
OXALATOS 24 HORAS
PANEL RESPIRATORIO ANTICUERPOS IGM (NEUMOSLYDE)
PAPERAS IGG
PAPERAS IGM
PRUEBAS DE ADN PARA DETECCIÓN DE VIRUS DE PAPILOMA
HUMANO (VPH)
PARVOVIRUS INMUNOBLOT
PCR PARA TOXOPLASMA GONDII
PEPTIDO ATRIAL NOTRIURETICO (BNP)
PEPTIDO NATRIURETICO TIPO B (PRO-BNP)
PIRUVATO KINASA
PROCALCITONINA
PROTEINA C REACTIVA DE ALTA SENSIBILIDAD
PRUEBA NEUTRALIZACION PLAQUETAS
RENINA ACTIVIDAD PLAMATICA
SEROTONINA 24 HORAS
SEROTONINA SERICA
SUBCLASES INMUNOGLOBULINA IGG
TEST DE AVIDEZ PARA TOXOPLASMA
TIROSINA
TOXOCARA ANTICUERPOS
TOXOPLASMA ANTICUERPOS IGA
TRANSGLUTAMINASA
TREPONEMA PALLIDUM AC IG M
TRIPSINA FECAL
TROPONINA I INTACTA
VIRUS RESPIRATORIOS 7 VIRUS
VITAMINA C (ACIDO ASCORBICO)
TARIFA
PARTICULAR
327.000
327.000
412.000
558.000
123.000
356.000
56.400
66.000
303.000
127.000
12.000
66.000
66.000
78.000
52.000
161.000
16.000
132.000
211.000
338.000
67.000
93.000
137.000
279.000
84.000
83.000
113.000
55.000
143.000
156.000
272.000
70.000
70.000
195.000
40.300
586.000
78.500
200.000
218.000
44.000
44.000
44.000
44.000
44.000
44.000
116.000
116.000
109.000
66.000
13.000
333.000
8.000
133.000
206.000
390.000
152.000
137.000
142.000
59.000
62.000
140.000
90.000
90.000
220.000
266.000
333.000
70.000
70.000
316.000
112.000
38.000
61.000
230.000
128.000
186.000
370.000
198.000
391.000
90.000
51.000
140.000
111.000
20.000
76.000
121.000
303.000
TOTAL EXÁMENES ALTA ESPECIALIDAD NO POS
86
PATOLOGÍA Y CITOLOGÍA GENERAL
CITOLOGIA VAGINAL TUMORAL Y/O FUNCIONAL
CITOLOGIA LIQUIDA
ESTUDIO DE COLORACIÓN BASICA CITOLOGIA URINARIA
ESTUDIO DE COLORACIÓN BASICA CITOLOGIA URINARIA 2M
ESTUDIO DE COLORACIÓN BASICA CITOLOGIA URINARIA 3M
ESTUDIO DE COLORACIÓN BASICA CITOLOGIA LIQ/SECR
ESTUDIO DE COLORACIÓN BASICA EN BIOPSIA
TARIFA
PARTICULAR
25.000
60.000
30.000
60.000
90.000
30.000
45.000
PARTICULAR 30%
17.500
42.000
21.000
42.000
63.000
21.000
31.500
ESTUDIO DE COLORACIÓN BASICA EN BIOPSIA 2 MUESTRAS
55.000
38.500
ESTUDIO DE COLORACIÓN BASICA EN BIOPSIA 3 MUESTRAS
ESTUDIO DE COLORACIÓN BÁSICA EN BIOPSIA POR ASPIRACIÓN CON
AGUJA
ESTUDIO DE COLORACIÓN ESPECIMEN DE RESECCIÓN (II)
ESTUDIO DE COLORACIÓND ESPECIMEN DE RECONOCIMIENTO (I)
HEMOSIDERINA EN ORINA
REVISION DE LAMINAS HISTOPATOLÓGICAS
80.000
56.000
35.000
80.000
60.000
35.000
150.000
24.500
56.000
42.000
24.500
105.000
NIVEL COD IDIME COD CUPS
1
1
1
1
1
1
K021
K034
KO84
KO85
KO86
K023
K301
1
K307
898001
NO CUPS
898002
898002*2
898002*3
898002
898101
898101
parag 1
898101
parag 1
1
K302
1
1
2
2
1
KC29
K304
K303
KH31
KR31
898003
898241
898201
903428
898241
EXAMEN
TOTAL EXÁMENES PATOLOGÍA Y CITOLOGÍA GENERAL
14
PATOLOGÍA ALTA ESPECIALIDAD
EXAMEN
NIVEL COD IDIME COD CUPS
3
KC72
3
KE03
908411
898107
898101
898104
898102*4
NO CUPS
2
KB07
2
KE07
898004
2
KE09
898008
2
KE12
898102
2
K312
898244
2
KE14
898012
2
2
KR94
KM15
2
K315
2
K310
898203
898203
898107
898101
898247
2
KR90
898250
2
KR91
2
KE15
898106
KR95
898247
2
898250
CARIOTIPO PARA ESTUDIOS LEUCEMICOS
TARIFA
PARTICULAR
543.000
ESTUDIO
BIOPSIA
RENAL
CON
COLORACIÓN
ESPECIAL,
MICROSCOPIA ELECTRÓNICA Y LUZ INMUNOFLUORESENCIA
1.117.000
ESTUDIO DE CITOGENETICA EN BIOPSIA
ESTUDIO DE COLORACIÓN BÁSICA DE ASPIRACIÓN DE MÉDULA ÓSEA
(MIOLOGRAMA)
ESTUDIO DE COLORACIÓN HISTOQUIMICA DE ASPIRADO DE MÉDULA
ÓSEA (MIELOGRAMA)
ESTUDIO DE COLORACIÓN HISTOQUIMICA EN BIOPSIA
ESTUDIO DE COLORACIÓN INMONOFLORESENCIA EN ESPECIMEN
CON RESECCIÓN DE MARGENES
ESTUDIO DE COLORACIÓN INMUNOHISTOQUIMICA DE ASPIRADO EN
MEDULA OSEA
ESTUDIO DE MARCADOR TUMORAL BLOQUE PARAFINA
ESTUDIO DE MARCADORES TUMORALES ESPECIALES
895.000
343.000
65.000
59.000
362.000
116.000
116.000
116.000
ESTUDIO DE MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA EN BIOPSIA
814.000
ESTUDIO DE MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA EN ESPECIMEN QX
620.000
ESTUDIO DE RECEPTORES ESTROGENO EN BLOQUE DE PARAFINA
42.000
ESTUDIO DE RECEPTORES PROGESTERONA EN BLOQUE DE
PARAFINA
ESTUDIO CITOMETRIA DE FLUJO EN BIOPSIA / INMUNOTIPIFICACION
CLASIFICACION LEUCEMIA
REVISIÓN DE LÁMINAS DE BIOPSIA MÉDULA ÓSEA
42.000
843.000
620.000
TOTAL EXÁMENES PATOLOGÍA ALTA ESPECIALIDAD
16
PATOLOGÍA ALTA ESPECIALIDAD NO POS
COD IDIME COD CUPS
KP12
KE08
KC53
K314
KR96
KR93
EXAMEN
NO CUPS ESTUDIO BLOQUE CELULAR
ESTUDIO DE COLORACIÓN BÁSICA DE MÉDULA ÓSEA Y COLORACIÓN
NO CUPS
HISTOQUIMICA
NO CUPS ESTUDIO DE COLORACIÓN BASICA EN CITOLOGIA EN LCR
NO CUPS ESTUDIO DE ESPECIMEN QX IV GANGLIO NEOLINFOIDE
NO CUPS ESTUDIO DE RECEPTORES DE HERB-2
NO CUPS ESTUDIO DE RECEPTORES KIT DE SENO (E-B2)
TARIFA
PARTICULAR
27.000
TOTAL EXÁMENES PATOLOGÍA ALTA ESPECIALIDAD NO POS
* SE OFERTA EL DOMICILIO PARA TOMA DE EXÁMENES ÚNICAMENTE CUANDO LAS MUESTRAS SE PROCESAN EN LOS
LABORATORIOS DE IDIME S.A.
372.000
103.000
517.500
78.000
161.200
6